शोक से संबंधित अवसाद अवसाद है

कहें कि मौजूदा वित्तीय उथल-पुथल में आप अपनी नौकरी या अपने घोंसले अंडे खो देते हैं और संकेत प्रकट करते हैं और एक अवसादग्रस्तता विकार के लक्षणों का अनुभव करते हैं: क्या आप उदास हैं? हां, बहुत संभवतः आप हैं, जिस तरह से डॉक्टर वर्तमान में मूड विकार का निदान करते हैं नहीं, कुछ आलोचकों का कहना है जो मानते हैं कि अधिकतर "कारणों की कमी" को बेहतर दुःख के रूप में समझा जाता है। लेकिन नेताओं के मामले ने पिछले महीने एक ऐसे अध्ययन के रूप में एक भयानक झटका लगाया, जो कि दुख की किस्मों की जांच करता है।

अनुसंधान के लिए, केनेथ केंडलर, एक मनोचिकित्सक और शायद हमारे प्रमुख व्यवहार आनुवंशिकीवादी, दु: ख से संबंधित अवसादग्रस्तता के लक्षणों का इलाज करने के लिए एंटीडिपेसेंट्स के उपयोग पर एक महत्वपूर्ण पेपर के लेखक सिडनी ज़िसुक से जुड़ गए टीम ने सामान्य दु: ख के बीच के रिश्ते को देखा, शोक से उत्पन्न होने वाली स्पष्ट अवसाद, और अन्य तनाव से पैदा होने वाले नैदानिक ​​अवसाद

निष्कर्षों को अंत में विस्तृत विवरण दिया गया है, लेकिन संक्षेप में शोधकर्ता इस बात पर पहुंचे कि वैज्ञानिक साहित्य में एक ठोस निष्कर्ष के रूप में गिना जाता है: "[बी] इस अध्ययन के अनुसार और हमारी हाल की साहित्य समीक्षाओं से यह संकेत मिलता है कि शोक से संबंधित अवसाद संभवतः है प्रमुख अवसाद के अन्य रूपों के समान शोक से संबंधित अवसाद आवर्ती, आनुवंशिक रूप से प्रभावित, कमजोर और इलाज-उत्तरदायी है। ये सभी लक्षण हैं जो सामान्य उदासी से अधिक प्रमुख अवसाद के साथ जुड़े होने की अधिक संभावना है। "

जुड़वां जोड़े के सदस्यों को खोजते हुए, शोधकर्ताओं ने 82 विषयों की जांच की, जिनके अवसादग्रस्त लक्षणों में एक प्यार वाले और 224 विषयों के नुकसान के जवाब में उत्पन्न हुए, जिनके तनाव अन्य तनावों से संबंधित हैं। कुछ मतभेद थे, लेकिन बीच-समूह की समानताएं बहुत अधिक हड़ताली थीं।

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विशेष रूप से, तनाव से जुड़े अवसाद के साथ विषयों की तुलना में, दुख से प्रेरित अवसाद वाले लोगों की शुरूआत की उम्र, पूर्व एपिसोड की समान संख्या, भविष्य के एपिसोड के जोखिम के समान संकेतक थे, और – यह प्राप्त करें! – एक सह-जुड़वा में अवसाद का एक ही जोखिम यहां तक ​​कि उन उदास और शोकग्रस्त विषयों जो "सामान्य दुःख" के लिए मापदंड से मिले थे, सह-जुड़वाँ में एक ही उच्च स्तर के अवसाद थे। इसका मतलब यह है कि, जो लोग अवसाद के साथ शोक का सामना करते हैं वे उसी आनुवांशिक जोखिम के अधीन होते हैं जो निराशा को पूरी तरह से चलाता है। उन विषयों जिनके एपिसोड "सामान्य दुःख" (थोड़े समय के साथ और आत्मसम्मान की कमी के साथ) की तरह लग रहे थे, वे भी उदासीन थे।

यह अध्ययन पूरी तरह से निर्णायक नहीं है, लेकिन एक निष्पक्ष पढ़ी जाने वाली बात यह है कि यह एक बहस पर एक गहरी छाया रखती है जो पूरी तरह से बहुत अधिक प्रेस मिल गई है। इस ब्लॉग के पाठकों को याद होगा कि सिद्धांतकारों एलन हॉरविट्ज़ और जेरोम वेकफील्ड ने इस तरह से चलने वाले तर्क की एक पंक्ति को चैंपियन किया है: अवसाद को परिभाषित करने में, मनोचिकित्सा सामान्य शोक के लिए एक अपवाद बनाता है यदि आप दुख में हैं, भले ही आपके दुःख में अवसाद के सभी लक्षण हैं, तो आप उदास नहीं हैं। क्यों किसी भी तनाव के लिए एक समान अपवाद नहीं बना, ताकि यदि आपके तलाक से दुखी हो, तो आप केवल उदास मानते हैं?

जो लोग इस चुनौती के लिए एक विस्तृत उत्तर में रुचि रखते हैं, उन्हें उस विषय पर एक ऐसे पते पर देखना चाहिए जो मैंने रटगर्स विश्वविद्यालय में दिया था। कुछ हिस्सों में, मैंने कहा, "व्यवहार आनुवांशिकी में, जहां सूक्ष्म संकेतों को जोर से शोर से अलग करना महत्वपूर्ण है, शोधकर्ताओं ने शोक से बाहर रहने के लिए नहीं किया है यदि तनाव अवसाद से निकलता है, तो परिणाम को अवसाद के रूप में गिना जाता है तनाव का चरित्र अप्रासंगिक है। "डेटा केवल अधिक सुसंगत है – आप प्रासंगिक जीनों को खोजने के एक मौके के अधिक खड़े हैं – यदि आप उदासी से संबंधित अवसाद की गणना करते हैं

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वर्तमान केंडलर-ज़िसूक अध्ययन इस अभ्यास को सही ठहराता है। लेखकों ने निष्कर्ष निकाला: "ये परिणाम प्रमुख अवसाद के निदान के लिए शोक बहिष्कार की वैधता का सवाल करते हैं।" यही परिणाम मैं (और कई अन्य) ने भविष्यवाणी की थी। भाग में क्योंकि शोक की कुछ विशिष्ट विशेषताएं हैं, लेकिन अधिकतर राजनीतिक कारणों के लिए – अवसाद के विस्तार में अवसादग्रस्तता के रूप में शामिल होने के कारण लोगों को असुविधाजनक बना देता है – निदान मैनुअल में शोक बहिष्कार होने की संभावना बढ़ जाएगी लेकिन जब वैज्ञानिक खुलेआम जा रहे हैं, तो वे कहते हैं कि कोई विरोधाभास नहीं है: तनाव से टकराव अवसाद अवसाद है, अवसाद के सभी जोखिमों को व्यक्त करने, आत्महत्या से हृदय रोग को आवर्ती एपिसोड तक। बीरवेमेंट अन्य तनावों की तरह काम करता है, जो कि जेनेटिक्स या पूर्व अनुभव के आधार पर कमजोर होते हैं, उन में एक खतरनाक सिंड्रोम ला सकता है।

मनोचिकित्सा टाइम्स पर मेरे पूर्व सहयोगी रोनाल्ड पेज़, और अब इसके संपादक (बधाई, रॉन!), आज के विज्ञान टाइम्स में वेकफील्ड और हॉर्विट्स के लिए हल्की प्रतिक्रिया देता है। मेरा मानना ​​है कि Pies व्यवहार आनुवंशिकी से इस नई खोज को शामिल किया था "निराशा" परिकल्पना किसी भी संख्या में पहले से ही अस्थिर थी। यह नया शोध एक तर्क के तहत से बाहर पैर दस्तक देता है जो विशिष्ट था। हां, केंडलर-ज़िसूक अध्ययन का कहना है, शोक की प्रतिक्रिया अक्सर अवसाद की तरह दिखती है – क्योंकि शोक अक्सर अवसाद में होता है

नोट: एक पाठक के रूप में (नीचे) सही ढंग से बताता है, जब मैंने पहली बार इस टिप्पणी को पोस्ट किया था, तब मैंने व्यवहार वैज्ञानिकों हॉरविट्ज और वेकफील्ड के पेशेवर प्रशिक्षण की गलत पहचान की; हॉर्विज एक समाजशास्त्री और वेकफील्ड है, जो एक सामाजिक कार्यकर्ता है। मैं क्षमाप्रार्थी हूं।