इस लेख के भाग 1 ने हमारी चिकित्सा पद्धति पर दवा कंपनियों की शक्ति और नियंत्रण की जांच की; भाग 2 ने देखा कि कैसे मनोचिकित्सा का पेशा संचालित होता है, यदि नियंत्रित न हो तो फार्मास्युटिकल कंपनियों द्वारा भाग 3 यह सबूत प्रस्तुत करता है कि मनोवैज्ञानिक दवाओं के प्रभावशीलता के दावों के सवाल।
20 वीं शताब्दी ने मानसिक बीमारी के लिए खाते में तीन अलग-अलग व्याख्यात्मक प्रणालियों के विकास को देखा, प्रत्येक उपचार के लिए एक अलग दृष्टिकोण पेश करते हुए: मनोविश्लेषण सिद्धांत और मनोवैज्ञानिक विश्लेषण और इसके प्रकारों द्वारा उपचार; मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के रासायनिक असंतुलन का एक आनुवंशिक सिद्धांत, मनोवैज्ञानिक दवाओं के नुस्खा द्वारा उपचार के साथ; और एक व्यवहार सीखने के सिद्धांत, मानसिक विकारों की विशेषता है कि व्यवहार को खत्म करने के लिए डिजाइन उपचार की पेशकश यह स्पष्ट है कि रासायनिक असंतुलन के आनुवंशिक सिद्धांत ने चिकित्सा समुदाय, सरकारी एजेंसियों और आम जनता में प्रमुख स्थान प्राप्त किया है।
डॉ। जोआना मॉन्क्चिएफ, लंदन विश्वविद्यालय में यूनिवर्सिटी कॉलेज में मानसिक स्वास्थ्य विज्ञान विभाग के एक वरिष्ठ प्रोफेसर, क्रिटिकल मनश्चिकित्सा नेटवर्क के सह-संस्थापक, और पुस्तक के लेखक द मिथ ऑफ द केमिकल क्योर: ए क्रिटिक ऑफ साइकोट्रिक ड्रग उपचार, एक संस्था के रूप में मनोचिकित्सा लंबे समय से मानसिक विकारों के जैविक कारणों की पहचान करने और इस तरह के एक प्रतिमान (मॉन्क्रिफ़ एंड क्रॉफर्ड, 2001) से निकलने वाली संकीर्ण तकनीकी समाधानों के साथ बहुत ही लुप्त हो गया है। दवा उद्योग ने नशीली दवाओं के उपचार, जैविक अनुसंधान के वित्तपोषण और दावा किया है कि मनोवैज्ञानिक विकार सरल जैविक विचारों जैसे "रासायनिक असंतुलन" के कारण होता है, को बढ़ावा देने के द्वारा इस दृष्टिकोण को सुदृढ़ करने में मदद की है।
अब जैविक मनोचिकित्सा की विरासत में जटिल परिस्थितियों को समझने के लिए अन्य तरीकों से दबाना है जो मनोरोग शर्तों का गठन करते हैं। यह मात्रात्मक सकारात्मक अनुसंधान विधियों को बढ़ाता है, जो प्राकृतिक विज्ञान से उधार लेते हैं। यह दृष्टिकोण इस धारणा पर निर्भर करता है कि मनोवैज्ञानिक परिस्थितियों को व्यक्तियों में होने वाली असतत संस्थाओं के रूप में अवधारित किया जा सकता है, जिन्हें उनके सामाजिक संदर्भ से स्वतंत्र रूप से परिभाषित किया जा सकता है। अन्य दार्शनिक और सामाजिक दृष्टिकोण जो एक व्यक्ति और सामाजिक दोनों स्तरों पर मनोवैज्ञानिक विकारों के अर्थ को समझने की कोशिश करते हैं, उन्हें मनोचिकित्सा विद्यालय के किनारों पर ले जाया जाता है। जैविक आधिपत्य का एक सामाजिक और राजनीतिक स्तर पर भी परिणाम है। एक व्यक्तिगत मस्तिष्क में एक बीमारी के रूप में समस्या का पता लगाने के द्वारा, जैविक मनोचिकित्सा सामाजिक और राजनीतिक स्थितियों से दूर ध्यान हटाने देता है जो यह निर्धारित करने में मदद करता है कि मानसिक विकार कैसे उत्पन्न होते हैं और कैसे उन्हें पहचान और परिभाषित किया जाता है (कॉनरोड, 1 99 2)।
मनोवैज्ञानिक निदान व्यवहार और मानसिक अनुभवों पर आधारित होते हैं जिन्हें असामान्य या बेकार होना माना जाता है वे लगातार और यहां तक कि मानकीकृत परिभाषाओं के परिश्रम के निर्माण को परिभाषित करने के लिए बेहद मुश्किल हैं, जैसे कि डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिक मैनुअल (डीएसएम) संस्करण III में पहले उत्पादन किया गया, और बाद में डीएसएम IIIR और डीएसएम IV में संशोधित किया गया, काफी खराब विश्वसनीयता आंकड़े (किर्क और कचिन्स, 1 999)। क्योंकि व्यवहार और मानसिक अनुभव के संबंध में असामान्यता की परिभाषा के लिए कोई प्राकृतिक या भौतिक सीमाएं नहीं हैं, मनोवैज्ञानिक विकार विशेष रूप से तरल होते हैं और जो एक विकार के रूप में गिना जाता है वह प्रचलित सामाजिक मानदंडों और विश्वासों पर निर्भर है। इस प्रकार कई टिप्पणीकारों का चिंतित है कि एक मनोरोग छाता के तहत शर्म और बचपन की व्यवहारिक समस्याओं जैसे अधिक से अधिक सामान्य प्रकार की समस्याओं का समावेश, रोजमर्रा की ज़िंदगी के अतिक्रमण और अनुचित चिकित्साकरण का एक उदाहरण है (मोनीहान एट अल, 2002; डबल, 2002 )।
फार्मास्युटिकल कंपनियां रोगों की परिभाषा को प्रायोजित करने में सक्रिय रूप से शामिल हैं
और उन दोनों को राष्ट्रपति और उपभोक्ताओं को बढ़ावा देना। बीमारी के सामाजिक निर्माण में बीमारी के कॉर्पोरेट निर्माण द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। निस्संदेह निदान और जांच के तहत समस्याओं के बारे में जन जागरूकता बढ़ाने में लगे, ये गठजोड़ व्यापक, गंभीर और इलाज के रूप में अपनी विशेष स्थिति के दृष्टिकोण को बढ़ावा देने के लिए जाते हैं। चूंकि ये "बीमारी जागरूकता" अभियान आमतौर पर कंपनियों की मार्केटिंग रणनीतियों से जुड़े होते हैं, वे नए फार्मास्यूटिकल उत्पादों के लिए बाजारों का विस्तार करने के लिए काम करते हैं। वैकल्पिक दृष्टिकोण- एक समस्या के आत्म-सीमित या अपेक्षाकृत सौम्य प्राकृतिक इतिहास पर बल देना, या व्यक्तिगत कड़ी रणनीतियों के महत्व को निभाया जाता है या उनकी उपेक्षा की जाती है
एक परिप्रेक्ष्य से, आप कह सकते हैं कि दवा कंपनियां मानसिक बीमारी के विपणन में हैं मोंक्रिफ़ और उनके सहयोगियों के अनुसार, विपणन रणनीतियों में अब शैक्षणिक क्षेत्र के माध्यम से मनोवैज्ञानिक विचार को आकार देने के प्रयास शामिल हैं। यह एक ऐसी रणनीति द्वारा किया जाता है जो उत्पाद के आधिकारिक रूप से विपणन किए जाने से पहले लंबे समय तक कल्पना की जाती है और इसमें रोग की अवधारणाओं को बढ़ावा देने और उनकी आवृत्ति शामिल हो सकती है। फार्मास्यूटिकल मार्केटिंग के लिए एक हालिया गाइड "बाजार में असंतोष पैदा करने," "एक आवश्यकता स्थापित करने," और "इच्छा बनाने" की आवश्यकता का सुझाव देती है। लेखों का एक पोर्टफोलियो जो प्रश्न में बीमारी की अवधारणा को बढ़ावा देता है और / या कंपनी के उत्पाद मेडिकल ऑडियंस के लिए बनाया गया है। लेख अक्सर एक चिकित्सा लेखन या शिक्षा एजेंसी द्वारा लिखा जाएगा और फिर अकादमिक लेखकों को लेखकों, "अभ्यास लेखन" के रूप में जाना जाने वाला एक अभ्यास करने के लिए संपर्क किया जाएगा। चिकित्सा "राय नेताओं" को भी इस कार्यनीति के भाग के रूप में पहचाने जाने और खेती की जाती है। "उत्पाद चैंपियन" (फार्मास्युटिकल मार्केटिंग, 2002) के रूप में
जनता के लिए ड्रग कंपनी की पदोन्नति में रोग जागरूकता अभियान शामिल हैं जो उन देशों में चलाया जा सकता है जो उपभोक्ता विज्ञापन के साथ ही उन लोगों के लिए सीधे अनुमति नहीं देते हैं। रोगी समूह को अभियान को मानव चेहरे और मीडिया के लिए कहानियों की आपूर्ति करने के लिए भर्ती किया जाता है। कुछ मामलों में अभियान में प्रमुख समय तक टीवी ऑडियंस (बीएमजे न्यूज, 1 जून, 2002) तक पहुंचने में मदद करने के लिए उच्च प्रोफ़ाइल हस्तियों को शामिल किया गया है।
फार्मास्युटिकल उद्योग ने रिटालिन के बाद से "अति सक्रिय बच्चे" के विचार को बढ़ावा देने में मदद की है, 1 9 50 के दशक में बच्चों में इस्तेमाल करने के लिए सेबा फार्मास्यूटिकल द्वारा निर्मित (जो सनोदोज़ के साथ विलय होकर नोवार्टिस बन गया) को मंजूरी दी गई थी। शुरुआती अध्ययन में, श्राग और दिवेकी (1 9 75) ने संयुक्त राज्य में सीबा की आक्रामक प्रचारक रणनीतियां लिखीं, जिसमें पेरेंट टीचर एसोसिएशन और अन्य मूल समूहों के प्रस्तुतीकरण शामिल थे, जब उस वक्त अमेरिका में उपभोक्ता विज्ञापन सीधे थे।
वर्तमान में विद्यालय की आयु और छोटे बच्चों के बीच उत्तेजक उपयोग के एक महामारी है। 1 99 5 में संयुक्त राज्य अमेरिका में एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 30 से 40% स्कूली बच्चे उत्तेजक (रननहाइम, 1 99 6) ले रहे थे। यूनाइटेड किंगडम में प्रिस्क्रिप्शन दर भी तेजी से बढ़ रही हैं नुस्खे की संख्या 1 99 8 और 2001 के बीच 3 वर्षों में 30% की वृद्धि हुई, और इन नुस्खे की लागत दोगुनी से अधिक (स्वास्थ्य विभाग, 2002)। हालांकि आम उत्तेजक अपेक्षाकृत सस्ते दवाएं हैं, लेकिन दवा कंपनियों ने हाल ही में नई और महंगी तैयारियां तैयार की हैं। इसने उत्तेजक सुझावों की लागतों में भारी वृद्धि को बढ़ावा दिया है। अमरीका (एनआईएचसीएम, 2002) में सभी प्रकार के डॉक्टरों की दवाओं की श्रेणी के उत्तेजकों ने 2000 से 2001 के बीच, 51% से अधिक वित्तीय बिक्री में वृद्धि देखी।
आतंक विकार, सामान्यीकृत विकार विकार और जुनूनी बाध्यकारी विकार और अल्कोहल की समस्याओं, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, बुलीमिया, दर्दनाक दुष्प्रभाव, मासिक धर्म में डाइस्पोरिक विकार, बाध्यकारी खरीदारी और आंतरायिक विस्फोटक व्यक्तित्व विकार जैसी अन्य प्रकार की चिंता विकारों के लिए दवाओं का विपणन ने अधिक से अधिक लोगों को समझने में मदद की है कि उनके पास एक मानसिक विकार है जिसकी जरूरत है उपचार। इस प्रक्रिया में, नशीली दवाओं के उपचार के लिए एक बाजार का निर्माण किया गया है जहां उन इलाकों में अक्सर उपयोग नहीं किया जाता था। सामान्य कारक एक निदान या अवधारणा की पहचान है जो कि व्यवहार और भावनाओं द्वारा गठित है, जो सामान्य अनुभव के साथ पर्याप्त ओवरलैप करते हैं। यह स्थिति स्वाभाविक रूप से फैलनीय है, जो दवा कंपनियों और उनके समर्थकों को यह दावा करने की अनुमति देती है कि वे अपनी ड्रग्स (बैरेट, 2002) को अपरिवर्तनीय करते हैं, ज्ञान में सुरक्षित हैं कि यह लगभग निश्चित रूप से वैसे भी घटित होगा।
मेडिकल संचार कंपनी से लीक एक गोपनीय ड्राफ्ट दस्तावेज़, वीवो कम्युनिकेशंस में, "विश्वसनीय, आम और ठोस रोग" के रूप में चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की एक नई धारणा को बनाने के लिए तीन साल का "चिकित्सा शिक्षा कार्यक्रम" का वर्णन करता है।
ब्रिटेन के फार्मास्युटिकल मार्केटिंग मैगज़ीन द्वारा पिछले साल प्रकाशित एक "व्यावहारिक गाइड" ने स्पष्ट रूप से जोर दिया कि प्री-लॉन्च अवधि के प्रमुख उद्देश्यों को एक नई दवा के लिए "एक आवश्यकता स्थापित करना" था और राष्ट्रपति के बीच "इच्छा पैदा करना" था गाइड ने दवा विक्रेताओं को निर्देश दिया था कि उन्हें "जिस तरह से एक विशेष बीमारी का प्रबंधन किया गया है, उसे पूरी तरह से समीक्षा करने की आवश्यकता हो सकती है।"
फिर भी इसमें कोई संदेह नहीं है कि मनोवैज्ञानिक बीमारी की परिभाषाओं का विस्तार, जो अब हर आठ अमेरिकियों में से एक है जो मनोचिकित्सक दवा लेते हैं, लाभदायक से अधिक है। नशीली दवाओं की दवा कंपनी 1987 में आधे से 1 99 4 में 40 बिलियन डॉलर से बढ़कर 2008 में आ गई थी। सबसे गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए एक बार आरक्षित एटीपीकल एंटीसाइकोटिक्स अब दवा कंपनियों के लिए शीर्ष राजस्व उत्पादक हैं, जो मनोचिकित्सा पेशे की इच्छा यहां तक कि उन्हें दो साल के बच्चों के लिए लिख दें
मनोरोग के बाहरी सत्यापन के लिए कोई उद्देश्य परीक्षण नहीं है विकारों। इसका मतलब सामान्यता की सीमाओं और दवाओं के लिए बाजारों का विस्तार करने के लिए विकार आसानी से हेरफेर कर रहे हैं उदाहरण के लिए, हार के निराशा अभियान, फार्मास्युटिकल उद्योग द्वारा समर्थित हिस्से में, वृद्धि की वकालत की सामान्य अभ्यास में अवसाद की मान्यता और उपचार यह विरोधी अवसाद के लिए नुस्खे में तेजी से वृद्धि के साथ हुई। इसमें दुख में व्यापक औषध उपचार का मूल्य प्राथमिक देखभाल अब पूछताछ किया जा रहा है (नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर क्लिनिकल एक्सिलेंस, 2003)
अमेरिका में, दवा कंपनियों के पास है इस विचार को प्रोत्साहित करने के लिए आयोजित अभियान सामाजिक चिंता विकार, पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार और मासिक धर्म संबंधी डिस्फेरिक विकार आम मनोवैज्ञानिक विकार हैं दवा उपचार की आवश्यकता है इस अभ्यास की आलोचना की गई है सामाजिक और व्यक्तिगत समस्याओं को चिकित्सा करने के लिए (मोनीहान एट अल , 2002)। आनुवंशिक अनुसंधान ने दिखाया है कि कैसे डिजाइन, आचरण और रिपोर्टिंग उद्योग द्वारा प्रायोजित मनोरोग अनुसंधान का आकार का हो सकता है प्रायोजक के अनुकूल प्रोफाइल को व्यक्त करने के लिए दवा (सफ़र, 2002; मेलंदर एट अल , 2003)।
अवसाद को एक बार तनावपूर्ण जीवन कारकों के कारण दिमाग के रूप में देखा जाता था, लेकिन आज अधिकांश अमेरिकियों का मानना है कि मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन के कारण अवसाद एक जैविक रोग है। जिस तरह से "मनोवैज्ञानिक विकार" जैसे अवसाद और घबराहट को देखा जाता है, उसमें यह बदलाव गंभीर सामाजिक और सांस्कृतिक परिवर्तनों के रूप में सामने आया है।
अब एंटी-डिस्पेंटर अमेरिका में दवाओं का सबसे व्यापक रूप से निर्धारित वर्ग है, और कई राज्यों ने शारीरिक बीमारी के बराबर मानसिक बीमारी के लिए बीमा कवरेज की आवश्यकता वाले समानता कानून को लागू किया है। ईराक से लौटने वाले सैनिकों को पोस्ट-ट्रॉमाटिक तनाव के लिए उपचार लेने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और कांग्रेस प्रीपेडमेट अवसाद के लिए नई माताओं को स्क्रीनिंग को बढ़ावा देने के लिए "माताओं अधिनियम" दे सकती है। कई कक्षाओं में आधे से अधिक छात्रों पर ध्यान घाटे और इसी तरह की विकारों के लिए दवाएं हैं, और इनमें से संख्या
द्विध्रुवी विकार का निदान करने वाले अमेरिकी बच्चों ने पिछले दस सालों में 4,000% की बढ़ोतरी की है। लगभग साप्ताहिक हम एक और स्कूल की शूटिंग के बारे में सुनते हैं, जिनमें सुर्खियां प्रारंभिक हस्तक्षेप और "जोखिम में" व्यक्तियों के अनिवार्य उपचार के लिए दखल देती हैं।
चूंकि 1 9 87 में मनश्चिकित्सीय नुस्खे की वृद्धि हुई थी, इसलिए 4 मिलियन से तीन गुना अधिक मानसिक बीमारी के लिए अक्षमता पर वयस्क। विकलांगता के मामले में, बच्चों का प्रतिशत 1987 में लगभग 5% से बढ़कर 50% से बढ़कर 50% हो गया है।
पीट ब्रेडेन, द मेडिकेन मैडनेस के लेखक: ए मनकाईस्ट एक्सपोज़्स द डैजर्स ऑफ मूड-एलटरिंग दवाएं, और कैली पेट्रीसिया ओ मीरा, साइकी आउट आउट के लेखक: कैसे मनश्चिकित्सा बेचता है मानसिक बीमारी और धक्का मारता है कि गोलियां, खतरनाक प्रवृत्ति को विस्तार से बताएं सामान्य जनसंख्या में अधिक प्रचलित मनोचिकित्सक दवाएं
मानसिक दवाएं बार-बार साबित होती हैं कि वे न केवल एक के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो लेकिन जीवन-धमकाने और घातक भी हो सकते हैं। अब सामान्य मनश्चिकित्सा के अभिलेखागार ने वैज्ञानिक प्रमाण जारी किया है कि एंटीसाइकोटिक दवाओं ने मस्तिष्क के ऊतकों को छोटा किया है।
विज्ञान पत्रकार और लेखक, रॉबर्ट व्हाइटेकर, एक पुरस्कार विजेता चिकित्सा लेखक, और एनाटॉमी ऑफ ए एपिडेमिक: मैजिक बुलेट्स, साइकाइकट्रिक ड्रग्स एंड अस्टोनिशिंग राइज ऑफ मंतल इलनेस इन अमेरिका, में बताया गया है कि मनश्चिकित्सीय दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग वास्तव में पैदा कर रहा है अधिक मानसिक बीमारी – कम नहीं वह कहते हैं, "जब आप लंबे समय के परिणामों को देखते हैं, तो आप उन लोगों के साथ क्या पाते हैं, आप देखते हैं कि लंबे समय तक होने वाले पुराने लक्षणों को आप बिना किसी विशिष्ट कार्य में करते हैं।"
व्हाइटेकर एक साधारण सवाल पूछता है: क्यों, यदि मनोरोग चिकित्सा उपचार इतने प्रभावशाली हैं, तो पिछले 25 सालों में तीन गुना अधिक मानसिक बीमारी के लिए विकलांग लोगों की संख्या क्या है? और फिर, पिछले पचास वर्षों से उपचार प्रभावशीलता पर मनोचिकित्सकीय वैज्ञानिक साहित्य के माध्यम से पोर्श करते समय, उन्हें उभरने के लिए एक भी गहरा सवाल मिला। "क्या यह संभव है कि मानसिक रोग वास्तव में लोगों को बहुत खराब कर रहे हैं?" क्या यह "टूटे हुए दिमाग फिक्सिंग" से दूर हो सकता है, वास्तव में दी जाने वाली दवाएं बिगड़ती हैं, और यहां तक कि उन बीमारियों को भी ठीक करने का दावा करती हैं?
यदि मनोचिकित्सक दवाएं वे जिस तरह से काम करती हैं, और जिस तरह दवा कंपनियों और मनोरोग उद्योग हमें बताता है कि वे ऐसा करते हैं, तो इतने सारे लोग अभी भी गंभीर रूप से उदास और चिंतित क्यों हैं? मनोवैज्ञानिक "क्रांति" की शुरुआत में, जब "असंतुलित मस्तिष्क रसायन विज्ञान" पर सभी बीमारियों को दोषी ठहराया गया, तब द्विध्रुवी रोगियों का प्रतिशत 85 प्रतिशत था जो काम पर लौट सकता था। अब यह 30 प्रतिशत से कम है
1987 में लगभग आधा अरब डॉलर मानसिक रोगों पर खर्च किए गए थे, 2010 तक यह आंकड़ा 40 अरब के करीब है। यदि मानसिक रूप से विकलांग व्यक्तियों की संख्या तीन गुणा की गई है, तो ऐसा नहीं है क्योंकि वे दवा के संपर्क में नहीं थे दरअसल, बच्चों में विकलांगता के आंकड़े अधिक भयावह हैं। 1987 में 20,000 से भी कम मानसिक रूप से मानसिक रूप से विकलांग बच्चे थे, अब लगभग 600000 हैं यह 30 गुना वृद्धि है इसका एक हिस्सा आत्मकेंद्रित के निदान के कारण है, जबकि बच्चों में द्विध्रुवी विकार के नए निदान के कारण अधिक है, जो पिछले 10 वर्षों में 40 गुना बढ़ गया है! सबसे भयावह छह छः से अधिक एसएसआई ड्रग्स वाले बच्चों की संख्या है, जो पिछले दस वर्षों में छह गुना से अधिक 65,000 से अधिक हो गई है।
दवाओं के प्रतिकूल प्रभाव हाल के अनुमानों के साथ एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का प्रतिनिधित्व करते हैं जो बताते हैं कि 1.5 मिलियन अमेरिकी अस्पताल में भर्ती होते हैं और हर साल 100,000 मर जाते हैं, जिससे दवा के प्रतिकूल प्रभाव मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक (लाजारौ और पोमेरानज, 1998) में से एक है। अनुमोदित दवाओं के लगभग 51% दवाओं के गंभीर प्रतिकूल प्रभाव हैं जिन्हें स्वीकृति से पहले नहीं पता (यूएस जनरल लेखा कार्यालय, 1 99 0)। यह सुझाव दिया गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका और अन्य जगहों पर प्रतिकूल प्रभाव की निगरानी के लिए प्रणाली अपर्याप्त है (मूर एट अल, 1 99 8; वुड्स, 1 999)। उदाहरण के लिए, न तो अमेरिका में खाद्य एवं औषधि प्रशासन, और न ही ब्रिटेन में मेडिसिन कंट्रोल एजेंसी, प्रसार पर नियमित डेटा एकत्र करते हैं और प्रतिकूल प्रभाव के परिणाम इकट्ठा करते हैं।
मनोचिकित्सा और दवा उद्योग के बीच गठबंधन भी मनोचिकित्सा के अधिक दृढ़ पहलुओं को मजबूत करने में मदद करता है। बहुत मानसिक स्वास्थ्य कानून में बनी हुई दमन इस आधार पर उचित है कि मनोरोग की स्थिति असतत चिकित्सा संस्थाएं हैं जो विशिष्ट उपचारों का जवाब देती हैं। इस स्थिति का सबसे खतरनाक प्रतिबिंब बच्चों के सार्वभौमिक मानसिक स्वास्थ्य जांच के लिए विधायी प्रस्ताव है। एक बार जगह ले लीजिए, यह निस्संदेह दवाओं के उपयोग के लिए जल्द से जल्द संबद्ध होगा क्योंकि निर्धारित निर्धारित लोगों के उचित इलाज के अनुसार मानसिक रूप से "स्वस्थ" नहीं होगा।
अमेरिकी संघीय सरकार की नई स्वतंत्रता आयोग स्कूलों में शुरुआती मानसिक स्वास्थ्य जांच का समर्थन करता है। टेक्सास मेडिकल एल्गोरिथ्म कार्यक्रम (टीएमएपी) को एक खाका के रूप में उपयोग करते हुए, नए स्वतंत्रता आयोग ने बाद में संभावित मानसिक बीमारियों के लिए अमेरिकी वयस्कों की स्क्रीनिंग, और भावनात्मक गड़बड़ी के लिए बच्चों की जांच करने की सिफारिश की, जिससे संदेह करने वाले विकलांग लोगों की पहचान की गई, जिन्हें बाद में सहायता सेवाओं और अत्याधुनिक उपचार, हालिया सालों में बाजार में प्रवेश करने वाले नए साइकोएक्टिव दवाओं के रूप में अक्सर।
टीनस्क्रीन कार्यक्रम (स्वयं को मानसिक स्वास्थ्य चेकअप के लिए किशोर स्क्रीन राष्ट्रीय केंद्र के रूप में वर्णित ) लगभग सभी 50 राज्यों में विशिष्ट स्थानों पर लागू किया गया है, और फ्लोरिडा के विभिन्न शहरों में मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग के लिए पांच किशोरस्क्रीन सहभागिता पैरेंट सहमति की समीक्षा की गई है। , इंडियाना, न्यू जर्सी, ओहियो और मिसौरी में मन-स्क्रीन विफलता दर का कोई जिक्र नहीं है। किशोरस्क्रीन एक बहुत ही विवादास्पद तथाकथित नैदानिक मनोचिकित्सक सेवा, उर्फ आत्महत्या सर्वेक्षण है, जो उन बच्चों पर किया जाता है जिन्हें तब मनोवैज्ञानिक उपचार के लिए भेजा जाता है। सबूत बताते हैं कि मनोचिकित्सकों के उद्देश्य, जो कि किशोर स्क्रीन डिजाइन करते हैं, बच्चों को मनोचिकित्सकीय दवाओं पर चुना गया है।
हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के मेडिकल नैतिकता के प्राध्यापक मार्सिया एंजेल और ड्रग कंपनियों के बारे में सच्चाई के लेखक ने कहा, "डॉक्टरों की दवाओं पर अधिक लोगों को लगाने का यह एक तरीका है"। वह कहती है कि ऐसे कार्यक्रमों से एंटी-डिसीप्टेंट की बिक्री को बढ़ावा मिलेगा, भले ही एफडीए ने सितंबर में एक "ब्लैक बॉक्स" लेबल चेतावनी का आदेश दिया ताकि गोलियां आत्महत्या के विचारों या नाबालिगों में कार्रवाई कर सकें। (न्यूयॉर्क पोस्ट, 5 दिसंबर, 2004)
मनश्चिकित्सीय पेशे को जैविक आधार देने के इच्छुक हैं के मॉडल मानसिक विकार और शारीरिक उपचार एक साधन के रूप में सशक्त इसकी विश्वसनीयता और अधिकारों के दावों में का प्रबंधन मानसिक विकार (मोंक्रिफ़ और क्रॉफर्ड, 2001) ड्रग्स मनोवैज्ञानिक अभ्यास पर हावी हैं कि उपचार के वैकल्पिक रूपों को विकसित करना आसान नहीं है, भले ही कुछ शोध से पता चलता है कि गंभीर मानसिक विकार वाले मरीज़ दवाओं (मोशर, 1 999, लेहटिन एट अल, 2000) के बिना अच्छी तरह से काम कर सकते हैं।
व्यवहार चिकित्सा विकसित करने के लिए अनुसंधान के वित्तपोषण को मनोरोग नशीली दवाओं का अध्ययन करने वाले निवेश के मुकाबले मिन्स्कूल किया गया है। फिर भी, विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए परिणाम अध्ययन व्यवहार व्यवहार चिकित्सा को कम से कम नशीली दवाओं के उपचार के बराबर बताते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि व्यवहार थेरेपी अवसाद के उपचार (आधे से कम पतन की दर से कम), जुनूनी-बाध्यकारी विकार और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार में अधिक प्रभावी है। अध्ययनों से पता चलता है कि दवाओं की प्रभावकारीता में कुछ अन्य विकारों के उपचार में व्यवहार चिकित्सा शामिल है, उदाहरण के लिए, डरपोक और सामान्यीकृत चिंता विकार के उपचार में।
औषध उपचार अभी तक दुर्घटनाग्रस्त नहीं हुआ है, लेकिन इसमें अशुभ संकेत हैं जो मानसिक विकलांगता के इस गुमराह इलाज के परिणामस्वरूप हम व्यापक मानसिक अक्षमता की ओर जा सकते हैं। इसके विपरीत, व्यवहार चिकित्सा सुरक्षित और अधिक प्रभावी है। बेहतर आधारभूत आधार और व्यवहार व्यवहार के आधार पर उपचार के द्वारा दिए गए अधिक से अधिक वादे को देखते हुए, व्यवहार चिकित्सक को प्रशिक्षित करने के लिए और मूल व्यवहार अनुसंधान के लिए अधिक सहायता प्रदान की जाती है। एक समाज के रूप में हमें मानसिक विकार के इलाज के लिए इस मॉडल को विकसित करने में और अधिक निवेश करने की आवश्यकता है।
हाल के अध्ययनों से यह पता चलता है कि अवसाद के इलाज में दवाओं की तुलना में बात चिकित्सा बेहतर या बेहतर हो सकती है, लेकिन कम से कम निराशाग्रस्त मरीजों की संख्या अब 20 साल पहले विशाल बहुमत के मुकाबले इस तरह की चिकित्सा प्राप्त करती है। बीमा कंपनी प्रतिपूर्ति की दर और पॉलिसी जो चर्चा चिकित्सा को हतोत्साहित करती हैं, इसका कारण है। एक मनोचिकित्सक 45 मिनट के टॉक थेरेपी सत्र के लिए $ 90 की तुलना में तीन 15 मिनट की दवा के दौरे के लिए $ 150 कमा सकता है। मनोवैज्ञानिकों और सामाजिक कार्यकर्ताओं की प्रतियोगिता – जो मनोचिकित्सकों के विपरीत नहीं हैं, वे चिकित्सा विद्यालय में भाग नहीं लेते, इसलिए वे अक्सर कम चार्ज कर सकते हैं – यही वजह है कि बात की चिकित्सा की कीमत कम दर पर है लेकिन इसमें कोई सबूत नहीं है कि मनोचिकित्सक मनोवैज्ञानिकों या सामाजिक कार्यकर्ताओं की तुलना में उच्च गुणवत्ता वाले टॉक थेरेपी प्रदान करते हैं।
हम तेजी से समाज बन रहे हैं जो "हर बीमार की गोली" चाहता है; एक जटिल सामाजिक समस्याओं के लिए सरल, तकनीकी समाधान के लिए लग रहा है।
मोंक्रिफ़ और उनके सहयोगियों का कहना है कि मनोचिकित्सा और दवा उद्योग के बीच गठबंधन में कई महत्वपूर्ण नकारात्मक परिणामों की पड़ताल है। सबसे पहले, यह मानसिक विकार की प्रकृति की एक संकीर्ण जैविक अवधारणा को सुदृढ़ करने में मदद करता है। दूसरे, यह हर रोज़ जीवन के अधिक से अधिक क्षेत्रों में इस गर्भाधान के विस्तार को ड्राइव करता है। तीसरा, यह मनोरोग नशीले दवाओं के प्रतिकूल प्रभावों के प्रभाव को कम करने की संभावना है।
यह वही है जो मनोवैज्ञानिक दवाओं का विपणन सामाजिक नियंत्रण और अनुरूपता के लिए एक बल में करता है। व्यक्तिगत या सामाजिक समस्याओं को रोग और मनोचिकित्सा के अधिकार के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो दवा कंपनियों की वित्तीय मांसपेशियों द्वारा समर्थित है, इस दृश्य को मजबूत करने के लिए उपयोग किया जाता है इस प्रक्रिया में हमें प्रोत्साहित किया जाता है कि हम दुनिया के बारे में हमारे विचार को बदल दें और खुद को बदल दें। हमें व्यवहार के संकीर्ण नियमों को संतोषाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और सिखाया जाता है कि कुछ और ही अवांछनीय नहीं बल्कि अस्वाभाविक या बीमार है। हमें यह सोचने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है कि परिवर्तन हमारे पर्यावरण पर स्वयं नहीं होना चाहिए, बल्कि खुद पर प्रौद्योगिकी द्वारा किया जाना चाहिए।
हम एक "बहादुर नई दुनिया" का नेतृत्व कर सकते हैं, जहां सामान्य व्यवहार की स्वीकार्य परिभाषाएं बहुत संकीर्ण हैं, और दवा कंपनियों द्वारा नियंत्रित हैं
