कुछ बातचीत होने के बारे में विलंब करना आम बात है मौत इनमें से एक है। परेशानी यह है कि "इस बातचीत को न करने की बहुत सारी लागतें हैं" (इवांस, 1 9 मई, 200 9)
जीवन के चुनाव के बारे में हमारे विचारों और भावनाओं को व्यक्त करने के हमारे इरादों के बावजूद, यह केवल एक वार्तालाप नहीं है कि हम में से बहुत से हमारी इच्छाएं हैं, कम से कम यह "हाल ही में कैंसर के साथ मुकाबला" का अध्ययन है जो अभिलेखागार में प्रकाशित हुआ है । आंतरिक चिकित्सा शोधकर्ताओं ने उन्नत कैंसर के साथ 603 मरीज़ों का साक्षात्कार लिया, जिनके बारे में छह महीने का समय बचेगा, अगर उनसे पूछा जाए कि उनके डॉक्टरों के साथ उनके अंत की जीवन की देखभाल पर चर्चा हुई है। हालांकि उन्होंने एक अग्रणी विशेषज्ञ केंद्र में इस शोध का आयोजन किया था, जो अपने जीवन के अंत में लोगों की देखभाल करता है, 69% ने बताया कि उनके अंत की जीवन की इच्छा के बारे में ये बातचीत नहीं हुई थी।
डॉ। माइकल इवांस की रिपोर्ट के मुताबिक, "यह बातचीत नहीं करने की बहुत सारी लागतें हैं।" डॉ इवांस ने इसे "बचाव" कहा। निश्चित रूप से यह है, लेकिन दोनों स्वास्थ्य देखभाल प्रदाताओं में उपस्थित होने के लिए पल्लीत्मक देखभाल और मरीज के साथ यह एक इरादा (शायद मौन या अंतर्निहित) है जो इन मुद्दों पर चर्चा की जानी चाहिए, मुझे लगता है कि इस परिहार को उचित रूप से विलंब के रूप में वर्णित किया जा सकता है – संभाव्य नकारात्मक परिणामों के बावजूद एक इरादा अधिनियम में विलंब से विलंब किया जा सकता है। विडंबना यह है कि यह कल के लिए बंद हो रहा है, जब कल की संभावना अधिक और अधिक हो रही है।
डॉ इवांस कहते हैं कि "सबसे 'महंगी' हिस्सा यह है कि मरीज़ एक तरह से मर जाते हैं कि वे इच्छाशक्ति नहीं करते हैं- जिसमें उनकी इच्छाओं से पहले जीवित रखा जा सकता है। इस मानव लागत के अतिरिक्त, इस अध्ययन के परिणामों में दिये गए वित्तीय निहितार्थ हैं, जिन्होंने इस महत्वपूर्ण चर्चा पर कोई विलंब नहीं किया, जिनके साथ चिकित्सा लागत 36% कम थी, जिनके पास जीवन के अंत में कोई चर्चा नहीं थी।
डॉ। इवान के रूप में लिखा है, "यह संकेत है कि उन्होंने एक अच्छी मौत की योजना बनाने के लिए एक सचेत प्रयास किए।"
चिकित्सकों और परिवार के साथ इस महत्वपूर्ण व्यक्तिगत चर्चा पर निर्णय लेने की लागत केवल व्यक्ति या स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के लिए नहीं है परिवार को भी भुगतना पड़ता है क्योंकि वे मरने वाले व्यक्ति की इच्छाओं को जानने के बिना मुश्किल निर्णय लेने के लिए संघर्ष करते हैं, दूसरे अनुमान लगाते हैं कि किस प्रकार के उपचार का समर्थन किया जाएगा। क्या परिणाम "अधिक परीक्षण, अधिक इमेजिंग, अधिक राय" और "पीड़ा को कम करने का निर्णय जीवन-लंबे समय तक उपचार के बाद अप्रभावी और मौत की आशंका है।"
इसमें से कोई भी आसान नहीं है, न ही देखभाल के समय चर्चा या निर्णय। डा। इवांस इस बात को ध्यान में रखते हुए सावधानी बरतते हैं कि "चीजें बदल सकती हैं, और आप अपना मन बदलने का अधिकार सुरक्षित रखते हैं," लेकिन वह यह स्पष्ट करता है कि "शायद यह आपके प्रियजन के कमरे में देखने का समय है ( एस) और एक अच्छी मौत क्या आप की तरह लग रही होगी के बारे में एक बातचीत है। "
कौन नहीं कहता, "शायद कल"? मानव प्रकृति का यह पहलू एक अकर्मक वरीयता संरचना का एक उत्कृष्ट उदाहरण है जिसे हमने पहले चर्चा की है। हालांकि, ज्ञान शक्ति है, और अगर हम सिर्फ डॉ। इवांस द्वारा दिए गए इस अध्ययन के परिणाम को थोड़ा सा समझने की हमारी समझ के साथ जोड़ सकते हैं, तो हम बेहतर मौत के लिए बेहतर तैयार हो सकते हैं, "जो कि दर्द मुक्त, प्रतिष्ठित और अपने शब्दों पर। "
विलंब, यह "समय का चोर" है।
संदर्भ
यह संक्षिप्त विवरण ग्लोब एंड मेल (ग्लोबल एंड मेल डॉट) में एक लेख पर आधारित था, मंगलवार, 1 9 मई, 200 9 डॉ। माइकल इवांस ने, "एक अच्छी मौत के लिए योजना – अपनी इच्छाओं के बारे में बात करें"