'80 के दशक के अंत में, टेरी अन्य माताओं से जलन हो रही थी। उनके बच्चा चुपचाप खिलौनों के साथ खेल रहे थे, जबकि पुराने भाई-बहन फुटबॉल का अभ्यास करते थे। उसके बच्चा, लौरा, उसकी चकाचौंध वाली माँ के ऊपर और ऊपर से मैदान से घूमते-फिरते थे। *
ग्रेड स्कूल में, लौरा अक्सर स्कूल की नर्स में पेटीशोथ के साथ दौरा करता था- जैसे ही विद्यालय खत्म हो गया था, गायब होने वाली एक रोग। हाई स्कूल में, पेट दर्द ने चिंताओं और मनोदशा का रास्ता दिखाया लेकिन 1 99 0 के दशक के मध्य में कोई भी नहीं बताया कि लौरा में एडीएचडी हो सकता है: यह मुख्य रूप से लड़कों का विकार था, अंत में, कॉलेज में, लौरा का निदान किया गया था और उत्तेजक को निर्धारित किया गया था। लगभग एक साल तक, उसने निदान और उसके उपचार का प्रयास किया। लेकिन, प्रयोग के बाद और कुछ सोचा, उसने ड्रग्स और प्रेरित और चिड़चिड़ा व्यक्तित्व छोड़ कर उन पर लगाया। लौरा और टेरी दोनों को एडीएचडी निदान और उपचार के बड़े पैमाने पर बढ़ने से बचने के लिए भाग्यशाली लग रहा है, जो कि 1 99 0 के दशक और 2000 के दशक के उत्तरार्ध में है, जबकि लौरा के उच्छृंखल बचपन और किशोरावस्था के बावजूद।
एक दार्शनिक के रूप में, जिसने एक दशक में चिकित्सा, सामाजिक, और वैज्ञानिक प्रभावों को हम "एडीएचडी" कहते हैं, का अध्ययन करने में बिताया है, मुझे यह सराहना है कि टेरी और लौरा की राहत अच्छी तरह से रखा गया है। एडीएचडी की आज की प्रमुख समझ सामाजिक, शैक्षिक, और परिवार की समस्याएं पैक करती है; दक्षता के लिए नैदानिक आवश्यकताओं; और एक एकल और कभी-विस्तारित पैकेज में मानसिक विकारों का एक जैविक मॉडल। पैकेजिंग और विकास के कुछ पहलुओं को जानबूझकर किया गया है: दवा कंपनियों द्वारा प्रत्यक्ष-से-उपभोक्ता विपणन, और अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन के डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिक मैनुअल ऑफ मैनुअल डिसार्डर्स में विस्तृत नैदानिक मापदंड। अन्य दबाव-चिकित्सा व्यय, तंगी स्कूलों, सामाजिक तनाव, विज्ञान वित्त पोषण-ने नैदानिक स्टीमरर बनाने में भी मदद की है: वर्तमान में, 11% अमेरिकी बच्चों और किशोर-लड़कों के 20%-अब एडीएचडी हैं, और वयस्कों के बीच दर तेजी से बढ़ रहा है
एक सूक्ष्म घटना भी काम पर किया गया है। धीरे-धीरे, यह विचार कि लोग बेहतर व्यवहार कर सकते हैं, उच्च प्राप्त कर सकते हैं, और सभी के करीब अच्छे हो सकते हैं यदि उनके एडीएचडी के लिए इलाज किया जाए तो एक सामाजिक, शैक्षिक, और चिकित्सा निश्चय बन गया है कि किसी को इलाज किया जाना चाहिए या किसी के बच्चों को इलाज किया जाना चाहिए। उनके एडीएचडी यह "चाहिए" सामाजिक दबाव में दिखाया जाता है ताकि बच्चे को मूल्यांकन किया जा सके, ताकि वह अपने फायदे या पैर को देने के लिए खुद को और अधिक उत्पादक बना सके। "चाहिए" प्रबलित हो जाता है क्योंकि कुछ मायनों में, एडीएचडी देखना आसान है-कम से कम एक लोकप्रिय संस्करण देखना आसान है। हम एडीएचडी के रूप में एक बेवकूफी लड़का या एक दिन की सपना लड़की को देखते हैं-बड़े पैमाने पर क्योंकि यह हमें देखने के लिए सिखाया गया है। एडीएचडी निदान और उपचार के काम के बारे में हमारे विचार की पुष्टि करते हुए हमने अपने कार्यपत्रकों के माध्यम से, इलाज किया, लड़का और लड़की मार्च को बदलते हुए देखा है: एडीएचडी निदान और उपचार कार्य, इसलिए "चाहिए" समझ में आता है।
लेकिन "प्राप्त" के साथ कई समस्याएं हैं। सबसे पहले, हमारे लोक टिप्पणियों के बावजूद, थोड़ा सबूत बताते हैं कि मानक एडीएचडी निदान और उपचार – जो उत्तेजक दवाओं के साथ इलाज है और कुछ और – वास्तव में दीर्घकालिक लाभ प्रदान करते हैं। एडीएचडी-निदान किए गए बच्चे निश्चित रूप से सामाजिक रूप से माहिर और उच्च प्राप्त करने वाले वयस्कों (जैसे लौरा) बन सकते हैं, लेकिन स्पष्ट रूप से निदान और उपचार के कारण नहीं। दूसरा, "चाहिए" ही संदिग्ध है। हमें "एडीएचडी" और उसके उपचार में मौजूद व्यवहार, नैतिकता और उपलब्धि के विशेष दृष्टिकोण को क्यों गले लगाया जाना चाहिए? किसी बच्चे की मदद करने के लिए या सफल होने में अन्य तरीकों से क्या हो सकता है? या, अधिक मौलिक, मानक तरीकों में उपयुक्त या सफल होने से खुश होने के लिए? अंत में, "चाहिए" पर निम्नलिखित के साथ एक महत्वपूर्ण नकारात्मक पहलू के साथ आता है: कलंक आजकल यह आम बात है कि मानसिक विकृति के विकृति को कलंक को हटा दिया जाता है-लेकिन ऐसा नहीं है। यह कलंक बदलता है एक बायोलोजीज्ड दृश्य में, जो भी गुण और व्यवहार बेकार हैं लेबल किसी भी की गलती नहीं है, लेकिन वे जीवन के लिए एक व्यक्ति का हिस्सा हैं। तो जब लक्षण या व्यवहार चीजें हैं जो बड़े पैमाने पर समाज में दिखती हैं जैसे "एडीएचडी" में पैक किए गए कुछ प्रकार की उत्पादकता की कमी और उत्पादकता की कमी जैसे-जैसे निदान का मतलब होता है, तो इसका अर्थ है एक नकारात्मक स्टीरियोटाइप का चयन करना।
टेरी और लौरा के लिए, एडीएचडी मॉडल को अस्वीकार करने से बचने के लिए बड़े हिस्से में काम किया गया, क्योंकि लौरा अपने आप को स्कूल में सक्षम कर पाई और वह काम जो कि उसकी ताकत से निभाया। लेकिन एडीएचडी के विकल्पों को गले लगाने से हर किसी का सबसे अच्छा विकल्प नहीं है: कुछ लोगों को निदान और उपचार से जबरदस्त लाभ मिलता है। मेरा सुझाव है कि जब आप अपने या अपने बच्चों के लिए विकल्प बनाते हैं, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि आज के विशाल "एडीएचडी" एक निर्विवाद तथ्य नहीं है इसके बजाय, एडीएचडी समस्याओं की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सिर्फ एक संभावित स्पष्टीकरण है, और ड्रग्स एक संभावित समाधान हैं। एडीएचडी निदान और उपचार का इतिहास और एक दृष्टिकोण है जो अक्सर उचित रूप से अस्वीकार कर सकता है
* कहानी सही है, अनुरोधों के नाम बदल दिए जाते हैं
