"लगभग अल्कोहल" एक उपयोगी अवधारणा है?

अटलांटिक में एक पोस्ट के आधार पर- "क्या आप लगभग अल्कोहल है? एक पुरानी समस्या पर एक नई नज़र रखना "-जिसमोदो ने मदद से (?) घोषित किया है:" क्या आप सभी को अल्कोहल जानते हैं? "ये पद व्यापक रूप से प्रकाशित किए गए पुस्तक, लगभग अल्कोहल: इज़ माय (या मेरी प्रिय एक के ) एक समस्या पीने? हार्वर्ड मेडिकल स्कूल और जोसेफ नोविन्स्की में मनोचिकित्सा में नैदानिक ​​प्रशिक्षक रॉबर्ट डोयल, एमडी, द्वारा। (एनपीआर / डब्ल्यूएनवाईसी पर डॉ। डोयले के साथ ब्रायन लेहरर का साक्षात्कार देखें)

सबसे पहले, मैंने सोचा कि गीज़ामोडो का खिताब व्यंग्यात्मक था, जो उस व्यक्त विचार के अंतर्निहित हास्यास्पदता को दर्शाता था। लेकिन यह नहीं था। अटलांटिक और गिजमोदो दोनों प्रकार के टुकड़े बताते हैं कि, शराब पीने से पहले, लोग पीने की समस्याओं को प्रदर्शित करते हैं, शराब का दुरुपयोग उस स्पेक्ट्रम के साथ होता है, जिसमें शराब का केवल एक अंत राज्य होता है।

इस परिप्रेक्ष्य पर विचार करने के दो तरीके हैं मदिरा बेनामी-टॉपरेंस मॉडल से आ रहा है-मगरमच्छों की ओर बढ़ने जैसी सभी समस्याओं को देखता है स्पेक्ट्रम मॉडल का समर्थन करते हुए आंकड़े, हालांकि, एक पूरी तरह से अलग परिप्रेक्ष्य से प्राप्त होते हैं- महामारी विज्ञान अनुसंधान इस परिप्रेक्ष्य के हालिया अवतार अल्कोहल एब्यूज और मद्यपान के राष्ट्रीय संस्थान एनएएसएआरसी (अल्कोहल और संबंधित स्थितियों के राष्ट्रीय महामारी सर्वेक्षण) 43,000 अमेरिकियों के अपने जीवन काल में पीने का अध्ययन करते हैं।

एनईएसएआरसी चौंकाने वाली जानकारी का खुलासा करती है-हालांकि सूचना के अनुसार हर बड़े पैमाने पर महामारी विज्ञान सर्वेक्षण बार-बार मिला है। लगभग एक तिहाई अमेरिकियों ने अपने जीवन में पीने की समस्या का सामना किया। चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, सबसे ज्यादा उन्हें बढ़ाना। दरअसल, एनईएसएआरसी 10 प्रतिशत लोगों की खोज करता है, जो कि उनके जीवन में कुछ समय पहले "शराब निर्भरता" (गंभीर रूप से "शराब निर्भरता" के रूप में पढ़ा गया है), तीन-चौथाई पूरी तरह से ठीक हो जाती है, और पूरी तरह से ठीक होने वाले तीन-चौथाई ऐसा किसी भी प्रकार के उपचार के बिना करें इसके अलावा, इनमें से अधिकतर पूरी तरह से शराब प्राप्त करने वालों से बचना नहीं पड़ा

चौंकाने वाला, मुझे पता है यह शराब के अमेरिकी धारणा को बाइनरी रोग के रूप में उल्लंघन करता है, जो एए और टेंपरेंस विचार से निकला है। इसके बजाय, यह पता चला है कि अल्कोहल की समस्याएं उस स्पेक्ट्रम पर आगे और पीछे चलती लोगों के साथ एक स्पेक्ट्रम के साथ होती हैं- खासकर जब वे अपने बिसवां दशा छोड़ते हैं, शादी करते हैं, और बच्चे होते हैं-केवल कभी-कभी आगे भी।

हम इस जानकारी का कैसे संबंध रखते हैं? अटलांटिक टुकड़े पर टिप्पणियां दो श्रेणियों में आती हैं: शराब के दुरुपयोग को पहचानने में मदद मिलती है, और यह कि अधिक पुरातत्वपूर्ण बकवास है आदर्श रूप से, अटलांटिक टुकड़े के पीछे जागरूकता लोगों को और अधिक सावधानी से पीने के लिए प्रेरित करती है, जहां वे जानते हैं कि जब वे अल्कोहल का इस्तेमाल करते हैं, जो कि सहायक नहीं हैं, और इससे उन्हें नुकसान हो सकता है, जैसे हम अपने भोजन के प्रति जागरूक होना चाहते हैं

नकारात्मक पक्षियों पर, जो पीड़ित समस्याओं को पहचानते हैं-कहते हैं कि एक तिहाई अमेरिकियों-हमारे स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को किसी भी उचित सीमा से परे बढ़ा सकते हैं और, प्रति एनईएसएआरसी, इसमें शामिल व्यक्तियों के लिए यह एक उपयोगी कदम नहीं होगा, जो कि शराबियों के रूप में माना जाता है- और खुद को मानते हैं-

अमेरिका में एक परंपरा है जो स्पेक्ट्रम के नीचे एक समस्या का विस्तार कर रही है, एक नाम जिसके लिए "समस्या मुद्रास्फीति" है। एक तरह से यह किया जाता है कि किसी भी ऐसे संकेतों को लिंक करना है जो लोगों को सबसे बुरी तरह से पीड़ित होने वाले मामलों के साथ एक शुरुआती समस्या है उस समस्या के रूप

मुझे डर है कि अटलांटिक लेख व्हिटनी ह्यूस्टन मामले से खोलकर मुद्रास्फीति की पद्धति का अनुसरण करता है। हमें ह्यूस्टन को सम्मिलित करने के लिए मौजूदा निदान श्रेणियों और अलार्मों का विस्तार करने की ज़रूरत नहीं है- वह व्यक्तिगत रूप से और एक साथ, दवाएं, अवैध दवाओं (कोकीन) और अल्कोहल पर पर्याप्त रूप से निर्भर था, जो वर्तमान मानदंडों के कारण ध्यान देने योग्य था। और, वास्तव में, उसे बार-बार इस तरह का ध्यान मिला था, जिसमें गहन उपचार भी शामिल था।

मुझे भी डर है कि अमेरिकी आदत-जो पिछले दशकों में तेजी से बढ़ी है-चिकित्सा की देखभाल के लिए उपयुक्त लोगों की हर तरह की समस्या के बारे में, हमें एक खुश राष्ट्र नहीं बनाया है, जो कम निराश, मानसिक रूप से बीमार, या हम कई भावनात्मक-व्यवहार समस्याओं में से किसी एक के अधीन हैं जो हम सामना करते हैं।

चलो दस अटलांटिक / गिजमोदो सूची से पहले तीन मानदंडों को लेते हैं, जिसमें दस शराब-संबंधी समस्याएं मानदंड हैं- जिनके साथ मैं आम तौर से सहमत हूं- सूची की मुद्रास्फीति संबंधी नैदानिक ​​प्रवृत्ति पर विचार करना:
• आप तनाव को दूर करने के लिए पीते हैं
• आप अक्सर अकेले पीते हैं
• आप पीने के लिए तत्पर हैं

मुझे भी साथ लो। मैं 66 साल का हूं, और अभी तक एक पदार्थ के रूप में निदान नहीं किया गया है या इसके लिए इलाज किया गया है, हालांकि मैंने लाइफ प्रोसेस प्रोग्राम (सी) नामक एक लत उपचार कार्यक्रम विकसित किया है।

• मेरे पास कभी-कभी मेरे कॉफी में तनावपूर्ण क्षणों में गोली मार दी जाती है (मैं अपने उपचार कार्यक्रम पर कानून सूट में शामिल हूं)।

बेट्टी फोर्ड या लाइफ़ प्रोसेस प्रोग्राम (एक तरफ उन्हें बर्दाश्त नहीं करने के लिए) में मुझे नामांकन न करने के कारण: मैं एक उच्च उत्पादक व्यक्ति हूं, और मेरे वरिष्ठ वर्षों में रहना जारी रखता हूं। मैं तनाव या अवसाद के लिए किसी भी मनोचिकित्सक की दवाओं को नहीं लेता- धन्यवाद, कभी-कभी शॉट और कुछ बीयर या शराब मेरे लिए काफी अच्छे हैं

• मैं अकेला रहता हूं – इसलिए मैं अकेले मेरे अकेले पीने का एक अच्छा हिस्सा करता हूं

ऑफ-सेटिंग मापदंड मुझे कभी नशे में नहीं मिलता जब मैं अकेला या दूसरों के साथ हूं, तो मैं सामान्य रूप से पीता हूं-मैं अकेले या सामाजिक रूप से एक अवसर पर दो बार से अधिक पेय लेता हूं। यह मेरी आदत नहीं है

• एक कार्य दिवस के अंत में, मैं एक शॉट या एक बीयर (मेरे पिता ने भी किया था) के लिए तत्पर हैं।

मुझे खुद का बचाव कर रहा हूं मुझे बताओ कि मुझे चिंता होनी चाहिए।

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