जो कुछ भी सौजन्य से हुआ था?

चिकित्सा में परिवर्तन निजी अभ्यास की मृत्यु की भविष्यवाणी करते हैं। इस देश में आधे से अधिक चिकित्सकों को एक बड़ी इकाई-अस्पताल, समुदाय क्लिनिक, विश्वविद्यालय, बीमा कंपनी द्वारा नियोजित किया जाता है। विशाल, अनोखी संस्थानों द्वारा निजीकृत स्वास्थ्य देखभाल की जांच की जा रही है। चिकित्सक-रोगी रिश्ते नियोक्ता की प्राथमिकताओं से है, जो आवश्यकता के, आर्थिक विचारों को शामिल करना चाहिए। "कुशल" चिकित्सा देखभाल का मतलब कम खर्चीली देखभाल है जैसा कि एक व्यापार परिसर में दवा बदल जाती है, व्यक्तिगत शिष्टाचार का बलिदान किया जा सकता है

पिछले वर्षों में, कम या माफी की फीस अक्सर पादरी, पुलिसकर्मी, अग्निशामक, अन्य चिकित्सकों और उनके परिवारों के लिए बढ़ा दी जाती थी इस पुरानी परंपरा को पेशेवर शिष्टाचार कहा गया था। ऐसे लाभों को लगभग मेडिकार और अन्य एजेंसियों द्वारा गैरकानूनी घोषित किया गया है, जो लगातार बिलिंग प्रथाओं को बनाए रखने पर जोर देते हैं। प्रतिपूर्ति के पैटर्न और संगठनात्मक निरीक्षण में बदलाव भी अभ्यास को रोकता है। लेकिन यह भी गैर पेशेवर शिष्टाचार है जो कम हो रहा है

जब तक आप अपने डॉक्टर को जानते थे, तब तक वह सचिव जिसे आप जानते थे, एक नए रिसेप्शनिस्ट द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, जिसे संस्थान द्वारा नियुक्त किया जाता है, जो अक्सर बदले जा सकते हैं या, आपकी कॉल का एक कम्प्यूटरीकृत रिकॉर्डिंग द्वारा उत्तर दिया जा सकता है, जिससे आपको संवेदनशील बटन के साथ संवाद करने से पहले विभिन्न बटन दबाएं। डॉक्टर "ऑन-कॉल", जिसे आप नहीं जानते, आपके बाद के घंटे के फोन कॉल का जवाब दे सकते हैं। अस्पताल में भर्ती, जिसे आप नहीं जानते, वह चिकित्सक भी हो सकता है जो आपके रोगनिरपेक्ष देखभाल का आदेश देता है। रोगियों को जल्दी और "कुशलतापूर्वक" देखा जाना चाहिए। परीक्षा के बाद व्यक्तिगत, अनौपचारिक बातचीत के लिए थोड़ी देर है

उपचार मेडिकल ब्रीप्स और सर्जिकल प्रोनिंग से शुरु होता है लेकिन उपचार में चिकित्सक और मरीज के बीच व्यक्तिगत मंत्रालय शामिल है। हमें यह सुनिश्चित करने के लिए सतर्क रहना चाहिए कि यह रिश्ते, भरोसेमंद, गोपनीय, और अच्छी तरह से, विनम्र रहता है।

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