एनोरेक्सिया के बाद बच्चों की परवरिश

आपके खाने की गड़बड़ी और वसूली आपके पालन-पोषण और इसके विपरीत को कैसे प्रभावित कर सकती है?

यह एनोरेक्सिया और बच्चों के विषय पर मेडिसिन और मां करेन फोटियौ द्वारा दूसरा अतिथि पोस्ट है, जो बाद में चरण और जब बच्चे बन जाते हैं, तब गर्भावस्था और प्रारंभिक मातृत्व की चर्चा से।

मुझे हमेशा से बच्चे चाहिए थे- यही वजह है कि अब मेरे पास उनमें से चार हैं। एमिली और मेरे बीच बच्चों और मेरा बच्चा पैदा नहीं करने के अपने फैसले के बीच डायकोटॉमी के बारे में कई चर्चाएँ हुईं, और हमने सोचा कि जीवन के इस रास्ते में दूसरे कांटे को लेने के अपने अनुभव को साझा करने में मदद मिल सकती है, गर्भावस्था से सड़क से थोड़ा आगे और मातृत्व के शुरुआती महीने।

बच्चों के होने या न होने के बारे में जीवन बदलने वाला निर्णय, एनोरेक्सिया के इतिहास के बिना भी सवालों और चिंताओं की एक विषम संख्या को बढ़ा सकता है। पसंद बहुत ही व्यक्तिगत है, और इसे एक सकारात्मक तरीके से देखा जाना चाहिए। मैं मातृत्व के विचार को बेचने या पैरेंटिंग सलाह देने की कोशिश नहीं करने जा रहा हूं – निश्चित रूप से मेरे पास सभी माता-पिता की तरह सभी जवाब नहीं हैं और मैं बस सबसे अच्छा कर सकता हूं। मैं पूरी तरह से अपने बच्चों से 20 साल के समय में उन चीजों की एक सूची के साथ घूमने की उम्मीद करता हूं, जो मैंने गलत किया जो उन्हें गड़बड़ कर दिया, लेकिन अब मुझे पता है कि खुद को अलौकिक मानकों पर पकड़ना यथार्थवादी नहीं है। खाने की गड़बड़ी के बाद पेरेंटिंग के बारे में अब तक कुछ चीजें मैंने यहां सीखी हैं।

उत्तरदायित्व और पितृत्व के सुख

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जब मेरे बच्चे पैदा हुए, तो मैंने सब कुछ पाने के लिए अपने आप पर भारी दबाव डाला, उनकी जरूरतों को पूरा करने के लिए खुद को बलिदान कर दिया, और फिर जो कुछ गलत हुआ उसके लिए खुद को दोषी ठहराया। लेकिन दो सिद्धांत हैं जिन्हें यहां याद रखना महत्वपूर्ण है। पहला यह है कि आप अपने बच्चों पर केवल एक प्रभाव डालते हैं, और दूसरा यह है कि आपका जीवन उनके लिए जितना मायने रखता है। यह महसूस करने में मुझे बहुत लंबा समय लगा (और थोड़ी सी महंगी चिकित्सा) कि मुझे अपने बच्चों के जीवन के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार नहीं है, और यह कि मैं भी महत्वपूर्ण हूं।

स्रोत: करेन फोटीउ

मेरे लड़के 11, 9 और 7 साल के हैं, और मेरी बेटी 2 साल की है। एम्मा के पैदा होने से पहले मुझे लगा कि लड़कों के लिए काफी राहत महसूस की जा रही है – बेशक, लड़के मानसिक बीमारी और एनोरेक्सिया से भी जूझ सकते हैं, लेकिन मेरी महिला अनुभव ने कुछ हद तक अलग होने की बात कही। जब मैं एक बेटी की माँ बन गई, तो मुझे यह सुनिश्चित करने की जिम्मेदारी मिली कि मैं अपने स्वयं के मुद्दों को उसके पास स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देती। मॉडलिंग के व्यवहार और खाने और शरीर की स्वीकृति के प्रति दृष्टिकोण के संदर्भ में – ठीक है, मान लें कि जब एम्मा आई तो मैं कुछ वर्षों से प्रकाश-वर्ष दूर था, मैं उसके लिए दूर से स्वीकार्य होने का सपना देखूंगा। जिसने सवाल उठाया, अगर यह मेरी बेटी के लिए स्वीकार्य नहीं था, तो मेरे लिए यह स्वीकार्य क्यों था? और वह एक आंख खोलने वाला था, और वसूली के लिए एक बड़ी प्रेरणा थी।

बच्चे पैदा करने का कोई सही समय या ‘सही क्षण’ नहीं है (हालांकि ऐसा करने से पहले मैं स्थिर पुनर्प्राप्ति में होने की अत्यधिक सिफारिश करूंगा – क्यों पर मेरी गर्भावस्था की पोस्ट देखें)। तार्किक रूप से इस अज्ञात छलांग को कब बनाने का निर्णय लेने की कोशिश करने से लकवा को उखाड़ फेंका जा सकता है, खासकर यदि आप चाइल्डकैअर, काम, और वित्तीय लागत जैसे व्यावहारिक व्यवहारों को तौलना शुरू करते हैं (यहां एक सुराग है – आप इसे कभी बर्दाश्त नहीं कर सकते) । मेरे पास मेरे बच्चे अपेक्षाकृत युवा थे, आंशिक रूप से क्योंकि मैं चिंतित था कि मैं गर्भ धारण करने के लिए संघर्ष करूंगा, और आंशिक रूप से क्योंकि मेरे वर्तमान और भविष्य के जीवन के हर क्षेत्र में हर संभावित परिणाम के लिए मेरी परिपत्र ओवरथिंकिंग और योजना मुझे (और मेरे पति) धीरे-धीरे पागल कर रही थी। अधूरेपन में, यह पूरी तरह से गलत समय था – मैं नवविवाहित था, अपने दूसरे वर्ष में एक जूनियर डॉक्टर के रूप में, स्नातकोत्तर परीक्षाओं में एक कभी न खत्म होने वाले दौर की शुरुआत में, घर से 1 from घंटे में अस्पताल में काम कर रहा था, बस नौकरियों / घर / शहरों को स्थानांतरित करने के लिए … लेकिन जब एलेक्स साथ आया, तो किसी ने भी बात नहीं की। आप यह सब nth डिग्री तक पलट सकते हैं, लेकिन जब तक आपके बच्चे नहीं होंगे, तब तक आपको पता नहीं होगा कि इसमें से कोई कैसे काम करेगा। फिर भी यह करता है, और यह होगा।

बहुत सारे लोग मुझे एनोरेक्सिया के इतिहास के साथ जानते हैं, मेरा अतीत स्वयं शामिल है, एकांत और शांति की लालसा है। जब आपके पास बच्चे होते हैं, तो खुद को समय खिड़की से बाहर चला जाता है, और उस के बारे में सोचा एक बहुत बड़ी चिंता का विषय हो सकता है। मैं ईमानदारी से नहीं जानता कि कैसे, लेकिन मैं अकेले समय की कमी किसी भी समस्या का पता नहीं है। शायद ऐसा इसलिए है क्योंकि एक माँ का अपने बच्चों के साथ संबंध किसी भी अन्य के विपरीत है, और उनकी निरंतर कंपनी स्वयं पर एक नाली की तरह महसूस नहीं करती है – जीवन की उपस्थिति की अधिक उपस्थिति (जैसा कि लगता है)। मेरे बच्चे मेरे जीवन में किसी भी अन्य लोगों की तुलना में मुझे अधिक खुशी देते हैं। मैं इतनी मेहनत से कभी नहीं हँसा, महसूस किया प्यार से (लगभग दर्द की ओर), या ऐसी चरम, तीव्र और शक्तिशाली भावनाओं का अनुभव किया जैसे मैंने अपने बच्चों के जीवन में प्रवेश किया है। बंधन अवर्णनीय है- मैं अपने बच्चों के साथ किसी और के साथ जितना करता हूं उससे अधिक सहज महसूस करता हूं, और किसी और की कंपनी का आनंद नहीं लेता जिस तरह से मैं उनका आनंद लेता हूं। मैं अपने आप को पूरी तरह से और अनसुना कर सकता हूं – मैं रसोई के आसपास स्पाइस गर्ल्स को डांस कर सकता हूं, मूर्खतापूर्ण चुटकुले सुना सकता हूं, मेरे फेफड़ों के शीर्ष पर गा सकता हूं … सभी पूरी तरह से सुरक्षित स्थान में उन लोगों के साथ जो मुझे प्यार करते हैं और बिना शर्त स्वीकार करते हैं, और जिन्हें मैं प्यार करता हूं बदले में। वे मेरे दल हैं। और, एक विकल्प के रूप में, एकांत ने अपनी अपील खो दी है।

बेशक, यह सब धूप और इंद्रधनुष नहीं है। बच्चे मांग कर रहे हैं, अप्रत्याशित (मेरे पति इसे टिक टिक बम के साथ रहना पसंद करते हैं), शोर, गन्दा, और हड्डी-बिखरना (विशेष रूप से पुरानी नींद की कमी के शुरुआती वर्षों में), और ऐसी गहराई में सभी का मुकाबला करने के बारे में सोचा। एनोरेक्सिया के बाद थकावट एक चिंता का विषय हो सकता है… .लेकिन ज्यादातर लोग ओके, वन वे या किसी अन्य का सामना करते हैं। एक बार बच्चों के चित्र में होने पर चिंता बिल्कुल नए स्तर पर हो सकती है, और मुझे उम्मीद है कि मेरे अनुभव कुछ सामान्य चिंताओं को कम करने के लिए कुछ कर सकते हैं।

पूर्णतावादी प्रवृत्तियाँ एनोरेक्सिया की सामान्य सहचरी हैं, लेकिन इस तरह की प्रवृत्तियाँ पेरेंटहुड में एक समस्या होने के बजाय, आप पा सकते हैं, जैसा कि मैंने किया, कि बच्चों का होना अवास्तविक आत्म-लगाए गए मानकों और अपेक्षाओं का अंतिम मारक है, क्योंकि आप बिल्कुल नहीं, कभी भी, सब कुछ सही पाएं, और आपको कुछ भी नियंत्रित करने की कोई उम्मीद नहीं है। पूर्णतावाद पितृत्व के साथ पूरी तरह से असंगत है। आपको हमेशा सामान गलत मिलेगा, और चीजों को याद करना होगा, और कोई सुराग नहीं होगा, और सोचें कि आप बेहतर कर सकते थे, और महसूस करते हैं कि कोई और व्यक्ति xyz कर रहा है … आपका घर हमेशा थोड़ा अव्यवस्थित रहेगा। आपको चीजों के लिए देर हो जाएगी। आप अपने लंच और स्टेथोस्कोप (या शायद यह सिर्फ मेरे लिए है) वाले के बजाय नैपीज़ से भरे बैग और स्तन के दूध के साथ काम पर पहुंचेंगे। लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। मैंने जल्दी से यह जान लिया कि हममें से किसी के जीवित रहने का एकमात्र तरीका यह है कि हम सब को जाने दें। मेरे लिए बड़ा उदाहरण अकादमिक कार्य के साथ था: बच्चों के होने से पहले मैं जुनूनी था, हास्यास्पद रूप से कड़ी मेहनत करता था, और इसे बंद करने की पूरी अक्षमता थी, लेकिन बच्चों के साथ बनाए रखना असंभव है, और यह कहना अतिशयोक्ति नहीं है कि उन्होंने मुझे खुद से बचाया। । यह अविश्वसनीय रूप से ग्राउंडिंग है। मैं पहले की तुलना में बहुत कम काम करता हूं, लेकिन मैं जो हासिल करने में सक्षम हूं, वह अभी भी काफी अच्छा है। और समय को फिर से निर्देशित करने के लिए मजबूर किया जा रहा है, अन्यथा मैं इसे प्रभावी ढंग से बर्बाद कर देगा, जब मैंने पहले से ही काम करने में खर्च किया, तो मैंने अपने जीवन के पाई चार्ट में कई और वेजेज जोड़ दिए।

माता-पिता-बच्चे और बच्चे-अभिभावक प्रभावित करते हैं

a) जेनेटिक्स

एनोरेक्सिया के इतिहास वाले लोगों के लिए एक चिंता यह है कि एक बच्चे को खाने की बीमारी ‘विरासत में’ मिल सकती है। आप अपने बच्चों को एनोरेक्सिया के विकास से नहीं रोक सकते। बीमारी की aetiology बहुसांस्कृतिक है, जिसमें आनुवांशिक और पर्यावरणीय कारक और अन्य प्रभाव शामिल हैं जिन्हें हम अभी तक नहीं समझते हैं, और एनोरेक्सिया पर आनुवांशिक शोध यह स्पष्ट करते हैं कि जीनोम लक्षण वर्णन कितना मुश्किल है, यह इस स्थिति के लिए है (पिनहेइरो एट अल। 2009; डंकन एट। अल।, 2017)। कुछ चीजें हैं जो एक स्वस्थ घर का माहौल बनाने के लिए की जा सकती हैं, जिसे मैं थोड़ी देर बाद चला जाऊंगा, लेकिन आनुवांशिक घटक एक ऐसी चीज है जिसके बारे में कुछ भी नहीं किया जा सकता है। और, अगर ऐसा होता है, जैसा कि भयानक होगा, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि भयावहता के बावजूद, आप इसके साथ सामना करेंगे, जैसे आपने अपनी बीमारी के साथ किया था, और जैसा कि मातृत्व की थकावट के साथ होता है। यह भी संभव है कि आपकी खुद की कड़ी मेहनत से जीतने वाली अंतर्दृष्टि इसे कम भयानक (कुछ मायनों में) मदद कर सकती है, अन्यथा इससे संबंधित गलत अपराध के बावजूद हो सकता है। अपराध की भावनाएं, आखिरकार, वैकल्पिक, बिना किसी बाधा के, और लगभग हर माता-पिता के बीच सार्वभौमिक होती हैं, जिनके पास खाने की विकार के साथ एक बच्चा होता है, भले ही उपयुक्तता की परवाह किए बिना। और हम सभी जितना सोचते हैं उससे अधिक का सामना कर सकते हैं।

ख) खाना बनाना, खाना और व्यायाम करना

एक खा विकार के बाद एक और व्यापक चिंता बच्चों को उचित रूप से खिला रही है जब आप तीव्रता से जानते हैं कि अच्छी तरह से खाना आपके कौशल-सेट का हिस्सा नहीं है। 6 के परिवार को खिलाने में शामिल भोजन की तैयारी और नियोजन की राशि मनमौजी है, और मैं निश्चित रूप से अपने पूरे दिन को महसूस करने के साथ-साथ वसूली में जल्दी संघर्ष कर रहा था, योजना बना रहा था, खरीद रहा था, या खाना खा रहा था (और हास्यास्पद राशि को साफ कर रहा था) मेस के बच्चे भोजन के समय पैदा होते हैं)। फिर, वे यहाँ कुंजी पूर्णतावाद और दबाव के साथ वापस करने के लिए था – यदि आप अपनी प्यारी संतानों के लिए प्यार से तैयार जैविक भोजन की एक निरंतर धारा प्रदान नहीं करते हैं, तो आप उनकी नाक में दम कर देते हैं। और फर्श पर चक। मेरे पति को खाना पकाने के लिए कहना कभी-कभी बहुत मददगार साबित होता है जब यह सब कुछ बहुत अधिक महसूस होता है। मेरे बच्चे मेरी खाना पकाने की पुष्टि करने वाले पहले व्यक्ति होंगे (या मेरी 11 साल की उम्र के अनुसार ‘रैंक’ – मैं निश्चित रूप से कभी नहीं था उन एनोरेक्सिक्स में से एक जो दूसरों के लिए खाना पकाने और खिलाने में प्रसन्न था), इसलिए मैं जहां कहीं भी कर सकता हूं, वहां कोने काट देता हूं (तैयार भोजन के लिए उनकी विशेष श्रेणी के लिए Waitrose के लिए एक विशेष धन्यवाद)। और वे सभी ठीक लग रहे हैं।

स्रोत: करेन फोटीउ

एक तरफ के रूप में, बच्चों को भोजन और आंदोलन के आसपास व्यवहार के संदर्भ में सामान्यता में अद्भुत सबक है। वही शरीर की स्वीकृति के लिए जाता है: मैं अपनी बेटी को निर्दोष रूप से घर के आसपास भागते हुए देखने से बहुत कुछ सीख सकता हूं और उसे स्नान में उसके छोटे से पेट को थामने में खुशी हो सकती है। छोटे बच्चे यह नहीं तय करते हैं कि उनके वजन और आकार पर पड़ने वाले प्रभाव के आधार पर क्या खाना चाहिए या कैसे आगे बढ़ना चाहिए। मैं निश्चित रूप से इसके बारे में नहीं सोचता जब मैं अपने बच्चों को खिलाता हूं या उन्हें पार्क में खेलने के लिए ले जाता हूं – और मुझे पूरा यकीन है कि मैं भोजन के बारे में गैर-अव्यवस्थित सोच के लिए एक बेंचमार्क के रूप में बच्चों को खिलाने के लिए अपने दृष्टिकोण का उपयोग कर सकता हूं। जब मैं अपनी वसूली को पछाड़ना शुरू कर देता हूं और खुद को खाने या हिलने के कुछ तरीकों को सही ठहराने के लिए खुद को नोटिस करता हूं, तो मैं गहराई से जानता हूं कि वे प्रेरित हैं, मेरे बच्चों को देखकर मुझे ‘सामान्यता’ के लिए संदर्भ का एक बड़ा फ्रेम मिलता है (जैसा कि शब्द के रूप में अस्पष्ट हो सकता है) आज के अव्यवस्थित समाज में)। अपने आप को उन सिद्धांतों पर लागू करना जो मैं अपने बच्चों को खिलाने के लिए उपयोग करता हूं, वे बेहद मददगार रहे हैं: मैं अपने शरीर पर खुद का ध्यान रखने के लिए विश्वास करता हूं, जो मुझे याद रखने में मदद करता है कि मुझे भी भरोसा कर सकता है। मैं उन्हें सुबह का वज़न करने का फैसला करने से पहले सपने में नहीं बताऊंगा कि उन्हें नाश्ता खाने की इजाजत है या नहीं, या उन्हें अपना खाना कमाने के लिए 10k रन के लिए जाने के लिए मजबूर करें। मनमाने ढंग से पूर्व निर्धारित कैलोरी भत्ते को उनके सेवन का शीर्षक देने का विचार मुझे पूरी तरह से हास्यास्पद लगता है – तो मैं अपने आप से ऐसा क्यों करूंगा?

सी) खिला विकार, उधम मचाते और अव्यवस्थित खाने

छोटे बच्चे कुख्यात खाने वाले हो सकते हैं। यह अविश्वसनीय रूप से निराशाजनक है जब स्वादिष्ट भोजन आपने समय और प्रयास की तैयारी में बिताया है, चिल्ला, रोना, फेंकना, थूकना, विभिन्न भोजन की मांग, या उन सभी चीजों का एक उत्कृष्ट संयोजन के साथ मुलाकात की जाती है। कुछ माताएं पिक्सी खाने वाले की निराशा से कभी-कभार निपटती हैं, जबकि अन्य हर भोजन में इस परिदृश्य को सहन करते हैं। मेरे सभी बच्चों ने एक समय या किसी अन्य पर, मुझे इस प्रकृति के व्यवहार के साथ पागलपन के करीब पहुंचा दिया। जैसे-जैसे बच्चे बढ़ते हैं, वे वरीयताओं और परीक्षण सीमाओं का विकास करते हैं, और डिनर टेबल झड़पें जल्दी से शक्ति संघर्षों में पतित हो सकती हैं। मुझे अचार खाने का सबसे अच्छा तरीका मिला है कि शांत और तटस्थ रहना और चरण के गुजरने का इंतजार करना – अगर बच्चे आम तौर पर स्वस्थ हैं और अच्छी तरह से बढ़ रहे हैं, तो वे सबसे अधिक ठीक हो जाएंगे। बच्चे आमतौर पर चयनात्मक भोजन को उखाड़ फेंकते हैं और अंततः खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला का उपभोग करते हैं, लेकिन अंतरिम अवधि सभी माताओं के लिए बहुत चुनौतीपूर्ण हो सकती है – विशेष रूप से एनोरेक्सिया के इतिहास वाले। दूध पिलाने वाले बच्चों को वह अत्यधिक भावुक कर सकता है, और खाने से इनकार व्यक्तिगत अस्वीकृति के रूप में महसूस किया जा सकता है। भोजन की बर्बादी से निपटना मुश्किल हो सकता है और इस तरह का व्यवहार भोजन के साथ हमारे स्वयं के संघर्षों की याद ताजा कर सकता है, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बच्चों को लेने के लिए मजबूत भावनात्मक प्रतिक्रियाएं हमारे अपने मुद्दों के बारे में उतनी ही हो सकती हैं जितनी कुछ और।

उधम मचाते बच्चों को कष्टप्रद और बेकार है; गंभीर खिला विकारों और वजन हासिल करने में विफलता वाले लोग काफी अलग हैं। मेरा दूसरा बच्चा समय से पहले पैदा हुआ था, और गंभीर भाटा था जिसने खिला की महत्वपूर्ण कठिनाइयों को जन्म दिया था, इस बिंदु पर जहां उसका बाल रोग विशेषज्ञ उसे अपने स्थैतिक विकास में सुधार के लिए ट्यूब-फीडिंग के लिए अस्पताल में भर्ती कराना चाहता था। मुझे इससे निपटने में बहुत मुश्किल हुई: स्वीकार करना कि आप अपने बच्चे को दूध पिलाने में असमर्थ हैं, दिल तोड़ने वाला है और एक माँ के रूप में परम असफलता महसूस कर सकता है। बेबी टॉम के साथ अनुभव अभी भी मेरे हिस्से पर एक महत्वपूर्ण अपराधबोध और दर्द की मात्रा रखता है, और मैंने इसे यहाँ लगभग नहीं जोड़ा क्योंकि यह साझा करने के लिए बहुत व्यक्तिगत लगा। मुझे लगता है क्योंकि मेरे हिस्से में अभी भी आश्चर्य है कि अगर उसे खिलाने में मेरी अक्षमता कुछ अवचेतन स्तर पर मेरे एनोरेक्सिया के कारण थी, हालांकि मुझे अनगिनत अवसरों पर बताया गया है कि उसे शारीरिक समस्याएं थीं और यह मेरी गलती नहीं थी। मेरे अन्य सभी बच्चे ठीक थे, और मेरे पति ने धैर्य से बार-बार इशारा किया कि कोई भी टॉम को नहीं खिला सकता (यानी यह सिर्फ मैं नहीं था)। टॉम अब, शुक्र है, बिल्कुल ठीक है, और स्वस्थ है, और अच्छी तरह से पोषित है – इसलिए मुझे शायद इसे जाने देना चाहिए और इसे गलत तरीके से किए गए मातृ अपराध के एक अन्य उदाहरण में डालना चाहिए। लेकिन इन मुद्दों पर चर्चा जरूरी है।

जब मुझे इस मुद्दे के बारे में पता चला तो मुझे जो साक्ष्य मिले, वह मुझे पसंद नहीं आए, लेकिन इसे नजरअंदाज करने का कोई कारण नहीं है। अध्ययनों से पता चला है कि खाने के विकार वाले माताओं के बच्चों को स्वस्थ नियंत्रण (Zerwas et al।, 2012) की तुलना में दूध पिलाने और खाने की समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है। बच्चों के खाने की आदतों को आकार देने में शुरुआती साल महत्वपूर्ण होते हैं, और बच्चों के दैनिक भोजन की दिनचर्या अक्सर उनकी माताओं द्वारा निर्धारित की जाती है। दूध पिलाने से संबंधित निर्णय, जैसे कि क्या खाना देना है, कब, और किस मात्रा में है, अनजाने में, अधिक जटिल और कष्टदायक जब माँ को खाने की बीमारी होती है (Mazzeo et al।, 2005)। अतीत या वर्तमान एनोरेक्सिया वाली माताओं को अपने चार-वर्षीय बच्चों (यानी उन्हें खाने के लिए धक्का देने, या अधिक खाने के लिए) के साथ दबाव वाली खिला रणनीतियों का उपयोग करने की संभावना कम होती है, लेकिन उनके बच्चों में भावनात्मक अतिवृद्धि की रिपोर्ट करने की अधिक संभावना होती है (डे बरसे एट अल। , 2015), और पहली बार पोस्टपार्टम में खाने की गड़बड़ी करने वाली माताओं को दूध पिलाने के दौरान अपने बच्चों के साथ अधिक घुसपैठ, अधिक संघर्षपूर्ण और कम सकारात्मक बातचीत दिखाई गई है (स्टीन एट अल।, 1994)। सक्रिय खाने के विकारों से ग्रस्त माताओं को टॉडलर्स के भोजन का सेवन और अन्वेषण सीमित कर सकते हैं, अपने बच्चों की आत्म-रिपोर्ट की चिंता करने और अव्यवस्थित व्यवहारों की नकल करने के लिए (सदेह-शरत एट अल।, 2015)। प्राथमिक-स्कूल आयु वर्ग के बच्चे जिनकी माताओं को खाने की बीमारी होती है उनमें “स्वास्थ्य-सचेत” खाने की आदतें (ईस्टर एट अल।, 2013), और एक उम्र या वर्तमान खाने की विकार वाली माताओं की तेरह बच्चों की उम्र के उच्च स्तर की रिपोर्ट होती है। अन्य बच्चों की तुलना में अव्यवस्थित भोजन, जबकि माताएं अपने बच्चों के बॉडीवेट (एलेन एट अल, 2014) के साथ अधिक व्यस्तता की रिपोर्ट करती हैं। एक खाने की गड़बड़ी के पिछले अनुभव वाली माताओं को भी स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में कम संभावना है कि उनके बच्चे कितना खाते हैं लेकिन प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों के अपने बच्चों के उपभोग को प्रतिबंधित करने की अधिक संभावना है (हॉफमैन एट अल।, 2012)। और एक अतीत या वर्तमान में खाने वाली विकार वाली महिलाएं भी कम नियमित भोजन कार्यक्रम का पालन करती हैं और 2 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए और अधिक पोषण संबंधी प्रयोजनों (जैसे सुखदायक या व्याकुलता) के लिए भोजन का उपयोग करती हैं, और अधिक नकारात्मक भावनाओं की रिपोर्ट करती हैं 5 वर्ष की आयु से उनके बच्चों में (एग्रस एट अल।, 1999)।

इस शोध के बारे में ध्यान रखने के लिए चेतावनी हैं। अधिकांश अध्ययन स्व-रिपोर्ट पर आधारित हैं; सहसंबंध कार्य-कारण नहीं है; अतीत और वर्तमान में खाने-विकार के अनुभव के बीच अंतर करने वाले अध्ययनों के लिए ‘पुनर्प्राप्ति’ मानदंड संदिग्ध हो सकता है (यानी वास्तविक वसूली इससे अधिक नकारात्मक प्रभावों को रद्द कर सकती है जितना लगता है); और विकार के अंतर-जेनेरिक पैटर्न में योगदान करने वाले अंतर्निहित आनुवंशिक घटक को काफी हद तक अस्पष्टीकृत है। हालांकि, एक मां और एक बाल रोग विशेषज्ञ के रूप में, जिनके पास एक खिला विकार वाला बच्चा है, मुझे लगता है कि इस तरह की असुविधाजनक जानकारी से अवगत होना ज़रूरी है ताकि हम अपने आप में व्यवहार की पहचान कर सकें जो समस्याग्रस्त हो सकती है, और अंतर्निहित जोखिम का प्रबंधन कर सकती है। बेहतर। यदि आपके पास अनसुलझे मुद्दे हैं जो प्रतिकूल रूप से प्रभावित कर सकते हैं कि आप अपने बच्चों को कैसे खिलाते हैं, तो किसी से बात करें और मदद मांगें। आपका खाने का विकार आपकी गलती नहीं है, लेकिन इसके बारे में कुछ करना आपकी जिम्मेदारी है।

यह भी पहचानना महत्वपूर्ण है कि जब अचार खाना कुछ अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है। मेरे बेटे टॉम के साथ बढ़ने (या वजन घटाने) में विफलता, एक स्पष्ट चेतावनी का संकेत है कि यह साधारण फ़ुस्स से अधिक है। यदि अचार खाने को लंबे समय तक, गंभीर, या बच्चे की भावनात्मक या चिकित्सा भलाई को प्रभावित करता है, तो अन्य अंतर्निहित विकारों या ‘अव्यवस्थित खाने’ के रूपों की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। परिहार / प्रतिबंधक भोजन सेवन विकार (ARFID) एक प्रकार का विकार युक्त भोजन है जहाँ कुछ खाद्य पदार्थ उपस्थिति, गंध, स्वाद, बनावट, ब्रांड, प्रस्तुति, या भोजन के साथ पिछले नकारात्मक अनुभव के आधार पर सीमित होते हैं। ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में सेलेक्टिव खाने की मात्रा अधिक होती है, और फूड फोबिया विशिष्ट भोजन से बचा जा सकता है। और, यद्यपि 95% 12 और 25 वर्ष की आयु के बीच विकसित होते हैं, खाने के विकार छोटे बच्चों को प्रभावित और कर सकते हैं। यदि आप अपने बच्चे के खाने के बारे में चिंतित हैं, तो इसके पीछे विचारों और दृष्टिकोणों का पता लगाना महत्वपूर्ण है। यह निर्धारित करने के लिए अपने बच्चे से बात करें कि क्या डाइटिंग, वजन, या आकृति से संबंधित अंतर्निहित प्रेरणाओं से संबंधित हैं। यहां तक ​​कि छोटे बच्चों को मीडिया, माता-पिता या बड़े भाई-बहनों के व्यवहार और व्यवहार और बच्चों को वजन करने वाले और माता-पिता को “मोटे पत्र” जारी करने वाले स्कूल कार्यक्रमों के माध्यम से समाज के आहार उन्माद के संपर्क में लाया जाता है। “मुझे हरे रंग के खाद्य पदार्थ पसंद नहीं हैं” या “सब्जियों का स्वाद यकी” पसंद नहीं है जैसे “” हरी खाद्य पदार्थ आपके लिए खराब हैं “या” मुझे सब्जियां पसंद हैं क्योंकि वे मुझे पतला बनाते हैं “जैसे अचार के विपरीत कारण।

जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते जाते हैं, सामाजिक रूप से स्वीकार्य प्रतिबंधात्मक आहार, जैसे कि शाकाहार या शाकाहारी या सर्वव्यापी ‘स्वच्छ खाने’ की प्रवृत्ति, सरल प्रयोग हो सकता है, लेकिन कुछ और अधिक भयावह की शुरुआत भी हो सकती है। मेरी खुद की एनोरेक्सिया सीधे शाकाहार से पहले थी, जो कि दृष्टिहीनता के साथ, पशु कल्याण के लिए चिंता के रूप में प्रच्छन्न कैलोरी वाले पारिवारिक भोजन से बचने के लिए एक सुविधाजनक बहाना था। फुस्स और असंगत विकार के बीच की सीमा को पहचानना मुश्किल हो सकता है, लेकिन आहार संशोधनों के अंतर्निहित कारणों को पहचानना, विशेष रूप से आकार या वजन को संशोधित करने के किसी भी प्रयास, दोनों को अलग करने में मददगार हो सकते हैं। और मातृ (या पैतृक) वृत्ति को कम नहीं समझना चाहिए – विशेष रूप से हममें से जो पहले हाथ को जानते हैं कि हम क्या खोज रहे हैं। यदि आप चिंतित हैं या एक ‘आंत वृत्ति’ है कि कुछ गलत है, तो आपको चिकित्सा सहायता और सलाह लेनी चाहिए।

मुझे पता है कि मैं इस तरह की चीज़ों के प्रति निडर हूं- और इसलिए मैं अपने बच्चों को। इसका सबसे अच्छा उदाहरण तब था जब मेरे 11 वर्षीय बेटे ने घोषणा की कि उसने “ग्लूटेन-फ्री कच्चे शाकाहारी” बनने का फैसला किया है … “केवल मजाक करने के बाद, मम-मैं यह देखना चाहता था कि आप क्या चेहरा बनाना चाहते हैं। अगर मैंने आपको बताया कि मैं कठिन ड्रग्स ले रहा था। ”तो, हालांकि ये गंभीर मुद्दे हैं, थोड़ा सा साझा हास्य अंतर्निहित भय और चिंताओं को दूर करने, खुली चर्चा को प्रोत्साहित करने और अंधेरे को प्रकाश में लाने में एक लंबा रास्ता तय कर सकता है।

स्रोत: करेन फोटीउ

अपना सर्वश्रेष्ठ कर रहे हैं

मेरे पति हमारे बच्चों की परवरिश करने और खाने-पीने के नजरिए से स्वस्थ घर का माहौल स्थापित करने में अविश्वसनीय रूप से सहायक और सहायक रहे हैं। अगर मैं कभी भी बच्चों को खिलाने में शामिल मुद्दों के बारे में अनिश्चित नहीं हूं, तो मैं उनके प्रति डिफ़ॉल्ट हो जाता हूं, क्योंकि मैं बहुत जागरूक हूं कि वह इस प्रकार की चीजों को उचित तरीके से प्रबंधित करने के लिए बहुत बेहतर है। हम भोजन को तटस्थ बनाने की कोशिश करते हैं, और ‘अच्छे’ और ‘बुरे’ खाद्य पदार्थों के बारे में बात नहीं करते हैं – लेकिन यह एक मुश्किल क्षेत्र है और मुझे यकीन है कि मैं इसे पूरी तरह से सही नहीं कर रहा हूं। कुछ भी प्रतिबंधित नहीं है, और मैं अपने बच्चों के आहार के साथ जितना संभव हो उतना आराम करने और हाथ-बंद करने की कोशिश करता हूं, उन्हें आत्म-विनियमन (कारण के भीतर!) पर भरोसा करना। अपने आप को परहेज़ नहीं (शब्द के पारंपरिक अर्थ में) अच्छा अर्थ है (कम से कम क्योंकि कैलोरी प्रतिबंध काम नहीं करता है)। अपने बच्चों के चीनी के सेवन पर प्रतिबंध लगाने से शायद समझ में आता है (चीनी कैसे रसायन मस्तिष्क की रसायन विज्ञान से चयापचय प्रतिक्रियाओं के लिए पर्याप्त रूप से हस्तक्षेप कर सकती है, और बढ़ती है), लेकिन फिर सवाल यह है कि कैसे सुनिश्चित करें कि चीनी एक निषिद्ध उत्तेजना नहीं है या एक जलमग्न लालसा, और यह कम होने से उन्हें सामाजिक रूप से अजीब नहीं लगता है। दांतों की व्याख्या का उपयोग करना, और कभी-कभी एक परिवार के रूप में मीठी चीजों का उपयोग करना, लेकिन बहुत बार नहीं, एक अच्छा संतुलन लगता है। चीनी अक्सर पुरस्कार के रूप में उपयोग नहीं करने के महत्व के लिए बनाई जाती है, इसलिए मुझे लगता है कि आवधिक शर्करा वाली चीजों को दुर्लभ ‘व्यवहार’ के रूप में जोर नहीं दिया जाना चाहिए, लेकिन सिर्फ सामान्य तौर पर हमारे पास कभी-कभी होने वाली साधारण चीजों के रूप में व्यवहार किया जाता है। अच्छा पुनः।

एक अन्य आम चिंता में हमारे अपने माता-पिता द्वारा की गई गलतियों को दोहराना नहीं है। मेरी माँ ने खुद को पतला होने और ‘खाने में बहुत व्यस्त’ होने पर गर्व किया, और यह बहुत स्पष्ट कर दिया कि ‘मोटापा’ या ‘आलस्य’ या बस साधारण होना एक बच्चे में वांछनीय लक्षण नहीं थे। जब तक मैं यह नहीं कह रहा हूं कि उनके दृष्टिकोण मेरे एनोरेक्सिया के कारण थे, संभावना है कि वे कुछ हद तक योगदानकर्ता थे। हालांकि, कहा जा रहा है कि, मुझे नहीं पता कि अगर चीजें एक अलग मातृ रोल मॉडल के साथ अलग होतीं, और मुझे पता है कि वह, मेरी तरह, बस अपना सर्वश्रेष्ठ कर रही थीं। हम एक सुरक्षात्मक घर का माहौल बनाने की कोशिश कर सकते हैं लेकिन, हालांकि इसका एक बहुत सामान्य अर्थ है, हमेशा ग्रे क्षेत्र होते हैं और एक अद्भुत चीज है।

यद्यपि कार्य-कारण स्थापित करने के लिए मुश्किल है, उच्च दबाव वाले वातावरण और एनोरेक्सिया संबंधित प्रतीत होते हैं, और एक बच्चे को यह धारणा दे रही है कि किसी भी अन्य की तुलना में एक तरह की उपलब्धि मायने रखती है जो खतरनाक है। मेरी माँ की बौद्धिक उपलब्धि का अधिक मूल्यांकन निश्चित रूप से शैक्षणिक कार्य के साथ मेरे पिछले जुनून में एक भूमिका निभाई। मैं पूरी तरह से इस बात से अवगत हूं कि मेरे बिना कुछ भी कहे, अकादमिक रूप से सफल, उच्च-प्राप्त पेशेवर महिला के रूप में मेरी बाहरी उपस्थिति मेरे बच्चों पर एक निश्चित मात्रा में दबाव डालती है। लेकिन मुझे लगता है कि इस प्रकार की संभावित हानिकारक प्रकृति के बारे में जागरूकता अपने आप में सुरक्षात्मक है। और मेरे पति (एक डॉक्टर भी) और मैं सचेत रूप से कोशिश करता हूं कि हम अपने बच्चों पर कुछ प्रकार की व्यावसायिक भूमिकाओं या मूल्य अकादमिक सफलता को आगे बढ़ाने के लिए दबाव न डालें, जो अब तक कम से कम ठीक लग रहा है।

उपस्थिति के बारे में टिप्पणियाँ मुश्किल हैं। कुछ लोग लड़कियों को यह बताने के खिलाफ सलाह देते हैं कि वे बहुत सुंदर हैं या वे क्या पहन रहे हैं, इस बारे में अच्छी बातें कह रही हैं, लेकिन मुझे लगता है कि अगर किसी की नज़र में तारीफ की जा रही है कि वह कितने सकारात्मक इनपुटों में से एक है, तो इससे नुकसान होने की संभावना नहीं है। बढ़ते हुए कभी नहीं बताया गया कि किसी के अपने माता-पिता द्वारा, और दूसरे लोगों के माता-पिता ने उन्हें यह कहते हुए सुना, कुछ अजीब भी पैदा करना होगा। मैं अपनी बेटी को बताती हूं कि वह सुंदर है- क्योंकि वह सुंदर है, और यह शब्द सिर्फ सौंदर्यशास्त्र से कहीं अधिक है। मैं अपने बेटों से भी यही कहता हूं। मैं उन सभी को यह भी बताता हूं कि वे दयालु, दयालु, चतुर, देखभाल करने वाले, बहादुर, मेहनती हैं … जिनमें से कोई भी किसी अन्य की तुलना में अधिक महत्व नहीं रखता है। मैं यह स्पष्ट करने की कोशिश करता हूं कि मैं उनसे प्यार करता हूं कि वे कौन हैं, न कि वे जो दिखते हैं (या जो वे प्राप्त करते हैं)। पतलापन काफी अलग बात है: यह संदिग्ध उद्देश्य लाभ के साथ एक उद्देश्यपूर्ण विशेषता है और विशेष रूप से महिलाओं के लिए बहुत सारे मूल्य-युक्त सामान हैं। मैं हर कीमत पर आकार, आकार और वजन के बारे में टिप्पणी करने से बचता हूं। लेकिन हम अपने बच्चों को बाहरी दुनिया से नहीं बचा सकते हैं, जहाँ वे इस प्रकृति के प्रतिकूल प्रभावों का सामना करेंगे, और ऐसा करने का प्रयास उत्साह और आत्मनिर्भरता को बढ़ावा देने के मामले में प्रतिशोधात्मक होगा।

मैं अपने शरीर पर आलोचना या टिप्पणी नहीं करता हूं और सामान्य खाने के लिए मॉडल बनाने की पूरी कोशिश करता हूं, जो मेरी वसूली में मजबूत रहने के लिए एक और प्रेरक है। लेकिन, आत्म-स्वीकृति के अलौकिक मानकों के लिए खुद को रखने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप अपने शरीर से खुश हो सकते हैं जैसा कि यह है, यह अद्भुत है, लेकिन आपको यह महसूस नहीं करना चाहिए कि आपको अपने बच्चों की खातिर उस बिंदु तक पहुंचने की आवश्यकता है। कई बच्चे भोजन और अपने शरीर के लिए सबसे भयानक बोधगम्य संबंधों के साथ माताओं के साथ बड़े होते हैं, और ठीक लगते हैं – वे पहले से ही इस तरह जीने की निरर्थकता और उदासी सीख सकते हैं, और इसलिए इसे अस्वीकार करने के लिए उपकरण विकसित करें दृढ़ विश्वास के साथ। इस तरह से विश्वसनीय भविष्यवाणियां करना असंभव है। यह बताना असंभव है कि क्या कोई प्रभाव एक बधाई कार्रवाई या एक विपरीत प्रतिक्रिया का संकेत देगा – चाहे आपके बच्चे आपको कॉपी करेंगे या आपके खिलाफ विद्रोह करेंगे। इसलिए, मुझे लगता है कि मेरा अनंतिम निष्कर्ष उतना ही स्वस्थ, शांत और संतुलित होगा जितना आप कर सकते हैं, लेकिन केवल उनके लिए नहीं।

अपने खाने के विकार के बारे में अपने बच्चों को बताएं कि क्या और कब और कैसे करें? ठीक है, अगर आप उन बच्चों से बात नहीं करते हैं जो वे अपना सच बनाते हैं, जो आमतौर पर अधिक भयावह होते हैं। मैंने अपने रिकवरी की शुरुआत में अपने एनोरेक्सिया के बारे में अपने सबसे पुराने बेटों को बताया (बहुत ही सरल शब्दों में- इसे एक ऐसी बीमारी के रूप में वर्णित करना जिसमें लोग भोजन से डरते हैं) और आनुवंशिकी और किसी भी चिंता या चिंताओं के बारे में बात करने के महत्व के बारे में थोड़ा समझाया। । उन्होंने यह सब अपने स्ट्राइड में लिया, यह तय करने से पहले कि मम्मी पास्ता से डर गई थी और स्पेगेटी के एक पैकेट के साथ मुझे घर के चारों ओर पीछा कर रही थी!

हालाँकि मैं अभी तक अपने बच्चों के साथ किशोरावस्था के अपरिवर्तित पानी को नेविगेट करने के लिए नहीं हूं, मैं पूरी तरह से अवगत हूं कि आईजेनरेशन द्वारा सामना किए जाने वाले नए दबाव हैं जो मुझे पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। मुझे नहीं पता कि डिजिटल तकनीक, सोशल मीडिया, इंस्टाग्राम, टेक्सटिंग, मैसेजिंग, स्नैप-चैटिंग आदि के दैनिक उपयोग के प्रभाव का हमारे बच्चों पर क्या प्रभाव पड़ेगा, लेकिन मुझे पता है कि मैंने बिना किसी दबाव के पर्याप्त रूप से बढ़े हुए संघर्ष को झेला। मीडिया की भारी मात्रा में खपत। मैं जो सबसे अच्छा करने की उम्मीद कर सकता हूं वह मेरे बच्चों का समर्थन है, जैसा कि हम एक साथ सीखते हैं, और विश्वास करते हैं कि हम इन चुनौतियों से निपटने में सक्षम होंगे जब वे पैदा होते हैं।

आखिरी बात यह है कि मेरे लिए इस यात्रा को अपनाने के लिए स्वीकार करना महत्वपूर्ण था कि हम यह अनुमान नहीं लगा सकते हैं कि चीजें कैसे काम करेंगी और हम जोखिम से बच सकते हैं। मैं चार और एक बाल रोग विशेषज्ञ की माँ हूं, और मुझे अभी भी ऐसा नहीं लगता कि मुझे पता है कि मैं आधा समय क्या कर रही हूं। बच्चे एक नियम-पुस्तक के साथ नहीं आते हैं, और हम हमेशा गलती करेंगे – खुद के लिए और उनके लिए। हमेशा जोखिम होगा, और जोखिम को खत्म करने का प्रयास हमेशा के लिए स्वतंत्रता को कम कर देगा, जो शायद सभी का सबसे बड़ा जोखिम है। यदि आप अपने बच्चों को हर चीज से बचाने के लिए बहुत कोशिश करते हैं, तो आप उन्हें कमजोर करने का प्रकोप करते हैं, लेकिन सुरक्षा बहुत अधिक है, या बहुत कम? हमें बस एक संतुलित दृष्टिकोण अपनाना होगा जिसे हम उस समय सबसे बेहतर समझें, और आत्म-दोष या भेदभाव के बिना परिणाम को स्वीकार करें। तो हाँ, बच्चे होने से xyz को खतरा हो सकता है … लेकिन फिर, आप जिन चीजों को जोखिम में डाल रहे हैं, वे कभी भी भौतिक नहीं हो सकते हैं। और, अगर वे करते हैं, तो हम जितना हम सोचते हैं उससे अधिक सहन करने में सक्षम हैं। हम बस इतना कर सकते हैं कि जीने की अप्रत्याशितता को गले लगाओ, और हम जो कर सकते हैं, उसे करने के लिए खुद पर भरोसा रखें। और याद रखें कि हमारा सर्वश्रेष्ठ करना काफी अच्छा है।

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