वह वह आदमी था जिसने हमें हँसते हुए – एक कॉमिक प्रतिभाशाली, एक ऑस्कर विजेता, तीन का पिता, एक वित्तीय और महत्वपूर्ण सफलता, एक प्यारी सांस्कृतिक आइकन।
हम रॉबिन विलियम्स की इस छवि को अपने आत्महत्या के दिल की हद तक वास्तविकता के साथ कैसे सुलझ सकते हैं?
हम समझते हैं कि दूसरे के दिमाग में क्या चल रहा है, लेकिन हम यह नहीं जानते कि विलियम्स अपने पूरे जीवन में व्यसन और अवसाद के साथ संघर्ष कर रहे हैं। इन मुद्दों के बारे में उनका शीघ्र खुलापन, वास्तव में, दूसरों को उनकी मान्यता देने के कलंक से आगे बढ़ने में मदद मिली
क्योंकि मेरे काम में लत और अवसाद वाले लोगों की मदद करना शामिल है, मैं अक्सर ऐसे त्रासदियों के चलते स्पष्टीकरण के लिए बदल गया हूं जैसे कि ये। कोई आसान जवाब नहीं है, लेकिन ऐसी चीजें हैं जो लत और अवसाद की प्रकृति, विशेष रूप से एक ही लड़ाई से लड़ने वालों के लिए समझने में मदद करती हैं।
उपचार मदद करता है
यह परिस्थितियों में मोहभंग है जैसे कि इलाज के प्रयास बंद करने के लिए क्यों परेशान, कुछ पूछते हैं, जब यह परिणाम है?
लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हालांकि मानसिक स्वास्थ्य और मादक द्रव्यों के सेवन के उपचार हमेशा निरंतर छूट में नहीं आ सकते हैं, वे जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकते हैं और अत्यधिक उत्पादक जीवन के हिस्सों तक आगे बढ़ सकते हैं। विलियम्स के मामले में, 2003 में पीने के लिए वापस आने से पहले उनके शुरुआती शराब और नशीली दवाओं के उपयोग के बाद 20 साल की संयम का पालन किया गया था। इसके बाद इलाज और 2006 में संयम से वापसी हुई। उनकी मृत्यु से पहले, गंभीर अवसाद से पीड़ित उन्होंने कहा, "ठीक-ट्यूनिंग" के लिए इलाज में वापस खुद की जांच की, क्योंकि वह फिर से दोबारा नहीं था, उन्होंने कहा, लेकिन क्योंकि उन्होंने महसूस किया कि उसे समर्थन की जरूरत थी। कि वह अंततः अपने अवसाद से निगल लिया कहते हैं कि बीमारी की शक्ति के बारे में किसी भी इलाज की कमी के बारे में।
वास्तविकता यह है कि अवसाद के लिए या व्यसन के लिए कोई सरल इलाज नहीं है। हमारे पास सबसे अच्छा इलाज है जो कई लोगों के लिए जीवनसाथी बचा सकता है – लेकिन दुख की बात है, सभी के लिए नहीं।
लत और अवसाद एक खतरनाक संयोजन है।
लत और अवसाद अकेले से निपटने के लिए काफी कठिन हैं। साथ में उनके नकारात्मक प्रभाव गुणा। उदाहरण के लिए, अवसाद वाले लोगों में लगभग 10 प्रतिशत आजीवन आत्महत्या जोखिम है; एक पदार्थ उपयोग विकार वाले लोग उसी के बारे में हैं जब मिलकर, आत्मघाती जोखिम में 4 में से 1 के बारे में चढ़ता है
अवसाद भी एक दुर्गंध ट्रिगर के रूप में कार्य करता है वास्तव में, अध्ययनों से पता चला है कि यह शराब पतन की सबसे बड़ी भविष्यवाणी है। ड्रग्स और अल्कोहल भी अवसाद उपचार की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप करते हैं।
संक्षेप में, लत और अवसाद एक आम संयोजन और एक खतरनाक एक है। लेकिन अच्छी खबर यह है कि दोनों मुद्दों पर काम करने वाले उपचार से अच्छे परिणाम हो सकते हैं। उपचार जो कि दूसरे के साथ भी व्यवहार किए बिना एक पर केंद्रित होता है, हालांकि, पुनरुत्थान की एक आभासी गारंटी है
उपचार शायद ही कभी बहुत लंबा रहता है।
अवसाद और लत के लिए आधुनिक उपचार की सबसे बड़ी असफलताओं में से एक यह है कि लोग निरंतर उपचार की आवश्यकता के बारे में शिक्षित नहीं हैं। इसके बजाय, एक पौराणिक कथा है कि हम कुछ हफ्तों की एंटीडप्रेस टेबल्स ले लेंगे या 30 दिनों के लिए पुनर्वसन में जाएंगे और घर ठीक हो जाएंगे। यह उस तरह से काम नहीं करता है
वास्तविकता यह है कि प्रारंभिक उपचार की अवधि के बाद, अवसाद के साथ 3 लोगों में से लगभग 1 व्यक्ति छूट में है, 3 में से 1 व्यक्ति में सुधार हुआ है, लेकिन छूट में नहीं है, और 3 में से 1 वह शुरू होने की तुलना में बेहतर नहीं है। सबसे बड़ी सफलता तब देखी जाती है जब दीर्घकालिक उपचार में चिकित्सा और दवाएं संयोजित होती हैं। जिन आवर्ती अवसादों के साथ चल रहे देखभाल नहीं होती है, उन लोगों के लिए, दो साल के भीतर पतन की संभावना करीब 100 प्रतिशत है।
पदार्थ के उपयोग विकारों के साथ, इलाज वितरित किया जाना चाहिए और सफलता दीर्घकालिक पर मापा। एक महत्वपूर्ण समूह निरंतर संयम बनाए रखेगा लेकिन एक बड़ा समूह उन तरीकों में अपने व्यवहार को बदलने में सक्षम होगा जो अपने जीवन पर दवाओं और अल्कोहल के प्रभाव को काफी कम कर देते हैं। इसका मतलब यह हो सकता है कि संयम आती है, लेकिन प्रत्येक अवधि को जीत के रूप में गिना जाना चाहिए। यह सबसे अच्छा परिणाम नहीं हो सकता है, लेकिन इसका मतलब यह है कि बेहतर जीवन के लिए बदल दिया गया है।
लंबे समय तक उपचार में उन लोगों के लिए बहुत अधिक सुरक्षात्मक शक्ति होती है जिनके पदार्थ का उपयोग विकार पुरानी आत्मघाती विचारों के साथ आता है; यह जोखिम को कम करने का सबसे प्रभावी तरीका है।
उपचार विकल्प विस्तार कर रहे हैं।
अवसाद या व्यसन के उपचार के लिए कोई जादू सूत्र नहीं है, लेकिन बीमारियों की हमारी समझ के साथ उपचार बढ़ रहे हैं और सुधार कर रहे हैं और 20 साल पहले उपलब्ध विकल्पों के मुकाबले कहीं ज्यादा बेहतर हैं।
अधिक और बेहतर एंटीडिपेंटेंट्स के अलावा, अब हमारे पास उपन्यास तकनीक हैं जैसे ट्रांसक्रैनल मैग्नेटिक उत्तेजना (टीएमएस), एक प्रकार का गैर-विवेकपूर्ण मस्तिष्क उत्तेजना जो अक्सर सफल होता है जब पारंपरिक अवसाद उपचार विफल होते हैं। और दवाएं पाइपलाइन में हैं जो कि अवसाद राहत के लिए नए तंत्रिका पथों को टैप करने की उम्मीद कर रहे हैं। यहां तक कि उम्मीद भी है कि हम आखिर में आनुवंशिकी की शक्ति का उपयोग करने के लिए लत की कमी को बंद करने में सक्षम हो सकते हैं।
अवसाद एक कमजोरी नहीं है
मैं हमेशा निराशा की प्रकृति की गलतफहमी से चौंका जाता हूं जो इस तरह के त्रासदियों में सबसे आगे बढ़ने लगता है इसलिए इसे दोहराते हुए भालू: अवसाद एक मस्तिष्क विकार है जो आनुवंशिक, जैविक, पर्यावरण और मनोवैज्ञानिक कारकों के संयोजन के कारण होने की संभावना है। कैंसर से बाहर निकलने से आप किसी भी चीज से बाहर निकलते नहीं हैं। यह जीवन के सभी आशीर्वादों के लिए आभारी होने का इनकार नहीं है यह एक चरित्र दोष नहीं है और यह कुछ ऐसा नहीं है कि धन, प्रसिद्धि, अंतरराष्ट्रीय प्रशंसा या सम्मान और प्यार आप के खिलाफ रक्षा कर सकते हैं।
उदासता के प्रत्येक डटकर, पीड़ित को एक प्रकार का भावनात्मक ब्लूसिंग महसूस हो सकता है या उससे भी बदतर हो सकता है, उसके मन में बुरी बुरी भावनाओं के साथ भीड़ लगती है – निराशा, चिंता, व्यभिचार, डर, डर, आत्म-घृणा – अक्सर सोने और भूख समस्याओं और राहत के लिए शराब या अन्य दवाओं के लिए एक मोड़ spurring
रॉबिन विलियम्स के मामले में, हमें फिर से इस दुश्मन की ताकत के बारे में याद दिलाया जाता है। अवसाद के लिए उपचार, चिकित्सा और दवा से अधिक मदद मिल सकती है और कई बचा सकते हैं लेकिन कभी-कभी, शक्तिशाली प्रयासों के बावजूद, हॉलीवुड का कोई अंत नहीं है।
डेविड एसके, एमडी, एक ट्रिपल बोर्ड-प्रमाणित मनोचिकित्सक और व्यसन विशेषज्ञ हैं जो एलीमेंट्स व्यवहार स्वास्थ्य, नशे की लत और मानसिक स्वास्थ्य केंद्रों के सीईओ के रूप में कार्य करता है, जिसमें मालिबू विस्टा महिलाओं के मानसिक स्वास्थ्य कार्यक्रम, दक्षिणी कैलिफोर्निया में वादा उपचार केन्द्र, द रिकवरी प्लेस, फ्लोरिडा में और लुसेडा उपचार केंद्र