कभी-कभी आपको यह नहीं पता कि गड़बड़ करने या अंधे जाने के लिए हम अवसाद के बारे में "नए निष्कर्ष" के साथ अंकित हो रहे हैं, जैसे कि जांचकर्ता अज्ञात मिट्टी पर पहले झंडे लगा रहे थे। "वैज्ञानिकों ने अवसाद biomarkers के लिए परीक्षण खोजने के करीब", हम इस सप्ताह (7 जून) मनगढ़ंत न्यूज, एक पिफल शीट में एक शीर्षक में सीखते हैं जो अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन पेशे के लिए प्रकाशित करता है।
आप जानते हैं, माना जाता है कि अवसाद के लिए कोई भी बायोमार्कर नहीं हैं, लेकिन हे, हम इसे ठीक करने जा रहे हैं! यह पूरी अवधारणा बताती है कि अतीत से मनोचिकित्सा के संबंध में मौलिक असफल कैसे हुए हैं, क्योंकि पहले से मौजूद बायोमार्कर हैं। केवल वे भूल गए हैं।
यह मुझे बार-बार दोहराया जाने वाला आश्वासन देखने के लिए पागल हो जाता है, "अवसाद के लिए कोई बायोमार्कर नहीं।" लेकिन 1 9 68 में डॉ। बर्नार्ड कैरोल ने पता चला कि कुशिंग के रोग के लिए पहले से उपयोग किए गए डेक्सैमाथासोन दमन परीक्षण (डीएसटी), अकेले बाहर उदास उदास मरीजों: आप उन रात को कृत्रिम स्टेरॉयड डेक्समाथासोन की एक खुराक दे सकते हैं, और 24 घंटे बाद में अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा उत्पादित सीरम कोर्टिसोल, अभी भी उच्च है – गैर-उदास नियंत्रणों के विपरीत, जिनके कोर्टिसोल पोस्ट-डेक्सामाथासोन जल्दी से सामान्य होते हैं ।
यह गंभीर अवसाद के लिए पूरी तरह से वैध बायोमार्कर है उदास उदासीनता यह व्यापक रूप से 1970 के दशक और 80 के दशक में उभरा था, फिर बड़े गुंबदों (जो एक सुराग नहीं था) के साथ सम्मेलनों की एक श्रृंखला में, इसे हटा दिया गया था! (छोटा और धुंधला, 2010)।
कैरोल की खोज की गई थी हार्मोनल अक्ष का मस्तिष्क, जो मस्तिष्क में हाइपोथेलेमस से चलाता है, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के माध्यम से, अधिवृक्क ग्रंथि को तथाकथित एचपीए अक्ष। एक थायराइड धुरी है जो गंभीर अवसाद में भी उतना ही बेकार है।
डीएसटी से दूसरे मौजूदा बायोमकारर्स भी हैं। गंभीर रूप से उदास मरीज़ों में सभी तरह की नींद में असामान्यताएं हैं, नींद अध्ययनों में खोजी जाने योग्य हैं। वे सीरम कॉर्टिसोल को ऊपर उठाते हैं ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स और इलेक्ट्रोकोनिव्युसिव थेरेपी के साथ उपचार इन विभिन्न कुल्हाड़ियों और मेट्रिक्स को सामान्य बनाता है। यह पुरानी खबर है लेकिन यह समाचार भूल गया है
मनश्चिकित्सीय टाइम्स में एक ही लेख में हम यह सीखते हैं कि उदासीन मरीज़ स्कॉल्पैमाइन को प्रतिक्रिया देते हैं, जिसमें "सोलनसियस पौधों" से उत्पन्न होता है, जिसमें "घातक नॉटहेड" भी शामिल है। यह पहली बार 1881 में अलग था और पहले विश्व युद्ध के द्वारा एडीजेस्टिक और विरोधी -गजना एजेंट, अक्सर उत्तेजित अवसाद में इस्तेमाल किया। 1 9 22 में जर्मन मनोचिकित्सक हंस ग्रुहले ने कहा कि वे आंदोलन को नियंत्रित करने के लिए हीडलबर्ग यूनिवर्सिटी के मनश्चिकित्सीय अस्पताल में स्कॉल्पैमाइन को नियुक्त करते हैं (मनोचिकित्सा फूर एयरसेट, 2 9 1 9 22, 261)
हैलो एनआईएमएच जांचकर्ताओं! आप 1 9 22 में कहाँ थे? अभी तक पैदा नहीं हुआ है, एह? बहुत बुरा। उन लोगों ने जो आपको मनोविज्ञान का इतिहास सिखाया था, यकीन है कि एक बैंग-अप नौकरी है
मनोचिकित्सा में दवा के उपचार का इतिहास सिर्फ स्कॉल्पैमाइन जैसे एजेंटों से भरा है जो दशकों से भूल गया था और फिर किसी तरह जीवन में वापस आ गया है, हालांकि कोलंबस ने अभी अमेरिका की खोज की थी। चार्ली शागास की "बार्बिटरुरेट सेशनेशन थ्रेसहोल्ड," 1 9 54, यह एक अच्छा उदाहरण है। दवाओं के अध्ययन में इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफ के विस्थापन एक और उदाहरण है। लेकिन तब क्या होता है? क्या ये पुराने परीक्षण और उपचार किसी तरह असंतुष्ट हैं? नहीं! बस एक तरफ डाली (छोटा, 2005: 3 9)
मनश्चिकित्सा अतीत के लिए अपनी अवमानना में किसी अन्य चिकित्सा विशेषता के विपरीत है ऐसा क्यों है? आंशिक रूप से, क्योंकि बीसवीं शताब्दी के मनोचिकित्सा में ज्ञान के दो प्रमुख विवाद थे, जबकि अन्य चिकित्सा विशेषताओं का अनुभव एक भी नहीं था। 1 9 20 के दशक में, ब्लैकबोर्ड के पहले महान पोंछते साफ हो गए थे, जब मनोविश्लेषण विजयी ने आक्केन में जैविक मनोचिकित्सा की पूरी पहली पीढ़ी फेंक दी थी। यह वैध जानकारी थी जो दशकों से गहनता से जमा हो गई थी। विश्लेषकों का मस्तिष्क में मनोवैज्ञानिक बीमारी की स्थिति में कुछ भी नहीं था। उनके लिए, इंट्रासायनिक विवाद ("दिमाग") उन सभी की गणना की गई थीं। बाहर पुरानी मनोवैज्ञानिक बीमारी में ऊतक (ऊतक-स्तर) असामान्यताओं के बारे में उन सभी शुरुआती निष्कर्षों को मिला। आप माइक्रोस्कोप के साथ दिमाग में बेहोश संघर्ष देख नहीं सकते और विश्लेषकों को कोई रुचि नहीं थी।
फिर 1 9 70 के दशक में यह लौटाने का समय था, क्योंकि नव विजेता जैविक मनोचिकित्सकों ने शौचालय प्रशिक्षण के बारे में सभी मनोवैज्ञानिक सीखने को फेंक दिया और ऐशकैन में बुरा और साइकोफोर्मकोलॉजी के बैनर के तहत उन्नत किया। तो अभी तक एक और wrenching परिवर्तन हुआ! दशकों के सभी पिछले मनोचिकित्सक ज्ञान को त्याग दिया गया और यह एक बार फिर, टैबुला रस था, लेकिन इस बार न्यूरोट्रांसमीटर के नए चाक और "प्रमुख अवसाद" के साथ लेखन।
तो आप देख सकते हैं कि मनोचिकित्सक अतीत को क्यों डरता है: यह लगातार समाप्त हो रहा है और इसके बारे में बहुत उत्सुक नहीं होने के लिए सबसे अच्छा है। लेकिन "हिस्टीरिया" और अन्य असफल विचारों के बारे में पिछले ड्रॉ के बीच, रत्न हैं और जो लोग इन रत्नों के बारे में जानते हैं, वे सभी चीजों को एनआईएमएच से पूरी तरह से प्रफुल्लित करते हैं।
