संयुक्त राज्य में, कम से कम 9 प्रतिशत स्कूली-आयु वर्ग के बच्चों का एडीएचडी का निदान किया गया है, और दवाइयों की दवा ले रहे हैं फ्रांस में, एडीएचडी के लिए निदान और औषधीय बच्चों का प्रतिशत .5 प्रतिशत से कम है। एडीएचडी की महामारी-अमेरिका में दृढ़ता से स्थापित-लगभग पूरी तरह से फ्रांस में बच्चों को पारित कर दिया गया है?
क्या एडीएचडी एक जैविक-मस्तिष्क संबंधी विकार है? हैरानी की बात है, इस सवाल का उत्तर इस बात पर निर्भर करता है कि क्या आप फ्रांस में या अमेरिका में रहते हैं संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चे के मनोचिकित्सकों का मानना है कि एडीएचडी जैविक कारणों के साथ एक जैविक विकार है। पसंदीदा उपचार भी जैविक-मनोवैज्ञानिक उत्तेजक दवाइयां हैं जैसे रिटलिन और एडरॉल।
दूसरी तरफ फ्रांसीसी बाल मनोचिकित्सक, एडीएचडी को वैद्यकीय स्थिति के रूप में देखते हैं जिसमें मनोवैज्ञानिक-सामाजिक और स्थितिजन्य कारण हैं। नशीली दवाओं के साथ बच्चों के ध्यान और व्यवहार संबंधी समस्याओं का इलाज करने के बजाय, फ्रांसीसी डॉक्टर मूलभूत समस्या की जांच करना पसंद करते हैं जो बच्चे के मस्तिष्क में नहीं बल्कि बच्चे के सामाजिक संदर्भ में – फिर वे मनोचिकित्सा या परिवार परामर्श के साथ अंतर्निहित सामाजिक संदर्भ समस्या का इलाज करना चुनते हैं। यह अमेरिकी प्रवृत्ति से चीजों को देखने के लिए एक बहुत ही अलग तरीका है जिससे कि सभी लक्षणों को एक जैविक रोग जैसे कि बच्चे के मस्तिष्क में रासायनिक असंतुलन के रूप में पेश किया जा सके।
फ्रांसीसी बाल मनोचिकित्सक अमेरिकी मनोचिकित्सक के रूप में बचपन की भावनात्मक समस्याओं के वर्गीकरण की एक ही प्रणाली का उपयोग नहीं करते हैं। वे मानसिक विकार या डीएसएम के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल का उपयोग नहीं करते हैं समाजशास्त्री मैनुअल वाली के मुताबिक , फ्रांसिसी ऑफ साइकोट्री ने डीएसएम -3 के प्रभाव के लिए एक वैकल्पिक वर्गीकरण प्रणाली विकसित की है। यह विकल्प सीएफटीएमए ( वर्गीकरण फ़्रैन्काइज़ डेस ट्रबल्स मेंटोक्स डी ल एनफैंट एट डी ल 'किशोरों ) था, सबसे पहले 1 9 83 में जारी किया गया था, और 1 9 88 और 2000 में अपडेट किया गया। सीएफटीएमए का ध्यान बच्चों के लक्षणों के अंतर्निहित मनोवैज्ञानिक कारणों को पहचानने और संबोधित करने पर है , सबसे अच्छा औषधीय बंडिड्स खोजने के साथ नहीं, जिनके लक्षणों को मुखौटा करने के लिए
हद तक कि फ्रांसीसी चिकित्सक बच्चे के सामाजिक संदर्भ में जो कुछ गड़बड़ कर रहे हैं उसे ढूंढने और मरम्मत करने में सफल रहे हैं, कम बच्चे एडीएचडी निदान के लिए योग्य हैं। इसके अलावा, एडीएचडी की परिभाषा अमेरिकी प्रणाली में जितनी व्यापक नहीं है, जो कि मेरे विचार में, सामान्य बचपन के व्यवहार के बारे में बहुत कुछ "पथरावना" करता है। डीएसएम विशेष रूप से अंतर्निहित कारणों पर विचार नहीं करता है। इस प्रकार चिकित्सकों ने एडीएचडी का निदान बहुत अधिक संख्या में लक्षण बच्चों को देने के लिए किया है, साथ ही उन बच्चों को फार्मास्यूटिकल्स के साथ व्यवहार करने के लिए प्रोत्साहित किया है।
फ्रेंच समग्र, मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण एडीएचडी-प्रकार के लक्षणों के लिए पोषक तत्वों के कारणों पर विचार करने के लिए भी अनुमति देता है- विशेष रूप से तथ्य यह है कि कृत्रिम रंग, कुछ संरक्षक, और / या एलर्जी के साथ भोजन खाने से कुछ बच्चों के व्यवहार बिगड़ जाते हैं। ऐसे चिकित्सक जो इस देश में परेशान बच्चों के साथ काम करते हैं, न कि कई एडीएचडी बच्चों के माता-पिता का उल्लेख करना-अच्छी तरह जानते हैं कि आहार के हस्तक्षेप कभी-कभी एक बच्चे की समस्या में मदद कर सकते हैं। अमेरिका में, एडीएचडी के फार्मास्यूटिकल उपचार पर सख्त फोकस, हालांकि, बच्चों के व्यवहार पर आहार संबंधी कारकों के प्रभाव को नज़रअंदाज़ करने के लिए चिकित्सकों को प्रोत्साहित करता है
और फिर, ज़ाहिर है, अमेरिका और फ्रांस में बच्चे के पालन-पोषण के बहुत अलग दर्शन हैं। ये अलग-अलग सिद्धांतों का कारण हो सकता है कि फ़्रेंच बच्चों को आम तौर पर उनके अमेरिकी समकक्षों की तुलना में बेहतर-व्यवहार क्यों किया जाता है। पामेला डर्कमेन अपने हाल की किताब में अलग-अलग पेरेंटिंग शैलियों को रेखांकित करता है, ब्रिंगिंग अप बेबे मेरा मानना है कि उसकी अंतर्दृष्टि प्रासंगिक हैं कि फ्रेंच बच्चों को एडीएचडी से क्यों नहीं पता है कि हम अमेरिका में जो नंबर देख रहे हैं
जब से उनके बच्चे पैदा होते हैं, फ्रांसीसी माता-पिता उन्हें एक फर्म केडर के रूप में प्रदान करते हैं-शब्द का अर्थ "फ्रेम" या "संरचना" होता है। उदाहरण के लिए बच्चों को जब भी चाहें तो नाश्ते के लिए अनुमति नहीं होती है। भोजन का समय दिन के चार विशिष्ट समय पर होता है। फ्रांसीसी बच्चे भोजन के लिए धैर्यपूर्वक इंतजार करना सीखते हैं, जब भी वे इसे पसंद करते हैं तो स्नैक फूड खाने की बजाय। फ्रांसीसी बच्चों को भी माता-पिता द्वारा निर्धारित सीमाओं के अनुरूप होना चाहिए, न कि उनकी रो रही है। फ्रांसीसी अभिभावकों ने अपने बच्चों को चार महीनों की उम्र में रात के माध्यम से सोते नहीं होने पर "इसे रोका" (निश्चित रूप से कुछ ही मिनटों के लिए) कर दिया।
फ्रांसीसी अभिभावक, डर्कमेन ने कहा, अमेरिकी बच्चों के माता-पिता के समान उतना ही प्यार करते हैं। वे उन्हें पियानो सबक देते हैं, उन्हें खेल अभ्यास के लिए ले जाते हैं, और उन्हें अपनी प्रतिभाओं का सबसे अधिक बनाने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। लेकिन फ्रांसीसी माता-पिता के पास अनुशासन का एक अलग दर्शन है। फ्रांसीसी दृश्य में लगातार लागू सीमाएं, बच्चों को सुरक्षित और सुरक्षित महसूस करना स्पष्ट सीमाएं, वे मानते हैं, वास्तव में एक बच्चे को खुश और सुरक्षित महसूस करते हैं-ऐसा कुछ जो एक चिकित्सक और माता-पिता दोनों के रूप में मेरे अपने अनुभव के अनुरूप है। अंत में, फ्रांसीसी माता-पिता मानते हैं कि "नहीं" शब्द सुनकर "अपनी इच्छाओं के अत्याचार" से बच्चों को बचाया जाता है। और विचित्र रूप से, जब विवेकपूर्ण तरीके से उपयोग किया जाता है, फ्रांस में बाल दुरुपयोग नहीं माना जाता है (लेखक का ध्यान दें: मैं व्यक्तिगत रूप से पिटाई वाले बच्चों के पक्ष में नहीं हूं)।
एक चिकित्सक के रूप में जो बच्चों के साथ काम करता है, यह मेरे लिए एकदम सही मायने रखता है कि फ्रांसीसी बच्चों को अपने व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए दवाओं की ज़रूरत नहीं है क्योंकि वे अपने जीवन की शुरुआत में स्वयं-नियंत्रण सीखते हैं। बच्चों के परिवारों में बड़े होते हैं, जिसमें नियमों को अच्छी तरह से समझा जाता है, और स्पष्ट पारिवारिक पदानुक्रम सही जगह पर होता है। फ्रेंच परिवारों में, डर्कमेन के रूप में उन्हें वर्णित किया गया है, माता-पिता अपने बच्चों के लिए मजबूती से अमेरिकी परिवार की शैली के बजाय, जिसमें स्थिति बहुत अक्सर विपरीत होती है ।
कॉपीराइट © मर्लिन वेज, पीएच.डी.
इस लेख के आधार पर मर्लिन वेज की नई किताब में एडीएचडी और अमेरिकी बच्चों के पास क्यों नहीं है कि एडीएचडी और फ्रेंच बच्चे हैं: एडीएचडी एक अमेरिकन महामारी बना हुआ है