जन्म का चमत्कार जीवन की सबसे बड़ी खुशियों में से एक है, लेकिन विरोधाभासी कई महिलाओं को अपने नए बच्चे को देने के बाद गंभीर निराशा होती है हैरानी की बात है, सात महिलाओं में से एक प्रसवोत्तर अवसाद के साथ परेशान हो जाएगा, यह जन्म का सबसे सामान्य चिकित्सा जटिलता बना कर। "बेबी ब्लूज़" एक गंभीर स्थिति में विकसित हो सकते हैं, जैसे कि बच्चे के परित्याग, शिशुहत्या, या आत्महत्या के ऐसे दुखद परिणामों के साथ।
प्रसवोत्तर अवसाद का कारण अज्ञात है। सिद्धांतों की प्रतिक्रियाओं से जन्म के बाद हार्मोनल झूलों तक एक नए जीवन में समायोजन के तनावपूर्ण मनोवैज्ञानिक दबावों से लेकर आता है। एक नए बच्चे की देखभाल की अतिरिक्त जिम्मेदारी जीवन शैली, प्रभाव कैरियर, फिर से तैयार परिवार के रिश्तों में परिवर्तन, और वित्त को प्रभावित करती है। ये समझदार दबाव हैं जो अवसाद को गति प्रदान कर सकते हैं, लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि इस बीमारी के लिए जैविक आधार भी है। वह जैविक तंत्र क्या हो सकता है जो मायावी है प्रसवोत्तर अवसाद के निदान की गई महिलाओं से ली गई रक्त के नमूनों की जांच के लिए एक नया अध्ययन इस परेशानी बीमारी के जैविक कारणों में लंबे समय से प्रतीक्षित अंतर्दृष्टि प्रदान करता है, और एक आश्चर्यजनक मोड़-निष्कर्षों का न्यूरॉन्स के साथ कुछ भी नहीं है।
सबसे मनोवैज्ञानिक बीमारियों के साथ, प्रसवोत्तर अवसाद का निदान या इसके उपचार में सहायता के लिए रक्त परीक्षण के बराबर नहीं है। डॉक्टर कौन से नई मां को प्रसवोत्तर अवसाद का सामना करने के जोखिम में है, और जब एक महिला को अवसाद से पीड़ित है, तो चिकित्सकों को एक प्रयोगशाला परीक्षण नहीं चलाया जा सकता है, डॉक्टरों को अपनी बीमारी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए अपने मूल कारणों पर हमला करने के बजाय व्यवस्थित होना चाहिए।
जर्नल आणविक मनश्चिकित्सा पत्र में प्रकाशित एक अध्ययन में, जेरुसलम में हदासह-हिब्रू यूनिवर्सिटी के वैज्ञानिकों ने नई माताओं से सफेद रक्त कोशिकाओं की जांच करने के लिए यह निर्धारित किया था कि उन में कौन से जीन को सक्रिय या निष्क्रिय किया गया था। उन्होंने पाया कि स्वस्थ नई माताओं से रक्त कोशिकाओं की तुलना में प्रसूतिपूर्व अवसाद के साथ माताओं से सफेद रक्त कोशिकाओं में अलग-अलग जीन बंद कर दिए गए थे। अवसाद के साथ मां में, नई कोशिकाओं की पीढ़ी को नियंत्रित करने वाली जीन की एक बड़ी श्रेणी को जीन के साथ दबा दिया गया था जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है जो हमारे शरीर को संक्रमण से बचाता है। इसके अलावा, उन्होंने पाया कि इस आनुवांशिक विश्लेषण से उसकी बीमारी और उसके पूर्वानुमान की गंभीरता का अनुमान लगाया जा सकता है। निष्कर्ष न्यूरॉन्स से परे मनोवैज्ञानिक बीमारियों के मूल के लिए खोज को स्थानांतरित करते हैं, जिसमें गैर-न्यूरॉनल मस्तिष्क कोशिकाएं शामिल हैं, जिन्हें ग्लिया कहा जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के कोशिकाओं में शामिल होता है।
इस निष्कर्ष में कई बुरे सवाल हैं। क्या श्वेत रक्त कोशिकाओं में जीन में बीमारी के कारण या परिणाम हैं? दूसरे, सफेद रक्त कोशिकाओं में मस्तिष्क के ऊतकों (जब तक कि क्षतिग्रस्त नहीं हो) में प्रवेश नहीं किया जाता है, तो कैसे प्रतिरक्षा तंत्र तंत्रिका तंत्र को मूड और प्रेरणा को नियंत्रित कर सकता है?
दिलचस्प बात यह है कि जीन की विशिष्ट पद्धति जो सक्रिय होती है और प्रसवोत्तर अवसाद के साथ मां में निष्क्रिय होती है, वे जीन प्रोफाइल से मेल खाती हैं जो पोस्ट-ट्राटैमिक तनाव विकार से पीड़ित हैं, जो कि सेल डिवीजन के दमन और मानसिक बीमारियों दोनों में प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ओर इशारा करते हैं। मानव मस्तिष्क इमेजिंग और मृदौली पर ले गए मस्तिष्क के ऊतकों के सूक्ष्म विश्लेषण ने पुष्टि की है कि वास्तव में मस्तिष्क कोशिकाओं के प्रसार और अस्तित्व में निराशा से ग्रस्त लोगों में बिगड़ा हुआ है, और इसी प्रकार के परिणाम जानवरों के अध्ययन में पाए जाते हैं। मनोवैज्ञानिक बीमारियों के लिए जैविक आधार में यह नया शोध दर्शाता है कि तनाव और अवसाद सोच और मनोदशा के लिए आवश्यक महत्वपूर्ण क्षेत्रों में मस्तिष्क के ऊतकों की मात्रा को कम करते हैं। इस रेखा के शोध के सबसे हाल के आश्चर्यों में से एक यह है कि अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट दवाएं नए मस्तिष्क कोशिकाओं के जन्म को प्रोत्साहित करती हैं।
न्यूरॉन्स का नुकसान अब अवसाद की एक अंतर्निहित विशेषता के रूप में देखा जा रहा है। मस्तिष्क में अधिकांश कोशिकाएं न्यूरॉन्स नहीं हैं, बल्कि वे ग्लिया नामक कोशिकाएं हैं, जो बड़े पैमाने पर अनदेखी की गई हैं क्योंकि वे विद्युत आवेग पैदा नहीं करते हैं। हालांकि, हाल के शोध से पता चलता है कि नए न्यूरॉन्स अन्य न्यूरॉन्स से नहीं पैदा होते हैं, बल्कि अपरिपक्व ग्लियाल कोशिकाओं के बजाय। एक बार न्यूरॉन्स परिपक्व हो जाते हैं, वे नए न्यूरॉन्स उत्पन्न करने के लिए अब विभाजित नहीं कर सकते हैं। इस प्रकार, ग्लिया अवसाद के कारण और उसके लिए प्रभावी उपचार में फंसा हुआ है।
सफेद रक्त कोशिकाओं में परिवर्तन से संकेत मिलता है कि संपूर्ण शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव अवसाद में योगदान कर रहे हैं, लेकिन मस्तिष्क के ऊतकों में सफेद रक्त कोशिकाओं अनुपस्थित हैं क्योंकि वे रक्त से बच नहीं सकते हैं इसके बजाय एक अलग प्रकार के ग्लियाल सेल, जिसे माइक्रोग्लिया कहा जाता है, संक्रमण से मस्तिष्क के ऊतकों की रक्षा करता है, जैसे हमारे श्वेत रक्त कोशिकाएं हमारे शरीर में करती हैं। सफेद रक्त कोशिकाओं के रूप में उसी तरह जीवों पर हमला करने वाले माइक्रोलिया हमले।
संक्रमण के लिए एक सेलुलर प्रतिक्रिया को नियंत्रित करने वाले मुख्य रासायनिक संकेतों में से एक साइटोकिन्स कहा जाता है। प्रसवोत्तर अवसाद के साथ महिलाओं में कई साइटोकिन्स के लिए जीन दब गए थे। साइटोकाइन को रक्त में सफेद रक्त कोशिकाओं द्वारा छोड़ा जाता है, लेकिन माइक्रोलिया मस्तिष्क के ऊतकों में साइटोकिन्स को जारी करता है। साइटोकाइन न्यूरॉन्स की उत्तेजना पर शक्तिशाली प्रभाव है और वे सेल डिवीजन और सेल विकास को विनियमित करते हैं। हालिया शोध, उदाहरण के लिए, दिखाया गया है कि माइक्रोग्लिया द्वारा जारी साइटोकाइन दवाओं के अप्रिय दवाओं के लिए पुराने दर्द और नशे में योगदान देता है। (देखें http://www.scientificamerican.com/article.cfm?id=new-kprprits-in-chronic-pain।)
प्रसवोत्तर अवसाद भावनात्मक तनाव और एक नई माँ का सामना करने की जिम्मेदारियों से भाग में ट्रिगर किया जा सकता है, लेकिन इन नए अध्ययनों से पता चलता है कि वास्तव में बीमारी के लिए एक वास्तविक जैविक आधार है जैसा कि वैज्ञानिक न्यूरॉन्स से परे अपनी खोज को व्यापक करते हैं, गैर-न्यूरॉनल कोशिकाएं सामान्य मस्तिष्क समारोह, बीमारी और मानसिक रोगों में महत्वपूर्ण भूमिकाएं पा रही हैं, जो कि बहुत लंबे समय तक समझाने में मुश्किल होती हैं।
सेगमैन, आरएच एट अल।, (2010) प्रत्यावर्तन अवसाद के रक्त मोनोन्यूक्लियर सेल जीन एक्सप्रेशन हस्ताक्षर। आणविक मनश्चिकित्सा 15, 93-100
PDPhoto.org का फोटो सौजन्य
ग्लिया के बारे में अधिक जानने के लिए: http://thebourbrainbook.com
