ओपियोड्स और सी-सेक्शन के बारे में आपको क्या पता होना चाहिए

बच्चे होने पर ओपियोइड महामारी का क्या प्रभाव है

जब एक औरत को पता चला कि वह गर्भवती है, तो कई चीजें उसके दिमाग को पार करती हैं: क्या मेरा बच्चा स्वस्थ रहेगा? क्या मेरे पास लड़का या लड़की होगी? श्रम और प्रसव को चोट लगी होगी? जबकि ज्यादातर महिलाओं में अभी भी योनि जन्म है, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की रिपोर्ट है कि 2016 में एक से तीन महिलाओं में सी-सेक्शन डिलीवरी थी। चूंकि सी-सेक्शन सबसे आम शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है संयुक्त राज्य अमेरिका, यह महत्वपूर्ण है कि सी-सेक्शन की आवश्यकता होने पर सभी माताओं को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर (ओबी / जीवायएन, डोला, मध्य पत्नी) के साथ अपनी दर्द प्रबंधन वरीयताओं को साझा करने के लिए सहज महसूस किया जाता है।

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सर्जरी के बाद दर्द का प्रबंधन, और अधिक विशेष रूप से ओपियोड के उपयोग, ने हाल के वर्षों में मुख्यधारा के मीडिया को संतृप्त किया है। वास्तव में, जब ओपियोड खपत की बात आती है तो महिलाएं तेजी से कमजोर रोगी आबादी दिखाई देती हैं। शोध से पता चलता है कि महिलाओं ने ओपियोड के उपयोग में पुरुषों को बहुत दूर रखा है। 2016 में, पुरुषों के मुकाबले महिलाओं के लिए 30 प्रतिशत अधिक ओपियोइड पर्चे लिखे गए थे। इसके अलावा, सर्जरी के बाद, मध्यम आयु के 13 प्रतिशत महिलाएं लगातार लगातार ओपियोइड उपयोगकर्ता बन गईं (सर्जरी के बाद तीन से छह महीने बाद इन दवाओं का उपयोग करके), उन्हें निर्भरता और लत के लिए जोखिम में डाल दिया। यह जानकारी डराने या अलार्म माताओं के लिए नहीं है। वास्तव में, इरादा बिल्कुल विपरीत है। हेल्थकेयर प्रैक्टिशनर्स के रूप में, हमें माताओं को सशक्त मरीजों के लिए शिक्षित करना होगा और यदि वे योजनाबद्ध या अनियोजित सी-सेक्शन में हैं तो ओपियोइड विकल्पों के बारे में पूछें।

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सी-सेक्शन डिलीवरी के दौरान, एक सामान्य दर्द प्रबंधन प्रोटोकॉल में क्षेत्रीय संज्ञाहरण शामिल होता है, जैसे एक महामारी या रीढ़ की हड्डी, जो एक महिला के मिडसेक्शन को कम करती है ताकि उसे सर्जिकल चीरा या डिलीवरी से कोई दर्द न लगे। ध्यान रखें, हालांकि, हर डॉक्टर अलग होता है और प्रत्येक रोगी का दर्द प्रबंधन उनकी आवश्यकताओं के लिए विशिष्ट होगा। सर्जरी के बाद, कई महिलाओं को दर्द का प्रबंधन करने के लिए एक ओपियोड प्राप्त होगा। हालांकि, नए शोध में पाया गया कि पांच महिलाओं में से एक है

प्रसव के दौरान या उसके बाद ओपियोड लेने के बाद व्यसन या निर्भरता के जोखिम के बारे में चिंतित। एक ही शोध में पाया गया कि लगभग नौ में दस मां और माता-पिता को प्रसव के दौरान और बाद में ओपियोड लेने के बारे में चिंता होनी चाहिए। अगर प्रसव के दौरान या उसके बाद दर्द का प्रबंधन करने के लिए ओपियोड लेने का विचार चिंता का विषय है, तो पता है कि प्रभावी गैर-ओपियोइड विकल्प उपलब्ध हैं।

हेल्थकेयर पेशेवर के साथ गैर-ओपियोइड विकल्पों के बारे में बातचीत शुरू करने का एक शानदार तरीका जन्म योजना विकसित करना है। जन्म योजना एक ऐसा उपकरण है जो दर्द प्रबंधन योजना स्थापित करने में मदद कर सकता है जो कि माँ और बच्चे दोनों के लिए उपयुक्त और सुरक्षित है। यह अनियोजित सी-सेक्शन का सामना करने वाली माताओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। जन्म योजना होने के कारण, सी-सेक्शन जन्म के दौरान दर्द का प्रबंधन करने के तरीके पर वरीयताओं पर पहले से ही चर्चा की जा सकती है और समय से पहले दस्तावेज किया जा सकता है, जब कोई महिला एक सी-सेक्शन सीखती है, आवश्यक है। गैर-ओपियोइड विकल्पों के बारे में पूछने के लिए यह एक उपयुक्त समय भी है, जिसमें एक लंबे समय से अभिनय वाले स्थानीय एनेस्थेटिक, जैसे EXPAREL® (बुपिवाकाइन लिपोसोम इंजेक्शन योग्य निलंबन) शामिल है, जिसे सी-सेक्शन के सर्जिकल हिस्से के दौरान इंजेक्शन दिया जाता है ताकि पहले क्षेत्र को खाली किया जा सके। जन्म के कुछ दिन बाद, वह समय जब दर्द सबसे तीव्र होता है।

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कई वर्षों तक एक अभ्यास करने वाले हेल्थकेयर पेशेवर के रूप में, मैंने ओपियोड्स से संक्रमण का अनुभव करने के लिए सोना मानक माना जाता है, आज, गैर-ओपियोड के साथ प्रभावी दर्द प्रबंधन प्रदान करने की क्षमता रखने के लिए। ओपियोड का उपयोग करने के लिए एक समय और स्थान है, लेकिन मेरा मानना ​​है कि सर्जिकल स्पेस एक ऐसा क्षेत्र है जहां हम ओपियोइड निर्धारित करने में काफी कमी कर सकते हैं। कुछ सर्जरी ओपियोड के बिना किया जा सकता है, और जब भी संभव हो, ओपियोइड स्पेयरिंग दृष्टिकोणों पर विचार करने और अपनाने के लिए डॉक्टरों को प्रोत्साहित किया जाता है।