"मुझे अभी भी दुःस्वप्न मिलता है वास्तव में, मैं उनको बहुत बार मिलता हूं मुझे अब तक उनका इस्तेमाल करना चाहिए। मैं नहीं। कोई भी कभी सचमुच बुरे सपने के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाता है। " – मार्क जेड। डेनेलेवस्की, हाउस ऑफ़ लीड्स
प्रत्येक व्यक्ति को थोड़ी देर में बुरे सपने का अनुभव होता है और लगभग 2 से 8 प्रतिशत वयस्क वयस्कों को आवेशित बुरे सपने की समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं जो उन्हें अच्छी रात की नींद लेने से बचा सकते हैं। अक्सर दुःस्वप्न आम तौर पर व्यक्तिगत संकटों या अन्य जीवन समस्याओं से उत्पन्न होने वाले भावनात्मक मुद्दों से संबंधित होता है, जब हम सोए जाने की कोशिश कर रहे हैं, जो हमें अकेला नहीं छोड़ेंगे
आघात से संबंधित लोगों के लिए विशेष रूप से, अक्सर बुरे सपने और परेशान नींद आम तौर पर पोस्ट-ट्रोमैटिक तनाव विकार (PTSD) के लक्षणों में से एक है। न केवल दुःस्वप्न ही मौजूदा PTSD लक्षणों को सुदृढ़ करने के लिए काम करता है, लेकिन गंभीर बुरे सपने भी "फिर से दुःस्वप्न" कर सकते हैं, जो कि रात में क्या अनुभव कर रहे हैं, इस वजह से स्वयं अपने मूल आघात का पुन: अनुभव करते हैं पिछले दो दशकों में, शोधकर्ताओं ने करीब से देख लिया है कि PTSD के साथ लोगों में भयावहता और अनिद्रा का व्यवहार कैसे किया जा सकता है। इसमें विशेष रूप से इलाज कार्यक्रमों का विकास शामिल है, जिसका लक्ष्य आघात पीड़ितों को अपने बुरे सपने के माध्यम से मदद करना है, और रात में आराम से सोता है।
इन उपचार कार्यक्रमों में से एक पहले इमेजरी रीहेर्सल थेरेपी (आईआरटी) है। 1 99 0 में बैरी क्राको द्वारा विकसित, अल्बुकर्क, एनएम, आईआरटी में मैमोनिड्स अंतर्राष्ट्रीय दुःस्वप्न उपचार केंद्र के निदेशक ने तीन आसान चरणों का पालन करने के लिए बनाया गया है:
जबकि क्राको एक योग्य पेशेवर की सहायता से आईआरटी की सिफारिश करता है, जबकि आवर्ती बुरे सपने से पीड़ित लोगों को अपने आप ही कोशिश कर सकते हैं अगर दुःस्वप्न एक अधिक गंभीर समस्या का हिस्सा है जैसे कि PTSD हालांकि, एक चिकित्सक के साथ काम करना उचित है जबकि कई ग्राहकों को अक्सर बुरे सपने से पीड़ित होने में कठिनाई हो सकती है कि इस तरह की एक सरल विधि उनकी मदद कर सकती है, आईआरटी की सफलता के लिए एक अच्छा ट्रैक रिकॉर्ड है और इसका इस्तेमाल व्यापक चिकित्सा पद्धतियों के अलावा किया जा सकता है जैसे कि संज्ञानात्मक व्यवहार व्यवहार
एक दूसरे उपचार कार्यक्रम विशेष रूप से बुरे सपने के लिए विकसित किया गया है एक्सपोजर, रिलेक्शनल, और रीस्क्रिप्टिंग थेरेपी (ईआरआरटी)। सबसे पहले तुलसा विश्वविद्यालय के जोआन डेविस द्वारा विकसित, ईआरआरटी आईआरटी से अधिक व्यापक है और मुख्य रूप से पुनरावर्ती दुःस्वप्न से पीड़ित PTSD रोगियों के लिए है। PTSD और बुरे सपने पर मनोविज्ञान के साथ, ईआरआरटी के दौर से गुजर लोगों को सोने की स्वच्छता और उपचार के लिए नींद की आदतों को बदलने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है जो अनिद्रा को जन्म दे सकता है। वे विश्राम प्रशिक्षण और दुःस्वप्न की सामग्री के संपर्क में पहुंचते हैं, दुःस्वप्न सामग्री के प्रमुख विषयों की पहचान करते हैं, दुःस्वप्न को और अधिक सकारात्मक अंतराल के रूप में दोहराते हैं, और पुनरावृत संस्करण का अभ्यास करते हैं।
कुल मिलाकर, शोधकर्ताओं ने पाया है कि इन दृष्टिकोणों को दुःस्वप्न से ग्रस्त मरीजों के लिए दीर्घकालिक लाभ होते हैं और प्रोजोजिन जैसे दवाओं से बेहतर काम करते हैं। स्ट्रक्चर्ड थेरेपी भी स्वयं सहायता विधियों से बेहतर काम करता है।
लेकिन सैन्य दिग्गजों के बारे में क्या? इराक और अफगानिस्तान में तैनाती से लौटने वाले दिग्गजों का अध्ययन बुरे सपने सहित कई प्रकार के PTSD लक्षणों का अनुभव कर सकता है। ऑपरेशन इराकी फ्रीडम (ओआईएफ) और ऑपरेशन एंड्यूरिंग फ्रीडम (ओईएफ) के दिग्गजों के सर्वेक्षणों ने बताया कि सभी प्रतिभागियों में से आधे से ज्यादा लोग अपनी नींद "बुरे" या "बहुत बुरी" होने की रिपोर्ट करते हैं, हालांकि कुछ तैनात किए जाने से पहले किसी भी समस्या की रिपोर्ट करते हैं। PTSD के साथ वयोवृद्ध विशेष रूप से पोस्ट ट्रायमैटिक तनाव से निपटने के लिए नियमित उपचार तरीकों के कई प्रतिरोधी होते हैं, हालांकि अभी भी अपेक्षाकृत कम पढ़ाते हैं जो विशेष रूप से बुरे सपने देख रहे हैं।
जर्नल में एक नया पायलट अध्ययन प्रकाशित किया गया है मनोवैज्ञानिक ट्रॉमा: रिसर्च प्रैक्टिस एंड पॉलिसी ईआरआरटीटी का प्रत्यक्ष परीक्षण, दिग्गजों लौटने में बुरे सपने के इलाज में प्रदान करता है। टेक्सास विश्वविद्यालय के टाकोमा, वॉशिंगटन में वुएर्स एडमिनिस्ट्रेशन प्यूजेट साउंड हेल्थ केयर सिस्टम के नोएले ई। बेलीटट के साथ जॉयन डेविस और कैथरीन मिलर द्वारा संचालित, पायलट प्रोजेक्ट ने 19 दिग्गजों की जांच की जो कि PTSD लक्षणों और रिपोर्टिंग बुरे सपने से निपटने के लिए है।
अध्ययन के उद्देश्य के लिए, "दुःस्वप्न" को एक सपने के रूप में परिभाषित किया गया है जिसमें "जागृति पैदा करने के लिए पर्याप्त तीव्रता की नकारात्मक भावना" शामिल है। जबकि दर्जनों आवेदकों ने अनुसंधान परियोजना में भाग लिया, केवल 1 9 लोगों का चयन किया गया अध्ययन के अंत में अध्ययन में 13 पुरुष और पांच महिलाओं की औसत उम्र 56.6 थी और लगभग 80 प्रतिशत ने औपचारिक रूप से डीएसएम मानदंडों को PTSD के लिए पेश किया था। लगभग सभी प्रतिभागी भी अवसाद या चिंता के लिए उपचार प्राप्त कर रहे थे।
अध्ययन ने व्यापक साक्षात्कार और सभी प्रतिभागियों के लिए परीक्षण किया, जिसमें PTSD लक्षण, अवसाद और नींद की गुणवत्ता के मनोचिकित्सा परीक्षण शामिल हैं। उन्हें भयानक सामग्री और अनिद्रा को देखकर विशेष परीक्षण भी प्राप्त हुए। इसके बाद, वे सभी ईआरआरटी सत्रों में सप्ताह में 90 मिनट तक चार सप्ताह तक चले गए। सत्रों का आयोजन व्यक्तिगत रूप से या छोटे समूहों में किया गया था। सत्रों में छूट प्रशिक्षण, दुःस्वप्न को फिर से लिखना, दुःस्वप्न सामग्री के संपर्क में विशेष रूप से परेशान होने, और गहन साँस लेने के अभ्यास के साथ रिहर्सल पर केंद्रित। प्रतिभागियों को बिस्तर पर जाने से पहले नियमित रूप से सीखा कौशल का अभ्यास करने के लिए फिर से अभ्यास करने का निर्देश दिया गया। सभी प्रतिभागियों को एक मरीज मैनुअल भी दिया गया था जिसमें मस्तिष्क की अवस्था शामिल थी जो अवसाद के साथ मदद करते थे।
परिणाम बताते हैं कि ईआरआरटी ने दुःस्वप्न को रोकने और परेशान दिग्गजों में नींद की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए प्रभावी था। प्रतिभागियों के पचास प्रतिशत लोगों ने अंतिम उपचार सत्र के समय में किसी भी बुरे सपने की सूचना नहीं दी, जबकि शेष शेष विषयों ने कम बुरे सपने और अनिद्रा को कम किया। प्रतिभागियों के साथ एक्सपोजर थेरेपी दुःस्वप्न छवियों के लिए बेहोश हो रही है, जो उनकी चिंता को मजबूत करती है विशेष रूप से उपयोगी साबित हुई
तो, बुरे सपने को कम करने में इस तरह की चिकित्सा इतनी प्रभावी क्यों है? बुरे सपने को पुन: लिप करने और भावनाओं को विनियमित करने में सक्षम होने के लाभ का एक भाग यह है कि यह दिग्गजों को अपने जीवन के इस हिस्से पर नियंत्रण रखना है। इसके अलावा, बार-बार एक्सपोजर के माध्यम से, जिन चीज़ों का वे सपना देख रहे थे वे कम भयावह हो गए। ईआरआरटी विशेष रूप से विशेष रूप से उज्ज्वल दुःस्वप्न, विशेष रूप से बुरे सपने पर ध्यान केंद्रित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिसमें दिग्गजों ने अपने जीवन में दर्दनाक घटनाओं का अनुभव किया है।
जबकि ईआरआरटी दुःस्वप्न को नियंत्रित करने के लिए अच्छी तरह से काम करता है, लेकिन यह अवसाद, फ़्लैश बैक और अन्य लक्षणों जैसे अन्य PTSD लक्षणों का इलाज करने का अभिप्राय नहीं है। इन मुद्दों का समाधान करने के लिए, अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है। फिर भी, दिग्गजों को अपने सपनों पर नियंत्रण हासिल करने और उनकी नींद में सुधार करने में भी उन्हें दिन के संकट से सामना करने में मदद मिल सकती है और अध्ययन में अधिकांश सहभागी ने नतीजे के रूप में अवसाद में कुछ सुधार की सूचना दी है। ये सभी दर्शाते हैं कि ईआरआरटी व्यापक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी उपचार के साथ संयोजन में प्रभावी हो सकता है।
यद्यपि यह केवल थोड़ी सी प्रतिभागियों के साथ एक पायलट अध्ययन है, ईआरआरटी के फायदों को बुरे सपने से निपटने में मदद करने के लिए पर्याप्त स्पष्ट लगता है अधिक शोध की जरूरत है, जबकि अधिक प्रतिभागियों के साथ बड़े अध्ययनों सहित, बुरे सपने सहित, PTSD लक्षणों की रिपोर्ट करने वाले लौटने वाले दिग्गजों की संख्या, इस तरह के उपचार के मूल्य को दर्शाती है। भावनात्मक और शारीरिक स्वास्थ्य और दिग्गजों के लिए अच्छी रात की नींद लेना महत्वपूर्ण है जो हम उनके लिए जो कुछ भी प्रदान कर सकते हैं।
