मनोचिकित्सा में मेरा पहला प्रशिक्षण चालीस-पाँच साल पहले शुरू हुआ था जिसमें हम एक रोगी रोगी बनाने में विशेष थे।
अस्पताल का प्रमुख एक प्रभावशाली मनोचिकित्सक था जिसने फैशनेबल निदान-डु-पत्र ('स्यूडोनूरोटिक स्कीज़ोफ्रेनिया') को बनाया था और किसी भी तरह कई अमेरिकी चिकित्सकों (और हमारे भोले निवासियों) को यह आश्वस्त किया था कि सिज़ोफ्रेनिया का भी उन रोगियों में निदान किया जा सकता है जो न दिखाए मनोचिकित्सा के बाहरी लक्षण- यदि हम केवल उनकी सतह की स्वस्थता को देखते हुए पर्याप्त जांच करने के लिए स्मार्ट थे। यह एक पूरी तरह से पागल विचार था, लेकिन मैं बहुत छोटा था और इसके माध्यम से देखने के लिए बहुत बेवकूफ था।
मृत गलत और वास्तव में खतरनाक होने के कारण इस अजीब निदान को रोक नहीं पाया (जिसे 'स्यूडोन्युरोटिक स्कीज़ोफ्रेनिया' कहा जाता है) एक खिलने वाला सनक बनने से जो अस्थायी तौर पर कल्पना को पकड़ा और कई अमेरिकी मनोचिकित्सकों के अभ्यास को बदल दिया। सौभाग्य से, यह दुनिया के बाकी हिस्सों में कभी नहीं पकड़ा और चालीस साल पहले अचानक मौत हो गई जब एक क्रॉस नेशनल स्टडी ने निर्णायक रूप से प्रदर्शन किया कि अमेरिका के मनोचिकित्सक सिसियोफ्रेनिया का निदान कर रहे थे, जब कोई अर्थ नहीं था।
लेकिन इस दौरान हमने बहुत नुकसान किया हमारा प्रशिक्षण छद्म 'छद्मोन्यूरोटिक स्कीज़ोफ्रेनिया' के ओह-सूक्ष्म संकेतों को सीखने में शामिल था ताकि हम किशोरों और युवा वयस्कों का गलत इस्तेमाल कर सकें जो वास्तव में बहुत कम गंभीर समस्याएं थे। और हमने उन्हें एक वर्ष या उससे अधिक के लिए अस्पताल में रखा, प्रायः उन्हें एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ इलाज करते थे, जिनमें सभी प्रकार के भयानक दुष्प्रभाव थे।
मिंडी लुईस उस यूनिट पर एक मरीज थे और मैं एक डॉक्टर था (उसका नहीं, लेकिन मैंने कुछ अन्य मरीज़ों के साथ वही मूर्ख सामान भी किया जो उसके करीबी दोस्त थे)। यहाँ क्या हुआ की मिंडी का लघु संस्करण है उन्होंने अपनी पुस्तक 'लाइफ इनसाइड' http://www.mindylewislifeinside.com और मेरी पुस्तक 'सेविंग सामान्य' में बहुत अधिक विस्तार से उनके अनुभव को विस्तृत ढंग से वर्णित किया है।
"1 9 67 में, मैं एक शर्मीली, स्व-आलोचनात्मक, विद्रोही 15 वर्षीय था जो कविता और चित्रकला से प्यार करता था। मेरी हाल ही में शादीशुदा मां को यह नहीं पता था कि मुझे कैसे संभालना है: मैं स्कूल लंघन कर रहा था, सेंट्रल पार्क में लटके और ड्रग्स के साथ प्रयोग कर रहा था। एक मनोचिकित्सक की सलाह के बाद, मेरी मां ने मुझे किशोरों और युवा वयस्कों के लिए एक विशेष वार्ड के साथ एक प्रसिद्ध मनोचिकित्सा अस्पताल में भेजा। वहां तक मैं 18 साल तक बने रहूंगा। "
"अस्पताल के अंदर, मेरे व्यवहार के हर पहलू को मनाया और वर्गीकृत किया गया। अब, मैं एक किशोरी के रूप में महसूस कर रहा हूं, एक मानसिक भावना के बिना, मुझे मानसिक बीमारी के लेंस के माध्यम से देखा जा रहा था। जब मैंने पूछा कि मेरे साथ क्या गलत था, तो मुझे बताया गया कि मैं "किशोरावस्था सिज़ोफ्रेनिक" था, वॉर्ड के अधिकांश दोस्तों के समान ही। मुझे मेडस्ड दिया गया, जिसने मुझे फर्नीचर में पकड़ा और मिनटों को बोरियत और जड़ता के अंतहीन दिनों में जोड़ा। मैं बाहर नहीं जा सकता, हवा में सांस ले लूंगा, अपने कपड़े पहनूँ अगर आप से शुरू करने के लिए उदास नहीं थे, तो अस्पताल में होने पर ऐसा करना होगा। आत्महत्या के प्रयास आम थे, और मेरे कुछ दोस्त सफल हुए। "
"मुझे कौन-पागल या समझदार माना जाता था? जब मैं निष्क्रिय और आज्ञाकारी था, मुझे पुरस्कृत किया गया था, लेकिन जब मैंने जीवन की एक चिंगारी का प्रदर्शन किया, तो मुझे 'बाहर अभिनय' के लिए दंडित किया गया। प्रदर्शित लक्षणों को अतिरिक्त ध्यान देने के साथ पुरस्कृत किया गया था। मैं मानसिक रोगी के खेल खेल में निपुण हो गया, लेकिन नीचे, मैं किसी के लिए मुझे बताने की इच्छा थी कि मैं ठीक था। "
"अंत में 18 में जारी, मैं अपने meds दूर flushed और दुनिया में अपना रास्ता खोजने के लिए बाहर सेट मैं लगभग तीन साल पहले छोड़ दिया था मेरे दोस्तों के साथ मैं बड़ा हुआ, कॉलेज में गया था, जबकि मैं सिर्फ अस्पताल के आघात से ही बचता था। मैं दवाओं के अतिशीतन और आत्महत्या के लिए दोस्तों को खो दिया था। मैं अपनी मां और भयावह अधिकार पर क्रोधित था। मुझे इतने लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की शर्मिन्द महसूस हुई और मुझे इस भावना को हिला नहीं सका कि मेरे साथ कुछ गलत था प्रत्येक कथित विफलता या दोष से गहरी चिंता निकली। एक दृश्य कलाकार और ग्राफिक डिजाइनर बनने पर काम करते वक्त, मुझे लगा कि एक सार्थक कैरियर और स्थायी संबंध दूसरों के लिए संभव थे, लेकिन मैं नहीं। "
"जब मैंने अपना संस्मरण लिखना शुरू किया, तो मैंने अपने अस्पताल के रिकॉर्ड की एक कॉपी प्राप्त की वहां मैंने अपने आप को 'सिज़ोफ्रेनिक', 'ऑटिस्टिक', 'मनोवैज्ञानिक' और 'निराशाजनक' के रूप में वर्णित किया। भयावह होने पर, मुझे यह देखना शुरू हुआ कि ये लेबल्स का मेरा कोई संबंध नहीं था, बल्कि एक तरह की ग़लती की थी। मेरी संस्मरण लिखित में मुझे एहसास हुआ कि हर कोई-मेरी मां, डॉक्टर-वे समय पर सबसे अच्छा करने की कोशिश कर रहे थे। दुर्भाग्यवश, मैं उसी प्रकार के व्यापक नैदानिक नेट में पकड़ा गया जो आज इतने सारे माता-पिता और बच्चों को फँसते हैं। केवल लेबल अलग हैं। "
हमें पढ़ाने और मुझे क्षमा करने के लिए धन्यवाद मिंडी मिंडी इकाई में बच गए, बड़े हुए, और एक सफल ग्राफिक डिजाइनर, लेखक और रचनात्मक लेखन प्रशिक्षक बन गए। उसके पास नहीं है, और कभी नहीं, उसके पूरे शरीर में एक एकल सिज़ोफ्रेनीक हड्डी
उस समय मैं बहुत ही ग़लतीपूर्ण इकाई पर अपना काम पसंद आया और मुझे लगा कि मैं लोगों की मदद कर रहा था और बहुत कुछ सीख रहा था। यह तब था जब मैंने मनोचिकित्सा और जीवन की व्यापक दुनिया में बहुत अधिक अनुभव इकट्ठा किया था, जो मुझे एहसास हुआ कि मैं भी लोगों को चोट पहुँचा रहा था और कई गलत चीजें सीख रहा था।
परोक्ष रूप से, मिंडी की कहानी बताती है कि डीएसएम 5. डीएसएम 5 द्वारा मुझे इतनी चिंतित क्यों महसूस किया गया है। मैंने चार साल पहले डीएसएम की आलोचना की थी जब मैंने पाया कि इसमें 'मनोवैज्ञानिक जोखिम सिंड्रोम' का संदेह रूप से 'स्यूडोोनूरोटिक एक प्रकार का पागलपन '। मैं दर्दनाक व्यक्तिगत अनुभव से जानता था (माइंडी ज्यादातर, लेकिन ख़ुशी से ख़राब है) जो जोखिम 'मनोविकृति जोखिम' का कारण होगा, उन लोगों के लिए एंटीसाइकोटिक दवाओं के समान अनुचित नुस्खे की ओर ले जाएगा जिन्हें उन्हें जरूरत नहीं थी।
एंटीस्चैटरी आन्दोलन उन लोगों द्वारा इंधन प्रदान करता है जिन्होंने बीमार अनुमानित और खराब उपचार से क्षति को नुकसान पहुंचाया है और ये स्पष्ट रूप से गुस्से में हैं और दूसरों को समान भाग्य से बचाने के लिए उत्सुक हैं। लेकिन यह अपनी कंबल आलोचना में बहुत दूर जाता है और मनोचिकित्सा के मूल्य को अच्छी तरह से किया जाता है। मिंडी की एक विस्तृत समझ और एक अधिक उपयोगी संदेश है
मैं सैकड़ों मरीज़ों को जानते हैं जिन्हें मदद नहीं मिली थी या सीधे मनोचिकित्सा ने उन्हें नुकसान पहुंचाया था। तीस साल पहले, मैंने 'नो ट्रीटमेंट एज द प्रिस्क्रिप्शन ऑफ चॉइस' नामक एक पेपर लिखा था, जिसमें चिकित्सक और रोगियों को उपचार के लिए चेतावनी देने का एक तरीका था जो अच्छे से ज्यादा नुकसान पहुंचा सकता था। लेकिन मुझे कई हजारों रोगियों को भी जाना जाता है जिन्होंने बहुत फायदा उठाया है। मनोचिकित्सा में समग्र परिणाम काफी अच्छे हैं और अन्य चिकित्सा विशेषताओं के लिए अनुकूल हैं।
यह मनोचिकित्सा की रक्षा करने के लिए बहुत कम समझ में आता है, जैसे कि मिंडी, जिस पर अच्छी तरह से किया जाने पर हमला किया जाता था। हमारे अलग-अलग तरीकों से, मिंडी और मैं दोनों कुक्कू घोंसले में उड़ गए- और मैं नहीं चाहता कि इसमें अन्य लोग फंस जाए। लेकिन मैं यह भी नहीं चाहूंगा कि जब लोग उचित और जरूरी हो जाएं तो लोगों को इलाज के बारे में याद रखना चाहिए।