क्रोनिक एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए एक नया दृष्टिकोण

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स्रोत: विकीमिडिया कॉमन्स

आम जनता एनोरेक्सिया नर्वोज़ा के बारे में काफी तेजस्वी हैं। सबसे अच्छे से वे शायद सोचते हैं कि मीडिया प्रभाव, पत्रिकाओं में पतली लड़कियों या मुश्किल परिस्थितियों में नियंत्रण पाने के लिए यह एक व्यक्ति का प्रयास है। इस तरह की सरल दृष्टिकोण उन्हें उन दर्द और पीड़ितों के बारे में सोचने से बचाता है, जो एक बीमारी की वजह से गहरी परेशानी होती है जो कि आनुवंशिकी, व्यक्तित्व, समाज में अपनी जड़ें रखती है, आप इसे नाम देते हैं। यह दोनों जटिल और भयानक है हम वास्तव में जानना नहीं चाहते हैं

बच्चों और किशोरों के लिए उपचार एक लंबा सफर तय किया है। हम जानते हैं कि 60 प्रतिशत तक परिवार-आधारित उपचार के माध्यम से ठीक हो सकता है। 12 महीनों की अवधि में माता-पिता द्वारा किए गए मेहनत से सभी फर्क पड़ सकते हैं, और पहुंच के भीतर वसूली ठीक हो सकती है। पहले तीन वर्षों में इसे जल्दी पकड़ो, और पूर्ण छूट की संभावनाएं अच्छी हैं

मरीजों का पांच प्रतिशत, मर जाएगा। इनमें से कुछ स्वयं को मार देंगे क्योंकि उनकी पीड़ा बहुत बड़ी है। बीस प्रतिशत रोगियों ने एक गंभीर और पुरानी हालत विकसित की है और मौत के दरवाजे पर एक गरीब जीवन जीते हैं, वे अपनी पहचान के मूल से आहार के भेद को अलग करने में असमर्थ हैं। यह भूल गए एक समूह है, इलाज के प्रति उत्तरदायी नहीं है, इलाज की कम आशा के साथ, लेकिन कुछ नेताओं ने एनोरेक्सिया के मनोवैज्ञानिक उपचार में एक नया प्रतिमान का प्रस्ताव किया है। उनका ध्यान रोगियों के इलाज पर नहीं है, बल्कि उनकी गुणवत्ता की गुणवत्ता को बढ़ाता है – न केवल विशेष रूप से वजन बढ़ाने के लिए बल्कि चिकित्सा स्थिरता को बढ़ाता है, बलात्कार पर नहीं बल्कि देखभाल के समुदायों पर। वे कुछ उम्मीदें दे रहे हैं कि इलाज के एक अधिक समग्र मॉडल के माध्यम से, संभवतः जीवित रहना संभव हो सकता है, और शायद यह भी (थोड़ी सी) बढ़ेगी।

इस नए दृष्टिकोण के मुख्य घटक हैं:

1. पोषण और सुरक्षा बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करें, लेकिन वजन बढ़ाने पर ध्यान न दें

2. स्वतंत्रता और पारस्परिक क्रियाशीलता में फोस्टर सुधार

3. सार्थक गतिविधियों में सगाई सहित व्यक्ति की जीवन की गुणवत्ता का विकास करना

4. परिवार के सदस्यों और दूसरों को सहायता प्रदान करने और अपने स्वयं के संकट का प्रबंधन करने के लिए।

5. जब वे पैदा होती हैं तो इन दोनों क्षेत्रों की टीम और चिकित्सा संकट के लिए सहयोगी दृष्टिकोण विकसित करना।

6. व्यक्ति की ताकत और दक्षता पर ध्यान केंद्रित करें, न केवल उनकी समस्याएं और कमजोरियों

एक अध्ययन से पता चलता है कि यह दृष्टिकोण सिर्फ काम कर सकता है। उन्होंने परंपरागत संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) को ऊपर दिए सिद्धांतों के अनुसार तब्दील किया और इसकी तुलना में सहायक नैदानिक ​​प्रबंधन के लिए किया। 12 महीनों में सीबीटी ने सामाजिक संबंधों में सुधार किया, कुछ एनोरेक्सिया के मनोवैज्ञानिक लक्षणों को कम किया, और वसूली पर विचार करने के लिए रोगी की तत्परता में वृद्धि की। उपचार से बाहर निकलना केवल 13 प्रतिशत था, जो बेहोश करने वालों के लिए बेहोश थी, जो एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ संघर्ष कर रहे थे।

ये लेखकों का कहना है कि इसका मतलब यह नहीं है कि उन लोगों के लिए वसूली की कोई उम्मीद नहीं है जिनके पास गंभीर और स्थायी आहार है। मरीजों के छोटे समूह असंभव हो सकते हैं, जो कि कई सालों से मुक्त होने के लिए कठिन लड़ाई लड़ रहे हैं। गहरी मस्तिष्क उत्तेजना और transcranial चुंबकीय उत्तेजना में नई घटनाओं अंततः कुछ मदद की पेशकश कर सकते हैं हालांकि, दूसरों के लिए, यह इलाज पर छोड़ने और जीवित रहने के लिए सीखने का समय हो सकता है।

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