हाल तक, आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार (एएसडी) के संदर्भ में आत्महत्या शायद ही कभी चर्चा में थी। पिछले 5 वर्षों में हुए शोध इसको बदल रहे हैं। जबकि एएसडी के साथ उन लोगों में होने वाले आत्म-अनुचित व्यवहार के बारे में सोचना आम है जिनके पास अधिक संज्ञानात्मक हानि या कम उम्र है, अब यह स्पष्ट हो रहा है कि एएसडी से किशोर में आत्महत्या या आत्मघाती व्यवहार की समान चिंता हो सकती है जो अधिक हैं संज्ञानात्मक रूप से जागरूक।
2014 में, यूनाइटेड किंगडम में एक अध्ययन में पाया गया कि एस्परगर विकार वाले 367 रोगियों में से 66% ने आत्महत्या के विचार और 35% ने आत्महत्या के प्रयास या आत्मघाती योजनाओं की सूचना दी। आत्महत्या की यह दर साइकोसिस वाले लोगों की तुलना में अधिक है। इस अध्ययन में 31% उदास थे। अवसाद को इन आत्मघाती विचारों और योजनाओं का एक महत्वपूर्ण भविष्यवक्ता पाया गया। इसके अलावा, उन रोगियों को जो अपने स्वयं के आत्मकेंद्रित लक्षणों का मूल्यांकन करते हैं, उनमें आत्मघाती विचार या व्यवहार होने की अधिक संभावना थी। (1) यह संकेत दे सकता है कि एएसडी वाले लोग जो अपने लक्षणों या अभावों के बारे में अधिक जानते हैं, उनमें अवसाद और आत्महत्या की संभावना अधिक होती है।
एक अन्य अध्ययन में, एक राष्ट्रीय ताइवान डेटाबेस का उपयोग करते हुए, पाया गया कि एएसडी के साथ 3.9% लोगों ने नियंत्रण समूह के 0.7% (एएसडी के बिना) की तुलना में 3.6 वर्षों के भीतर आत्महत्या का प्रयास किया, जिन्होंने 6 वर्षों के भीतर आत्महत्या का प्रयास किया। (2) यह तब एएसडी के साथ सामान्य आबादी की तुलना में आत्महत्या का प्रयास दर लगभग 10 गुना अधिक होगा।
एक 2018 अध्ययन में यह पता लगाने की कोशिश की गई कि क्या विशिष्ट आत्मकेंद्रित लक्षण थे जो आत्मघाती विचारों या व्यवहार के जोखिम को बढ़ा रहे थे। उन्होंने सामाजिक संचार, व्यावहारिक भाषा, दोहराए जाने वाले व्यवहार और सामाजिकता के चार क्षेत्रों में आत्मकेंद्रित लक्षणों को तोड़ दिया। उन्होंने पाया, 16 साल की उम्र तक, यह सामाजिक संचार का गुण था जिसने आत्मघाती विचारों, योजनाओं और प्रयासों की भविष्यवाणी की थी। यह सामान्य जनसंख्या की तुलना में लगभग दोगुनी थी। सामाजिक संचार के निचले 10% लोगों में आत्मघाती विचारों और व्यवहार के लिए सबसे अधिक जोखिम था। उन्होंने इन रोगियों में 12 साल की उम्र में अवसादग्रस्तता के लक्षणों की भी जांच की और पाया कि अवसाद के कारण आत्महत्या के विचारों और व्यवहार के जोखिम का एक तिहाई होता है। (३) इस प्रकार, अवसाद अकेले पूर्ण जोखिम के लिए नहीं था, लेकिन यह महत्वपूर्ण था।
इस सब को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट है कि एएसडी वाले लोग आत्महत्या के लिए बहुत अधिक जोखिम में हैं। इसके अलावा, यह हो सकता है कि एएसडी वाले लोग अधिक संज्ञानात्मक रूप से जागरूक हों और सामाजिक संचार कौशल कम हो, जो आत्मघाती विचारों और व्यवहार के लिए सबसे अधिक जोखिम हो। हम जल्द से जल्द अवसाद को पहचानने और उसका इलाज करके इस जोखिम को कम कर सकते हैं, साथ ही साथ सामाजिक संबंधों और सामाजिक कौशल को बेहतर बनाने की कोशिश कर सकते हैं। सामाजिक कौशल समूह और यहां तक कि एप्लाइड व्यवहार विश्लेषण सामाजिक संचार के साथ मदद कर सकता है। हालांकि इन अध्ययनों में उल्लेख नहीं किया गया है, सामाजिक चिंता विकार का इलाज करना भी महत्वपूर्ण है जो अक्सर एएसडी वाले लोगों में मौजूद होता है। सामाजिक चिंता सामाजिक विकास को और बाधित करती है और सामाजिक स्थितियों से बचाती है। यह दोस्त बनाने या सामाजिक कौशल को असहनीय बनाने और संवारने में कठिन बनाने की इच्छा रखता है, जिससे अकेलेपन और निराशा की अधिक भावनाएं पैदा होती हैं। बदमाशी को भी संबोधित किया जाना चाहिए क्योंकि यह एएसडी के साथ युवाओं को सामाजिक रूप से विकसित करने से रोकता है और इससे बचाव और अवसाद भी होगा। यदि आप एक माता-पिता हैं, तो आपको उचित होने पर उपचार और / या दवा के रूप में अपने बच्चे के लिए मानसिक स्वास्थ्य उपचार करना चाहिए।
संदर्भ
1. कैसिडी एस। ब्रैडली पी।, रॉबिन्सन जे। एट अल। एक विशेषज्ञ नैदानिक क्लिनिक में भाग लेने वाले एस्परगर के सिंड्रोम के साथ वयस्कों में आत्महत्या की घटना और आत्महत्या की योजना: एक नैदानिक कोहोर्ट अध्ययन। लैंसेट साइकेट्री। 2014; 1: 142-147
2. चेन एमएच, पैन टीएल, लैन डब्ल्यूएच, एट अल। किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार के साथ आत्महत्या के प्रयासों का जोखिम: एक देशव्यापी अनुदैर्ध्य अनुवर्ती अध्ययन। जे क्लिन साइकियाट्री। 2017; 7: 78: e1174-e1179
3. Culpin I, Mars B, Pearson RM, et al। ऑटिस्टिक लक्षण और आत्मघाती विचार, योजनाएं और देर से किशोरावस्था में खुद को नुकसान पहुंचाना: जनसंख्या-आधारित कोहोर्ट अध्ययन। जे एम एकेड चाइल्ड एडोल्स्क मनोरोग। 2018; 57: 313-320.e6।
