रीमेनिसिसिंग थेरेपी और डिमेंशिया

1 9 5 9 में एरिक एरिकसन ने व्यक्तित्व के पहले सिद्धांत को प्रकाशित किया जिसमें वृद्ध लोगों को शामिल किया गया था। इससे पहले, सिद्धांत वयस्कता पर बंद कर दिया। उनके गुरु और साइकोडायमिक थेरेपी के पिता सिगमंड फ्रायड ने बड़े लोगों को छूट दी क्योंकि वे मानते हैं कि वे 50 वर्ष की आयु के बाद सीख नहीं पा रहे हैं। वृद्ध आयु को वयस्कता के सर्वोच्च से गिरावट के रूप में परिभाषित किया गया था। यह एरिकसन के व्यक्तित्व विकास के अंतिम चरण के साथ बदल गया: बुद्धि, अहंकार अखंडता बनाम निराशा। यह चरण 65 वर्ष से अधिक आयु वाले लोगों से संबंधित है। सिद्धांत ने प्रस्तावित किया कि इस युग में पिछली ज़िंदगी की स्वीकृति की आवश्यकता है। पीछे की ओर देखकर और अपनी उपलब्धियों और नुकसानों को मिलाकर, ज्ञान प्राप्त किया जा सकता है। अगर यह प्रक्रिया अधूरा रहती है, तो निराशा फिर से शुरू हो जाएगी। उम्र बढ़ने के इस पहले सिद्धांत के भीतर, "पीछे मुड़कर" ज्ञान प्राप्त करने और बुढ़ापे में निराशा को दूर करने का अभिन्न अंग है।

इसी समय, बुजुर्ग उम्र के एक नए सिद्धांत उभरा असमानता सिद्धांत 1 9 60 में ऐलेन कमिंग, लोइस डीन, डेविड नेवेल और इसाबेल मैक्केरी द्वारा प्रकाशित एक लेख के लिए खोजा जा सकता है। एक साल बाद ऐलेन कमिंग और विलियम हेनरी ने अपनी सोच को एक किताब में समेकित किया, बढ़ता हुआ पुराना: विसंगति की प्रक्रिया इस सिद्धांत ने प्रस्तावित किया कि वृद्ध लोगों को उनकी मौत के लिए तैयार करने के लिए समाज के साथ पृथक होना चाहिए। आश्चर्य की बात नहीं है कि इस व्याख्या ने जीरांटोलोजी समुदाय के भीतर एक प्रतिक्रिया पैदा की। इस सिद्धांत के पीछे का विचार यह मान्य करना था कि बड़े वयस्क समाज से कैसे वंचित होते हैं इस सिद्धांत की आलोचनाएं शीघ्र और कठोर थीं। लेकिन असंबद्धता तर्क बहुत अधिक सूक्ष्म है, और इसमें चर्चा शामिल है कि कैसे पुराने वयस्कों को समाज नासमझ के तौर पर मानता है

जब बड़े लोगों को भेदभाव का सामना करना पड़ता है जो उनके आत्मसम्मान का अपमान करता है, तो इससे एक के अतीत और वर्तमान आत्म-अवधारणा के बीच संघर्ष पैदा होता है इस संघर्ष से निपटने का एक तरीका-जैसे किसी आघात के लिए कोई भी प्रतिक्रिया-दूर जाना है। बड़े लोग समाज से दूर हो जाते हैं ताकि चोट न पहुंच सकें। 1 9 64 में इस पुस्तक के लगभग एक पुस्तक अध्याय में, रॉबर्ट (बॉब) बटलर ने तर्क दिया कि अतीत की ज्वलंतता बुढ़ापे में भावनात्मक जरूरतों से प्रेरित है। ईमानदारी समर्थन के लिए ये भावनात्मक जरूरतएं कमिंग और हेनरी की तर्क है कि समाज पुराने वयस्कों को खराब करता है इस संदर्भ में, पुरानी वयस्कों को स्वयं की भावना और उनके आत्मसम्मान को बनाए रखने की अनुमति देता है।

यह 1 9 71 में परीक्षण किया गया था, जब चार्ल्स लेविस ने पुरानी यादों में पुनर्विचार और स्व-संकल्पना की जांच की थी कि क्या अतीत को याद रखना पुराने लोगों को दुनिया में अपने महत्व की पुनः पुष्टि करने की अनुमति देता है या नहीं। वहां पहले से ही अध्ययन किया गया था कि यह दिखा रहा है कि पुराने पुरुषों को याद दिलाना कम निराशाजनक था और वे लंबे समय तक रहने के लिए रुक गए। लेकिन लुईस यह जानना चाहते थे कि विशेष रूप से खतरे का सामना करने के बाद बेहतर वृद्ध पुरुषों के आत्मसम्मान को याद करते हैं। लुईस के अध्ययन से पता चला है कि जो लोग पिछली उपलब्धियों या राज्यों के आधार पर स्वयं की भावना को बढ़ाकर आज के तनाव में से कुछ को याद करते हैं। इन सभी ने 1 9 7 9 में किए गए मौलिक प्रयोग के लिए मंच तैयार किया था।

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सिर्फ 40 साल पहले, एक क्लासिक प्रयोग को वामावर्त का अध्ययन के रूप में जाना जाने लगा। तब हार्वर्ड यूनिवर्सिटी के सामाजिक मनोवैज्ञानिक एलेन लैंगर और उसके सहयोगियों ने 75 और 80 की उम्र के बीच के पुरुषों के एक समूह के साथ एक अजीब प्रयोग किया। पांच दिनों के लिए, पुरुषों को दो समूहों में बेतरतीब ढंग से सौंप दिया गया। दोनों समूहों को खुद 55 साल की उम्र में कल्पना करने के लिए कहा गया था। एक समूह को एक ऐसे वातावरण में रखा गया था जो 1 9 50 के दशक के प्रतिबिंबित करता था, जिसमें 1 9 50 के पुराने रेडियो और टीवी कार्यक्रमों के साथ एक रिडीफ्यूज़ेशन (हार्ड-वायर्ड रेडियो), काले और सफेद टीवी के साथ मिलान किया गया था। अखबार, पत्रिका, सजावट, फर्नीचर, भोजन सभी समय की अवधि के साथ मिलान जबकि दूसरे समूह को यह निर्देश दिया गया था कि वे 55 वर्ष की उम्र के थे, लेकिन पर्यावरण के अतिरिक्त बदलाव किए बिना।

स्रोत: फ़्लिकर पर पिक्क्यूना / क्रिएटिव कॉमन्स

केवल पांच दिनों के बाद, परिणाम अप्रत्याशित और नाटकीय थे। दोनों समूहों में पुरुषों ने निष्पक्ष रूप से तीन साल तक छोटा देखा, श्रवण और मेमोरी में सुधार किया, वजन बढ़ाया, मांसपेशियों में वृद्धि हुई और हाथ में सुधार में सुधार हुआ। ये आश्चर्यजनक रूप से त्वरित परिणाम समूह के लिए अधिक विशिष्ट थे, जो उस समूह के बजाय "50 के दशक के समय" में रहते थे, जो सिर्फ 20 साल पहले उनके जीवन के रूप में दर्शाया गया था, हालांकि दोनों समूहों में सुधार हुआ है।

काउंटरक्लोवॉइस स्टडी ने रीमिनिसिंग थेरेपी (आरटी) की लोकप्रियता काटा। आरटी में कई बदलाव शामिल हैं परंपरागत रूप से- क्योंकि यह कम से कम महंगा-आरटी था, जिसमें पुराने वयस्कों ने पिछली गतिविधियों, घटनाओं और अनुभवों पर चर्चा की। यह तस्वीरों, घरेलू और अतीत, संगीत और संग्रह ध्वनि और वीडियो रिकॉर्डिंग से अन्य परिचित वस्तुओं के उपयोग से मदद की गई थी। पिछले दशक में, आरटी डिमेंशिया देखभाल में सबसे लोकप्रिय मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप में से एक बन गया है। इस विषय पर 2016 में प्रकाशित 1,000 से अधिक शोध पत्रों के साथ एक त्वरित समीक्षा आती है। मनोभ्रंश वाले लोगों की सहायता के लिए किसी भी दवा को खोजने में असफलताओं की एक सदी के साथ, कम से कम वहाँ कुछ उम्मीद थी कि कुछ चिकित्सा मौजूद है।

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2005 में वेल्श वैज्ञानिक बॉब वुड्स और उनके सहयोगियों ने चार नैदानिक ​​परीक्षणों की समीक्षा की – नियंत्रित समूहों के साथ- और आरटी को सोच (अनुभूति), मूड और सामान्य व्यवहार में सुधार करने के लिए मिला। इसके अतिरिक्त, और एक अतिरिक्त बोनस के रूप में, रोगी की देखभाल करने वाले भी तनाव और तनाव के स्तर को कम दिखाते हैं। सबसे अच्छा, कोई भी ज्ञात हानिकारक प्रभाव नहीं थे। परिणाम जो फिर से 2012 में मारिया कॉटेलि और उसके सहयोगियों द्वारा हालिया समीक्षा द्वारा समर्थित थे यद्यपि कुछ ऐसी समीक्षाएं हैं जो कमजोर परिणाम दिखाती हैं, बढ़ते सबूत बताते हैं कि आरटी-डिमेंशिया के मरीजों में मनोदशा, सोच और कल्याण को बेहतर बनाने में डिग्री-प्रभावी भिन्नता है। एक नैदानिक ​​क्षेत्र में विफलताओं से भरी, आरटी एक चमत्कार हस्तक्षेप के लिए एक प्रमुख उम्मीदवार की तरह देखा लेकिन ये कैसे काम करता है?

अल्जाइमर रोग के साथ जीवित रहने का मतलब पल में रहना है, क्योंकि वर्तमान के लंगर और भविष्य की भविष्यवाणी करने में सक्षम होने के कारण बाधित हो चुका है। कौन सा बताता है कि प्लेसीबो प्रभाव अल्जाइमर के रोगियों के साथ काम करने के लिए क्यों नहीं दिखाई देता है क्योंकि वे भविष्य की आशा करने में असमर्थ हैं। लेकिन क्या वे अतीत से बेहतर, विशेष रूप से अतीत में एक समय जब वे अपने चरम पर थे संबंधित थे? अनदेखा हम इस मामले को जानते हैं।

समय हम अपने आप के बारे में सोचते हैं कि एक महत्वपूर्ण कारक है। मन में समय के दौरान हमारे व्यक्तित्व गुणों के बारे में जानकारी रखने और ज्ञान प्राप्त करने के लिए विशिष्ट क्षेत्रों में विशेष रूप से शामिल हैं। उदाहरण के लिए, कैसे हम बच्चों के रूप में व्यवहार करते थे मनोभ्रंश वाले लोग एक पूर्व स्वयं के ज्ञान से परिचालन कर सकते हैं, जो कि उनकी वर्तमान स्थिति से मेल नहीं खा सकते हैं। न्यूरोलॉजिकल अध्ययन से पता चलता है कि कुछ मस्तिष्क संरचनाओं को कैसे नुकसान पहुंचाता है, समय के साथ बहुत विशिष्ट समस्याएं होती हैं। इसलिए हम जानते हैं कि समय प्रक्रिया के लिए मस्तिष्क के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य है। कैलिफोर्निया के सांता बारबरा विश्वविद्यालय के साथ स्टेनली क्लेन ने इस अध्ययन का अध्ययन किया है, कम से कम पांच कार्यों की पहचान करके इन अध्ययनों को संक्षेप में प्रस्तुत किया है- और ये तर्क देते हैं कि मस्तिष्क के समय का समय कैसे बसा है।

समय के साथ मस्तिष्क "चिंतित" है दार्शनिकों और न्यूरोलॉजिस्ट के बीच सहमति है कि समय की धारणा एक महत्वपूर्ण मानव घटक है। अपने आप को छोटा सोचकर हम अपने शरीर और मन को व्यवहार करने की अनुमति देते हैं जैसे कि हम छोटे हैं और इसलिए हम इन क्षमताओं का अधिक उपयोग करते हैं। अंततः इस तरह के व्यायाम से हमारी क्षमता में सुधार होता है येल विश्वविद्यालय और उनके सहयोगियों के साथ बेक्का लेवी ने दर्शाया है कि सकारात्मक उम्र की रूढ़िवाइयों, समुदाय में कई सत्रों में मौजूद हैं, 3 सप्ताह तक चलने वाले सुधारित भौतिक कार्य का नेतृत्व करते हैं। यह भी सच है जब प्रतिस्पर्धात्मक खिलाड़ियों को बताया जाता है कि वे एक नई दवा (प्लाजबो) का परीक्षण कर रहे हैं। न केवल वे बेहतर प्रदर्शन करते हैं, लेकिन उनके बायोमार्कर भी सभी के रूप में सुधार करते हैं यह सिर्फ एक भ्रम नहीं है, बल्कि एक सुधार है। ऐसा लगता है कि हमारे पास शारीरिक और मानसिक कार्यों पर कुछ नियंत्रण है, या प्लास्टिसिटी है और इस प्लास्टिक को धकेलने से या तो ऊपर या नीचे-हम अपने प्रक्षेपवक्र को संशोधित कर सकते हैं। यह स्वस्थ खिलाड़ी, डिमेंशिया वाले लोगों के साथ काम करता है (क्योंकि वे अतीत से संबंधित हो सकते हैं) और लोगों की दीर्घायु को भी प्रभावित करते हैं

यह विचार कि हम खुद के बारे में सोचते हैं, चाहे हमारे वास्तविक स्वास्थ्य की परवाह किए बिना, दीर्घायु का अनुमान लगाया जा सकता है अदभुत लेकिन कई अध्ययनों से पता चलता है कि बस। 23 वर्षीय अनुदैर्ध्य अध्ययन में, बेक्का लेवी ने बताया कि वृद्ध व्यक्तियों की उम्र बढ़ने के बारे में अधिक सकारात्मक आत्म-धारणा होती है, जो उम्र बढ़ने की कम सकारात्मक आत्म-धारणा के साथ व्यक्तियों की तुलना में औसत आयु 7.5 वर्ष तक रहते थे, यहां तक ​​कि लिंग, सामाजिक-आर्थिक स्थिति, अकेलापन, और कार्यात्मक स्वास्थ्य वास्तव में माना जाता है कि स्वास्थ्य उद्देश्य मापा स्वास्थ्य (यानी, धूम्रपान और अधिक वजन वाला) की तुलना में मृत्यु का बेहतर भविष्यवाणी था। वृद्ध वयस्कों ने गरीबों के रूप में अपने स्वास्थ्य की सूचना दी, चाहे उनकी वास्तविक स्वास्थ्य स्थिति की परवाह किए बिना, उनकी स्वास्थ्य की उत्कृष्ट रिपोर्ट करने वालों की तुलना में पहले मरने की संभावना छह गुना अधिक थी हमारे पास कुछ प्लास्टिसिटी है, हमारे शारीरिक स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य पर कुछ नियंत्रण। हम इस "लचीले" इस प्लास्टिक की क्षमता के लिए कर सकते हैं

अत: आश्चर्यजनक नतीजा यह है कि रीमेनिसिस थेरेपी के माध्यम से, उन्माद के साथ बड़े वयस्कों को एक समय के लिए आकांक्षा का मार्ग दिया जाता है जब वे बेहतर होते हैं और यह उन्हें कठिन प्रयास करने और परिणामस्वरूप सुधार के लिए धक्का देता है। इस तरह की प्रत्यारोपण एक प्रक्षेपवक्र में एक डिग्री परिवर्तन है, इलाज नहीं है। अभी, मनोभ्रंश रोगियों के साथ रिम्यूनिसिंग थेरेपी में कुछ दिलचस्प घटनाएं हैं।

इन उभरती हुई चिकित्सा के भविष्य में नई प्रौद्योगिकियों का परिचय शामिल है। अतीत में एक समय का अनुकरण करने वाली जगह तैयार करना उचित हो सकता है, अगर हम सभी एक ही अतीत को साझा करते हैं, लेकिन हम ऐसा नहीं करते हैं। इसलिए नई प्रौद्योगिकियां जो अधिक अनुरूप दृष्टिकोण की अनुमति देते हैं, वह और अधिक प्रभावी हो जाएंगी, और अधिक सुलभ हो जाएंगी। इस ब्लॉग के एक पाठक, स्कॉट वी। मोनरो ने मेरे साथ कुछ ऐसे अभिनव उदाहरण साझा किए एक पुराने परिवार के सदस्य के साथ कार्य करना जो स्मृति हानि का सामना कर रहा था, स्कॉट ने अपने परिवार के सदस्य के शुरुआती निवास के लिए Google मानचित्र पर सड़क दृश्य का इस्तेमाल किया। इस अनुभव ने बचपन की यादें फिर से जगायी, और परिवार के सदस्य की भलाई को भी बढ़ाया। हम जानते हैं कि संगीत हमारी स्मृति के लिए एक अन्य पोर्टल है। ऐसी सरल तकनीक सुलभ और प्रभावी होती है, लेकिन हम इन तरीकों को और आगे विकसित कर सकते हैं। वर्जीनिया कॉमनवेल्थ यूनिवर्सिटी के प्रोफेसर सेमी र्यू ने इंटेरेक्टिव टेक्नोलॉजी विकसित करने के लिए जर्मनी में मैनहेम विश्वविद्यालय के स्टीफानो फरालली के साथ सहयोग किया है। उसने एक आभासी कठपुतली विकसित की मनोभ्रंश वाला व्यक्ति स्क्रीन पर एक अवतार के रूप में परिवर्तित हो जाता है, जो पर्यावरण (शायद Google मानचित्र पर सड़क दृश्य) या अन्य अवतारों के साथ इंटरैक्ट करता है। जिस मस्तिष्क के अवतार को स्वीकार करते हैं और इसके साथ बातचीत करते हैं, यह आसानी से बताता है कि मनोभ्रंश वाले लोग नई प्रौद्योगिकियों के लिए खुले हैं हमारे लिए आश्चर्यजनक ले-घर सबक यह है कि यह उन्माद के बिना लोगों के लिए भी काम कर सकता है, जहां तक ​​कि यह प्लास्टिक की तरफ बढ़ने की ओर बढ़ेगा, ताकि उम्र बढ़ने की गति धीमी हो सके।

यादगार गांवों के कुछ उदाहरण
सेडर झील गांव सेवानिवृत्ति समुदाय ओलाथ, कान्सास
http://www.cbsnews.com/news/reminiscence-therapy-to-trigger-dementia-pat…

मेकडो, एल्क ग्रोव, सीए में रहने की सुविधा प्रदान करते हैं
http://www.providermagazine.com/archives/archives-2011/Pages/0611/Remini…

जॉर्ज जी के टाउन स्क्वायर Glenner अल्जाइमर के परिवार केंद्र, सैन डिएगो, सीए
http://www.sandiegouniontribune.com/news/health/sdut-glenner-center-town…

एलेक्सा सीनियर का निवास, ड्रेस्डेन, जर्मनी
http://www.telegraph.co.uk/ news / 2017/03/02 / dresden- सेवानिवृत्ति-गृह-पुनर्चक्रण- कम्युनिस्ट-पूर्व-जर्मनी- हेल्पसेन्ट्स /

द ईस्टन होम, ईस्टन में एक बड़ी देखभाल सुविधा, पेन
http://abc7.com/health/reminiscence-therapy-helping-those-with-alzheimer…

पूरा मनोभ्रंश गांव, हॉगवे, वीसप, नीदरलैंड
http://www.alzheimers.net/2013-08-07/dementia-village/

© USA कॉपीराइट 2017 Mario D. Garrett