विकृत उन्माद?

9 मार्च को, डेकल्ब काउंटी, जॉर्जिया में, अफगानिस्तान से तैनाती में एक काले वायु सेना के अनुभवी एंथोनी हिल में सोमवार दोपहर में, उन्होंने अपने सभी कपड़े निकाल दिए, अपने दूसरे मंजिल के अपार्टमेंट की बालकनी से निकल कर चलना शुरू कर दिया। ( न्यूयॉर्क टाइम्स , 25 मार्च 2015, पी 1)

एक खतरनाक पड़ोसी ने पुलिस को फोन किया, और हिल, बट-नग्न, अधिकारी से संपर्क किया, उसने जाहिरा तौर पर अपना हथियार उठाया, लेकिन अधिकारी के आदेश पर नहीं रोक दिया।

अधिकारी ने दो गोलियां हिल के सीने में पंप दीं और वह मर गया।

सवाल यह है, क्या पहाड़ी एक पुलिसवाले की तरफ नग्न होकर चले गए और चिल्लाने वाले कमानों और एक हथियार से बचना शुरू कर दिया? वह जाहिरा तौर पर एक मानसिक बीमारी थी, लेकिन बीमारी क्या थी?

हिल ने एक सामान्य, वास्तव में अनुकरणीय, बचपन का आनंद लिया और "ग्रीस" से एक चरित्र के रूप में अपने उच्च विद्यालय वर्ग के नाटक में अभिनय किया। अफगानिस्तान में उनकी सेवा जाहिरा तौर पर अप्रयुक्त थी, हालांकि कुछ "मेडिकल" समस्या हो सकती थी जो उनकी सेवानिवृत्ति वायु सेना से और उनके रूममेट ने बताया कि 9 मार्च की सुबह पहाड़ी पर "उत्साहित" लग रहा था।

फिर भी किसी तरह का एक मानसिक तूफान इकट्ठा होने लग रहा था। पहाड़ी के किसी भी प्रकार के मानसिक समस्या के लिए आस-पास के दिग्गज प्रशासन सुविधा में इलाज किया जा रहा था। उन्होंने निदान जमा करना शुरू कर दिया था: "एडीएचडी" और "द्विध्रुवी विकार" (जो कुछ मनोचिकित्सकों के लिए अब एक तरह का कचरा बना हुआ है) नहीं समझते हैं। उन्हें किसी प्रकार के मेडस पर रखा गया था लेकिन उन्हें लेने से रोक दिया गया था।

और फिर, अचानक, वह अपने कपड़े निकालता है और अनिवार्य रूप से, निडर हो जाता है डीएसएम को इसके बारे में क्या कहना है?

जवाब कुछ भी नहीं है

पहाड़ी में स्पष्ट रूप से भ्रूणीय उन्माद था, जो डीएसएम -5 में निदान नहीं है, लेकिन फिर भी असली है। विकृत उन्माद उन्माद + शास्त्रीय उन्माद का मतलब है। शास्त्रीय उन्माद आधुनिक उन्माद नहीं है, इसकी जबरदस्त मनोदशा, निरंतर आंदोलनों और विचारों की उड़ान के साथ। उन्माद, दवा में सबसे पुराना निदान में से एक है, जिसका क्लासिक रूप से विस्फोट हुआ है, हिंसा से पीड़ित है और भ्रमशील माने परंपरागत रूप से किसी तरह का भ्रम के संदर्भ में इस तरह की हिंसा का मतलब है: वास्तविक दुनिया से भटकाव, पर्यावरण से वियोग

नग्नता उन्माद का एक पुराना लक्षण है; बेहोश उन्माद, एक पागल शरण में, अपने कपड़ों को उन्माद के संदर्भ में चिल्लाने के लिए फाड़ना होगा। या हमला करने वाले स्टाफ और साथी मरीजों के आसपास जा रहे हैं, एक आत्महत्या के प्रयास के बाद। (पुराने आश्रमों में आत्महत्या काफी मुश्किल थी, क्योंकि – हालांकि अप्रिय संस्थान अन्यथा नहीं हो सकते थे- आज के विपरीत मरीज़ों को स्वयं-विनाश के लिए देखा गया था, जहां हम उन्हें "अधिकार" देते हैं और उन्हें सड़क पर ढीले कर देते हैं! )

हिल, यह सुनिश्चित करने के लिए, हम अक्सर पारंपरिक उन्माद और मैनिक उन्माद के साथ संबद्ध हिंसा में संलग्न नहीं थे। फिर भी आश्वस्त आत्म-विनाश में चलना एक हिंसक कृत्य है। अन्यथा, हिल भ्रूणीय लग रहा था: नग्न, पर्यावरण से अनजान, एक प्रकार की ट्रान्स में। अनुचित उन्माद के साथ अन्य, समान ट्रान्स-जैसे राज्यों में, शिकार राइफलों के साथ बेतरतीब ढंग से अपने पड़ोसियों को बंदूक दें या पुरानी महिलाओं को पकड़ो और उनकी आंखों को बाहर निकालें।

इस दुखद कहानी में दो विशेष रूप से दुखद क्षण हैं। एक यह है कि हिल के डॉक्टर स्पष्ट रूप से उनकी स्थिति की प्रकृति को याद नहीं करते, क्योंकि अन्यथा वे उन्हें उन्मादी उन्माद के लिए एक मानक उपचार देते हैं – जो कि कैटेटोनिया का एक रूप है – जैसे कि बेंज़ोडायजेपाइन्स या आक्षेपी चिकित्सा

अन्य दुखद क्षण यह है कि अधिकारी, नग्न और निहत्थे (लेकिन एफ्रो-अमेरिकी) पहाड़ी का सामना करना पड़ता है, उसे एक अचेत बंदूक के साथ असमर्थ करने के बजाय उसे गोली मार दी गई या जो जॉर्जिया के इस छोटे से छोटे शहर में पुलिस थे। विकृत उन्माद आसानी से उपचार योग्य है, और हिल, जो निश्चित रूप से बाद में अपने व्यवहार और इसके लिए पूरी तरह से अस्वच्छ के बारे में चिंतित रहेगा, अभी भी हमारे साथ आज का इलाज किया गया था वह होगा यह एक पुरानी कहानी है पुलिस को लोगों को मारने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है ("बल सुरक्षा"), और एफ्रो-अमेरिकियों के साथ काम करते समय वे इतनी आसानी से करते हैं। इस प्रकार, भ्रूणीय उन्माद वाले रोगी अक्सर जीवित नहीं रहते और इसका अध्ययन नहीं किया जा सकता है।

मेरी नई किताब में, Delirious Mania पर एक अध्याय है, जो डीएसएम -5: ऐक्टिवियाई मास्टल डिसऑरर्स टुडे (रूटलेज) के दिमाग से बाहर है। विकृत उन्माद बहुत ही एक ऐतिहासिक मानसिक विकार है, आज भूल गया लेकिन नहीं, अफसोस, चले गए।

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