क्या मनोचिकित्सा ने दवा को अपनी आत्मा को बेच दिया है? यह एक सवाल है जो कई मेडिकल पत्रिकाओं में प्रकाशित कई अध्ययनों की रिपोर्ट के साथ बहुत देर हो चुकी है और यहां तक कि फार्मास्युटिकल उद्योग द्वारा पाठ्य पुस्तकों को गहराई से लिखा जा रहा है। न्यू यॉर्क टाइम्स, वॉल स्ट्रीट जर्नल , सैन जोस मर्क्यूरी न्यूज , और अन्य प्रमुख समाचार आउटलेट हालिया महीनों (और सालों) में इस पर रिपोर्ट कर रहे हैं और यह हाल ही में एक लोकप्रिय रोमांटिक नाटक, लव की व्यापक रूप से परिभाषित विषय रहा है और अन्य ड्रग्स हाल ही में मुझे एक नई पुस्तक, यूनिफेल्ड: मनोचिकित्सा के साथ समस्या पर एक पेशेवर पत्रिका द्वारा एक पुस्तक समीक्षा लिखने के लिए कहा गया – डैनियल कार्लाट, एमडी द्वारा संकट में पेशे के बारे में डॉक्टर के खुलासे से पता चलता है कि इन मुद्दों को काफी विस्तार से बताया गया है।
सबसे पहले, आप प्रसिद्ध जर्मन कथा, फ़ॉस्ट से परिचित हो सकते हैं, जो एक बहुत ही लोकप्रिय ओपेरा भी है फ़ॉस्ट एक बुजुर्ग विद्वान था जो उनके जीवन से नाखुश था। वह शैतान के साथ सौदा करता है जो उसे अपनी आत्मा की कीमत के लिए असीम ज्ञान और आनंद देता है। इस व्यवस्था का परिणाम कई अनपेक्षित परिणामों में होता है जिसमें एक खूबसूरत जवान औरत के दुखद मौत शामिल होती है, जो कि Faust के साथ प्यार में पड़ता है और साथ ही साथ Faust के लिए और भी अधिक जीवन दुखी होता है अंत में शैतान उसका भुगतान एकत्र करने के लिए आता है, उसकी आत्मा। Faust (और विशेषण Faustian) के बाद से एक व्यवस्था का वर्णन करने के लिए उपयोग किया गया है जहां एक महत्वाकांक्षी व्यक्ति शक्ति, आनंद, प्रतिष्ठा और सफलता हासिल करने के लिए अपने नैतिकता (विशेषकर उनकी नैतिक अखंडता) से समझौता करता है और इस प्रकार "शैतान के साथ एक सौदा" " जन्म हुआ था।
डा। कार्लेट (बोस्टन में खुद अभ्यास मनोचिकित्सक) के अनुसार, हाल ही के वर्षों में (और कदाचित दशकों) उनकी मुख्य रूप से मनोचिकित्सा और मामूली दवाइयों का उपयोग, सफलता, शक्ति, वित्तीय प्रोत्साहनों और प्रतिष्ठा से संतुष्ट नहीं है। उनकी नैतिक अखंडता, उनके रोगियों के कल्याण, और एक स्वतंत्र पेशेवर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के रूप में उनकी पहचान को छोड़ दिया। मनोचिकित्सक, उनके विचार में, अब भी अक्सर स्वयं को लाभप्रद दवा उद्योग की मांगों को देखते हुए खुद को समृद्ध करना चाहते हैं। मनश्चिकित्सा फॉस्ट बन गया है – अपनी आत्मा को शैतान को बेच रहा है
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉ। कार्लाट यह नहीं बता रहे हैं कि सभी मानसिक दवाओं का उपयोग बीमार सलाह है और केवल लालची दवा कंपनियों के लाभ के उद्देश्य और सभी बहुत इच्छुक मनोचिकित्सकों के लिए है। वह मानते हैं कि ऐसे कई अवसर हैं जहां रोगियों को अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने के लिए मनोवैज्ञानिक दवाओं का प्रभावी ढंग से इस्तेमाल किया जा सकता है। समस्या यह है कि दवाओं को अक्सर मनोचिकित्सा और अतिरिक्त मनोसामाजिक हस्तक्षेप जैसे उपयोगी हस्तक्षेपों के अन्य संभावित स्रोतों के साथ दवाओं का इस्तेमाल नहीं किया जाता है। इसके अतिरिक्त, दबाव और विभिन्न उद्योग प्रोत्साहनों को आक्रामक दवाओं का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है जब यह चिकित्सीय संकेत या वैज्ञानिक रूप से समर्थित नहीं होता है।
हालिया प्रेस खातों ने मनोवैज्ञानिक "बाइबल", मई 2013 के दौरान जारी होने के कारण 5 वां संस्करण के साथ बेहद लाभदायक नैदानिक और सांख्यिकी मैनुअल को अद्यतन करने पर प्रकाश डाला है। जैसा कि वर्षों से निदान मैनुअल विकसित हुआ है, अधिक से अधिक "विकार" हैं जोड़ा जा रहा है दवाओं के इलाज के अपने प्राथमिक तरीका है। आपने प्रेस रिपोर्टों को देखा हो सकता है कि आधे व्यक्तित्व विकारों को नारकोशिस्टिक व्यक्तित्व विकार जैसे निकाला जा रहा है, जो कि उन विकारों को शामिल करने की उत्सुकता से जुड़ा होता है जो वास्तव में नशीली दवाओं द्वारा नहीं किया जा सकता है, जबकि जो कि नए मैनुअल में रहते हैं (उदाहरण के लिए, बाध्यकारी बाध्यकारी व्यक्तित्व विकार) अक्सर दवाइयों द्वारा इलाज किया जाता है Hummm … क्या यह महत्वपूर्ण दस्तावेज बिग फार्मा द्वारा भूत लिख सकता है?
कई साल पहले मेरी पत्नी और मैं एक डिनर पार्टी की मेजबानी कर रहे थे जिसमें कई शैक्षणिक मनोचिकित्सकों के शामिल थे। हम कई सालों से अच्छे दोस्त हैं और खुलकर बोलें। एक ने बताया कि वह और उनकी पत्नी यूरोप जा रहे थे जहां वह व्याख्यान पेश कर रहे थे। उन्होंने कहा कि विमान टिकट प्रथम श्रेणी थे, वे रिट्ज कार्लटन होटल में एक पूरे हफ्ते रह रहे थे, और एक दवा कंपनी द्वारा सभी खर्चों का भुगतान किया जा रहा था। ऐसे व्यक्ति के रूप में जो नैतिकता पर पाठ्यक्रम लिखते हैं और सिखाते हैं मैंने इस तरह की शानदार व्यवस्था को स्वीकार करने के कई नैतिक संघर्षों का उल्लेख किया है। उन्होंने कहा कि उन्होंने कोई भी नैतिक संघर्ष नहीं देखा क्योंकि उन्होंने प्रस्तुति स्लाइड का इस्तेमाल करने से इनकार कर दिया था कि कंपनी प्रदान करना चाहती थी लेकिन प्रस्तुति के लिए अपनी स्लाइड तैयार कर सकती थी। किसी भी तरह अपने दिमाग में, अपने स्वयं के स्लाइड्स को इस सौदे में किसी भी नैतिक संघर्ष को नकार दिया। मैं हँसे और कहा कि अभी भी व्यवस्था के साथ पर्याप्त नैतिक मुद्दों से अधिक प्रतीत होता है और एक कदम आगे चला गया और कहा कि मनोचिकित्सक दुर्भाग्य से दवा उद्योग के लिए एक वेश्या बन गया है। कुछ हंसी के बाद, वह और दूसरे मनोचिकित्सक वास्तव में मेरे उत्तेजक अवलोकन के साथ सहमत हुए। हालांकि वे अब भी महसूस करते हैं कि फार्मास्युटिकल उद्योग के संबंध में उनके स्वयं के व्यवहार नैतिक थे, उन्होंने बयान के साथ सहमति व्यक्त की कि एक पूरे के रूप में मनोचिकित्सा के क्षेत्र अब दवा उद्योग के लागू पंख हैं अफसोस की बात है, उनके विचार में, मनोचिकित्सा दवा उद्योग का केवल एक विस्तार हो गया था।
मनोचिकित्सा Faust हो गया है अगर यह उदास और परेशान है। वे (साथ ही शायद हम सभी) संभावना के पश्चात पछताएंगे और अंत में काफी पीड़ित होंगे। आप अपनी आत्मा शैतान को नहीं बेचते हैं और जीतते हैं।
मनोचिकित्सा को वास्तव में उन सभी को करने की ज़रूरत है जो वे इसके आसपास घूमने और सही काम करने के लिए कर सकते हैं। उन्हें वास्तव में रोगी देखभाल को पहले रखना चाहिए और गुणवत्ता के वैज्ञानिक शोध निष्कर्षों पर उनके हस्तक्षेप का आधार होना चाहिए जो बड़े फार्मा प्रभाव से भ्रष्ट नहीं हुए हैं। उन्हें हर कीमत पर ब्याज की परेशानियों से बचना चाहिए। अन्यथा, उनकी आत्मा शैतान को खो गई है और वे सभी पर भरोसा नहीं किया जा सकता है।
तुम क्या सोचते हो?
