वैकल्पिक चिकित्सा के साथ समस्या

अमेरिकियों ने सालाना वैकल्पिक चिकित्सा पर चौंतीस अरब डॉलर खर्च किए। यह देखते हुए कि हम में से बहुत से वैकल्पिक देखभाल पर हमारा विश्वास रखते हैं, मैं इसके बारे में कुछ सामान्य गलतफहमी को स्पष्ट करना चाहता हूं जिससे कि लोग समझदार विकल्पों को बनाने में मदद करने के लिए और यदि वे इसे चालू करते हैं।

"वैकल्पिक" चिकित्सा क्या है

सामान्य तौर पर, परंपरागत चिकित्सा की सीमा के बाहर अभ्यासों का वर्णन करने के लिए वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। यह उन प्रथाओं को शामिल करने के लिए भी अक्सर कहा जाता है जो प्रभावी होने के लिए नहीं दिखाए गए हैं। मुख्यधारा के वैज्ञानिक अक्सर वैकल्पिक चिकित्सा की आलोचना करते हैं, और बहस करते हैं कि काम करने के लिए साबित हो रहे कुछ भी विकल्प वास्तव में हैं … मुख्यधारा की दवा। इसके विपरीत, वैकल्पिक चिकित्सा के अधिवक्ताओं, आम तौर पर अपने व्यक्तिगत अनुभवों को इंगित करते हैं कि ऐसे कई "अनप्रोड" हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता के प्रमाण के रूप में

कई लोगों को लगता है कि मानव-निर्मित लोगों के बजाय प्राकृतिक यौगिकों का उपयोग करने में अधिक सहज महसूस होती है क्योंकि यह विश्वास है कि स्वाभाविक है, परिभाषा के अनुसार, स्वस्थ और सुरक्षित- लेकिन यह एक खतरनाक धारणा है असंख्य प्राकृतिक संयुग्म वास्तव में जहरीला (जैसे, साइनाइड) हैं। और स्वाभाविक यौगिकों के पास स्वास्थ्य लाभ अक्सर एक संकीर्ण चिकित्सकीय सूचकांक होता है (जिसका मतलब है कि लाभ जो लाता है वह मात्रा से कम है, जो विषाक्तता का कारण बनता है, जिससे इसके उपयोग के लिए नुकसान का कारण बनता है) फॉक्सग्लोव संयंत्र जिसका उपयोग 1700 के अंत के बाद से दिल की विफलता का इलाज करने के लिए किया गया है।

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कई रोगियों ने मुझे बताया कि वे "गोलियां नहीं लेना पसंद करते हैं" परन्तु विरोधाभासी रूप से "प्राकृतिक" जड़ी-बूटियों या पौधों को निगलने के कुछ भी नहीं लगता है। इस भेद ने हमेशा मुझे बेतुका कहा है। मानव-निर्मित और प्राकृतिक संयुग्म दोनों ही जैविक प्रणालियों पर प्रभाव पड़ते हैं। प्राकृतिक यौगिकों के बारे में कुछ भी उन्हें कम या ज्यादा प्रभावी या सुरक्षित नहीं बनाता है हम कैसे आश्वस्त हो सकते हैं कि दिए गए परिसर में दोनों प्रभावी और सुरक्षित दोनों के साथ कोई लेना-देना नहीं है, बल्कि यह कि इसके प्रभाव और सुरक्षा का कितना सख्ती से अध्ययन किया गया है।

फिर, वैकल्पिक चिकित्सा के साथ मेरे पास मुख्य समस्या है, सामान्य तौर पर इसके हस्तक्षेप कठोर अध्ययन के अधीन नहीं हैं। मैं कुछ भी विश्वास करने के लिए खुला हूँ, चाहे कितना भी नतीजे हो सकता है (आखिरकार, कौन मानता होगा कि टेलीविजन पांच सौ साल पहले संभव होगा?)। मुझे कार्रवाई की एक हस्तक्षेप की तंत्र को भी जानने की ज़रूरत नहीं है मुझे यह जानना चाहिए कि अच्छी तरह से तैयार किए गए अध्ययनों में यह प्रभावी साबित हुआ है।

और सुरक्षित प्राइमा गैर नोसेर : पहले, कोई नुकसान-दवा की सबसे महत्वपूर्ण संप्रदाय मत करो। जब आप उपचार की सलाह देने के अधिकार के साथ एक हों , तो आप इस संभावना को बहुत गंभीरता से लेते हैं कि आप जो सिफारिश करते हैं वह नुकसान पहुंचा सकती है। मैं उन हस्तक्षेपों के उपयोग के लिए भी खुला रहा हूँ जो अविश्वसनीय साबित नहीं हुईं, जब तक कि विश्वास करने का कारण वे सुरक्षित हैं

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लेकिन सुरक्षा एक मुश्किल काम है सबसे पहले, यह एक पूर्ण रूप से मौजूद नहीं है। यही है, एक हस्तक्षेप कुछ लोगों के लिए सुरक्षित हो सकता है, लेकिन दूसरों के लिए घातक होता है (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन लगभग सभी के लिए सुरक्षित होता है – जो कि गंभीर रूप से एलर्जी वाले हैं)। इसके अलावा, "सुरक्षित" अक्सर एक मूल्य निर्णय होता है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति के लिए होता है और एक व्यक्ति के लिए स्थिति से स्थिति तक। हम यह स्पष्ट कर सकते हैं कि मौत के जोखिम से कोई भी चीज सुरक्षित नहीं है- लेकिन फिर से, अगर मृत्यु का जोखिम 1% से कम है और हम एक मरीज़ में हृदय कैथीटेराइजेशन करने के बारे में बात कर रहे हैं, जो सिर्फ एक दिल है आक्रमण?

वैकल्पिक चिकित्सा के प्रति उत्साही अक्सर कई वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों (यदि एक्यूपंक्चर की हत्या या अपहरण, क्यों नहीं बताया गया है) की सुरक्षा में उनके विश्वास का औचित्य साबित करने के लिए सदियों से प्रयोग किया जाता है, लेकिन बिना सावधानी से किए गए अध्ययनों के, हम कैसे जानते हैं उदाहरण के लिए, कि काले कोहोश ने स्वत: प्रतिरक्षा रोगों जैसे ल्यूपस के जोखिम में वृद्धि नहीं की है? निश्चित रूप से, कई उदाहरण मौजूद हैं जिसमें मानव निर्मित यौगिकों नैदानिक ​​परीक्षणों में कठोर अध्ययन के अधीन थी, स्वीकार्य रूप से सुरक्षित हैं, और बाद में बाद में पता नहीं चला (पेंशन-फेन याद रखना?)। लेकिन यह नियम के बजाय अपवाद है।

वैकल्पिक चिकित्सा काम करते हैं?

दिलचस्प बात यह है कि वैकल्पिक चिकित्सा के अधिकाधिक अध्ययनों का आयोजन किया जा रहा है, हम खोज रहे हैं कि उनमें से बहुत से लोग काम करते हैं, लेकिन जरूरी नहीं कि लोगों की बातों का मानना ​​है। उदाहरण के लिए, एक्यूपंक्चर, को केमोथेरेपी से जुड़े मतली को कम करने में प्रभावी होने का सुझाव दिया गया है। लेकिन परीक्षण भी पीठ दर्द के लिए दिखाते हैं कि यह एक अच्छा मौका है कि यह प्लेसबो से बेहतर नहीं है

दूसरी ओर, भले ही नैदानिक ​​परीक्षण एक हस्तक्षेप काम करता है, यह अभी भी नहीं हो सकता है। कुछ प्रकार के प्रयोगात्मक डिज़ाइन स्वाभाविक रूप से दूसरों की अपेक्षा कम ठोस परिणाम उत्पन्न करते हैं। और यहां तक ​​कि डबल-अंधा, भावी, यादृच्छिक, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण-नैदानिक ​​परीक्षण डिजाइन के सोने के मानक-अक्सर खामियों को शामिल करने के लिए निकलते हैं, यहां तक ​​कि उन प्रसिद्ध वैज्ञानिक पत्रिकाओं में प्रकाशित भी होते हैं। अक्सर ये खामियां छोटे होते हैं, नतीजों की वैधता पर असर नहीं पड़ता- लेकिन कभी-कभी वे करते हैं यही कारण है कि वैज्ञानिक समुदाय में स्वीकार्यता प्राप्त करने से पहले उपचार अक्सर कई बार कई बार अध्ययन किए जा सकते हैं।

कई कारणों से लोग वैकल्पिक उपचारों में बदल जाते हैं। शायद परंपरागत चिकित्सा के साथ खराब अनुभव के कारण शायद इसलिए कि व्यक्तिगत अनुभव जोरदार सुझाव देते हैं कि वे काम करते हैं (जब मेरी पत्नी हमारे बेटे के साथ गर्भवती थी और गहन मंदी महसूस कर रही थी, मैंने एक मानक "एक्यूप्रेशर" साइट पर उसके कलाई पर दबाव डालने की कोशिश की और उसे बार-बार सुनना चकित हो गया, जब मतली गायब हो गई मैंने दबाया और जब मैंने रिलीज किया तो लौटा)। संभवतः क्योंकि पारंपरिक दवाओं की पेशकश करने के लिए और अधिक नहीं है खासकर जब निदान टर्मिनल है, तो क्या खोना है?

यदि आप वैकल्पिक मार्ग पर जा रहे हैं, तो जितना संभव हो उतना शोध करें। ऐसे उपचार की तलाश करें, जो किसी तरह के अध्ययन या अध्ययन में दिखाए गए हैं, जिससे महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचे। उपचार के लिए देखो जो आपके पास विशिष्ट समस्या के लिए कम से कम सफलता की कुछ वास्तविक रिपोर्ट हैं (और मेरा मतलब वैकल्पिक हस्तक्षेप बेचने वाले लोगों द्वारा की गई रिपोर्टों का मतलब नहीं है। हालांकि, अधिकांश नहीं, वैकल्पिक चिकित्सक चिकित्सकों को दूसरों की मदद करने और उनके द्वारा दी जाने वाली चिकित्सा की प्रभावशीलता पर असल में रुचि रखते हैं, साँप-तेल सेल्समैन बहुत अधिक हैं। प्रभावकारिता के बारे में बयान। किसी भी दावे के बारे में संदेहास्पद रहें कि एक दिए गए हस्तक्षेप विभिन्न प्रकार की भिन्न स्थितियों का इलाज करता है या इलाज करता है।)

परंपरागत उपचार वैकल्पिक लोगों के लिए स्वाभाविक रूप से बेहतर नहीं हैं- वे बेहतर अध्ययन करते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि वे किसी भी संदेह से परे प्रभावी या सुरक्षित हैं-बस वे होने की अधिक संभावना है। भजन की हमें गायन करना चाहिए, किसी एक विशेष हस्तक्षेप, परंपरागत या वैकल्पिक नहीं बल्कि वैज्ञानिक पद्धति के लिए, अभूतपूर्व दुनिया में कारण और प्रभाव के बारे में उचित टिप्पणियां करने का एक तरीका है। इसके कई समर्थकों की तुलना में अच्छी तरह से करना कठिन होता है, फिर भी साथ-साथ वास्तविक रिपोर्टों और उपयोग की लंबाई की तुलना में प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए एक साथ कई वैध साधन हो सकते हैं।

यदि आप इस पोस्ट का आनंद उठा रहे हैं, तो कृपया डॉ। लिकरमेन के मुख पृष्ठ, इस दुनिया में खुशी की खोज करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें।