रीडिंग पर्सनेलिटी डिसऑर्डर निदान
डीएसएम -5 के प्रकाशन के बाद से तीन वर्षों के साथ, शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने व्यक्तित्व विकारों के नैदानिक वर्गीकरण में पिछले गलतियों को ठीक करने में एक नए सिरे से रुचि रखी है। कुछ लोगों ने तर्क दिया है कि, nosologically, जहाज डीएसएम- III में बंद हो गया, जबकि दूसरों ने स्पष्ट निदान और सादगी, एकरूपता, और व्यक्तित्व प्रोफाइलिंग में व्यापकता के प्रति हाल के रुझानों का समर्थन किया है। अन्य अकादमिक शोधकर्ताओं को आयामी लक्षण मॉडल में हमारे नैदानिक घोटाले का समाधान मिलता है, जबकि एक अन्य समूह चिकित्सकीय-आधारित निर्णयों में उत्तर पाता है। क्या है और क्या एक व्यक्तित्व विकार नहीं है और साथ ही क्या एक व्यक्तित्व विकार अलग है के बारे में बहस प्राचीन काल से ब्याज अर्जित किया है। जैसा कि डीएसएम-छोर पास है, बहस और विवाद जिंदा और शिक्षा के क्षेत्र में अच्छी तरह से है और आने वाले महीनों और वर्षों में इसका पालन करना दिलचस्प होगा।
शैक्षणिक मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के भीतर कुछ शिविर यह सुझाव दे रहे हैं कि व्यक्तित्व विकार निदान एक ऐसे समय में वापस जाना चाहिए जब परिभाषाएं पूरी तरह से विश्वसनीयता में पूर्णता प्राप्त करने से ग्रस्त न हों और इसके बजाय, ऐतिहासिक, सैद्धांतिक और नैदानिक खातों के मिलान के लिए बनाई गईं। पोस्ट-डीएसएम- III के स्पष्ट वर्गीकरण और व्यक्तित्व विकारों की परिभाषा से असंतुष्ट, विद्वानों और अनुभवजन्य साहित्य व्यक्तित्व के आंतरिक आंतरिक रूप से केंद्रित आयामों पर अधिक ध्यान देने के लिए कॉल के साथ बढ़ रहा है। इन आयामों में परिचित निर्माण शामिल हैं, जैसे कि सहानुभूति, आत्मसम्मान, लगाव और पहचान। इसके अलावा, शोधकर्ताओं और चिकित्सकों ने डीएसएम-3 के डीएसएम -5 युग के जरिए स्पष्ट मॉडल और लक्षण सूची से मूलभूत बदलाव को दूर किया है।
एक वैकल्पिक आयामी मॉडल के लिए DSM-5 प्रस्ताव: लापता, मंगल, और मर्जिंग निदान
डीएसएम -5 में स्पष्ट मॉडल के लिए एक संशोधन प्रस्तावित किया गया था प्रस्ताव, वैकल्पिक आयामी मॉडल (एडीएम), मानसिक राज्यों की भाषा में वापसी के लिए कहा जाता है; हालांकि, इस भाषा को लक्षण सिद्धांतकारों के निशान के साथ मुहर लगा दिया गया था, जिन्होंने एकल, विशेषण शब्द आदर्श माना। हालांकि एक महान समझौता करने के प्रयास के लिए श्रेय दिया जाना चाहिए। व्यक्तित्व-विशेषण गुणों के साथ कथा मनोवैज्ञानिक भाषा का विवाह एक उपयोगी प्रयास होगा; हालांकि, प्रस्तावित प्रस्ताव की बड़ी समस्या लापता, गड़बड़ी, और मर्ज किए गए व्यक्तित्व विकारों में निहित है – मनोवैज्ञानिक नामकरण में 'घरेलू' नाम, जो कि उनकी निर्माण परिभाषाओं में विवर्तनिक बदलाव कर चुके हैं, उन्हें डीएसएम- छठी। प्रस्ताव कई लोगों द्वारा कट्टरपंथी समझा गया था और पास नहीं था, लेकिन यह एक शक्तिशाली निशान छोड़ दिया। यह डीएसएम -5 में मुद्रित किया गया था और शैक्षणिक मनोविज्ञान और मनोरोग विज्ञान के भीतर पत्रिकाओं में बड़े पैमाने पर चर्चा की गई। कई क्लासिक व्यक्तित्व विकारों का अस्तित्व डीएसएम -8 में खतरे में है।
डीएसएम -4 में, लंबे समय के स्टेपल्स – मैसोचिस्टिक, निष्क्रिय आक्रामक, और अवसादग्रस्तता व्यक्तित्व विकार प्रकार – हटाए गए थे। डीएसएम -5 ने शाकाहार व्यक्तित्व विकार, हिस्टरीयोनिक व्यक्तित्व विकार (एचपीडी), आश्रित व्यक्तित्व विकार (डीपीडी), और नाजुक व्यक्तित्व विकार (एनपीडी) की वैधता और पदार्थ पर सवाल उठाकर पारंपरिक व्यक्तित्व विकार लेबल के एक बार फिर असफल होने की कोशिश की।
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साइकोडायनायमिक सोच की अस्वीकृति और व्यक्तित्व विकार निदान की विश्वसनीयता और वैधता में सुधार लाने के लक्ष्य से भाग लेने में कटौती की ओर बढ़ने के कारण भाग लिया गया था। मूल्यांकन में विशेषज्ञों, आंतरिक संघर्षों और गतिशीलता को विश्वसनीयता में पूर्णता के लिए खोज में बाधाओं के रूप में देखा गया। प्रत्येक नए संस्करण में एक-पक्षीय प्रोटोटाइप और पहले बहुमुखी, मनोविज्ञान / प्रारंभिक वर्णनात्मक मनोचिकित्सा-आधारित व्यक्तित्व विकार के चरम उदाहरणों के रूप में रोग व्यक्तित्व व्यक्त किए गए। व्यावहारिक परिभाषाओं में पारस्परिकता और विश्वसनीयता की प्रवृत्ति ने क्लासिक व्यक्तित्व विकारों के कुछ उलझन को जन्म दिया।
Schizoid व्यक्तित्व विकार एक प्रमुख पीडी के उदाहरणों में से एक है, क्योंकि डीएसएम- III तेजी से उलझन में हो गया और विलय कर दिया गया, जिससे इसे डीएसएम -5 में पूरी तरह से गायब होने के लिए कॉल किया गया । अन्य "शुद्ध" व्यक्तित्व विकार प्रकार, जैसे कि आश्रित व्यक्तित्व विकार, पागल व्यक्तित्व विकार, बचकाना व्यक्तित्व विकार, और नास्तिक व्यक्तित्व विकार भी नैदानिक वास्तविकता पर आंतरिक स्थिरता को अधिकतम करने की दिशा में परिभाषित किया गया था। एक परिणाम यह था कि कई पीडीएस, विशेष रूप से उन लोगों को डीएसएम -5 में हटाने का प्रस्ताव दिया गया, जो नैदानिक अभ्यास या शोध में दुर्लभ हो गए। कम प्रसार दर ने शैक्षिक अनुसंधान के ध्यान की कमी के कारण मार्ग प्रशस्त किया जो बदले में उनके हटाने के प्रस्तावों में शामिल हो गए।
वर्तमान में, एक बार व्यापक रूप से मान्यता प्राप्त व्यक्तित्व निदान अब नैदानिक अभ्यास या शोध में सामना करने वाले व्यक्तित्व विकारों के समान है। परिभाषाओं को न्यूनीकरण द्वारा उलझाया जाता है, जब व्यक्ति पीडीएस के लिए शायद ही कभी नैदानिक मानदंडों को पूरा करते हैं। इस प्रकार, जैसे कि स्किज़ोइड पीडी के लिए विशेष रूप से सच है, घोटाले वाले पीडीएस के पास बहुत कम प्रसार दर है, भर्ती को कम करते हैं और इसलिए, अनुसंधान। विडंबना यह है कि शायद यह ठीक है क्योंकि कई पीडीएस को हटाने के लिए कॉल करने के लिए कई बार बहुत ही औचित्य इस्तेमाल किया जाता है, क्योंकि कई बार, कम प्रसार और अनुसंधान की कमी है।
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पाठकों के लिए एक नोट: मुझे आशा है कि आप इस बात के लिए देखते रहेंगे कि इस पोस्ट में वर्णित व्यक्तित्व विकार कैसे बदल गए हैं और हालिया, व्यक्तित्व विकार निदान और संबंधित विषयों पर अनुसंधान को तोड़ने के लिए।
