कार्डियक गिरफ्तारी में, पहली प्रक्रिया अपना खुद का पल्स लेना है
– शमूएल शेम, एमडी, हाउस ऑफ गॉड
"चिंता-निर्भर कार्य" क्या है?
कई सालों से अब, मैं "चिंता-निर्भर कार्य" के विचार और नैदानिक और संगठनात्मक सेटिंग्स में अवधारणा के उपयोग के बारे में सोच रहा था। लोग इसे तुरंत प्राप्त करते हैं लोगों को भी "संकट पर निर्भर कार्य" शब्द की तरह लगता है, जिसके संदर्भ में दांव उच्च होने का अनुभव होता है, और लगता है कि आसन्न आपदा के साथ।
यह एक सरल और शक्तिशाली धारणा है: लोग बुनियादी कार्यों को पूरा करने के लिए अत्यधिक सक्रिय होने की आवश्यकता विकसित करते हैं, और वह निरंतर सक्रियण करते समय पहली बार अनुकूली में हानि होती है। मस्तिष्क संरचना और कार्य (शेलव, गिलबोआ और रासमुसोन, 2011) में परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए निरंतर तनाव स्पष्ट रूप से दिखाया गया है। संकट मोड अल्पकालिक समाधान है जो अनजाने में एक नियमित, दीर्घकालिक समाधान के रूप में तैनात किया जाता है। चिंता निर्भरता एक आत्मनिर्भर निष्क्रिय तंत्र बन जाता है, जो एक लत के समान है। किसी भी तरह से घटती रिटर्न और बुरे परिणाम हमारे तरीकों को बदलने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, कम से कम तब तक जब तक कि वास्तव में बहुत ही भयानक नहीं होता। यह जलाशय की ओर जाता है, और आत्म-प्रेरणा का एक आम दुर्दम्य स्वरूप है, जो आत्म-जागरूकता के बजाय इनकार पर निर्भर करता है
इसके अलावा, क्षण-से-पल कार्य करने के लिए जरूरी चिंता की वजह से जो कुछ हो रहा है उसे पूरी तरह से सराहने की क्षमता कम हो जाती है जिससे आग लगने की जल्दबाजी के प्रयासों के कारण कई समस्याओं का झरना बढ़ जाता है, जिससे स्पार्क्स फैलता है जो नए बनाते हैं, और इसी तरह।
नतीजतन, स्थिति की धारणा और शामिल लोगों (स्वयं सहित) विकृत हो गई है, फैसले ले जाया जाता है और अपूर्ण और गलत सूचनाओं के आधार पर, क्रियाओं के लिए, वांछित प्रभाव नहीं होता है
अनुभव से सीखना भी चिंता-निर्भर कार्यों में बिगड़ा हुआ है इसका कारण यह है कि आत्म-मूल्यांकन और सुधारात्मक कार्रवाई भी चिंता से प्रभावित होती है, समस्या बिगड़ती है और खुद, दूसरों के बारे में गलत धारणाओं को पुन: लागू कर रही है, और अगली बार इसी तरह की परिस्थितियों में कैसे पहुंचें। सीखना सही नहीं होता है कार्यकारी कार्य – प्रतिबिंब, योजना, मूल्यांकन, कार्रवाई – बंद ट्रैक है
संकट-निर्भरता में, स्थिति तेज हो गई है। हर समस्या का इलाज किया जाता है, अगर कोई टकराने वाला दुर्घटना हो तो हर एक बार। परिस्थितियों को प्रतिबिंबित और संसाधित करने की क्षमता जैसे ही हो रहा है, वह बहुत प्रभावित होता है। अगर हम बड़े पैमाने पर ड्रिल नहीं किए हैं, तो हमारी ऑटो-पायलट प्रतिक्रिया हमें भटक सकती है, खतरे में। स्व-देखभाल एक परिणाम के रूप में ग्रस्त है, व्यक्तिगत संसाधनों की कमी के मुकाबले भी जटिल समस्याएं धीमा होने और स्पष्ट रूप से सोचने में अधिक मुश्किलें पैदा करती हैं।
चिंता अंतर-प्रैक्टिकल-प्रेषित है
हालिया शोध (एले एट अल। 2015) दर्शाता है कि परिवार के व्यवहार, भावनात्मक कामकाज, समस्या सुलझने की शैली और संचार के मॉडलिंग के आधार पर, सामाजिक शिक्षा (केवल आनुवांशिक के बजाय) की सामाजिक चिंता का एक महत्वपूर्ण कारण है। चिंता-निर्भर कार्य एक पीढ़ी से दूसरे तक, माता-पिता से बच्चे तक हो सकता है उदाहरण के लिए, एक बच्चा एक घर में बड़ा हो सकता है जहां माता-पिता आखिरी मिनट तक इंतजार कर रहे हैं जैसे कि बिल भरना, स्कूल के मुद्दों या स्वास्थ्य समस्याओं को संबोधित करना आदि से बचने योग्य संकट। वे तब आपदा को रोकने के लिए एक दिन के लिए बचाते हुए, एक दिन में बचत करते हुए, पैटर्न को फिर से लागू करने के लिए उन्माद में जवाब देते हैं – और अन्य चीजों को किनारे से गिरते हैं क्योंकि वे बहुत थके हुए हैं और उन्हें संबोधित करने में भी व्यस्त हैं – अगले संकट के लिए अग्रणी
परिणाम
हर किसी के लिए चिंता निर्भर कार्य में आने का अपना तरीका है अंतिम आम मार्ग, हालांकि, लगातार और पुनरावृत्त है – और हम में से बहुत से दर्दनाक परिचित हैं। हम चीजों को आगे बढ़ने के लिए निर्माणित संकट के आधार पर आधिकारिक आंकड़ों (सबसे विशेषकर माता-पिता और अन्य देखभाल करनेवाले) द्वारा संभालते हुए, पुरानी चिंता और निरंतर संकट से संबंधित परिवार की पृष्ठभूमि से आ सकते हैं।
यदि हस्तक्षेप करना कुछ भी नहीं होता है, तो ये बुनियादी विकास, पारिवारिक पैटर्न किशोरावस्था में पुन: लागू होते हैं, और वयस्कता, और समय के साथ समेकित हो जाते हैं। लंबे समय तक किसी व्यक्ति ने जटिल स्थितियों पर चिंता-निर्भर दृष्टिकोण का उपयोग किया है, और वे कार्य के इस विधा पर निर्भर होते हैं।
सौभाग्य से, अगर हम समस्या की पहचान कर सकते हैं, हमारे सांस को पकड़ने के लिए कुछ जगह साफ कर सकते हैं, और खराब तरीके को उजाड़ने के लिए काम कर सकते हैं और उन्हें स्थायी दृष्टिकोणों के साथ बदल सकते हैं।
ट्विटर: @ ग्रांटएचबीरेनर एमडी
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