क्यों अधिक लोग एक चिकित्सक नहीं देखते हैं?

मानसिक बीमारी का इतिहास कलंक की जड़ों को रोशन करने में मदद करता है।

मैं सप्ताह में एक दिन अपने सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य क्लिनिक में उपचार शुरू करने के इच्छुक ग्राहकों के साथ सेवन साक्षात्कार आयोजित करने के लिए समर्पित करता हूं। जब हम उनकी वर्तमान चिंताओं पर चर्चा करते हैं, तो मैं हमेशा पूछता हूं, “आपको क्या लगता है कि यह कब से चल रहा है?” उत्तर अलग-अलग होते हैं, लेकिन विशाल बहुमत की रिपोर्ट कई वर्षों से सही नहीं लग रही है, अंत में मदद मांगने से पहले। जब मैं पूछता हूं कि क्यों, इलाज की तरह ज्यादातर मान्यताएं केवल उन लोगों के लिए हैं जो आवाजें सुनते हैं या गहराई से आघात करते हैं, उनके परिवार के लोगों ने उन्हें बताया कि वे ठीक थे और उन्हें इससे बाहर निकलना चाहिए, या वे ऐसा नहीं चाहते थे ‘ पागल।’

Charcot/Wikimedia Commons

जीन-मार्टिन चारकोट (1825-1893) द्वारा ‘हिस्टेरिकल’ रोगी की ली गई तस्वीरें।

स्रोत: चारकोट / विकिमीडिया कॉमन्स

मानसिक बीमारी का अनुभव करने वाले लोगों को किसी भी अन्य दुर्भावना के विपरीत एक तरह से उनके लक्षणों के लिए कलंकित किया जाता है। एंड्रयू स्कल ने खुलासा किया कि सभ्यता में अपने पागलपन में यह कितनी देर से चल रहा है, मानसिक बीमारियों के लिए सांस्कृतिक प्रतिक्रियाओं का सबसे अच्छा एकल-खंड इतिहास जो मैंने पढ़ा है। स्काउट दर्ज इतिहास की शुरुआत में शुरू होता है, हिब्रू बाइबिल और होमर में मानसिक पीड़ा के अवशेष ढूंढता है। यह 18 वीं शताब्दी का उसका सांस्कृतिक इतिहास है जब तक कि वर्तमान ने मुझे मोहित कर लिया था।

लेकिन पहले, “पागलपन” क्यों? माइकल फौकॉल्ट के पाठक सभ्यता में अपने पागलपन और सभ्यता से लेकर स्कल के पागलपन तक की सूक्ष्म पारी को पहचानेंगे। स्काउट शक्ति को बनाए रखने के लिए एक सामाजिक निर्माण के बजाय मानसिक बीमारी को एक वास्तविक जैविक पदार्थ के रूप में देखने में फौकुल के खाते से विचलित हो जाता है। यह कहा जा रहा है, स्कल भी किसी भी एनाक्रोनिज़्म से बचने के लिए सावधान है, इस बात का ख्याल रखते हुए कि वे हमारे आधुनिक नैदानिक श्रेणियों के साथ अतीत से लेबल न करें। वह “पागलपन” शब्द को बरकरार रखता है क्योंकि वह इस बात में दिलचस्पी रखता है कि कैसे संस्कृति उन लोगों के बारे में धारणा बनाती है जो मानसिक रूप से पीड़ित हैं, और अधिकांश मानव इतिहास के लिए इन लोगों को ‘पागल’ करार दिया गया था। जबकि यह शब्द कठोर है, यहां तक कि क्रूर भी है, यह मानसिक बीमारी वाले दुर्भाग्यपूर्ण जीवित इतिहास को सटीक रूप से पकड़ता है।

1700 के दशक की शुरुआत में, मानसिक बीमारी को पहले की तरह नैतिक असफलता के रूप में नहीं देखा जा रहा था, बल्कि “मूल्य एक सभ्यता के लिए भुगतान किया गया था, वास्तव में उन पीड़ाओं के रूप में जिनके लिए सबसे परिष्कृत और सभ्य विशेष रूप से प्रवण थे।” कुलीन वर्ग ने समर्थन करना शुरू कर दिया। संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप भर में बड़े पैमाने पर आश्रयों का निर्माण मानसिक बीमारी की अवधारणा के विस्तार के लिए अच्छी तरह से शामिल है। जैसे-जैसे ये आश्रय क्षमता बढ़ने लगी, सांस्कृतिक ज्वार-भाटे और मानसिक बीमारी को एक बार फिर से देखा गया, जिससे ज्यादातर गरीब प्रभावित हुए। जनता की नजरों से दूर या छोटे, महंगे आश्रमों में अच्छी तरह से घर पर रखा जा सकता है, लेकिन विशाल बहुमत को बड़ी सार्वजनिक सुविधाओं में झुकाया जाता था जो उनकी क्रूरता में चौंकाने वाले थे।

क्योंकि मानसिक बीमारी से ग्रस्त लोगों को उनकी एजेंसी ने लूट लिया था, हम जानते हैं कि इन आश्रमों में जीवन कैसा था, इसके बारे में हम बहुत कम जानते हैं, लेकिन हम जो जानते हैं वह भयानक है। मानसिक रूप से बीमार का इलाज करने के लिए जिम्मेदार लोगों के पास इस समय उनकी मदद करने के लिए कुछ संसाधन उपलब्ध थे, और जैसे ही वे इलाज के लिए अपनी अक्षमता पर हताशा में बढ़े, उन्होंने कहा कि यह मानसिक बीमारी वाले लोगों की गहन नैतिक पतन के कारण होना चाहिए। 18 वीं शताब्दी के उत्तरार्ध तक, मनोचिकित्सकों ने देखा कि उनके चिकित्सा साथियों ने अपने ज्ञान को अग्रिम रूप से उछाला और रोगाणु सिद्धांत और सड़न रोकनेवाला सर्जरी के आगमन के साथ सीमा पार कर गए। एक बार जो एक बहुत ही सम्मानित अनुशासन था, अब कलंक का अपना हिस्सा है। चारकोट ने ‘हिस्टेरिक्स’ के अपने उपचार में प्रसिद्धि की कोई छोटी डिग्री नहीं प्राप्त की, लेकिन यह उनका छात्र सिगमंड फ्रायड होगा जो मनोरोगियों को सम्मान की डिग्री प्राप्त करने में मदद करेगा।

इस बिंदु से, हम फ्रायड और मनोविश्लेषण उद्यम की प्रगति और विफलताओं से अच्छी तरह से वाकिफ हैं, लेकिन मनोविश्लेषण द्वारा उठाए गए सभी सामानों से अलग, फ्रायड ने अपने रोगियों को वास्तव में सुनकर मानसिक रूप से बीमार के उपचार में एक निर्णायक मोड़ चिह्नित किया। । शरण के इतिहास को देखते हुए, यह कोई छोटा बदलाव नहीं था। अब एक ऐसे युग में जिसके साथ हम अधिक परिचित हैं, 20 वीं शताब्दी के पूर्ण इतिहास को दोबारा अंकित करने की आवश्यकता नहीं है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि दो विश्व युद्धों ने मनोचिकित्सा को पहले से कहीं अधिक प्रासंगिक बना दिया, और 1950 के दशक में मनोचिकित्सा की दवा के आगमन और निर्णायक रूप से उन लोगों को मानसिक बीमारी के साथ समुदाय में वापस स्थानांतरित कर दिया।

अधिकांश इस बात से सहमत होंगे कि मानसिक स्वास्थ्य उपचार बहुत अधिक मानवीय है – मानव इतिहास के किसी अन्य बिंदु की तुलना में प्रभावी-अब उल्लेख करने के लिए नहीं। हालांकि, कलंक समाप्त हो जाता है। बहुत से लोग यह सोचते रहते हैं कि मानसिक बीमारी का अनुभव करना व्यक्तिगत कमजोरी या असफलता का संकेत है। सामुदायिक मानसिक स्वास्थ्य का काम तब शुरू नहीं होता है जब लोग मेरे क्लिनिक में जाते हैं, लेकिन समुदाय में ही, विशेष रूप से उन लोगों के लिए जो लंबे समय तक पर्याप्त मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की कमी वाले समुदायों की सेवा करते हैं।

अतीत की एक समझ यह समझने के लिए अमूल्य साबित हो सकती है कि हम वर्तमान में कैसे बेहतर कर सकते हैं। सभ्यता में स्कल का पागलपन मानसिक स्वास्थ्य कलंक की विरासत का एक दुखद अनुस्मारक है और हमारे लिए बेहतर करने की चुनौती है।

संदर्भ

स्कल, ए। (2015)। सभ्यता में पागलपन: बाइबल से फ्रायड के पागलपन का एक सांस्कृतिक इतिहास, पागलखाने से आधुनिक चिकित्सा तक। प्रिंसटन, एनजे: प्रिंसटन यूनिवर्सिटी प्रेस।

Intereting Posts

एबीसी या पी एस और क्यू? पैथोलॉजिकल सिस्टम: पेन स्टेट पर एक नजर गोरिल्ला प्यार और कुत्ते का वध: अन्य जानवरों के साथ हमारे संबंध सभी जगह पर हैं क्या 'अनुभव' सभी को टूटना है? परिवार क्या मिथक है? क्या यह वास्तव में पुरुष हैं जो युगल कामुकता को रोकते हैं? सम्मान की संस्कृति के कारण दक्षिणी हिंसा है? मौसमी रंग: छाया के पीछे मनोविज्ञान एक कुत्ता बनना: इसे एक कोशिश दो! स्किज़ोफ्रेनिया का परिवार एक अय्यूब सर्च में अखंडता ?! स्मार्ट ऑनबोर्डिंग पैसा सब कुछ नहीं है जून का पतन जब आप नींद से वंचित होते हैं तो आपके शरीर के अंदर क्या होता है?