"अवशेष एक कागज पर जीवन" – एक पुस्तक समीक्षा

यदि आप ईश्वर में विश्वास करने के कारणों की तलाश कर रहे हैं, तो वे कागज पर एक जीवन के अवशेष में प्रचुर मात्रा में हैं

यदि आप ईश्वर में विश्वास नहीं करने के कारणों की तलाश कर रहे हैं, तो वे कागज पर एक जीवन के अवशेष में प्रचुर मात्रा में हैं

मुझे पता था कि "… (डी) अड़गांता की सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के साथ संघर्ष" ने अपनी मां से सुना, बीए टुशियानी, जिसे मैंने हाल ही में एनवाईसी में एक मानसिक बैठक में पहली बार मुलाकात की थी। फिर भी यह पुस्तक अभी भी एक संस्मरण के एक पेज टर्नर का लिखा, संकलित किया गया और कहा गया कि उसने अपनी 23 साल की बेटी को खो दिया है, जो एक माँ द्वारा स्पष्ट अभिव्यक्ति और उदारता से बताया। हम साथ में आते हैं, 2 सालों के लिए, उस समय से एक परिवार की भयानक संघर्ष, जब उसके 20 वर्षीय बच्चे को सामान्य मानसिक विकार के साथ गंभीर रूप से बीमार हो गए – जिसके बारे में हम इसके रोगजनन के बारे में बहुत कम जानते हैं और इसके विनाशकारी लक्षणों को कैसे कम करते हैं मानसिक भ्रम को कमजोर करना

व्यक्तित्व विकार, परिभाषा के अनुसार, उस चरित्र की गड़बड़ी है जो किशोरावस्था में शुरू होती है और एक व्यक्ति को महसूस करता है, सोचता है, और व्यवहार करता है, इसका निरंतर आधार होता है। ये विकार क्षणिक नहीं होते हैं: वे स्थायी रूप से बदलना कठिन हैं। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) इनमें से एक चरित्र की गड़बड़ी है: लोगों को प्रभावित अक्सर अक्सर बदलते लक्षण (जो पहले निदान करना मुश्किल हो सकता है) के असंख्य होते हैं, जिसमें गहन मनोदशा के झूल शामिल होते हैं, जो अक्सर भयावह फैसले और आत्म-विनाशकारी व्यवहारों के कारण होता है, आसक्ति के लिए तत्काल जरूरतों के चलते अराजक रिश्ते अभी तक निकटता को बर्दाश्त नहीं कर पाने में असमर्थता और परित्याग का डर, वास्तविकता परीक्षण (जहां मनोवैज्ञानिक लक्षण क्षणिक रूप से दिखाई देते हैं) के नुकसान के एपिसोड, पहचान की भावना को बनाए रखने में गहन कठिनाइयों (मैं कौन हूं?) और समरूप समस्याओं अपनी त्वचा में रहना सहन करना अक्सर, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग और दुरुपयोग, आहार और बुलीमिया बीपीडी के साथ होते हैं और किसी व्यक्ति की उथलपुथल और उपचार चुनौतियां जोड़ते हैं।

पामेला टूसानिया ने इसे कैसे रखा है (पृष्ठ 144):

मेरे अंदर राक्षस घोंसले

जब यह उठता है, तो मैं हिंसक पैरानिया के एक ट्रान्स में पड़ता हूं।

ब्लू और पीले गोलियां पूरी तरह से ध्यान देते हैं।

अतीत से प्रलोभन,

मोटी गंदी रोष के साथ मेरा दिल पंप

बीपीडी सिज़ोफ्रेनिया और द्विध्रुवी बीमारियों (संयुक्त) के रूप में दो बार आम है, संयुक्त राज्य में 10 मिलियन से अधिक लोग प्रभावित (2 से 6 प्रतिशत वयस्क आबादी) को प्रभावित करते हैं। महिलाओं को इस स्थिति से अधिक बार निदान किया जाता है लेकिन वे इसे अनुभव करने में अकेले नहीं हैं। बीपीडी अप्राकृतिक रूप से मानसिक रोगी और बाह्य रोगी आंकड़ों का प्रतिनिधित्व करता है, शायद इसलिए कि इस स्थिति की आंतरिक अशांति बाहरी अराजक और विनाशकारी व्यवहार उत्पन्न करती है।

पामेला स्थानीय न्यू यॉर्कर्स का तीसरा बच्चा था और लोयोला कॉलेज में एक सम्मान कॉलेज के छात्र थे जब उन्हें पहली बार जॉन्स हॉपकिंस मेडिकल सेंटर की मनोरोग इकाई में 1 9 8 में अस्पताल में भर्ती कराया गया था। अनुभवी डॉक्टरों ने तब कहा था कि वह निराश हो गई थी और यह इलाज उसे किसी मामले में मदद करेगा सप्ताह। लेकिन निराशा हिमशैल की नोक थी, या शायद अंदर नरक पक के संकेत; वह तुरंत ठीक नहीं हुई। वह स्कूल छोड़कर, एनवाईसी में लौट आई, जिसमें कई अस्पताल रहते थे और बीपीडी के निदान से पहले 12 ईसीटी उपचार थे। वह अक्सर आत्मघाती थी, गोलियों की अधिक मात्रा लेती थी और खुद को अक्सर और गहराई से काटती थी 5 महीनों और 5 अस्पताल में भर्ती होने के बाद वह खराब दिख रही थी, बेहतर नहीं।

उसके माता-पिता, बीआ और माइक, प्रभावशाली संसाधन वाले लोग हैं अपने निरंतर समर्थन और वकालत के साथ पामेला को ऑस्टेन रिग्स में भर्ती कराया गया, एक दीर्घकालिक, खुला, मनोरोग उपचार केंद्र जो गहन मनोचिकित्सा प्रदान करने पर केंद्रित है; यह आवासीय भवनों के एक छोटे से परिसर में सेट है, जो न्यूजीलैंड के न्यू ब्रिज शहर स्टॉकब्रिज, मैसाचुसेट्स में स्थित है। उसने वहां 1 9 गैर-लगातार महीने बिताए, क्योंकि उसके माता-पिता ने जेब से भुगतान किया था, वह हर महीने की लागत में हजारों डॉलर का भुगतान करता था। रिग्स ने साबित कर दिया था कि "वह संभाल सकती है उससे अधिक स्वतंत्रता है।" (पृष्ठ 94)। रिग्स के नैदानिक ​​नेतृत्व ने कहा कि उन्हें छोड़ने और उन्हें सिफारिश करने के लिए सिफारिश की गई थी (जो स्पष्ट रूप से वे मानते थे) "दोहरी निदान", यानी मानसिक और पदार्थों के उपयोग के विकार वाले लोगों के लिए एक मान्यताप्राप्त कार्यक्रम होने के लिए, मालिबु, कैलिफ़ोर्निया में, यह कार्यक्रम समान रूप से आर्थिक रूप से मांग कर रहा था और परिवार और घर से 3,000 मील दूर था।

पामेला का मार्ग सड़क पर पुनर्प्राप्ति के लिए बहुत ही स्वाभिमान के समय में था, और उसकी ज़िंदगी और बार-बार सुधारने और आत्म-दुर्व्यवहार के राज्यों में गिरने के लिए पामले का कोर्स था। उसने दौरे विकसित की, जो "मनोवैज्ञानिक" साबित हुई, जिसका अर्थ था कि वह उनके मनोविज्ञान से न्यूरोलॉजी नहीं थीं जो उन्हें पैदा करती थीं। ऐसा मन की शक्ति है

बीपीडी वाले लोगों के पास मनोचिकित्सकीय दवाओं के लिए सीमित प्रतिक्रियाएं हैं, और पामेला पर कई दवाओं (विभिन्न प्रकार की कक्षाएं) पर प्रयास किया गया था – लेकिन उनकी अवसाद, चिंता, वास्तविकता के विकृतियों और प्रलोभन प्रबल है। अकेले या संयोजन में इन दवाओं के दुष्प्रभाव, असहनीय हो सकते हैं, खासकर यदि लाभ न्यूनतम होते हैं: वजन बढ़ता है, थकान निरंतर है, कामेच्छा वाष्पीकरण, एकाग्रता बहुत मुश्किल है, और चक्कर आना कभी भी मौजूद खतरे अपनी मां की बीमारी के पहले एपिसोड के पेंटेन्ट में पर्नटे नाम की दवा के बारे में पढ़ा था, 1 9 0 के दशक में सेरोटोनिन ड्रग्स (जैसे प्रोजैक और पॉक्सिल) तक जब तक कोई बड़ी दवा का इस्तेमाल नहीं किया जाता था। पेर्नेट एंटी-डिसाइंसर्स के वर्ग में है जिसे मोनामोइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (नर्डिल कहा जाता है) कहा जाता है और "एटिप्पिकल ड्रिडिशन" में सहायक होने के लिए दिखाया गया है, मूड का प्रकार कहता है कि बीपीडी वाले लोग हो सकते हैं पामेला ने अपने निर्धारित मनोचिकित्सक से बात की जो कि पार्नेटे के बारे में कैलिफ़ोर्निया कार्यक्रम से संबद्ध थी और उसने इसे लेना शुरू किया; कि दवा, हालांकि, एक ज्ञात, गंभीर प्रतिकूल असर के लिए उसे कमजोर छोड़ दिया, जिसके लिए वह मौत हो गई – संभावना अनावश्यक रूप से इतना।

मेरा मानना ​​है कि सभी व्यवहार एक उद्देश्य की सेवा करते हैं। वे पहली बार समझ नहीं सकते हैं, लेकिन वे गंभीर समाधान के लिए "समाधान" (पृष्ठ 21 9) हैं जो प्रतिक्रिया या राहत की मांग करते हैं काटना एक अच्छा उदाहरण है, जहां अधिनियम बेवकूफ़ लग सकता है लेकिन इसके बजाय यह (क्षणभंगुर) भावुक दर्द और आत्म-घृणाकरण बाध्यकारी कामुकता या नशे की लत भी उद्देश्यों की सेवा करती है, जो समझने में महत्वपूर्ण है कि क्या कोई व्यक्ति दूसरे, कम विनाशकारी, उनके सम्मोहक संकट का जवाब ढूंढना है। मानसिक विकार (बीपीडी सहित) का दीर्घकालिक उपचार, जब अच्छी तरह से किया जाता है, इसमें किसी व्यक्ति को अपने अनुभव को समझने में मदद करना और स्वामित्व के वैकल्पिक तरीकों को ढूंढना शामिल है। पामेला वसूली की उसकी यात्रा में अच्छी तरह से थी जब उपचार कार्यक्रम की एक श्रृंखला और चिकित्सा त्रुटियों ने उसे मारने की साजिश रची। भयानक विडंबना यह थी कि उसने अपना जीवन नहीं लिया, लेकिन गैर जिम्मेदाराना, कलंक और गरीब आवासीय और चिकित्सा देखभाल ने किया।

क्षणों में से एक, और इस पुस्तक के समापन पृष्ठों में बहुत से लोग हैं, मुझे इस बात के लिए शर्म की बात है कि पेशेवर और प्रशासक अपनी जिम्मेदारियों को कैसे पूरा नहीं करते, यूसीएलए मेडिकल सेंटर में आपातकालीन कक्ष में थे। पामेला को कुछ प्रकार की पनीर खाने से प्रेरित एक उच्च रक्तचाप वाली दवा प्रतिक्रिया का अनुभव करने के बाद वहां लाया गया था, जिसमें पेर्नेट लेते थे। प्रतिक्रिया, भ्रम, सिरदर्द, और बेचैनी के साथ बहुत उच्च रक्तचाप की विशेषता है। लेकिन उन गंभीर लक्षणों की बजाय उनके नैदानिक ​​अवस्था को मान्यता दी गई थी कि उन्हें दवा उत्पादक, एक "मानसिक रोगी" होने का श्रेय दिया गया था और उसे आत्मघाती घड़ी पर रखा गया था। नतीजा यह था कि उसे उचित चिकित्सा मूल्यांकन और देखभाल प्राप्त नहीं हुई थी, जिसने उसके जीवन को बचाया हो। यह 10 साल बाद आज तक परेशान हो रहा है, जैसा कि मनश्चिकित्सीय रोगियों की मेडिकल रिपोर्टों में बताया गया है कि हृदय, फेफड़ों या अन्य समस्याओं के लिए उचित ध्यान नहीं दिया जा रहा है जो उनकी आपातकालीन यात्रा को प्रेरित करता है; बहुत से लोग कहते हैं कि इन्हें ऐसा होने से रोकने के लिए उनकी मानसिक स्थिति है

अन्य क्षणों ने मुझे किताब में स्पष्टता और बुद्धिमत्ता के साथ बताया। सबसे ज्यादा परेशान करने वाले व्यक्ति में एक मानसिक बीमारी के शिकार व्यक्ति के माता-पिता को पहचानना या पीड़ित (उदाहरण के लिए बलात्कार के) को दोष देने के उदाहरण हैं क्योंकि उनकी मानसिक स्थिति है कैलिफोर्निया के आवासीय कार्यक्रम में गलत काम करने के लिए क्या प्रतीत होता है, इसके बारे में पढ़ना मेरे लिए उत्साहजनक था; कल्पना कीजिए कि उसके माता-पिता और भाई-बहनों के लिए ऐसा कैसा था। मैक्लिन हॉस्पिटल के मेडिकल निदेशक, हार्वर्ड मनोचिकित्सा अध्यापन अस्पताल और 12 साल से अधिक के लिए सरकारी अधिकारी होने के नाते, मेरा मानना ​​है कि इस गहन पुस्तक में दर्शाया गया सब कुछ संभव नहीं है, बल्कि हम जितना सोचना चाहते हैं उससे अधिक होता है।

पामेला और उनके परिवार के श्रमिकों की कहानी और एक-दूसरे के लिए प्यार, पामाला के पत्रिकाओं से बीए, मां और "अवशेष" के गद्य में बारी-बारी से बताया गया है, जिसे वह ईमानदारी से रखा गया है और हमें अतिरिक्त और विचारशील क्षेत्रों में दिया जाता है समय बीतता है। पामेला ने अपने छोटे जीवन के विभिन्न चरणों में ज्वलंत पेंटिंग और चित्र भी पेश किए हैं, जब वह तीव्र बीमार हो गए थे। ये उसके राक्षसों के प्रतीक हैं और उनकी रचनात्मक प्रतिभाओं के उदाहरण हैं।

पॉला तुसीनि (-इंग), उनके परिवार में एक और बेटी भी लेखक के रूप में सूचीबद्ध है वह कानूनी कार्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाई थी और कहानी को अपनी पहली व्यक्ति की आवाज देने में थी। यह पुस्तक एक परिवार का मामला है – निश्चित रूप से एक तरह से वे ठीक करने के लिए काम कर चुके हैं और दूसरों को इसी तरह प्रभावित करने में सहायता करते हैं

लेकिन मैं बीआ की सबसे प्रशंसा कर रहा हूं। जैसा कि कहा गया है, कोई माता पिता नहीं, नहीं माँ, एक बच्चे को मरना देखना चाहिए। और एक बच्चे को खोने के लिए जो ठीक हो सकता है, वह सब अधिक पीड़ादायक है बीआ टुशियानी केवल हमें पुस्तक के अंत में बताती है कि वह एक लेखक है – हालांकि यह सादे है कि वह कितनी ताकतवर एक लेखक हैं, जैसा कि वह कहानी देता है, वह घटनाएं जो वह बताती हैं, हमें अपनी बेटी, उसके परिवार, और हमारे दोषपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य और चिकित्सा प्रणालियों बीए ट्यूसियानी ने हमें दी किताब के बारे में भी इतनी प्रेरणादायी हैं, यही वजह है कि मुझे उम्मीद है कि मुझे उम्मीद है कि वह हमें आगे की सीट दें इसलिए हम टुशियानी परिवार के साहस, प्रेम, दृढ़ संकल्प और सहनशक्ति को देखते हैं। । मुझे यकीन है कि पामेला को यह देखने के लिए गर्व होगा कि उनके दर्द, भावना और लचीलेपन – और उनके प्रियजनों के जैसे – इतने संवेदनशील हैं और इन अवशेषों में संज्ञेय रूप से कब्जा कर लिया गया है … कागज़ पर।

…………

डॉ। सैदरर की किताबें, जिनके पास मानसिक बीमारी है, उनके परिवार के लिए द फैमिली गाइड टू मैन्टल हेल्थ केयर (ग्लेन क्लॉज द्वारा मुखर)।

www.askdrlloyd.com

यहां व्यक्त की गई राय केवल एक मनोचिकित्सक और सार्वजनिक स्वास्थ्य वकील के रूप में खदान हैं। मुझे किसी भी फार्मास्यूटिकल या डिवाइस कंपनी से कोई समर्थन प्राप्त नहीं है

कॉपीराइट डा। लॉयड सेडरर

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