डायबिटीज और डिप्रेशन: कौन सा सबसे पहले आता है?

ये दोनों बीमारियां आम तौर पर आपको महसूस होने की तुलना में अधिक हैं

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स्रोत: शटरस्टॉक छवि

मधुमेह अब संयुक्त राज्य अमेरिका में एक महामारी है। अमेरिका की लगभग एक तिहाई आबादी को मधुमेह या पूर्व मधुमेह है! यह अच्छी तरह से स्थापित है कि जिन लोगों को मधुमेह है, उन्हें नैदानिक अवसाद के विकास का बहुत अधिक खतरा है – उन लोगों के जोखिम के बारे में जो मधुमेह नहीं है। इस बात की जितनी सराहना की जाए कम है कि जो लोग समय पर सामान्य ब्लड शुगर के साथ अवसाद से शुरू होते हैं, उन्हें भविष्य में डायबिटीज के होने का खतरा ज्यादा होता है – बिना अवसाद के लोगों की तुलना में यह दर लगभग 60% अधिक होती है। ये विकार इतनी बार एक साथ क्यों चलते हैं? क्या यह सिर्फ एक संयोग से ज्यादा है?

सबसे पहले, हम परिभाषित करते हैं कि “अवसाद” से हमारा क्या मतलब है। हम केवल कुछ दिनों के लिए बुरा या थका हुआ महसूस नहीं कर रहे हैं। हम प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, या नैदानिक अवसाद के बारे में बात कर रहे हैं – वह बीमारी जो लोगों को सबसे ज्यादा उदास या उदास महसूस कर रही है, जो उन्हें जीवन में लगभग सभी खुशी और आनंद लूटता है, जो उनकी नींद को बाधित करता है, उन्हें थका हुआ और थका हुआ महसूस करता है, हस्तक्षेप करता है काम करने या ध्यान केंद्रित करने की उनकी क्षमता के साथ, और यहां तक कि उन्हें आत्महत्या पर विचार करने के लिए अपने दुख को समाप्त करने के तरीके के रूप में हो सकता है। नैदानिक अवसाद सभी बहुत आम है, और अब दुनिया में विकलांगता का प्रमुख कारण है!

मधुमेह के साथ लोगों में अवसाद की उच्च दर क्यों है, इसके बारे में सबसे लोकप्रिय सिद्धांतों में से एक यह है कि मधुमेह होना मुश्किल है, और शायद एक पुरानी बीमारी होने का तनाव, रक्त शर्करा के स्तर, आहार और गोलियों या इंसुलिन इंजेक्शन के बारे में चिंता के साथ। किसी को भी नीचा दिखाना छोड़ दें, अगर नीच उदास नहीं है। यह देखते हुए कि मधुमेह सबसे अधिक उन लोगों में होता है जो अधिक वजन वाले या मोटे होते हैं, एक और सिद्धांत यह है कि भारी लोगों के खिलाफ हमारे समाज का पूर्वाग्रह आत्म-छवि पर एक टोल ले सकता है, और नौकरी करना या अधिक कठिन डेटिंग कर सकता है, जो लोगों को उदास महसूस कर सकता है। । हालांकि, ये दोनों सिद्धांत, वास्तव में, नैदानिक अवसाद पैदा करने में एक भूमिका निभा सकते हैं, ऐसा प्रतीत होता है कि तनाव, समाज और मनोविज्ञान की तुलना में इस संबंध में बहुत कुछ है।

सूजन दोनों विकारों में पाई जाती है। वास्तव में, मधुमेह और नैदानिक अवसाद दोनों सहित कई पुरानी बीमारियों में रक्तप्रवाह में सूजन पाई गई है। कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता है कि इस सूजन का कारण क्या है, और हम अभी तक नहीं जानते हैं कि क्या यह इन विकारों का कारण बन रहा है, या बस इन विकारों का परिणाम है। दूसरे शब्दों में, यह संभव है कि सूजन अवसाद और मधुमेह दोनों का कारण बनती है, या मधुमेह या अवसाद होने के कारण सूजन होती है। जाहिर है, कहानी में सिर्फ सूजन से ज्यादा कुछ है – अन्यथा, इसके साथ हर कोई मधुमेह और अवसाद दोनों को विकसित करेगा। हालांकि, अगर सूजन दोनों विकारों के लिए एक जोखिम कारक है, तो यह बिल्कुल आश्चर्य की बात नहीं है कि ये विकार एक साथ चलते हैं, और यह विकारों में ओवरलैप के लिए एक जैविक कारण को इंगित करेगा, जैसा कि केवल अधिक वजन या मधुमेह होने के लिए एक मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया के विपरीत है। ।

कोर्टिसोल एक अन्य कारक है। हम जानते हैं कि अवसाद के साथ लोगों में कोर्टिसोल अक्सर ऊंचा हो जाता है, और हम यह भी जानते हैं कि कोर्टिसोल रक्त शर्करा के स्तर और इंसुलिन प्रतिरोध को बिगड़ता है, इसलिए यह भी एक कारक हो सकता है कि कैसे अवसाद मधुमेह को नियंत्रित करना अधिक कठिन बना सकता है।

क्या इन विकारों का ओवरलैप वास्तव में मायने रखता है?

दुर्भाग्य से, सभी अक्सर, चिकित्सा पेशेवरों का मानना है कि ऐसा नहीं है – वे मानते हैं कि लोगों को बस दो अलग-अलग विकार हैं जिनका वास्तव में एक दूसरे के साथ कोई लेना-देना नहीं है। वास्तव में, जिन लोगों को मधुमेह होता है, उनमें न केवल अवसाद विकसित होने की संभावना दोगुनी होती है, बल्कि जब वे करते हैं, तो औसतन यह मधुमेह वाले लोगों की तुलना में 4 गुना अधिक लंबा होता है – 92 सप्ताह बनाम 22 सप्ताह। कि लगभग दो साल से डिप्रेशन से पीड़ित है, तब भी जब इलाज हो रहा है! इसी तरह, अवसाद मधुमेह को प्रभावित कर सकता है। जब मधुमेह वाले लोगों में अवसाद होता है, तो उनका रक्त शर्करा नियंत्रण बहुत खराब हो जाता है – वे उच्च रक्त शर्करा की रीडिंग, खराब इंसुलिन प्रतिरोध, और मधुमेह की जटिलताओं की उच्च दर, जैसे कि रक्त वाहिका को नुकसान पहुंचाते हैं। कुछ लोग मानते हैं कि ऐसा इसलिए है क्योंकि उदास रहने वाले लोग खुद को आराम देने के लिए अधिक जंक फूड खा सकते हैं, या खुद की देखभाल करने के लिए पर्याप्त ऊर्जा नहीं हो सकती है। हालांकि ये सच हो सकता है, यह भी संभव है कि नैदानिक अवसाद से होने वाली सूजन से उनकी मधुमेह भी बिगड़ जाए, और यह वास्तव में एक शारीरिक चीज है, न कि मानसिक चीज या इच्छाशक्ति की बात।

क्या करें?

1. यदि आपको मधुमेह है, तो ध्यान रखें कि नैदानिक अवसाद के विकास के लिए आप उच्च जोखिम में हैं, और यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो मदद लें। सभी अक्सर, लोग उन्हें अनदेखा करते हैं, और मान लेते हैं कि वे अभी बूढ़े हो रहे हैं और भाप से बाहर निकल रहे हैं। यदि आपके पास नैदानिक अवसाद है, तो आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक यह आकलन करने में मदद कर सकता है और संभवतया उचित उपचार शुरू कर सकता है।

2. अगर आपको क्लिनिकल डिप्रेशन है, तो जान लें कि आपको डायबिटीज होने का खतरा है, जिससे आपका डिप्रेशन और भी खराब हो सकता है। आपके रक्त शर्करा की नियमित जांच सहायक हो सकती है। यदि आपके पास अवसाद है जो वर्तमान उपचारों के साथ बेहतर नहीं हो रहा है, तो आपको यह देखने के लिए मधुमेह की जांच करवानी चाहिए कि क्या यह उपचार के लिए आपकी खराब प्रतिक्रिया में योगदान दे सकता है।

3. आहार में बदलाव पर विचार करें। कुछ सबूत हैं कि भूमध्य आहार मधुमेह और मनोदशा दोनों को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, यहां तक कि पुरानी अवसाद वाले लोगों में भी। भूमध्यसागरीय आहार अधिक संपूर्ण खाद्य पदार्थों पर जोर देता है और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और जंक फूड को समाप्त करता है, जो कुछ लोगों के लिए आहार परिवर्तन के लिए पर्याप्त हो सकता है। वैकल्पिक रूप से, कार्बोहाइड्रेट में भोजन कम और वसा, जैसे कि केटोजेनिक आहार, ने अधिक नाटकीय परिणाम दिखाए हैं, यहां तक कि 300 से अधिक मधुमेह रोगियों के एक अध्ययन में मधुमेह को उलट दिया गया है, और इससे मूड और ऊर्जा में भी सुधार हो सकता है। यदि आपको मधुमेह है, तो, आपको केटोजेनिक आहार की कोशिश करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि इस दवा के शक्तिशाली प्रभावों के कारण आपकी दवाओं और / या इंसुलिन को तेजी से कम करना होगा।

4. व्यायाम करें! इस बात के प्रचुर प्रमाण हैं कि व्यायाम मधुमेह और अवसाद दोनों में मदद कर सकता है। यह एक नया साल है, इसलिए यदि आपने पहले से ही एक नए साल की व्यायाम दिनचर्या शुरू नहीं की है, तो अब शुरू करने का समय है। आपको जिम में शुरू करने की ज़रूरत नहीं है अगर वह आपको असहज बनाता है – आप छोटी पैदल चाल के साथ शुरू कर सकते हैं और अपने रास्ते पर काम कर सकते हैं और रास्ते में कम जॉगिंग कर सकते हैं। यदि आपके घुटने नहीं चल सकते हैं, तो अपने शरीर को स्थानांतरित करने और अपने रक्त प्रवाह को प्राप्त करने के लिए तैराकी, साइकिल चलाना, योग, या अन्य तरीकों के असंख्य के बारे में सोचें। यदि आपको गंभीर मधुमेह है और वर्षों में व्यायाम नहीं किया है, तो सुरक्षित रूप से शुरू करने के बारे में पहले अपने डॉक्टर से बात करें।

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