अवसाद निश्चित रूप से देर से लोकप्रिय प्रेस में रहा है आप एनवाई टाइम्स पत्रिका में संक्षेपित विचार से सहमत या सहमत नहीं हो सकते हैं कि कम मूड राज्य अनुकूलन हैं जो सामाजिक समस्या को सुलझाने में मदद करते हैं। प्रतिक्रिया और टिप्पणी के लिए यहां यहां और यहां देखें। अवसाद के "ऊपर" के बारे में बहस के बारे में मेरी मुख्य चिंता है, समर्थक और चुनाव दोनों, यह किसी भी वास्तविक डेटा से डिस्कनेक्ट हो गया है।
भले ही आपको लगता है कि उदास मूड हमेशा सामाजिक समस्याओं को सुलझाने में मदद करता है, वहां स्पष्ट और बढ़ते हुए सबूत हैं कि बगीचे के विविध उदासीन मनोदशा (और महत्वपूर्ण केस स्तरीय अवसाद) अक्सर सामाजिक प्रतिकूल परिस्थितियों से उत्पन्न होती है
मामले में मार्च 2010 में जर्नल ऑफ़ एफेक्टिव डिसऑर्डर है, जिसमें जॉर्ज ब्राउन और तिरिरिल हैरिस के नेतृत्व में एक शक्तिशाली और उपन्यास का प्रदर्शन शामिल है , जिसमें उपचार की सफलता सामाजिक वातावरण से जुड़ी हुई है।
ब्राउन और हैरिस ने अपने पिछले काम में पाया है कि महत्वपूर्ण अवसाद अक्सर विशिष्ट प्रकार के सामाजिक संदर्भों से पहले होता है, विशेष रूप से नकारात्मक घटनाएं जिसमें अपमान या फंसाने का विषय शामिल होता है।
नए अध्ययन से पता चलता है कि ये समान सामाजिक संदर्भों में यह भी बताया गया है कि क्या अवसाद उपचार कार्य करेगा चकित होकर, वास्तव में कोई शोध नहीं हुआ है कि क्या सामाजिक वातावरण एंटीडिपेस्टेंट दवाओं के प्रभाव को प्रभावित करता है या नहीं।
उनके अध्ययन में, महत्वपूर्ण अवसाद के लक्षणों वाले 220 मरीज़ बेतरतीब ढंग से या तो सहायक देखभाल या एसएसआरआई के साथ-साथ सहायक देखभाल (एसएसआरआई, प्रोजाक और पॉक्सिल जैसे अवसाद का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का वर्ग) के लिए असाइन किया गया था।
जांच शुरू करने के बाद जांचकर्ताओं ने प्रत्येक व्यक्ति के सामाजिक परिवेश का विस्तृत मूल्यांकन किया (दोनों घटनाएं जो नकारात्मक और सकारात्मक प्रकृति में थीं) और अध्ययन की शुरुआत में 12 सप्ताह बाद में।
उन्होंने पाया कि जो रोगियों को किसी भी समय महत्वपूर्ण पर्यावरणीय प्रतिकूलता का सामना करना पड़ा था, वे उपचार के प्रति उत्तरदायी होने की संभावना के मुकाबले और आधा दर्जन वातावरण में मरीजों की तुलना में अवसाद से निकलते थे। यह कोई फर्क नहीं पड़ा कि मरीज़ों को किस तरह के उपचार मिले। उपचार के प्रकार के बावजूद, असाधारण सामाजिक संदर्भों में रोगियों के बीच छूट दर बहुत कम थी। वास्तव में, उपचार के 12 सप्ताह के बाद प्रेषित होने वाले व्यर्थजनक सामाजिक संदर्भों में से केवल 1/5 (!)
एक दिलचस्प सवाल जो कि जेएडी के अध्ययन से अनसुलझी है, यही वजह है कि चल रहे प्रतिकूल परिस्थितियों में उपचार कम होता है। ब्राउन और हैरिस फंसाने के विचार पर ध्यान केंद्रित करते हैं – यह विचार है कि चल रहे प्रतिकूल स्थिति में संज्ञानात्मक परिवर्तन आएगा, जैसे स्थिति को निराशाजनक के रूप में देखना, जो इलाज में हस्तक्षेप कर सकते हैं, लेकिन यह सिर्फ एक ही विचार है।
लेखकों ने उल्लसित सामाजिक परिवेश के उदाहरण (और अध्ययन प्रतिभागियों द्वारा संभावित रूप से सूचित किए गए) में शामिल थे (ए) एक पिता तीन बच्चों के लिए अकेले देखभाल करता है, जिनमें से एक अति सक्रिय और एक निरंतर चिंता का विषय है, और (बी) एक गपशप वाली महिला जिसके साथ रहने वाले गठिया एक अत्यंत महत्वपूर्ण और समय पर हिंसक साथी
ये, निश्चित रूप से, मुश्किल जीवन की समस्याएं हैं और यह अवसाद के लिए हमारे वर्तमान मेनलाइन उपचार को लगता है, चाहे एंटीडिपेंटेंट्स, या क्रोनिटिव व्यवहार थेरेपी उन सभी को संबोधित करने के लिए अच्छी तरह से अनुकूल नहीं हैं। इन जीवन समस्याओं (और एक ही ब्लॉग पोस्ट को इस तरह के एक जटिल मुद्दे से निपटने के लिए अपर्याप्त) अवसाद का प्रकृति का समाधान है या नहीं, नैदानिक विज्ञान और नैदानिक अभ्यास को सामाजिक वातावरण को अधिक पूरी तरह से शामिल करने की आवश्यकता है अगर हम अवसाद समझते हैं और इसका इलाज करते हैं ब्राउन और हैरिस मार्ग की ओर इशारा कर रहे हैं …।
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