सेरोटोनिन और अवसाद पर आने वाली लड़ाई

1 9 70 के दशक से ही, चिकित्सक उदास मरीजों को समझा रहे थे कि उनकी समस्या "कम सेरोटोनिन" के कारण थीं, लेकिन कि प्रोजाक या ज़ोलफ्ट, चयनात्मक सेरोटोनिन रीप्टेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) के रूप में प्रसिद्ध, जल्दी से चीजों को सही में डाल देगा। सेरोटोनिन को "खुशी न्यूरोट्रांसमीटर" के रूप में जाना जाता है, और ड्रग्स ने माना कि इसकी उपलब्धता में बढ़ोतरी फार्मास्यूटिकल मुनाफे में अरबों डॉलर की गई। हां, यह एक "बी" के साथ है

लेकिन यह वास्तव में एक वैज्ञानिक कहानी नहीं थी; यह एक विपणन कहानी थी Prozac- शैली की दवाओं ने अच्छी तरह से किया क्योंकि उद्योग सार्वजनिक रूप से एक वैज्ञानिक-वाई-ध्वनि की कहानी को बेचने में सक्षम था। और 1990 के दशक में ड्रग विज्ञापन सेरोटोनिन के होने वाले अणुओं को दिखाया गया था क्योंकि वे माँ-न्यूरॉन में वापस पकड़े गए थे, इस प्रकार इसने खुश चेहरों को जन्म दिया जिससे विज्ञापन के अगले पृष्ठ पर देखा गया: जो युवा महिलाओं को पहले दुखी होना पड़ा था अब बार में गिरोह के साथ हाथ-कुश्ती कम-सेरोटोनिन की कहानी ने साइकोफोर्मकोलॉजी के बजाय सार्वजनिक डोमेन में जड़ लिया और ठोस विज्ञान के बजाय शहरी मिथक बन गया। (मैंने खुद को इस बारे में लिखा है कि कैसे हर कोई उदास बन गया: नर्वस ब्रेकडाउन के उदय और पतन । ऑक्सफोर्ड यूपी, 2013)।

क्लोनिकल अवसाद दिखाने वाला कोई भी वैध वैज्ञानिक प्रमाण कभी नहीं था, जो साराटोनिन के कम स्तर के साथ जुड़ा था: यह सब धुआं और दर्पण था लेकिन यह बिग फार्मा की शक्ति है – और ऐसी अच्छी कहानी की शक्ति है – जो कई शिक्षाविदों ने इसे खरीदा है, और करियर कम किए गए सेरोटोनिन की अवधारणा के कारण पैदा हुआ था, जिससे अवसाद पैदा हुआ था।

दशकों से मनोविज्ञान की बैठकों में पत्ते इस बारे में चिंतित थे, और अस्पष्ट सम्मेलन की कार्यवाही में, दुरूपयोग की अभिव्यक्ति पंजीकृत थीं 2005 में सीरोटोनिन मिथक का एक महत्वपूर्ण डेटा-आधारित निंदा हुई (लैकेशिया जेआर, लियो जे। सोरोटोनिन और अवसाद: विज्ञापन और वैज्ञानिक साहित्य के बीच एक डिस्कनेक्ट। PLoS Med 2005; 2: e392 DOI: 10.1371 / पत्रिका। 0020392. लेकिन इसमें बहुत अधिक ध्यान नहीं दिया गया: हर कोई जानता था कि कम सेरोटोनिन के कारण अवसाद होता है। किसी भी समय में मादक द्रव्यों के लिए समय नहीं था।

लेकिन फिर ज़ोर-ज़ोर से ज़्यादा हो गया, और एक महीने पहले आयरिश मनोचिकित्सक डेविड हैली ने प्रतिष्ठित ब्रिटिश मेडिकल जर्नल में प्रकाशित किया था जिसने सीरोटोनिन मिथक पर एक ललाट हमला किया था, जिसने अपनी घृणितता में डूबे हुए थे, जो कई दिमाग में बदल गए थे। हिली ने कहा, "यह सार्वजनिक सेरोटोनिन फ़्रायड की काल्पनिक-आक्रामक, अनाकार, और अन्वेषण करने में असमर्थ था – जैवबैबल का एक टुकड़ा था।" (प्रकाशित अप्रैल 21, 2015 BMJ2015; 350: एच 1771)

अब, एक प्रमुख वैज्ञानिक डोनीब्रूक इस मार्केटिंग मिथक पर उभर रहा है ब्रेट्स हमेशा ही सनसनीखेज नए विचारों के बारे में उलझन में रहती हैं जो मेडिकल रडार पर फसल होती हैं, केवल समय की परीक्षा में विफल होने के लिए। "हिस्टीरिया" निदान अन्य जगहों से उन्नीसवीं सदी के ब्रिटेन में कम पक्ष में पाया गया। ब्रिटिश मनोचिकित्सकों के बीच फ्रायड के मनोविश्लेषण को काफी हद तक अविश्वास के साथ मिला। और भले ही ब्रिट्स सामान्य रूप से मनोविज्ञान की अवधारणा के प्रति प्रतिरोधी नहीं थे, प्रमुख अंग्रेजी प्रशिक्षण संस्थान में, लंदन में माउडस्ले अस्पताल, सामाजिक मनोचिकित्सा को अपनी शेल्फ की तिथि से बहुत पहले चिपक गया था। (इस स्वस्थ नास्तिकता का दूसरा पहलू बच्चे को पानी के नीचे से फेंक रहा है: लिथियम जैसे निस्संदेह फायदेमंद उपचारों का मजाक उड़ाया गया था, और ब्रिटिश मनोचिकित्सा पूरी तरह से इलेक्ट्रोकोनिवल्सी थेरेपी, ईसीटी पर पूछने लगते हैं।)

तो यह नाखुश है कि सेरोटोनिन-अवसाद लिंक के बारे में कुछ हिंसा ऐसे आंकड़ों से आ रही है जैसे हिली (जो हालांकि आयरिश नॉर्थ वेल्स में एक नियुक्ति होती है)। इसके विपरीत, अमेरिकी मनोचिकित्सा के बड़े गुंबद – जिनमें से कई दवा उद्योग से भाग्य प्राप्त करते हैं – हमें यह आश्वस्त करते रहें कि एसएसआरआई "अवसाद" (जैसे कि अवसाद एक एकल इकाई थी) के लिए पसंद की दवाएं हैं।

सेरोटोनिन मिथक कड़ी मेहनत से मर जाएंगे, जैसा कि मिथक है कि महिलाएं "उन्मादपूर्ण" थीं, जो 1 9 80 में डीएसएम -3 के प्रकाशन तक अपनी मौत की पकड़ में मनोचिकित्सा भी लगाई थीं। लेकिन सैरोटोनिन मिथक अपने रास्ते पर है, और पत्तियों में डार्क फ़ॉरेस्ट पहले से ही चकरा देने वाली है कि न्यूरोट्रांसमीटर को पूरी तरह से ज्यादा ध्यान दिया गया है – मस्तिष्क में, इसके बाद, अपने आंतरिक संचार के प्रबंधन के कई अलग-अलग तरीके हैं – और अन्य वैज्ञानिक कहानियों को कुछ अरबों को प्रदान किया जाना चाहिए जो अमेरिकी संघीय सरकार अब "मानसिक स्वास्थ्य" कहा जाता है, इस पर अनुसंधान पर दिया जाता है।