15 जुलाई 2016 को मैग्रा हिल की चिकित्सा शिक्षा पॉडकास्ट श्रृंखला से एंथोनी सर्चिओपोन द्वारा मुझे साक्षात्कार दिया गया। साक्षात्कार का फोकस, आपातकालीन कमरे में सहायता करते समय, नए मेडिकल छात्रों को ऑटो दुर्घटना बचे लोगों के बारे में जानने की जरूरत होती है। पूरे साक्षात्कार की एक रिकॉर्डिंग मेरी वेबसाइट डॉ। जेम्सजेंडर डॉट कॉम पर देखी जा सकती है।
इस ब्लॉग में साक्षात्कार में दिए गए कुछ बिंदुओं पर मैं उजागर करूंगा
ऑटो दुर्घटना आघात एक विश्व महामारी है प्रत्येक वर्ष दुनिया भर में 50 लाख से अधिक लोग घायल होते हैं और ऑटो दुर्घटना चोटों से मरने से करीब डेढ़ लाख लोग मर जाते हैं। अफसोस की बात है कि ज्यादातर सुरक्षा दुर्घटनाएं बेहतर सुरक्षा व्यवहारों से बच सकती थीं। संयुक्त राज्य में, हर साल 35,000 से ज्यादा लोग मारे गए और सैकड़ों हजार लोग घायल हो गए
प्रथम। आपातकालीन कमरे में कई वाहन दुर्घटना चोट लग जाती हैं एक कार दुर्घटना का तनाव एंडोर्फिन और बड़े पैमाने पर एड्रेनालाईन रिलीज करता है दर्द के बारे में जागरूकता अक्सर दुर्घटना के बाद मिनट, घंटे, दिन या हफ्ते का खुलासा करती है।
दूसरा। ऑटो दुर्घटना के रोगी अक्सर भावनात्मक सदमे की स्थिति में होते हैं और उनकी चोटों के बारे में पूछताछ के दौरान गरीब मुखबिर होते हैं।
तीसरा। ऑटो दुर्घटना के मरीजों को अक्सर तीव्र तनाव प्रतिक्रियाओं का सामना करना पड़ता है जो अक्सर पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकारों में विकसित होते हैं। युद्ध PTSD का प्रमुख कारण नहीं है PTSD का प्रमुख कारण ऑटो दुर्घटना है
हमें मन-शरीर संबंध की अधिक जागरूकता और सराहना की दिशा में बदलाव की आवश्यकता है। शरीर के साथ क्या होता है दिमाग में परिलक्षित होता है और मन में जो कुछ होता है वह शरीर में परिलक्षित होता है। चिकित्सा पेशे में कई लोगों के लिए, यह मन से बाहर, दृष्टि से बाहर है जानबूझ का मजाक। कई लोगों के लिए शारीरिक चोटों की सतह के नीचे खेलने वाले भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं को समझना मुश्किल है। मनोवैज्ञानिक दिमाग एक कौशल है जिसे विकसित और पोषण किया जाना चाहिए।
अस्पताल आघात के मनोवैज्ञानिक आयाम को पर्याप्त रूप से संबोधित नहीं करते हैं। गंभीर देखभाल में मनोवैज्ञानिकों को शामिल करने की आवश्यकता है, खासकर जब गंभीर कार दुर्घटनाओं से निपटने, खासकर जब मौतें या गंभीर चोटें शामिल हों अक्सर इन रोगियों को गंभीर बीमारियों के लक्षणों का सामना करना पड़ता है जैसे कि दुर्घटना के आघात का पुन: अनुभव करना और उन्हें उनके मन और भावनाओं में क्या हो रहा है, इसके बारे में मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक समर्थन के साथ-साथ मनो-शिक्षा की आवश्यकता होती है। उन्हें पता होना चाहिए कि उनके असामान्य घटनाओं के लिए उनकी आघात प्रतिक्रियाएं सामान्य होती हैं और वे समय के साथ अनुभव करते हैं और इन प्रतिक्रियाओं का समर्थन कम हो जाएगा और बेहतर ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है।
आपातकालीन कक्ष चिकित्सा देखभाल प्रदाताओं को अपने रोगियों और परिवार के सदस्यों को उनकी चोटों की वास्तविक प्रकृति को समझने और उनके मूल्यांकन और दस्तावेज़ीकरण में बहुत पूर्णता से ध्यान से सुनने की ज़रूरत है। रिपोर्टों को सटीक होना चाहिए क्योंकि वाहन दुर्घटना के मामलों को एक तरह से मुकदमेबाजी में समाप्त होने की संभावना है, और आपातकालीन विभाग से चिकित्सा दस्तावेज भविष्य में चिकित्सा देखभाल का पता लगाने में मदद करेंगे, जो इन रोगियों को प्राप्त करने में सक्षम होंगे।
आपातकालीन चिकित्सा प्रदाताओं को ऑटो दुर्घटना के न्यूरोसाइकोलॉजिकल आयाम के बारे में जागरूकता बढ़ाने की जरूरत है। हमें concussions, मस्तिष्क की आशंका के बाद, उत्तेजक सिंड्रोम और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बारे में जितना संभव हो सके सीखना होगा।
ऑटो दुर्घटनाएं घायल मस्तिष्क चोटों के एक प्रमुख कारण हैं। टीबीआई को एक चुप महामारी कहा जाता है क्योंकि ज्यादातर मामलों में आप इसे इमेजिंग अध्ययन पर नहीं देख सकते हैं। यह केवल न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन या लंबे समय तक क्लिनिकल अवलोकन या पारिवारिक अवलोकन के माध्यम से देखा जाता है।
सिर की चोट की गंभीरता का मूल्यांकन करते समय "आप ने चेतना खो दी" के प्रश्न पर निर्भरता से अधिक है अक्सर तीव्र दुर्घटना के मरीज को पता नहीं है कि क्या वे चेतना खो देते हैं केवल बहुत प्रतिबिंब स्मृति के टुकड़े या स्मृति की कमी के साथ एक साथ रखा जा सकता है। मस्तिष्क में 100 अरब से अधिक न्यूरॉनल कनेक्शन हैं, और इन्हें आघात से आसानी से बाधित किया जा सकता है, सिर पर चल रही है और न्यूरॉनल टिशू पर त्वरण / मंदी बल। फिल्म कंसक्शन ने मस्तिष्क की चोटों के आसपास सामाजिक अस्वीकृति के स्तर को नाट्य किया है और सभी मेडिकल छात्रों द्वारा देखने की आवश्यकता है।
अंतिम लेकिन कम से कम, आपातकालीन देखभाल प्रदाताओं की हमारी सराहना और बहुत सम्मान होना चाहिए। आज के कई रोगियों को उनके मनोवैज्ञानिक चोटों के लिए इलाज किया जाता है, न कि उनके वीर प्रयासों और कई बलिदानों के लिए लेकिन जब ट्रॉमा सर्जिकल टीम और आर्थोपेडिक विशेषज्ञों ने अपने मूल्यांकन और जीवन-बचत के हस्तक्षेप को पूरा कर लिया है, तो यह समय है कि मानसिक स्वास्थ्य आघात विशेषज्ञों को दुर्घटनाग्रस्त लोगों की तीव्र देखभाल में शामिल किया जाए। ध्यान रखें कि कई वाहन दुर्घटना के मामलों में तीव्र तनाव प्रतिक्रियाएं संभव हो सकती हैं जो संभवत: PTSD के लिए पैदा होती हैं और कुछ में टीबीआई होंगे जो अक्सर अनभिज्ञ और अनभिज्ञ हो जाते हैं जो महत्वपूर्ण जीवन व्यवधान के लिए अग्रणी होते हैं।
