मुझे अपने ब्लॉग के पाठकों से कुछ ईमेल प्राप्त हुआ है, जो एक जेल में काम करने वाले मनोवैज्ञानिक के रूप में मेरी नौकरी के बारे में अधिक जानकारी मांग रहा है। मैंने सोचा कि मैं कोशिश करूँगा और उनका जवाब यहाँ।
मैं वर्तमान में हमारे कुछ चुनौतीपूर्ण कैदी-रोगियों के साथ काम करता हूं- जो कि खुद को, दूसरों के लिए खतरनाक हैं या गंभीर रूप से विकलांग हैं I इसका मतलब यह है कि मेरे सभी मौजूदा रोगियों:
1) सक्रिय आत्मघाती विचारधारा, इरादे या योजनाएं
2) हताश विचारधारा, आशय या दूसरों को चोट पहुंचाने की योजना है, या
3) एक मानसिक विकार के परिणामस्वरूप, भोजन, कपड़ों के शरण या दैनिक जीवन के अन्य गतिविधियों का उपयोग नहीं कर रहे हैं, हालांकि इन सभी चीजों को उपलब्ध कराया जाता है।
मेरी दैनिक दिनचर्या में राउंड्स पूरा करने, इन रोगियों में से प्रत्येक को देखते हुए और यह निर्धारित करने के लिए कि उनकी देखभाल के स्तर को नीचे रखा जाना चाहिए या यदि उन्हें छुट्टी दे दी जानी चाहिए और हिरासत अधिकारियों के हाथों को वापस कर दिया जाए या नहीं। मेरी टीम के साथ, मैं यह भी निर्धारित करता हूं कि स्थिति हालत गंभीर या पुरानी है, जो मानसिक स्वास्थ्य विभाग के लिए एक रेफरल का आश्वासन देता है। देखभाल के इस स्तर पर, कुछ दिलचस्प बातें होती हैं किसी रोगी को धब्बेदार या उसके मल मल को देखने, मानसिक थका देने या मानसिक और चिकित्सा स्वास्थ्य सेवा कर्मचारियों को धमकी देने के लिए यह असामान्य नहीं है। दूसरे दिन, मेरे रोगी ने सफलतापूर्वक प्रदर्शन किया कि उनकी आवाज़ें उसके हाथों से बाहर निकलने में कैसे मदद कर सकती हैं। ध्यान दें, उसे केवल सुरक्षा संबंधी चिंताओं के लिए हथकड़ा गया था – मैं आमतौर पर उन्हें अपने कार्यालय में बिना खड़ा हुआ है
नीचे मेरी कुछ हालिया नैदानिक जिम्मेदारियां हैं I
मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग: राज्य की जेल प्रणाली में प्रवेश करने वाले प्रत्येक कैदी को एक त्वरित मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग प्राप्त होती है। यह एक त्वरित आकलन है जो प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य संबंधी विकारों जैसे कि द्विध्रुवी विकार, स्कीज़ोफ्रेनिया और प्रमुख निराशाजनक विकार के मूल्यांकन के लिए मूल्यांकन किया गया है। फिर कैनेडी को संभावित विकास के विलंब के लिए एक स्क्र्रेर दिया जाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि सीमित संज्ञानात्मक कार्य करने वाले कैदियों का उत्पीड़न के लिए बढ़ते जोखिम पर है उनके लिए सुर्खियों, दैनिक सौंदर्य, निम्नलिखित निर्देशों और / या लेखन के साथ उन्हें सहायता के लिए भी एक स्टाफ सदस्य की आवश्यकता हो सकती है।
आपातकालीन कर्तव्य: जेल में बहुत सारे आपातकाल हैं मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों मानसिक स्वास्थ्य संकटों का जवाब देने के लिए कॉल कर रहे हैं। इनमें आत्महत्या संबंधी विचारधारा, हत्याकांड संबंधी विचारधारा, गंभीर विकलांगता, उत्पीड़न, बलात्कार, प्रमुख अवसाद, उन्माद, आतंक हमलों, दु: ख, टूटना या प्रियजन की मौत के लिए कॉल करने की आवश्यकता हो सकती है। इसके अलावा, एक मजबूत जेल संस्कृति का हिस्सा है जिसमें मांग की जाती है कि 'जेल में कोई रोना' नहीं है। कैदियों केवल 'अनुमति' के लिए रो जब उनकी माँ मर जाता है। किसी अन्य समय में रोने से उन्हें अन्य कैदियों के नुकसान के जोखिम में डालता है। हिरासत अधिकारी एक कैदी को एक आपात स्थिति के रूप में देखेंगे यदि वह अन्य असामान्य या गैर-रचनात्मक व्यवहार जैसे कि लक्षित समूहों पर नस्लीय झुकाव, खराब स्वच्छता, एक सामान्य क्षेत्र में पेशाब आदि का रोना या प्रदर्शन कर रहा हो।
मनोवैज्ञानिक intakes: कैदियों जो मानसिक स्वास्थ्य के लिए भेजा जाता है उन्हें यह निर्धारित करने के लिए एक सेवन मूल्यांकन प्राप्त होता है कि उनके निदान की आवश्यकता होती है या नहीं। ये सेवन समुदाय मानसिक स्वास्थ्य या निजी प्रैक्टिस में इस्तेमाल होने वाले लोगों के समान हैं। यदि आवश्यक हो, तो एक उपचार योजना बनाई जाती है और रेफरल प्रदान किए जाते हैं।
थेरेपी: मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं का उपयोग करने वाले कैदियों के लिए व्यक्तिगत और समूह चिकित्सा उपलब्ध है। बहुत से कैदियों को व्यक्तित्व विकारों, विशेषकर एंटिसॉजिकल, नारकोशीय और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकारों के इलाज के लिए कड़ी मेहनत होती है। इससे भी ज्यादा मादक पदार्थों की लत और पोलिस्बस्टेंस निर्भरता से मुकाबला कर रहे हैं। कुछ छोटे कैदियों या पहली बार अपराधियों समायोजन विकार से पीड़ित हैं। हम अन्य प्रकार की अन्य विकारों को देखते हैं, विशेष रूप से द्विध्रुवीय I और II, स्कीज़ोफ्रेनिया (पैरानॉयड और असंगठित प्रकार), स्कीज़ोफेक्टिव डिसऑर्डर, सामान्यकृत चिंता विकार, पदार्थ प्रेरित मनोविकृति विकार और प्रमुख अवसाद। निजी तौर पर, मैं व्यक्तिगत और समूह चिकित्सा दोनों का संचालन करता हूं। मैं अभी भी जेल में जीवन देने वाले कैदियों के लिए एक समूह की सुविधा देता हूं।
न्यायालय द्वारा आदेशित आकलन: मैंने समय-समय पर न्यायालय-आदेशित आकलन का आयोजन किया है। ये कार्य न्यायाधीशों से हैं जो मनोवैज्ञानिक की राय को प्रतिवादी की सजा के रूप में मांगते हैं – संक्षेप में, जेल या परिवीक्षा के लिए एक सिफारिश। अदालती आदेश के अन्य आदेश में पैरोल की परिस्थितियों के लिए सिफारिशों की मांग की जाती है, अर्थात अल्कोहलिक्स बेनामी, चिकित्सा या अभिभावक की मुलाकात संबंधी समस्याओं। एक पूर्ण मनोवैज्ञानिक रिपोर्ट पेश की जाती है और अदालत में पेश की जाती है।
जेल मनोवैज्ञानिक और क्लेरिस मीनेट हैनिबल के रूप में अपने पहले दिन के एक खाते के लिए बाड़ के अंदर देखें कैदी-रोगियों के साथ मेरी बातचीत में कुछ अंतर्दृष्टि के लिए।