नैदानिक अभ्यास में चिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों के लिए क्षितिज पर एक शांत तूफान आ गया है सैन्य दिग्गजों ने अपने मन और संक्रमण को अपने "सामान्य" जीवन में वापस लाने के लिए कई तरह की मनोवैज्ञानिक सेवाओं की आवश्यकता पर लौट आ रहे हैं फिर भी मनोवैज्ञानिक व्यवहार में एक विशेषता है कि यह देश वापस लौटने वाले सैनिकों के लिए पूरी तरह तैयार नहीं है। ये सेवाएं यौन उत्पीड़न के बचे लोगों के लिए आवश्यक चिकित्सीय उपचार हैं।
वेस्ट लॉस एंजिल्स के दिग्गजों प्रशासन स्वास्थ्य केंद्र में, चिकित्सकों जो लौटने वाली महिला सैनिकों का इलाज कर रहे हैं इस आबादी में 40% से अधिक की यौन उत्पीड़न दर की रिपोर्ट कर रहे हैं। राष्ट्रीय स्तर पर, वयोवृद्ध प्रशासन ने बताया कि उनके सिस्टम में इलाज के 20% महिलाओं ने अपनी सैन्य सेवा में यौन उत्पीड़न, बलात्कार या यौन आघात का सामना किया है। और आप का ध्यान रखें, यह उन लोगों में से है जो रिपोर्ट कर रहे हैं। यूएस डिपार्टमेंट ऑफ जस्टिस (2005) द्वारा इकट्ठा किए गए राष्ट्रीय यौन उत्पीड़न के आंकड़े बताते हैं कि 60% यौन उत्पीड़न किसी कानून प्रवर्तन प्राधिकरण को नहीं बताया जाता है और पीड़ितों के 73% लोग अपने हमलावरों को जानते हैं। अब कल्पना कीजिए न केवल अपने हमलावर को जानने का, बल्कि संभवत: युद्ध क्षेत्र में एक खतरनाक स्थिति में आप पर निर्भर होने के लिए उन पर भरोसा करना है। यह पूर्ण आपदा इन समर्पित चिकित्सकों की रिपोर्टों के माध्यम से कांग्रेस के सदस्यों को मिला। इसके बाद, एक कांग्रेस के निरीक्षण सुनवाई ने इन महिलाओं, उनके परिवारों और एक विश्वसनीय व्यवस्था की कमी की कहानियां लाईं जो इन महिलाओं की सहायता कर सके।
दुर्भाग्य से, वीए अस्पताल प्रणाली में दिग्गजों को लौटने के लिए मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं के सभी प्रकार की अपर्याप्त पहुंच के बारे में कई रिपोर्टें, सार्वजनिक और निजी हैं। यौन उत्पीड़न और बलात्कार के बचे लोगों के साथ कार्य करना एक अनोखी चुनौती प्रस्तुत करता है जिसमें उस विशिष्ट चिंता और अनुभव की आवश्यकता होती है ताकि उस व्यक्ति को चिंता की प्रचुरता से निपटने में सहायता मिलेगी जिसमें सुरक्षित महसूस करने और फिर से पूर्ण होने की आशा शामिल है। किसी ऐसे व्यक्ति के रूप में, जिन्होंने विश्वविद्यालय की स्थापना में यौन उत्पीड़न के बचे लोगों के लिए संकट परामर्श प्रदान करने में कई सालों से बिताया, मैं उस व्यक्ति की ज़िम्मेदारी के लिए जिम्मेदारी और आवश्यक कौशल की समझ को समझता हूं। किसी जीवित व्यक्ति की देखभाल के दौरान, उनकी भावनाओं और वास्तविक शारीरिक सुरक्षा, उनके जीवन के अन्य क्षेत्रों में दोषपूर्ण कार्य, आपराधिक आरोपों की खोज के फैसले और नाम के लिए एक असफल अभियोजन पक्ष के भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक परिणाम के बारे में चिंताएं हैं बस थोड़ा सा। सैन्य में यौन उत्पीड़न के बचे लोगों के साथ काम करना जो कि अपने अपराधी को बहुत करीब से महीनों में बिताए हो सकता है, संभावित दुर्व्यवहार और पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार (PTSD) के उपचार में एक बड़ी चुनौती प्रस्तुत करता है। इस समस्या की जटिलता को देखते हुए, यह आबादी का इलाज करने के लिए बहुत जानकार चिकित्सकों के लिए आवश्यक है। समस्या का एक हिस्सा ऐसे योग्य मनोवैज्ञानिकों की उपलब्धि है जो इस अभूतपूर्व चिकित्सीय चुनौती को स्वीकार करने में सक्षम और सक्षम हैं, जो दिग्गजों प्रशासन के लिए मुश्किल साबित हुए हैं।
वर्तमान में, अमेरिकन साइकोलॉजिकल एसोसिएशन के नैदानिक मनोविज्ञान डॉक्टरेट कार्यक्रम के मान्यता के लिए मौलिक आवश्यकताओं में यौन उत्पीड़न या अंतरंग साथी हिंसा सहित महिलाओं के खिलाफ हिंसा के बचे लोगों के साथ काम करने या उनका इलाज करने के लिए कोई विशेष प्रशिक्षण शामिल नहीं है। डॉक्टरल छात्रों को शिक्षा के दो रास्ते के माध्यम से अपने प्रशिक्षण को अनुकूलित कर सकते हैं। सबसे पहले, वे एक विश्वविद्यालय का चयन कर सकते हैं जो अपनी स्वयं की इच्छा के माध्यम से एक विशिष्ट ट्रैक या डॉक्टरेट शिक्षा का कार्यक्रम शामिल है जो लिंग आधारित हिंसा पर केंद्रित समस्याओं में सैद्धांतिक और व्यावहारिक तैयारी प्रदान करता है। एक अन्य मार्ग में शिक्षा या इंटर्नशिप और एक्सटर्नशिप स्थान शामिल हैं, जो यौन उत्पीड़न सहित हिंसा के बचे लोगों का इलाज करते हैं। नैदानिक मनोवैज्ञानिक शिक्षा में ऐसे क्षेत्रों में प्रशिक्षण शामिल है, जो आमतौर पर हिंसा से बचे लोगों से जुड़े मानसिक स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों से संबंधित हो सकते हैं। इसमें अवसाद और पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार के असामान्य प्रस्तुतियों का उपचार शामिल हो सकता है। फिर भी उपचार के विशिष्ट चिकित्सीय रूपरेखा जो कि इन जीवित लोगों को मदद करते हैं वे बुनियादी शिक्षा का हिस्सा नहीं हैं।
सामाजिक कार्यकर्ता, चिकित्सक और सलाहकार जैसे अन्य चिकित्सीय पेशेवर इस अंतर को भरने के लिए काम कर रहे हैं। नैदानिक मनोवैज्ञानिकों के लिए बुनियादी शैक्षिक आवश्यकताओं में इस तरह के प्रशिक्षण को शामिल करने के लिए गंभीर विचार देने का समय हो सकता है। इन लौटने वाली महिला दिग्गजों के जटिल मुद्दों से निपटने के लिए तैयार किए गए चिकित्सकों की इस कमी को अभी हल किया जाना चाहिए।
