"गरिमा के साथ मौत", वे इसे कहते हैं मैसाचुसेट्स में मंगलवार को होने वाले मतदान प्रश्न के पीछे मैं मौत को देख रहा हूं, लेकिन सम्मान नहीं हूं। यह चिकित्सक द्वारा सहायता प्राप्त आत्महत्या करने की अनुमति देगा, और अगर पारित हो जाए, मैसाचुसेट्स देश में तीसरा राज्य होगा जो इस कानून को पारित कर सके। इस प्रस्ताव के बीच एक अंतर (जिसे प्रश्न 2 कहा जाता है, जो चिकित्सक-सहायता की मौत के लिए अनुमति देता है यदि एक टर्मिनल बीमारी का निदान छह महीने से कम जीवित रहने के पूर्व का निदान है) और कुछ अन्य यह है कि अवसाद के लिए एक मनोचिकित्सक द्वारा मूल्यांकन के लिए कोई आवश्यकता नहीं है इससे पहले कि घातक दवा खुराक का संचालन किया जाता है।
यह स्वयं एक घातक दोष है
मुझे पता है कि कई उदार-दिमाग वाले लोग अपने आप को मौत की अवधारणा को सम्मान से आकर्षित करते हैं; ऐसे व्यक्ति हमेशा व्यक्तिगत पसंद और स्वायत्तता के पक्ष में हैं डॉक्टरों को ऐसा करना चाहिए जो हम चाहते हैं, न कि डॉक्टर क्या चाहते हैं यह उदारवादी रवैया (जो मैं आम तौर पर साझा करता हूं) शायद जागरूकता से कुछ में बढ़ गया है कि प्रश्न 2 जैसे प्रस्तावों के विरोधियों में रूढ़िवादी समर्थक धार्मिक समूहों और कैथोलिक चर्च शामिल हैं। समर्थकों में निरसित बार्नी फ्रैंक और समलैंगिक अधिकार समूह शामिल हैं।
अब, मेरे ब्लॉग के पाठकों को पता चल जाएगा कि मैं राजनीतिक रूढ़िवादी हूं, लेकिन कुछ भी हूं। मैं रूढ़िवादी पाठकों से लगातार झड़प लेते हैं। लेकिन मैसाचुसेट्स मेडिकल सोसाइटी इस सवाल का विरोध क्यों करती है। एक कारण है कि ज्यादातर चिकित्सक लगातार इस तरह के विचार का विरोध करते हैं।
मुझे पहले, विशेष रूप से, प्रश्न 2 के संबंध में समझाते हैं, और फिर अधिक सामान्यतः:
सबसे पहले, अवसाद में एक विशेषज्ञ के रूप में, इस मतपत्र प्रश्न के बारे में स्पष्ट होना चाहिए:
बहुत से लोग जो मेडिकल बीमार हो जाते हैं वे निराश हो जाते हैं; गंभीर अवसाद में चीजों को अधिक नकारात्मक रूप से देखने की आवश्यकता होती है, जो वास्तव में वे हैं। यदि किसी बीमारी के पूर्वानुमान के बारे में अनिश्चितता है, तो एक उदास व्यक्ति सबसे खराब स्थिति को देखने के लिए इच्छुक हो जाएगा यदि यह संभवतः 6 महीने से कम है, तो यह कानून विशेषज्ञों द्वारा अवसाद के लिए किसी भी मानसिक मूल्यांकन के बिना ऐसे व्यक्तियों को कानूनी रूप से डॉक्टरों को मारने की अनुमति देगा। यह खतरनाक है।
अधिक आम तौर पर, मुझे इस बारे में एक कहानी बताएं कि चिकित्सक-सहायता की आत्महत्या की पूरी अवधारणा गलत तरीके से चल रही है:
एक युवा मेडिकल इंटर्न के रूप में, मैंने जो सबसे महत्वपूर्ण चीजें सीखीं थीं, उनमें से एक तब हुआ जब मैं टर्मिनल प्रोस्टेट कैंसर से अस्पताल में भर्ती हुए एक व्यक्ति के इलाज की कोशिश कर रहा था। अपने व्यक्तिगत डॉक्टर ने मुझे बताया, "नासीर, आप अपना जीवन नहीं बचा सकते हैं; कभी-कभी, एक अच्छा चिकित्सक होने का मतलब लोगों को मरने में मदद करना है। "
मुझे अभी भी डॉक्टर के चेहरे पर बयाना दिख रहा है। चार साल के मेडिकल स्कूल के बाद मुझे पहले कभी यह सलाह नहीं मिली थी मुझे लगा जैसे मेरी पीठ से एक बड़ा भार उठाया गया था मैंने अपने रोगी के धमनी रक्त गैसों के बारे में चिंता करना बंद कर दिया और इस बारे में चिंता करना शुरू कर दिया कि क्या वह किसी दर्द को महसूस करता है। मैंने अपनी पत्नी, बच्चों और पोतेदारों से बात करना शुरू कर दिया और शान्ति दी। उसे मरने में मदद करना उसे आराम से और दर्द से बाहर होने में मदद करना था। इसका अर्थ यह नहीं था कि वह गोलियां दे जो उसे मिनटों में मार दे। यह डॉक्टर के लिए नैतिक या वैज्ञानिक रूप से वैध भूमिका नहीं है।
और, यह अनुमान लगाने वाला तथ्य यह है कि कुछ मरीज़ उनकी गलती, अवसाद से, उनके फैसले में कि वे कितने समय तक जी रहे होंगे, यह ऐसा कुछ नहीं है, जो रोगी खुद नैतिक या वैज्ञानिक निश्चितता के साथ तय कर सकते हैं।
जब मेरे रोगी की मृत्यु हो गई, तो मैं अपने घर में अपने स्मारक के पास गया, और उसके परिवार ने उसे सम्मान के साथ मरने में मदद करने के लिए धन्यवाद किया। डॉक्टर पहले से ही करते हैं; हमें इसके बजाय घातक नुस्खे प्रदान करने की आवश्यकता नहीं है।
जीवन और मृत्यु अनिश्चित प्रस्ताव हैं; कोई कानून उस अनिश्चितता को दूर नहीं कर सकता
