मैं आपके साथ एक वर्तमान लेकिन बहुत मुश्किल विषय-आत्महत्या के बारे में बात करना चाहता हूं। आंकड़े सफेद मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों में होने वाले उच्चतम जोखिम के साथ आत्महत्या आवृत्ति में स्पष्ट वृद्धि दर्शाते हैं।
मेरे लगभग 40 साल के कैरियर में, मैंने अनगिनत लोगों का इलाज किया है जिन्होंने अलग-अलग डिग्री के लिए आत्महत्या महसूस की है। मैं इन मामलों में आत्महत्या को रोकने के लिए काफी हद तक अपने अवसाद और चिंता की प्रकृति को समझने, अपने मरीजों को गहन रूप से जोड़ने, और निकट संपर्क में रहने के लिए कड़ी मेहनत कर रहा हूं। मेरे पास आत्महत्या जोखिम कारकों की बहुत अधिक संवेदनशीलता है, और जब भी मैं जोखिम से असहज हूं, मैं लिथियम और / या अस्पताल में भर्ती करता हूं। लिथियम-क्लोजारिल से अलग, जो प्रशासित करने के लिए एक जटिल दवा है-केवल एकमात्र दवा है जो आत्महत्या के जोखिम को कम करने के लिए दिखायी जाती है, जबकि अन्य दवाएं वास्तव में आत्महत्या के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
पिछले कुछ सालों में, मैंने दो लोगों को संक्षेप में जाना है, मेरी देखभाल के तहत नहीं, जिन्होंने आत्महत्या की। दोनों मध्य आयु वर्ग के पुरुष थे, जिन्हें हाल ही में मनोचिकित्सक अस्पताल से रिहा कर दिया गया था। दोनों ने अपने सफल करियर खो दिए थे, और एक ने अपनी पत्नी को भी तलाक दे दिया था। सामाजिक संरचना और आर्थिक अशांति में ये तेजी से बदलाव इन पहले स्थिर पुरुषों से अधिक थे। दूसरों के प्रयासों के बावजूद वे अलग और अकेले हो गए। मुझे उनकी आत्महत्या से कुछ ही समय पहले इन दोनों पुरुषों से बात करने का मौका मिला, और मेरा मानना है कि मैं समझता हूं कि उनका दिमागी सेट क्या था, इसलिए मैं आपको यह बताने की कोशिश करता हूं।
सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि आत्महत्या करने वाले व्यक्ति औसत उदास व्यक्ति की तुलना में पूरी तरह से अलग वास्तविकता को समझते हैं। चाहे मरने की इच्छा वास्तविक हानि या आने वाले नुकसान के खतरे, पूर्ण असहायता और निराशा का पालन करती है, अक्सर गहन भय, आंदोलन और आतंक के साथ। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आत्मघाती व्यक्ति अपने परिस्थिति से बिल्कुल कोई रास्ता नहीं देखता है। यह धारणा इतनी वास्तविक और निर्विवाद दिखाई देती है क्योंकि उनकी संज्ञानात्मक और भावनात्मक क्षमता कम हो जाती है। उन्होंने संज्ञानात्मक और भावनात्मक लचीलापन खो दिया है, मस्तिष्क एक उचित उचित तरीके से काम नहीं कर रहा है, और शक्ति या उनके परिस्थिति से परे जीवन की कल्पना करना चाहेगा अनुपस्थित है। भले ही उनके विनाश से भरी भविष्यवाणियां वास्तव में आधारित नहीं हैं- और मुझे पता है कि मैंने अनगिनत जीवन को चारों ओर बदल दिया है, इसलिए उन्होंने सामान्य जीवन पाने की संभावना में सभी उम्मीदों को खो दिया है।
जो मैंने सीखा है उसका क्रूक्स यह है कि सक्रिय रूप से आत्मघाती व्यक्ति परिस्थितियों को सचमुच बंद कर देता है, उन्हें फँसता है, उनकी गर्दन के चारों ओर धीरे-धीरे बंद नोज की तरह, और इसके परिणामस्वरूप मनोवैज्ञानिक सुरंग दृष्टि होती है जिससे किसी भी तरह से कोई संभावित उम्मीद नहीं होती है किसी भी राहत या वसूली की उम्मीद नहीं।
मैंने उल्लेख किए गए दो पुरुषों की धारणाओं को भी एक और सूक्ष्म तरीके से बदल दिया। दोनों ने दुनिया को अलग-अलग तरीके से देखना शुरू कर दिया, जो उनके आसपास के सभी लोगों से शाब्दिक रूप से अलग महसूस कर रहा था। उन्होंने डिस्कनेक्ट करना शुरू कर दिया, सबकुछ के पर्यवेक्षक बन गए, और प्रतिभागियों को कुछ भी नहीं मिला।
क्या आत्महत्या का कारण बनता है?
हम जानते हैं कि बचपन के दुरुपयोग, पदार्थों के दुरुपयोग, वर्तमान आर्थिक अशांति, सामाजिक संरचना में हालिया तेजी से बदलाव, और सामाजिक अलगाव का इतिहास बाहरी परिस्थितियों में है। लेकिन हम यह भी जानते हैं कि जैविक समस्याएं बहुत ही प्रमुख हैं, लेकिन सभी अक्सर अनदेखी भूमिका निभाते हैं। ये जैविक कारण व्यक्ति को उनके वास्तविक परिस्थिति संबंधी समस्याओं का सामना करने और हल करने के लिए कठिन बनाते हैं, लेकिन आम तौर पर, उनका मूल्यांकन कभी नहीं किया जाता है और उनका इलाज नहीं किया जाता है। क्योंकि परिस्थितियों और मनोवैज्ञानिक मुद्दे इतने प्रमुख हैं, जीवविज्ञान, दवाओं के उपयोग से अलग-जो कभी-कभी चीजों को और भी खराब कर सकते हैं-को नजरअंदाज कर दिया जाता है।
इन जैविक परिवर्तनों में से कुछ क्या हैं?
उनकी कोशिश की परिस्थितियों के तनाव, या छिपे हुए संक्रमण की उपस्थिति के कारण, सेरोटोनिन के स्तर में गंभीर रूप से अवसाद पैदा होता है। कोर्टिसोल और नोरड्रेनलिन द्वारा मध्यस्थता में यह तनाव प्रतिक्रिया, अत्यधिक उगता है, जिससे आतंक, आंदोलन और अनिद्रा पैदा होती है। संक्रामक और सूजन चिन्हक ऊंचे होते हैं, जो न्यूरोकेमिकल असंतुलन में योगदान देते हैं। मस्तिष्क लचीलापन के निशान (न्यूरोप्लास्टिकिटी कहा जाता है) वसूली योग्य परिवर्तन दिखाते हैं। मस्तिष्क के आघात या अनदेखा ट्यूमर भी आत्मघाती भावनाओं में योगदान दे सकते हैं।
जो लोग आत्मघाती हैं वे परेशान जीवविज्ञान और परेशान जीवन की घटनाओं के समुद्र में डूब रहे हैं। यह सब महत्वपूर्ण है क्योंकि हमें यह समझना चाहिए कि जो व्यक्ति आत्महत्या की योजना बना रहा है वह हमारे मुकाबले गुणात्मक रूप से अलग दुनिया में रह रहा है, और हमें सभी को जागरूकता बढ़नी चाहिए कि आत्महत्या नोट एक अदृश्य लेकिन महत्वपूर्ण जैविक हस्ताक्षर धारण करता है।
यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति को जानते हैं जो आत्मघाती लगता है, तो इस लेख को उनके साथ साझा करें। उन्हें स्थानीय आत्महत्या हॉटलाइन से जोड़ने की कोशिश करें और उन्हें उपचार लेने के लिए प्रोत्साहित करें।
