हर दशक या तो, एक "नई" महामारी घोषित है इस बार, मीडिया उन नवजात शिशुओं के बारे में कई लेख प्रकाशित कर रही है जिनकी माताओं ने गर्भधारण के दौरान डॉक्टरों की दवाओं, विशेष रूप से नशीले पदार्थों का इस्तेमाल किया है।
दरअसल, यह कुछ नया नहीं है
हालांकि हेरोइन का उपयोग पिछले कई दशकों में लुप्त हो गया और कम हो गया है, लेकिन दवाओं का दुरुपयोग लगातार एक स्थिर रहा है। माना जाता है कि, दर बढ़ रहे हैं, और देश भर में नर्सरी अपेक्षाकृत बड़ी संख्या में शिशुओं को देख रही है, जो नशीले पदार्थों के अपने संपर्क के कारण बंदी बना रही है। लेकिन यह एक समस्या है कि गर्भवती महिलाओं के साथ काम करने वाले चिकित्सक कई सालों से काम कर रहे हैं। 2012 और 2013 में नेवादा में एक मातृ एवं बाल स्वास्थ्य टीम के साथ मेरा काम कई आश्चर्य नहीं था। लेकिन हमने उम्मीद नहीं की थी कि 1,791 गर्भवती महिलाओं ने डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा का इस्तेमाल किया था। सबसे ज्यादा दुरुपयोग वाली दवाओं में नशीली दवाओं (दर्द-हत्यारों) ⎯ विकोडिन ®, पेर्कोकेट® और लोरटैब; ® एंटीडिपेसेंट्स ⎯ प्रोएज़ैक® और ज़ोलॉफ्ट; ® और बेंजोडायजेपाइनस (एंटी-बिचुरिटी मेडस) थे, मुख्य रूप से एक्सएक्स ®
अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन के जर्नल में पिछले साल एक अध्ययन का अनुमान है कि प्रति वर्ष लगभग 13,500 बच्चे पैदा होते हैं, जो लक्षणों के साथ पैदा होते हैं जो मादक मादक द्रव्यों के सेवन का प्रदर्शन करते हैं, कई बार दवाओं के कारण होता है। मादक पदार्थों से निकालने के लक्षणों के साथ बच्चों को बहुत अधिक वयस्कों की तरह वापसी के माध्यम से दिखते हैं: जम्हाई, छींकने, चिड़चिड़ापन, कर्कश रोने, चिड़चिड़ापन, पसीना, उल्टी, दस्त, यहां तक कि दौरे और श्वसन संकट। ऐसा कोई भी नहीं होता है जो नशीले पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं – चाहे वह अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए हेरोइन है, कानूनी तौर पर या अवैध रूप से इस्तेमाल किए गए मेथाडोन या दवाओं के नुस्खे के रूप में। दुर्व्यवहार के कारण दोनों माता और भ्रूण की शारीरिक निर्भरता हो सकती है।
कई ऐसे शिशुओं को कई दिनों या हफ्तों के लिए अस्पताल में रहना पड़ता है, जबकि चिकित्सक रोगी राहत देने के लिए मेथाडोन या मॉर्फिन जैसी दवाओं का उपयोग करते हैं और उनकी माताओं द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले दवाओं से उन्हें छुड़ाना होता है। छेड़छाड़ के लक्षण छह सप्ताह की आयु के आसपास चोटी होते हैं और चार से छः महीने या उससे अधिक समय तक रह सकते हैं ये शिशु भी कई समस्याओं को प्रदर्शित कर सकते हैं जैसे शिशुओं को जन्म देने वाले अन्य पदार्थों से अवगत कराया जाता है, जिनमें निम्न जन्म का वजन, जन्मपूर्व स्थिति, मांसपेशियों में परिवर्तन और शिशु व्यवहार संबंधी समस्याएं शामिल हैं। दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों के अंतिम बौद्धिक विकास सामान्य है, लेकिन बच्चों को कार्यकारी कार्य घाटे के साथ चल रही कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है।
गैर-मादक दवाओं, जैसे कि एंटी-डिस्टैंटेंट्स और बेंजोडायजेपाइन, एक और समस्या है क्योंकि भ्रूण पर उनके प्रभाव के बारे में बहुत कम जानकारी है। यह पहचानना मुश्किल है, और गिनती, प्रभावित शिशुओं, इसलिए कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है कि कितने गर्भधारण में इन पदार्थों का दुरुपयोग शामिल है इसके अतिरिक्त, इन अन्य दवाओं के प्रभाव के बारे में बहुत कम सूचना बच्चे पर अल्पावधि या दीर्घकालिक परिणाम पर है, लेकिन इन मुद्दों पर कई तरह की रिपोर्टें शुरू हो गई हैं।
तो यह हमें कहां छोड़ता है?
अगर किसी महिला को एक विशेष दवा की ज़रूरत होती है, जैसे कि एंटी-डिस्पेंन्ट, तो उसे अपने चिकित्सक के साथ उचित खुराक, गर्भावस्था पर नज़र रखने के लिए, और बच्चे के जन्म और दीर्घकालिक जरूरतों को पूरा करने के लिए तैयार रहना चाहिए। चिकित्सकों को प्रसवपूर्व देखभाल में सवाल शामिल करने की ज़रूरत है जो दवाओं के उपयोग के बारे में पूछते हैं, चाहे निर्धारित किया गया हो या नहीं इस के साथ, यह संदेश साझा करना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान दवाओं का दुरुपयोग करने से मुलाकात के लिए उजागर बच्चे के दीर्घकालिक प्रभाव पड़ते हैं।
डा। चसनॉफ पुरस्कार विजेता किताब, द मिस्ट्री ऑफ़ रिस्क के लेखक हैं ।
