संगीत, हैमिल्टन, सिकंदर हैमिल्टन, क्रांतिकारी नायक और सरकार के संघीय रूप के संस्थापक के जीवन और विरासत की खोज करता है। अंतिम संख्या में सवाल पूछता है, "कौन आपकी कहानी कहता है?"
यह चलते हुए टुकड़े ने मुझे अपने नायकों में से एक, जॉन सर्नो, एमडी के बारे में सोचने के लिए प्रेरित किया। डॉ। सरनो ने 2 साल पहले मेडिकल प्रैक्टिस से सेवानिवृत्त हुए और अब 93 है। उन्होंने न्यूयॉर्क यूनिवर्सिटी में पुनर्वास दवा का अभ्यास किया और पीठ और गर्दन के दर्द के उपचार में क्रांति का नेतृत्व किया। उन्होंने पाया कि कई रोगियों को पीठ के दर्द में हल्की या एक्स-रे या एमआरआई पर कोई असामान्यताएं नहीं थीं। और उन्होंने कहा कि महत्वपूर्ण या गंभीर इमेजिंग असामान्यताओं वाले कई लोग कम या कोई दर्द नहीं करते थे। तब से, कई अध्ययनों ने संघ की कमी की पुष्टि की है।
इसके अलावा, डॉ। सरनो भी भावनात्मक संकट, शुरुआती जीवन की प्रतिकूल परिस्थितियों और कुछ व्यक्तित्व प्रोफाइल (विशेष रूप से पूर्णता और प्रसन्नता की आवश्यकता) और पीठ दर्द और अन्य तथाकथित कार्यात्मक सिंड्रोम जैसे सिरदर्द और चिड़चिड़ापन के बीच संघों को देखने लगे। आंत्र सिंड्रोम और सबसे महत्वपूर्ण बात, उन्होंने पाया कि जब एक रोगी को मनोदैहिक बीमारी होने का निदान किया जाता है और उस प्रक्रिया की स्पष्ट समझ दी जाती है, तो कई लोगों के लक्षणों के नाटकीय संकल्प होते हैं, भले ही वे लंबे समय से प्रकृति के होते। (उन्होंने यह भी स्पष्ट रूप से स्वीकार किया कि पुराने रोगों के साथ कई रोग दर्द के लिए एक शारीरिक कारण हैं।)
डॉ। सरनो ने चार पुस्तकों (मानसिक पीठ दर्द, हीलिंग बैक दर्द, द माइंडब्डी प्रिस्क्रिप्शन और द डिविटेड माइंड) को लिखा है, जिन्होंने दुनिया भर में व्यापक रूप से आकर्षित किया है। फिर भी, अपेक्षाकृत कुछ चिकित्सक जो पुरानी पीड़ा वाले रोगियों को देखते हैं, उनके काम से परिचित हैं। मैं डॉ। सर्नो को जानता हूं और उसके साथ काम किया है। मैं उनके महान योगदान के लिए उन्हें प्रशंसा करता हूं। उनके काम ने हजारों लोगों को क्रोनिक दर्द से छुटकारा दिलाया है। अपनी उपलब्धियों के बावजूद, वह निराश हो गया है कि ये विचार, जो अब मेरे अभ्यास का आधार बनते हैं, को मुख्यधारा की दवा में मान्यता नहीं मिली है या स्वीकार नहीं किया गया है।
मेरे जैसे लोगों के लिए जो दर्द से मरीज़ों के साथ काम करते हैं और मन और शरीर के बीच शक्तिशाली संबंध देखते हैं, यह चौंकाने वाला है कि डॉ। सरनो का काम मुख्यधारा की दवाओं से अनदेखी करना जारी है।
यह कैसे होता है?
इसे समझने के लिए, एक को समझना होगा कि चिकित्सा चिकित्सक (और जनता) उनके दिमाग को कैसे बदलते हैं आप इग्नाज सेमीमेलवीस, एक ऑस्ट्रियाई चिकित्सक की कहानी से परिचित हो सकते हैं, जिन्होंने 1847 में पता चला कि जब उन्होंने बच्चों को देने में हाथ धोए, तो कम महिलाएं गंभीर संक्रमण विकसित हुईं और इसलिए कम मृत्यु हो गई। यह सरल और शानदार खोज सावधानीपूर्वक अवलोकन का परिणाम था और डॉ। सेमेल्विईस ने अपने सिद्धांत को नैदानिक अभ्यास में परिणाम देखकर साबित कर दिया।
इस जीवन-बचाने की खोज को समय की चिकित्सा प्रतिष्ठान ने किस तरह से स्वागत किया?
घृणा के साथ उन्हें भोली कहा जाता था और उनके निष्कर्षों को चुनौती दी गई और उनकी उपेक्षा की गई। कोई स्थानीय डॉक्टर भी हाथ धोने के सरल कार्य को देखने की कोशिश करते थे कि क्या वे संक्रमण और मौत को भी कम कर सकते हैं। Semmelweis था, जाहिर है, निराश वह यह स्पष्ट नहीं कर सका कि हाथ धोने से बचाया गया जीवन, जैसा कि इस खोज से पहले था कि बैक्टीरिया रोगों का कारण बनता है और संक्रामक होता है। अफसोस की बात है, उसका कैरियर पटरी से उतर आया और वह एक मानसिक संस्थान में समाप्त हो गया।
50 से अधिक साल पहले, थॉमस कुहने ने वैज्ञानिक अग्रिमों के इतिहास के बारे में लिखा था और यह कैसे बदल गया है। सबसे नए विचारों को शुरू में विरोध किया जाता है, खासकर जब वे यथास्थिति को चुनौती देते हैं गैलीलियो को सोचें
1 9 80 के दशक में डॉ। सरनो उसी स्थान पर थे, जैसे डॉ। सेमेल्वियस। डॉ। सरनो ने यह सोचा था कि उनके कई रोगियों को उनके दर्द (वास्तव में उनके सभी सहयोगियों के विपरीत) की व्याख्या करने के लिए एक शारीरिक स्थिति नहीं थी। इसके अलावा, उन्होंने पाया कि उनमें से कई एक स्पष्ट निदान करके और रोगी को इसे ध्यान से समझाकर ठीक हो सकते हैं। इन विचारों ने समय की कट्टरता को चुनौती दी और प्रभावशाली परिणामों के बावजूद कुछ लोगों ने उसे विश्वास किया।
कुहने ने नए विचारों की प्रक्रिया में कई कदम उठाते हुए स्वीकार किया। सबसे पहले उपहास और उपेक्षा है, जो साल या दशकों तक रह सकता है। फिर विभिन्न प्रकार के विसंगतियां होती हैं, यानी, नैदानिक और शोध संबंधी जानकारी के बिट्स जो बताते हैं कि पुरानी मान्यताओं को रोक नहीं है। डॉ। सरनो के बहुत से रोगियों को बेहतर क्यों मिला, जब पारंपरिक चिकित्सा के हस्तक्षेप में काम नहीं किया? एमआरआई क्यों दर्द और कौन होगा निर्धारित करने में गलत क्यों थे? डॉ। सरनो ने यह भी पाया कि माइग्रेन और तनाव सिरदर्द और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम जैसे स्पष्ट शारीरिक ऊतकों के नुकसान के बिना अन्य विकारों ने अपने शैक्षिक हस्तक्षेपों पर प्रतिक्रिया दी।
समय के साथ, कुछ अन्य चिकित्सकों और चिकित्सक ने डॉ। सरनो के तरीकों का इस्तेमाल करना शुरू किया और उनके समान प्रभावशाली परिणाम थे। शोध अध्ययनों में पता चला कि पुराने पीठ दर्द वाले ज्यादातर लोग स्पष्ट रूप से परिभाषित चिकित्सा विवरण नहीं देते हैं और एमआरआई उन वयस्कों में असामान्य हैं जो पीठ दर्द नहीं करते हैं। पीठ दर्द के लिए सर्जरी के अध्ययन में गैर-सर्जिकल हस्तक्षेप की तुलना में बेहतर परिणाम नहीं दिखाया गया है। पीठ दर्द के लिए इंजेक्शन प्लासीबो इंजेक्शन से बेहतर नहीं दिखाया गया है। मस्तिष्क इमेजिंग के अध्ययन से पता चलता है कि शारीरिक दर्द और भावनात्मक दर्द समान हैं और मस्तिष्क के भावनात्मक रूप से लादेन वाले क्षेत्रों (बजाय somatosensory क्षेत्रों) पुराने पीठ दर्द में सक्रिय हैं। और उभरता अनुसंधान से पता चलता है कि मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप जो भावनाओं को लक्षित करते हैं, वे महत्वपूर्ण परिणाम दिखा रहे हैं।
नए वैज्ञानिक विचारों की स्वीकृति की दिशा में अंतिम कदम यह होता है कि जब प्रभावशाली लोग पहचानते हैं कि नया विचार वास्तव में एक अग्रिम है
ऐसा प्रतीत होता है कि ये घटित होना शुरू हो रहा है। 12 नवंबर को, एनवाईसी डॉक फिल्म फेस्टिवल में ऑल दी रेज प्रीमियर का एक वृत्तचित्र फिल्म है। डॉ। सरनो और उनके विचारों के बारे में यह फिल्म, निर्माण में दस साल से अधिक रही है। निर्देशक और निर्माता, माइकल गिलिंस्की, सुकी हव्ली और डेविड बेलींसन ने एक चलती और नाटकीय फिल्म बनाई है।
इस फिल्म में कई चिकित्सकों (डॉ। डेविड क्लार्क, डेविड स्चचटर, गबोर मेट, एंड्रिया लियोनार्ड-सेगल, एंड्रयू वेल, ईरा राशबौम, रॉय सीडेनबर्ग, और मेरे) शामिल हैं, कुछ चिकित्सक (डॉ। आर्लेन फेनब्लॉट, फ्रैंसेन्स एंडरसन और एरिक शेरमेन, और निकोल सैक्स), और कुछ मशहूर हस्तियों (मीडिया व्यक्तित्व हॉवर्ड स्टर्न, लैरी डेविड, जॉन स्टोसेल, जोनाथन एम्स और गोल्फर बेन क्रेन) शामिल हैं जो इन विचारों के सभी समर्थक हैं।
पिछले तीन दशकों में, पीठ दर्द और डॉ। सरनो द्वारा इलाज की अन्य शर्तों से ग्रस्त लोगों की संख्या में वृद्धि हुई है। हालांकि, अधिक लोग इन विचारों को भी खोज रहे हैं। मेरे मन में कोई संदेह नहीं है कि सरल अवधारणा जो कई लोगों को विकारों से पीड़ित है जो मस्तिष्क के कारण होते हैं, वे आम ज्ञान बन जाएंगे।
(साइड नोट: बेशक, यह विचार बिल्कुल नया नहीं है। डॉक्टरों ने जान लिया है कि मन सदियों से शरीर को प्रभावित करता है। बेशक, फ्रायड ने इसके बारे में बड़े पैमाने पर लिखा है और मेरे एक नायक थे, डॉ। जॉर्ज एंगल ने भी किया था। यह सामान्य ज्ञान ज्ञान सिर्फ 20 वीं शताब्दी के दूसरे छमाही के प्रमुख चिकित्सकीय विकास में खो गया था।)
अलेक्जेंडर हैमिल्टन के साथ, डॉ। सरनो की कहानी कई लोगों द्वारा बताई जाएगी अगर आपको ऑल द रोज देखने का मौका मिलता है, तो आपको एक अद्भुत फिल्म दिखाई देगी और आप दवा के इतिहास में एक उभरती प्रतिमान बदलाव का साक्षी बनेंगे। कभी-कभी, सही समय पर एक अच्छा विचार दुनिया को उल्टा कर सकता है
आपकी सेहत के लिए,
हॉवर्ड शुबिनर, एमडी
