हैप्पी ऑफ़ द हैप्पी, डेफने मेर्किन द्वारा

एक अंधेरे समय में, आंख को देखने के लिए शुरू होता है।

– थियोडोर रोहेक

एक ही बीमारी वाले दो लोगों के साथ दूसरे से अलग क्यों हो सकता है? एक व्यक्ति एक अच्छा जीवन कैसे बना सकता है, और फिर भी एक जीवित जीवन के रूप में, जबकि शेष अवशेषों के साथ, जबकि एक और बिगड़ा हुआ है और पीड़ा को पीड़ित करता है? यह असमानता सभी पुरानी बीमारियों के लिए समान रूप से लागू होती है: मधुमेह, हृदय और फेफड़े के रोग, गठिया, कई कैंसर, साथ ही अवसाद, द्विध्रुवी बीमारी, PTSD, विकारों, व्यसन, यहां तक कि सिज़ोफ्रेनिया सहित कई मानसिक और पदार्थ उपयोग विकारों के एक मेजबान

मैंने डाफने मेर्किन की नई किताब, द क्लोज़ टू हैप्पी: ए रेकॉनिंग विद डिप्रेशन, पढ़ा, जो रोगों की अभिव्यक्ति में भिन्नता के बारे में सोच रहा था, जो अपने जीवन को अवसाद के साथ संग्रहित करता है

"चिकित्सक के पिता" हिप्पोक्रेट्स ने घोषित किया, "यह जानना ज़रूरी है कि किसी व्यक्ति की बीमारी किस प्रकार की बीमारी से है, यह जानने के लिए कि बीमारी किस प्रकार की है।" और यह आज भी बनी हुई है जब हम बेहतर ढंग से समझते हैं कि एक व्यक्ति से दूसरे तक इतना अलग हो सकता है

मेर्किन एक अद्भुत लेखक है, जिसकी विस्तार से और मानवों के लिए गहरी आँखें उसे शानदार ढंग से उसके विषय को प्रकाश में डालती हैं, जो उतना ही उतना ही उतना ही उतना ही उतना ही उतना ही उतना ही उदासीन है। पृष्ठ के पन्ने में, वह सुरुचिपूर्ण, ईविकात्मक गद्य, उस तरह के लेखन को उद्धार करती है जो अतीत में उन्हें द न्यू यॉर्कर के स्टाफ लेखक के रूप में प्रतिष्ठित स्थिति में अर्जित करता था। पाठक और लेखक के लिए उनके संस्मरण के साथ चुनौती, वह विषय है जिसके बारे में वह 'सोचती है': अवसाद के साथ उसका अनुभव – बचपन से। इस संभावित आत्मा-विनाश की स्थिति के गहरे और अंधेरे अन्वेषण को हल्का करने की कोई कमी नहीं है।

क्या हमारे स्वास्थ्य या बीमारी का अनुमान है? जबकि आनुवंशिक विरासत हमेशा एक प्रमुख कारक रही है, हमें यह पता चला है कि हमारे जीन को 'जीवनकाल' के नाम से जाना जाता है। अब हम जानते हैं कि सेलुलर डीएनए, आनुवंशिक आधार जोड़े जो कि हमारे जीव विज्ञान, शरीर विज्ञान के साथ-साथ अंतर्निहित बीमारियों, मधुमेह, कैंसर और अवसाद जैसे रोगों को अभिव्यक्त करते हैं, हम कैसे हमारे जीवन का नेतृत्व करते हैं, अर्थात् हमारे व्यवहार और हमारे वातावरण । दूसरे शब्दों में, डीएनए को नियति की आवश्यकता नहीं है।

डीएनए बेतरतीब हो सकता है क्या एक अंतर्गैतिक संक्रमण या एक समझौता हुआ जन्म था? क्या बचपन में पति-पत्नी की उपेक्षा और अभाव (भावनात्मक और पोषण) या शारीरिक या यौन उत्पीड़न, या बच्चे के घर या पड़ोस में हिंसा सहित, बचपन में शक्तिशाली पर्यावरणीय विकृतियों का सामना कर रहे हैं? या घर में दोबारा पालक देखभाल घर या लत या गंभीर अनुपचारित मानसिक बीमारी? ये सब, और अधिक, किशोरावस्था द्वारा शारीरिक या मानसिक स्थितियों की एक विस्तृत विविधता दिलाने के लिए जाना जाता है, या इससे पहले भी। मादक पदार्थों का उपयोग (कैनबिस और के -2 सहित – सिंथेटिक मारिजुआना – साथ ही साथ एमडीएमए और क्रिस्टल मेथ) किशोर मस्तिष्क के विकास के दौरान वास्तविक नुकसान कर सकते हैं। हवा और पानी में विषाक्त पदार्थ किसी भी उम्र में नुकसान कर सकते हैं।

ये हमारे डीएनए के सामान्य कार्यों में बाधा डालने के लिए सभी संभावित भरोसेमंद हैं, उदाहरण के लिए, जब एक निष्क्रिय जीन को बीमारी पैदा करने के लिए सक्रिय किया जाता है – मधुमेह, अवसाद, ऑटो-इम्यून रोग और कई और अधिक जैसे परिस्थितियां।

सुरक्षात्मक एपिगेनेटिक कारक भी हैं जो कि हमारी नाजुक डीएनए हेलियॉं मदद करते हैं। इनमें स्थिर, सुरक्षित घरों और पड़ोस, भेदभाव और गरीबी से बचे जीवन, मेज पर पूर्वानुमानयुक्त भोजन, प्यार माता-पिता, एक सभ्य शिक्षा और विश्वास शामिल है।

डाफ्ने मेर्किन के लिए, जैसा कि वह इतनी स्पष्ट रूप से लिखती है, अवसाद पहले ही काफी समय से अपने जड़ों को प्रत्यारोपित करता था। उसके पास तीन मनश्चिकित्सीय अस्पताल में भर्ती कराए गए हैं, जो एक छोटे बच्चे के रूप में सबसे पहले, उसके बाद उसकी बेटी के जन्म के बाद और उसके बाद उसकी मां की मृत्यु हो गई। मेर्किन के मूड डिसऑर्डर गंभीर और लगातार हैं उसने कुछ महसूस किया है, लेकिन उसने कई तरह के उपचारों से राहत नहीं ली है, जिसने उसने अपना पीछा किया है। इस संस्मरण में, वह अवसाद के साथ साहित्यिक मुकाबला करने के लिए हाथ रखती है, एक सचमुच अनचाहे आगंतुक जो अप्रत्याशित रूप से पहुंच सकता है और जब यह छोड़ देगा, तब तक कुछ सुराग प्रदान करेगा।

वह अपने माता-पिता से बहुत गुस्से में है। पार्क एवेन्यू, डेफने और उसके भाई-बहनों पर रहने वाले एक आप्रवासी लेकिन बहुत समृद्ध न्यू यॉर्क यहूदी परिवार में जन्मे, जैसा कि वह कहता है, खाने के लिए पर्याप्त नहीं दिया जाएगा। उन्हें कपटी कपड़े और जूते पहनना पड़ता था, और साबुन के सलाखों और तौलिये पहना जाता था – जबकि उसके माता-पिता एक ही आलीशान अपार्टमेंट में भव्य रूप से रहते थे। वह अपनी मां को केवल खुद में दिलचस्पी दिखाती है, और शारीरिक धमकियों को दी जाती है – विशेषकर डाफ्ने और उसकी बहनों के लिए उसके पिता पैसे बनाने और प्रमुख यहूदियों, विशेषकर इज़राइल के मनोरंजन के साथ व्यस्त थे उनके पास उनके बच्चों के लिए कोई समय नहीं था, जिन्हें उनके घर में अजनबियों की तरह व्यवहार किया गया था, जैसा कि मर्किन कहता है। उसके माता-पिता के लिए उसका दुश्मन बेतरतीब है, इन सभी वर्षों और उनके गुजर जाने के बाद भी। क्यूं कर? कुछ उनके पीछे उनके दुख क्यों लगा सकते हैं, उन्हें भूल नहीं कर सकते, बल्कि अपने विषाक्त प्रभावों को निर्वहन करते हैं, जबकि दूसरों को हर दिन परेशान और मनोवैज्ञानिक पीटा जाता है?

मैं केवल उनके लेखों से डेफने मेर्किन को जानता हूं। इस प्रकार मेरी टिप्पणियां, मनोचिकित्सक और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक के रूप में हैं जो लंबे समय से मानसिक विकार से परिचित हैं – इस उदाहरण में अवसाद – लेकिन मेर्किन और उसकी बीमारी के साथ नहीं, सिवाय इसके कि वह उसे अपने संस्मरण में प्रस्तुत करती है। मैं सोचता हूं कि उसके मानसिक दर्द कितना महान और निरंतर है। यह तब होता है और करता है, जब अवसाद का एक मजबूत आनुवंशिक आधार होता है और इसकी अभिव्यक्ति प्रारंभिक उपेक्षा और आघात से बढ़ जाती है। प्रेम और काम में निराशा बाद में अवसादग्रस्तता की आग लग सकती है, जिससे हम कई प्रभावी उपचारों के लिए प्रतिरोधी बीमारी छोड़ सकते हैं।

मेर्किन की पीड़ा, क्रोध, और उद्धरणवादी संघर्ष इस संस्मरण को आबाद करते हैं। बीमार होने पर उसकी टिप्पणी के लिए मुझे उनकी साहित्यिक प्रतिभा की और अधिक याद आती है, जो किताब के अवसादग्रस्त आवाज़ से बहुत ज्यादा चिंतित थी।

संस्मरण के अंत में, वह अपनी बीमारी से कुछ उच्च भूमि को चित्रित करने के लिए संघर्ष करती है, कुछ भीतरी शांत, आशा की कुछ किरणें फिर भी, ये नाजुक और अल्पकालिक लगते हैं उसकी नैदानिक अवसाद, और यह कैसे उसे बहुत हो रहा है, उसके काम और उसके रिश्ते, उसकी जिंदगी पर हावी हो रही है। यह गुरुत्वाकर्षण है और उसके संस्मरण को पीड़ा दिखाता है, जिससे मुझे आशा है कि न्यूरोसाइंस और मनोवैज्ञानिक चिकित्सा विज्ञान में आगे की प्रगति मर्किन की तुलना में अवसाद के साथ अपने चल रहे युद्ध में अधिक महसूस कर पाएगी।

…………।

डॉ। लॉयड सेडरर एक मनोचिकित्सक और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक है। यहां प्रस्तुत राय पूरी तरह से अपने ही हैं। वह किसी फार्मास्यूटिकल या डिवाइस कंपनी से कोई समर्थन नहीं लेता है

स्रोत: एफएसजी – अमेज़ॅन बुक पेज

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