दो सेरेबेलम से संबंधित टेस्ट ऑटिज़्म उपचार में सुधार कर सकते हैं

दो परीक्षण व्यक्तिगत ऑटिज़्म उपचार की सटीकता को आगे बढ़ाने में मदद कर सकते हैं।

अज्ञात शोधकर्ता एनआईएमएच द्वारा प्रदान की गई एफएमआरआई छवियों की जांच – यूएस स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग: मानसिक स्वास्थ्य संस्थान। (पब्लिक डोमेन)

स्रोत: विकिपीडिया / सार्वजनिक डोमेन

पहली बार, मिसौरी विश्वविद्यालय के नए शोध से सबूत मिलते हैं कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) वाले व्यक्तियों के सेरेबेलम में सेरेब्रो-सेरिबेलर कार्यात्मक कनेक्टिविटी और उत्तेजना-से-अवरोध न्यूरोट्रांसमीटर के बीच एक सहसंबंध हो सकता है। एमयू शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया है कि इस अध्ययन के लिए इस्तेमाल किए गए दो परीक्षणों के नैदानिक ​​कार्यान्वयन – राज्य कार्यात्मक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एफएमआरआई) और प्रोटॉन चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (1 एच-एमआरएस) को आराम देना – अंततः एएसडी के रोगियों के लिए अधिक सटीक और व्यक्तिगत चिकित्सा उपचार का कारण बन सकता है ।

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यह अध्ययन, “सेरेब्रो-सेरेबेलर कार्यात्मक कनेक्टिविटी ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर में सेरेबेलर उत्तेजना-अवरोध संतुलन के साथ संबद्ध है,” मिसौरी स्कूल ऑफ मेडिसिन विश्वविद्यालय और एमयू थॉम्पसन सेंटर फॉर ऑटिज़्म एंड न्यूरोडिफामेंटल डिसऑर्डर के शोधकर्ताओं द्वारा आयोजित किया गया था और ऑनलाइन 23 मई को प्रकाशित किया गया था ऑटिज़्म और विकास संबंधी विकारों का जर्नल ।

कल, मैंने डेविड बेवर्ड्सडोर्फ़ के साथ बात की, जो इस पत्र के वरिष्ठ लेखक थे और एमयू स्कूल ऑफ मेडिसिन में रेडियोलॉजी में मनोवैज्ञानिक विज्ञान, न्यूरोलॉजी, और विलियम और नैन्सी थॉम्पसन एंडोर्ड चेयर के प्रोफेसर हैं। Beversdorf संज्ञानात्मक तंत्रिका विज्ञान प्रयोगशाला निर्देशित करता है और रचनात्मकता (एसएफएनसी) के न्यूरोसाइंस के लिए सोसायटी में कार्यकारी समिति के अध्यक्ष और अध्यक्ष भी हैं।

हमारी वार्तालाप के दौरान, बेवर्स्दोर्फ़ ने जोर दिया कि एएसडी पर संभावित रूप से ग्राउंडब्रैकिंग शोध पहले लेखक जॉन हेगार्टी का दिमाग था, जिन्होंने अध्ययन की कल्पना की, अपने डिजाइन में भाग लिया, जांच का समन्वय किया, और अंतःविषय तंत्रिका विज्ञान कार्यक्रम में स्नातक छात्र के रूप में पांडुलिपि का मसौदा तैयार किया एमयू में हेगर्टी वर्तमान में स्टैनफोर्ड विश्वविद्यालय में स्कूल ऑफ मेडिसिन में पैकार्ड चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में स्टैनफोर्ड ऑटिज़्म सेंटर में बाल मनोचिकित्सा में एक पोस्टडॉक्टरल शोध साथी है।

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हेगर्टी एट अल। इस अध्ययन के आधार और डिजाइन का वर्णन करें: “अटैचिकल कार्यात्मक कनेक्टिविटी (एफसी) और उत्तेजना-से-अवरोध (ई / आई) का असंतुलन पहले ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकार में सेरेब्रो-सेरेबेलर सर्किट में रिपोर्ट किया गया है। वर्तमान जांच में ई / आई (ग्लूटामेट + ग्लूटामाइन / जीएबीए) और डोरसॉप्लेटल प्रीफ्रंटल प्रांतस्था के एफसी और 14 किशोर / वयस्कों से पोस्टरोलॉप्टर सेरिबेलर गोलार्ध के बीच संबंधों की जांच करने के लिए शेष राज्य एफएमआरआई और प्रोटॉन चुंबकीय अनुनाद स्पेक्ट्रोस्कोपी (1 एच-एमआरएस) का उपयोग किया जाता है। एएसडी और 12 आयु / लिंग / आईक्यू-मिलान नियंत्रण। ”

अधिक विशेष रूप से, शोधकर्ताओं के लिए ब्याज के प्राथमिक क्षेत्र सही पोस्टरोलॉप्लेट सेरिबेलर गोलार्ध (आर सेरेब हेमी) और बाएं डोरसोलांटल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (एल डीएलपीएफसी) थे। माना जाता है कि इन contralateral मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच interplay सामाजिक संचार और भाषा प्रसंस्करण में एक केंद्रीय भूमिका निभाते हैं। विशेष रूप से, इन मस्तिष्क क्षेत्रों के बीच कम कार्यात्मक कनेक्टिविटी वाले अध्ययन प्रतिभागियों ने भी मौखिक जानकारी से अर्थ का अनुमान लगाने की कम क्षमता प्रदर्शित की।

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में मानव मस्तिष्क (नीचे से) का रचनात्मक चित्रण सेरिबैलम और सेरेब्रम दोनों के बाएं और दाएं गोलार्द्ध दिखाते हैं। “सेरेब्रो-सेरेबेलर” आमतौर पर सेरेबेलम के सेरेब्रम और क्षेत्रों के क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक कनेक्टिविटी और इंटरप्ले को संदर्भित करता है।

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अध्ययन प्रतिभागियों के इस छोटे नमूने में, सेरेब्रो-सेरिबेलर एफसी सकारात्मक रूप से सेरिबेलर ई / आई से जुड़ा हुआ था और एएसडी वाले व्यक्तियों में समझ क्षमता को नियंत्रित करता था लेकिन नियंत्रण नहीं करता था। इसके अतिरिक्त, हेगर्टी और सहयोगियों ने पाया कि एएसडी और कम कार्यात्मक कनेक्टिविटी वाले व्यक्तियों का एक उपसमूह ई / आई और खराब सुनने की समझ को कम करता है। इन प्रारंभिक निष्कर्षों के आधार पर, शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि एएसडी में सेरेब्रो-सेरिबेलर सर्किट के बदलते कार्यात्मक समन्वय सेरिबेलर उत्तेजना-से-अवरोध असंतुलन से संबंधित हो सकता है।

इस अध्ययन के निष्कर्षों के बारे में अधिक विशिष्टताओं में डाइविंग करने से पहले, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि हमारे फोन वार्तालाप के दौरान, बेवर्ड्सडोर्फ़ ने दोहराया कि इस शोध की एक सीमा छोटे नमूना आकार है। इसलिए, वह सलाह देता है कि किसी भी निष्कर्ष को सावधानी के साथ व्याख्या किया जाना चाहिए जब तक कि उन्हें बड़े नमूने में प्रदर्शित नहीं किया जा सके। जैसा कि लेखकों ने लिखा है, “एएसडी में सेरेब्रो-सेरिबेलर सर्किट में कार्यात्मक असामान्यताओं के प्रसार को निर्धारित करने के लिए विकार गंभीरता की उच्च परिवर्तनशीलता वाले युवा व्यक्तियों सहित बड़े प्रतिनिधि नमूने के साथ भविष्य के अध्ययनों को आयोजित करने की आवश्यकता होगी।”

ऐसा कहा जा रहा है कि यह शोध महत्वपूर्ण है क्योंकि यह पहली बार है कि न्यूरोसाइस्टिस्ट्स ने सेरेब्रो-सेरिबेलर कार्यात्मक कनेक्टिविटी, सेरेबेलम में न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन और एफएमआरआई और 1 एच-एमआरएस परीक्षणों के संभावित उपयोग के लिए संभावित बायोमाकर्स की पहचान के लिए संभावित लिंक की पहचान की है। एएसडी।

जैसा कि लेखकों ने समझाया है, “हमारे निष्कर्ष बताते हैं कि सेरेबेलम और पृष्ठीय प्रीफ्रंटल प्रांतस्था के भीतर उत्तेजक और अवरोधक सिग्नलिंग, साथ ही साथ इन क्षेत्रों के बीच कार्यात्मक समन्वय, ऑटिज़्म फ़िनोटाइप के कुछ पहलुओं से संबंधित हो सकता है। इस प्रकार, हम वकालत करते हैं कि एफएमआरआई और 1 एच-एमआरएस मस्तिष्क ऊतक की पूरक जांच प्रदान कर सकते हैं, जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एएसडी से जुड़े तंत्रिका सबस्ट्रेट्स की हमारी समझ में सुधार होता है। ऐसे पूरक बहु-मोडल दृष्टिकोणों का उपयोग विशिष्ट न्यूरोबायोलॉजिकल असामान्यताओं के आधार पर एएसडी वाले व्यक्तियों को उपसमूह करने में सहायता कर सकता है, जो एएसडी की न्यूरोबायोलॉजिकल विषमता को संबोधित करने और सटीक दवा के विकास को आगे बढ़ाने के लिए विशेष महत्व हो सकता है। ”

एक बयान में, Beversdorf चर्चा के इस हिस्से में विस्तार किया। उन्होंने कहा, “ऑटिज़्म के उपचार के साथ आने वाले मुद्दों में से एक है कि कई उपप्रकार और कई अलग-अलग जीन और संभावित रूप से अन्य कारक हैं जो विकार में योगदान देते हैं। यदि आपके पास एक उप-जनसंख्या में एक उपचार है जो काम करता है, तो यह दूसरे में काम नहीं कर सकता है। हालांकि, अगर हम यह निर्धारित कर सकते हैं कि ऐसा क्यों है, हम व्यक्तिगत दृष्टिकोणों का पीछा कर सकते हैं और नए उपचारों को विकसित करने में बहुत अधिक प्रगति कर सकते हैं। “बेवर्ड्सडोर्फ़ ने कहा,” यह खोज यह सुझाव देना शुरू करती है कि जैवकर्मी एक दूसरे के साथ ऑटिज़्म में कैसे संबंध रखते हैं। बायोमाकर्स के पूरे अन्य सेट हो सकते हैं जो अंतर-संबंधित हो सकते हैं और हमें कुछ बता रहे हैं। यह भविष्यवाणी करने के लिए बायोमार्कर के रूप में कार्य कर सकता है कि कौन सी दवा का जवाब देगा। ”

आखिरकार, शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि “हालांकि सेरेबेलर गोलार्धों में सट्टा, उत्तेजना / अवरोध, सेरेबेलर पुर्किनजे कोशिकाओं को उत्तेजनात्मक इनपुट प्रदान करने के लिए ग्लूटामटेरगिक इंटर्नरियंस की क्षमता को प्रतिबिंबित कर सकता है, जो गहरे सेरेबेलर नाभिक से contralateral cerebral गोलार्धों में मॉड्यूलरी संकेतों को बदल सकता है।” हेगर्टी एट अल। यह भी निष्कर्ष निकाला है, “इस प्रकार, ऐसा लगता है कि सेरेबेलम में ई / आई को कम किया गया है, पूर्ववर्ती प्रांतस्था में संभावित रूप से ई / आई में वृद्धि हुई है, और इन क्षेत्रों के बीच समन्वयित सक्रियण को बदल दिया गया है और एएसडी की नैदानिक ​​प्रस्तुति के कुछ पहलुओं से जुड़ा हो सकता है, जो वारंट आगे की जांच पड़ताल।”

डेविड बेवर्स्दोर्फ़ और जॉन हेगार्टी के अलावा, इस अध्ययन के सह-लेखकों में मिसौरी-कान्सास सिटी स्कूल ऑफ देंटिस्ट्री के विश्वविद्यालय के डायलन वेबर और एमयू स्कूल ऑफ मेडिसिन में शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास के सहायक अनुसंधान प्रोफेसर कारमेन कर्स्टिया शामिल थे।

संदर्भ

जॉन पी। हेगर्टी II, डाइलन जे। वेबर, कारमेन एम। कर्स्टन, डेविड क्यू बेवर्ड्सडोर्फ। “सेरेब्रो-सेरेबेलर कार्यात्मक कनेक्टिविटी ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर में सेरेबेलर उत्तेजना-अवरोध संतुलन के साथ संबद्ध है।” ऑटिज़्म और विकास संबंधी विकारों का जर्नल (पहला ऑनलाइन: 23 मई, 2018) डीओआई: 10.1007 / एस 10803-018-3613-वाई

अनिल डी मेलो और कैथरीन जे स्टूडली। “ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर में सेरेब्रो-सेरेबेलर सर्किट्स।” न्यूरोसाइंस में फ्रंटियर (2015) डीओआई: 10.338 9 / एफएनआईएस.2015.00408

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जेरेमी डी। श्माहमान और दीपक एन पांड्य। “द सेरेब्रोसेरेबेलर सिस्टम” इंटरनेशनल रिव्यू ऑफ न्यूरबायोलॉजी (1 99 7) डीओआई: 10.1016 / एस 0074-7742 (08) 60346-3