शायद हर चिकित्सक एक मरीज के बारे में सोच सकता है, जिसने उसे किसी भी अन्य से ज्यादा प्रभावित किया। जिस रोगी ने मुझे वर्षों से सताया है वह एक बच्चा था जिसने मेरे कैरियर की शुरुआत में केवल थोड़े समय के लिए देखा था। मैं एक कैथोलिक संस्था में एक प्रशिक्षु था मैं इस बात का उल्लेख करता हूं कि क्योंकि यह मेरे लिए नैतिक विचारों से संबंधित है जो इस शिशु की देखभाल के बारे में घूमती है। जब यह बच्चा पैदा हुआ था, तब देखे जाने वाले प्रसूति-विरोधी को भयभीत किया गया था। यह एक "राक्षस" था। यह वह चिकित्सा शब्द था, जिसका वर्णन मोटे तौर पर याद किया गया था। डॉक्टर चिंतित था, तो, सबसे पहले, बच्चे को देखने की अपनी मां के प्रभाव के बारे में इसलिए, उसने माता-पिता से कहा कि वह मर चुका है; और यह कि शरीर का निपटान किया गया था। लेकिन बच्चा जीवित था। इस विशेष "राक्षस" में विकृति होती थी, जो किसी भी समय के लिए जीवित रहने के अनुरूप नहीं थी। प्रसवज्ञानी ने यह स्वीकार किया होगा कि तुरंत और माता-पिता को इस असामान्य जन्म के बारे में जानने और जानने के विशेष पीड़ा को छोड़ देना चाहिए। लेकिन क्या उन्हें इस तरह के एक महत्वपूर्ण विषय के बारे में झूठ बोलने का अधिकार था? मुझे यकीन नहीं है कि इस तरह की एक अजीब स्थिति से निपटने के लिए कानून है, लेकिन मुझे यकीन है कि प्रसूति चिकित्सक ने चिकित्सा सिद्धांत का उल्लंघन किया है। उसने माता-पिता की इच्छाओं और चिंताओं को संक्षिप्त रूप दिया। निश्चित रूप से, उन्हें सच्चाई जानने का अधिकार था। यदि एक चिकित्सा कदाचार क्रिया की स्थापना की गई थी, तो चिकित्सक उत्तरदायी होगा। यह झूठ बोलकर, वह अपने करियर को खतरे में डाल रहा था। डिलीवरी सुइट में अन्य लोग भी सहभागिता और उत्तरदायी भी थे। जहां तक मुझे चिंतित था, तब तक, उसने सही काम किया था
नैतिक नियम हैं जो हमारे व्यवहार को नियंत्रित करते हैं। कभी-कभी, वे निश्चिंत हैं वे बिना कह रहे हैं तू झूठ नहीं बोलूंगा तुम हत्या नहीं करना चाहिए यहां तक कि जिन लोगों ने दस कमांडमेंट्स के बारे में नहीं सुना है वे ये नियम जानते हैं। लेकिन सिर्फ दस नियम या आदेश नहीं हैं जैसा कि सामाजिक स्थितियों में परिवर्तन और विकास होता है, इसलिए इन नियमों का पालन करें। नियम हैं, कभी-कभी संहिताबद्ध होते हैं, कभी-कभी नहीं, जो कि हम सहकर्मचारियों, बुजुर्ग माता-पिता, अजनबियों, लोगों के साथ काम करते हैं, जो हम इंटरनेट पर संवाद करते हैं, और इसी तरह करते हैं। एक महत्वपूर्ण अर्थ में, सौजन्य के सभी नियम नैतिक नियम हैं। वे एक मूल विचार से बाहर निकलते हैं: हम अन्य लोगों के लिए जिम्मेदार हैं और उत्तरदायी हैं। कुछ निश्चित रूप से, जो इन नियमों को भगवान द्वारा दिए गए हैं और बाइबल या कुरान जैसे विभिन्न धार्मिक ग्रंथों में लिखे हैं। लेकिन यहां तक कि जिनके पास कोई धार्मिक विश्वास नहीं है, वे आमतौर पर इन ग्रंथों में शामिल नैतिक नियमों के साथ समझौते में पाएंगे। बिना अपवाद के, लेकिन अधिकांश भाग के लिए।
मेरी राय में, ये नैतिक नियम एक सिद्धांत के लिए योग हैं: अनैतिक व्यवहार व्यवहार है जो दर्द होता है, या चोट की संभावना है, दूसरे लोग। केवल एक ही अच्छा है: दया, और एक बुराई, क्रूरता आम तौर पर कोई झूठ नहीं बोलता है, उदाहरण के लिए, लेकिन वह नैतिक रूप से ऐसा कर सकता है, अगर किसी व्यक्ति की मदद करने के उद्देश्य से वह किसी की मदद करने के उद्देश्य से काम करता है, जैसा कि आमतौर पर होता है। यह स्पष्ट रूप से अस्पष्ट मानदंड से किसी विशेष कार्य, चोरी, धोखे, हत्या, नैतिक भी हो सकता है। असाधारण परिस्थितियां होती हैं जब नियम टूट जाते हैं, और यहां तक कि नियम जो अन्य नियमों को तोड़ने के लिए उचित होते हैं, तो टूट जाते हैं। ऐसे समय में, एक नैतिक रूप से संचालित व्यक्ति कुछ करने का विचार ले सकता है जो लगभग सभी परिस्थितियों में मना किया जाता है वह आम तौर पर अपने आप से करता है वह कार्य करने का प्रयास करता है हालांकि वह जानता है कि अन्य लोग अपने कार्यों की निंदा कर सकते हैं। डॉक्टरों को कभी-कभी इन स्थितियों का सामना करना पड़ता है उदाहरण के लिए, एक अलग प्रसूतिवादी, खुद को ऊपर बताए गए बच्चे जैसे बच्चे को पहुंचाने के लिए, किसी को इसे देखने का मौका मिला होने से पहले बच्चे को मारना पड़ सकता है। ऐसी बातें होती हैं उन्हें प्रचार नहीं किया जाता है क्योंकि नियमों को जगह में रखना महत्वपूर्ण है। कोई भी महिला एक बच्चे को यह सोचने नहीं चाहेगी कि प्रसवोत्तर, अपनी ही पहल पर, बच्चे को मारने का विकल्प चुन सकता है। अधिकांश लोगों को लगता है कि इन नियमों का कोई अपवाद नहीं है, लेकिन वे ऐसे लोग हैं, जो खुद को इन विकल्पों का सामना नहीं करना पड़ता। यह उन्हें निश्चित रूप से उपयुक्त होने के लिए उपयुक्त है। वे सोचते हैं, कुछ अभिमानी और बेवकूफ व्यक्ति को भयावह बातें करने के लिए खुद पर लेने से क्या रोकना है? उस संबंध में, वे सही हैं मुझे लगता है कि कुछ ऐसे लोग हैं जो बुद्धिमान और निस्वार्थ निर्णय लेने के लिए साहस रखते हैं, लेकिन ऐसे अन्य लोग हैं जो बिना किसी कारण के इन नियमों का उल्लंघन करने के लिए खुद को लेते हैं।
उदाहरण के लिए, उसी वर्ष मैं शाम को गोल कर रहा था और पता चला कि एक महिला, जो 70 वर्ष की थी, ने दो दिन तक नहीं खाया था या उसे तरल पदार्थ नहीं दिया था। मैंने उसके साथ एक सुखद वार्तालाप किया था, और फिर मैंने एक चौथाई शुरू कर दिया। महिला उपस्थित चिकित्सकों में से एक के एक निजी रोगी थीं उसने मुझे एक सुबह में बुलाया सुबह में
"आपने उस महिला को तरल पदार्थ क्यों दिया? मैंने कुछ भी आदेश नहीं दिया था। "
"उसे दो दिन में कुछ भी नहीं था।"
"वह 70 साल पुरानी है, भगवान की खातिर। यह उसके लिए जाने का समय है! "
मैं निश्चित रूप से, डॉक्टरों की जानी थी, जो दर्द के निधन की धमकी दी, और घातक, बीमार रोगियों; लेकिन यह महिला पीड़ित नहीं थी। वह बूढ़ा नहीं थी, और उसके पास एक घातक बीमारी भी नहीं थी। इस आदमी ने जो कुछ भी कारणों से फैसला किया कि वह मरने के लिए काफी पुरानी थी!
जब मैं मेडिकल स्कूल में था, तब बेल्लेव्यू अस्पताल की चिकित्सा सेवा उन बुजुर्ग मरीजों से भरी जाएगी जो एक कारण या किसी अन्य कारण से नर्सिंग होम में तुरंत नहीं पहुंचेंगी। उन्होंने जगह ले ली कि रोगी रोगी, और अधिक शिक्षाप्रद रोगी, का उपयोग हो सकता है सोमवार, सप्ताहांत के बाद जब एक विशेष निवासी कॉल पर था, कभी-कभी यह पता चला था कि इनमें से एक या अधिक मरीज़ों की मृत्यु हो गई थी। चिकित्सा कर्मचारियों ने मजाक किया कि इस निवासी ने "मौत के दौर" का आयोजन किया था, जिसका अर्थ है कि उसने उन्हें मार दिया था। मेरे पास ऐसा विश्वास करने का कोई कारण नहीं है कि वह ऐसा था, लेकिन यह तथ्य कि यह एक मजाक का विषय हो सकता है संकेत दिया कि कोई भी यह असंभव नहीं था
लेकिन, इन स्थितियों, शुक्र है, दुर्लभ हैं। कैसे उन्हें संभालना एक आरामदायक सूत्र में निचोड़ा नहीं जा सकता है। ये परिस्थितियां हैं जब परंपरागत चीज एक काम करना है, और नैतिक रूप से सही चीज कुछ अलग करना है। मैं आपको व्यक्तिगत अनुभव से कह सकता हूं कि ऐसे समय में व्यक्ति इन मामलों का निर्णय लेता है, तो वह समझदार और प्रबुद्ध व्यक्ति है जो ऊपर वर्णित है, और मनमाना और अभिमानी व्यक्ति नहीं है, जो किसी और को हो सकता है।
मुझे Cyclops बच्चे का वर्णन करें इसकी माथे के बीच में एक एकल निहित आंख था। इरगेज़ ने पक्षों की ओर इशारा किया एक बॉक्स की तरह आँख के चारों ओर चार लिड्स लगते थे। यह निश्चित रूप से अंधा था मस्तिष्क और सिर का एक बड़ा हिस्सा गायब हो गया था। कोई नाक नहीं था जांच में, यह पता चला है कि बच्चे के अन्नप्रमुख और ट्रेकिआ अलग नहीं हुए थे, जिससे कि बच्चे को खिलाना असंभव था खाना सीधे फेफड़ों में जाएंगे। इसके अलावा, बच्चे के पास अतिरिक्त उंगलियां थीं। यह एक बच्चे की तरह नहीं दिख रहा था यह भी एक गुड़िया की तरह नहीं लग रहा था। यह अनोखा था विदेशी। यह था, किसी ने कहा, "भगवान के थोड़ा चुटकुले में से एक।"
एक प्रशिक्षु के रूप में, मैं बहुत व्यस्त था; लेकिन मैं इसे बहुत ही असामान्य बच्चे को देखने के लिए संक्षेप में देख रहा था, इससे पहले कि मृत्यु हो गई, हर किसी ने अपनी मृत्यु को आसन्न होने की उम्मीद की। इस दौरान यह किसी प्रकार की कानूनी लम्बी, कोई नाम नहीं, कोई परिवार नहीं था जहां तक अस्पताल चला गया, वहां मौजूद नहीं था। लेकिन वहां यह था।
मैं कुछ दिनों के बाद बाल रोग पर घूमता रहा, और बच्चा अभी भी वहां था। अभी भी जिंदा। क्योंकि यह मनुष्य की तरह नहीं दिखता था, ज्यादातर समय कोई इसके द्वारा परेशान नहीं हुआ; जब तक यह रोया नहीं! तो यह किसी भी अन्य बच्चे की तरह लग रहा था यह भूखा था, और यह खिलाया नहीं जा सकता है इसे उठाकर रोना बंद नहीं होगा। थोड़ी देर बाद, स्टाफ ने वार्ड के दूसरे छोर पर जितना संभव हो उतना समय बिताया। यह मेरे लिए पीड़ादायक था मनुष्य रोने वाले बच्चे को सुनने के लिए और कुछ भी नहीं करने के लिए मानव निर्मित नहीं हैं और मुझे नर्सों और अन्य कर्मचारियों के लिए खेद हुआ। जैसे ही बच्चे को मरने के बिना दिन बचे, मुझे आश्चर्य हो रहा था कि बच्चा बिना तंग आये कितनी देर तक रह सकता है? मुझे नहीं पता था। हर दिन, जब मैं वार्ड गया था, तो मुझे आशा थी कि बच्चा मर जाएगा, लेकिन यह उस पर रहता था।
निवासी ने मुझे गोल के दौरान बताया था कि वह मुझे बच्चे की अतिरिक्त उंगलियों का इलाज करना चाहते थे।
"क्यों?" मैंने कहा। "बच्चा मरने वाला है।"
"ठीक है, आप सीखने के अनुभव के रूप में इस अवसर का उपयोग भी कर सकते हैं।"
इस तरह से मुझे समझ में आया मैं एक मनोचिकित्सक होने की योजना बना रहा था, और मैंने कभी किसी की अतिरिक्त उंगलियों के इलाज के लिए नहीं सोचा था; लेकिन बहुत से इंटर्न के रूप में मैंने जो कुछ किया था वह मनोचिकित्सा के साथ बहुत कम था।
जिस तरह से आप एक बच्चे की अतिरिक्त अंगुलियों का इलाज करते हैं वह एक लंग्टाई, एक स्ट्रिंग को बांधने के लिए है, जितनी कड़ी के रूप में आप उंगली के आधार के आसपास कर सकते हैं। रक्त की आपूर्ति काट दिया जाता है, और कुछ समय बाद उंगली गिर जाती है
जब मैं बच्चे के पास गया, यह अपने बिस्तर में चुपचाप झूठ बोल रहा था। जब मैंने अपना हाथ उठाया था, तब मैंने ऐसा नहीं किया। लेकिन जब मैंने अपनी उंगली के चारों ओर लिगचर बांध दिया और कसकर खींच लिया, तो यह चिल्लाया।
हे भगवान, मैं क्या कर रहा था, मैंने अचानक सोचा मेरे हाथ हिलाने लगे बच्चा दर्द में था यह दर्द महसूस कर सकता है मुझे एहसास होना चाहिए, लेकिन किसी तरह मैंने नहीं किया। ऐसा इसलिए था क्योंकि बच्चे वास्तव में एक बच्चे की तरह नहीं दिखते थे, मैंने सोचा था। मैं बच्चे को नीचे रखता हूं और पीछे की ओर इशारा कर रहा हूं।
उस दिन बाद में, मैं इस विशेष प्रकार के जन्म दोष को देखने के लिए पुस्तकालय गया। मेरे आश्चर्य करने के लिए, कई मामलों में पहले से सूचित किया गया था। उनमें से ज्यादातर समय की अपेक्षाकृत कम समय में मृत्यु हो गई, लेकिन एक साइक्लॉप्स बच्चे एक वर्ष तक रहता था! मुझे पता था कि यह बच्चा एक साल तक खाना नहीं छोड़ा जा रहा था; लेकिन संभव है कि कोई व्यक्ति पेट की ट्यूब को पार करने का निर्णय ले सकता है, क्योंकि इसी कारण से मुझे अनुभव के लिए अपनी उंगली का सफाया करने के लिए कहा गया था। मैं खुद को अचानक क्रोध में मिला। इस बच्चे की देखभाल करने का क्या मतलब था? भुगतान करने के लिए एक कीमत थी हालांकि यह मर रहा है, कर्मचारियों को इसे आराम करने के लिए दोबारा प्रयासों में इसे पकड़ने के लिए इसे बदलने के लिए, इसे बदलने के लिए, इसे साफ़ करना था। बच्चा पीड़ित था, और इसी तरह हर कोई था इससे पहले, मैंने एक सहयोगी को रोते हुए पकड़ लिया था। उस दिन कुछ नर्स घर पर रहे थे। यह उस वक्त था जब मैं बच्चा को मारने के बारे में सोचने लगा।
मुझे एहसास हुआ कि किसी को मारने, कुछ व्यावहारिक समस्याओं और कुछ मनोवैज्ञानिक समस्याओं में शामिल कुछ समस्याएं थीं। व्यावहारिक समस्याओं, इस मामले में, बच्चे के साथ अकेले रहने का एक तरीका खोजना शामिल है। यह किसी प्रकार के पालना से वार्ड पर एक तरफ जाता है, जहां माता-पिता को देखने की संभावना नहीं थी। लेकिन यह हमेशा नर्सिंग स्टेशन के सादे दृश्य में था। कुछ नर्स नन थे। मैंने सोचा था कि वे मरीजों में से मेरी हत्या के सिद्धांत पर आक्षेप कर सकते हैं। मेरा सबसे अच्छा मौका तब होता जब मैं अपनी उंगली का विच्छेदन कर रहा था, लेकिन सोचा था कि मुझे तब नहीं मिला।
मनोवैज्ञानिक कठिनाइयां स्पष्ट थीं। मुझे नहीं पता था कि किसी ने किसी और को कैसे मार दिया मैं हमेशा अपने रोगियों को चोट पहुंचाने से डरता था इस कारण से, मुझे रक्त या गुजरने वाले ट्यूबों को निकालने में परेशानी थी एकमात्र रास्ता मैं इस बच्चे की हत्या की कल्पना कर सकता था अपने मुंह पर अपना हाथ डाल कर और यह smothering था। क्या मैं संभवतः ऐसा कर सकता हूं? इसके अलावा, पत्थरों को दबाने वाली लम्बे लक्षण, त्वचा पर छोटे पेटीशोथ के रक्तस्राव और आंखों में रक्ताभ्यास के कारण या आँखों में टूटना पड़ता है। मैं किसी को भी इस बच्चे पर एक रोग परीक्षा की कल्पना नहीं कर सकता; लेकिन मैं निश्चित रूप से अपने आप को खतरे में नहीं डालना चाहता था ताकि कर्मचारियों को समय के किसी अन्य अनिश्चित काल के लिए बुरे समय से बचा सके। फिर भी, वे वास्तव में खराब समय का सामना कर रहे थे
मैं उस रात वार्ड में गया था, हालांकि मैं थोड़ा बीमार महसूस कर रहा था और पता चला कि बच्चे की मृत्यु हो गई है। वह जा चुका था। किसी ने मुझे इसे हरा दिया, मैंने सोचा लेकिन यह संभावना नहीं थी शायद बच्चे को मौत से भूखा था, जैसे कि यह माना जाता था।
अगले कुछ दिनों में, मैं अपने आप को सोच रहा था कि मैं कैसे अपने बच्चे के मुंह पर अपना हाथ रखता। क्या मैं सचमुच ऐसा कर सकता था? शायद ऩही। लेकिन हो सकता है। दृश्य मेरे मन में और अधिक से अधिक खेला
इसके बाद के वर्षों में, मैं खुद को उस तस्वीर के समय-समय पर सोचता हूं, बच्चे के मुंह पर अपना हाथ मुझे तब पता था, और अब भी मैं सोचता हूं कि वह बच्चा मारने का सही काम होता। यह वास्तव में एक बच्चा नहीं था; यह सिर्फ एक बच्चे की तरह लग रहा था- यही मैं स्वयं बताता हूं लेकिन मैं इसके बारे में सोचना बंद करना चाहता हूं। आखिरकार, पूरी बात पचास साल पहले हुई थी। (सी) फ्रेडरिक न्यूमैन 2012 फ़्रेडरिक न्यूमैन / ब्लॉग पर डॉ। Neuman के ब्लॉग का पालन करें
