हमारे देश को घातक घातक ओपिओइड महामारी से हर कोई चिंतित है। लेकिन कारणों और इलाज के बारे में अधिकतर चर्चा सबसे मौलिक मुद्दे को याद करती है।
फार्मा समस्या शुरू करने और बनाए रखने में मुख्य दोषी है। और इसे सफाई के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।
पिछले दो दशकों के दौरान, अमेरिकी दवा कंपनियां ऑपियॉइड दवाओं को धकेलने में लाखों अमेरिकियों को शामिल करने में मैक्सिकन ड्रग कार्टल्स की तुलना में केवल मामूली कम क्रूरता रही हैं।
मैंने पहले अत्यधिक सम्मानित Sackler परिवार की पाखंडी भूमिका को वर्णित किया है। उनके प्रसिद्ध परोपकार के ज्यादातर हिस्से को उनके पर्डू फार्मा से प्राप्त धन के पैसे के लिए वित्तपोषित किया गया है – एक धोखाधड़ी के विपणन में एक नेता जिसने डॉक्टर की पर्ची ओपिओइड महामारी को चालू किया और बनाए रखा।
दवा कंपनियों और दवा कंपनियों के अधिकारियों को उजागर किया जाना चाहिए और दंडित किया जाना चाहिए। वे सैकड़ों हजारों मौतों के लिए जिम्मेदार हैं और उन लोगों की मदद करने के लिए जरूरी बड़े पैमाने पर जुर्माना के पात्र हैं जो वर्तमान में आदी हैं।
मैंने कला लेविन से कहा है कि क्या हुआ है और क्या किया जाना चाहिए पर अंतर्दृष्टि प्रदान करें। वह एक पुरस्कार विजेता खोजी पत्रकार और नई किताब, मानसिक स्वास्थ्य, इंक का लेखक है : भ्रष्टाचार, लापरवाह और असफल सुधारों के हमारे सबसे अधिक संवेदनशील नागरिकों के विनाशकारी ।
कला लिखते हैं: "राष्ट्रपति ट्रम्प द्वारा प्रतिबद्ध सभी दैनिक अपमानों के बीच, यह याद रखना मुश्किल है, कि उन्होंने वास्तव में अगस्त के अंत में कुछ करने का वादा किया था जो उन्होंने ओपीओड संकट द्वारा बनाई गई" राष्ट्रीय आपातकाल "के रूप में घोषित किया था एक वर्ष में 64,000 दवाओं की अधिक मात्रा में मृत्यु होती है।
ट्रम्प के साथ हमेशा की तरह, उनकी टिप्पणी के परिणामस्वरूप कुछ भी नहीं हुआ। उनके प्रशासन को वास्तव में आवश्यक कार्रवाई करने के लिए संघीय आपातकालीन शक्तियों का आह्वान नहीं किया गया है जो सरकार को बेहतर पदार्थों की मदद करने वालों को बेहतर सहायता दे सकती है।
जो ट्रम्प प्रशासन द्वारा गंभीरता से विचार नहीं किया जाता है, वह ड्रग उद्योग धोखाधड़ी या शोधकर्ताओं और सरकारी अधिकारियों के भ्रष्टाचार पर किसी भी तरह का सार्थक कदम है, जो पहले स्थान पर ओपिओड संकट को बढ़ावा देता था।
और हाल ही में स्थापित संघीय अंतर दर्द सलाहकार पैनल के कई सदस्य हैं, जिनमें रुचि के वित्तीय संघर्ष हैं, जो उन्हें ड्रग उद्योग से जोड़ते हैं, हमारी सरकार की जांच होनी चाहिए- इसे लैपडॉग जैसी पसंद नहीं करना चाहिए।
ओपियोइड एक नई कॉरपोरेट गोल्ड रश बन गए हैं, जिनमें से एक तिहाई अमेरिकियों ने दवाओं का निर्धारण किया है, जो ज्यादातर अल्पकालिक उपयोग के लिए है।
1 99 0 के दशक में शुरू होकर, पर्डू फार्मा ने अग्रणी चिकित्सा संगठनों के बीच धारणा फैलाने के लिए अनुदान, सब्सिडी और कलात्मक फैक़ी का इस्तेमाल किया- ओपीओड्स- विशेष रूप से इसके नए लंबे समय तक चलने वाले, दुर्व्यवहार-मादक द्रव्य, ऑक्सीकंटिन-पुरानी दर्द के रोगियों के लिए नशे की लत।
दवा उद्योग के पैसे के साथ फ्लश, संयुक्त आयोग, अस्पतालों के प्रमुख नियामक और उद्योग विशेषज्ञ समूहों के रूप में गैर-लाभ जैसे "दर्द विशेषज्ञ" ने अस्पताल और डॉक्टरों के मूल्यांकन के लिए ड्राइव का नेतृत्व किया जिससे वे दर्द से राहत देने के लिए मरीजों का आक्रामक तरीके से इलाज कर रहे थे ; उन्होंने "पांचवें महत्वपूर्ण हस्ताक्षर" के रूप में पीड़ा के निराधार, ओपिओइड-धक्का देने वाले दृश्य को बढ़ावा दिया।
यह सब अतिरंजित दावों से बढ़ गया है कि 1% से कम पुराने दर्द वाले रोगी आदी हो गए हैं, 1 99 1 और 2013 के बीच राष्ट्रव्यापी ओपिओड नुस्खे में लगभग 300% वृद्धि 76 मिलियन से बढ़ कर 207 मिलियन हो गई है।
कुछ राज्यों के लिए, जैसे वेस्ट वर्जीनिया देश में उच्चतम दर से अधिक है, यह आज की आधुनिक प्लेग बन गया है। 2012 के माध्यम से एक छह साल की अवधि में, इस वर्ष पुलित्जर पुरस्कार विजेता एरिक आयर ने रिपोर्ट दी, "ड्रग थोक व्यापारी ने 780 मिलियन हाइड्रोकोडाउन और ऑक्सीकोडोन गोलियों के साथ राज्य को दिखाया, जबकि 1,728 वेस्ट वर्जिनिया ने उन दोनों दर्द निवारकों पर ज़ोर दे दिया।"
सितंबर के मध्य में, 41 राज्यों ने घोषणा की कि वे संभावित नागरिक और आपराधिक धोखाधड़ी के उल्लंघन के लिए दवा कंपनियों और थोक विक्रेताओं की जांच के लिए एक साथ बैंड बनाएंगे।
यह दर्जनों राज्यों और इलाकों के शीर्ष पर है जो फार्मास्यूटिकल उद्योग पर पहले से ही opioid महामारी के लिए मुकदमा कर रहा है।
केंटकी और वेस्ट वर्जीनिया जैसे कठिन हिट राज्यों में न्यायालयों ने यह भी तर्क दिया है कि थोक विक्रेताओं ने लाखों अनावश्यक ऑपियॉइड गोलियों के साथ बाजार में बाढ़ करके कानून को तोड़कर कानून तोड़ दिया- जबकि जाहिरा तौर पर डीईए अधिकारियों की सहभागिता ने अन्य तरीकों को देखा, धन्यवाद दवा कंपनियों के हिस्से में और वितरकों ने आकर्षक नौकरियों वाले दर्जनों नियामकों को लुभाया
2007 में, पर्डू फार्मा को केवल ऑक्सीकॉन्टीन के "मिस्ब्रांडिंग" के लिए केवल $ 600 मिलियन का जुर्माना लगाया गया था क्योंकि केवल विनम्रता से नशे की लत थी। आलोचकों का कहना है कि ये सिर्फ "बकवास परिवर्तन" है, इन धोखाधड़ीकर्ताओं ने अर्जित 35 अरब डॉलर की राजस्व की तुलना में।
हालांकि इसके तीन शीर्ष अधिकारियों ने व्यक्तियों के रूप में दोषी ठहराया, कोई भी जेल समय नहीं चुकाया। जब तक दवा उद्योग के अधिकारियों ने वास्तव में जेल में समय नहीं दिया, नशीली दवाओं के उद्योग व्यवहार में किसी भी बदलाव की अपेक्षा न करें।
दरअसल, पर्ड्यू के घातक अपराध सिर्फ दशकों तक फार्मास्युटिकल उद्योग के मानक व्यापारिक अभ्यास में भ्रष्टाचार और ढीले लागू करने के व्यापक पैटर्न को दर्शाते हैं।
पिछले 25 वर्षों के दौरान, फार्मा ने धोखाधड़ी बस्तियों में केवल कमाई का एक छोटा सा अंश दिया है- विश्वव्यापी शुद्ध राजस्व में $ 711 बिलियन से 35 अरब डॉलर का। अवैध विपणन के लिए जुर्माना व्यवसाय करने की लागत के रूप में माना जाता है
2010 के बाद से opioid में 20 प्रतिशत की कमी और दवा कंपनियों पर लगाई गई धीमी गति से चलने वाली प्रतिबंध बहुत कम है, बहुत देर हो चुकी है
और पेंडुलम दूसरे दिशा में बहुत दूर हो गया है: आत्महत्या का जोखिम पहले से ही उन आदी और / या पुरानी पीड़ा के लिए लगातार बढ़ रहा है जो एक अचानक तरीके से ऑपियोड से अचानक बंद हो जाते हैं जो कि मनमानी ओपिओइड खुराक की सीमाओं पर ध्यान से केंद्रित है मरीज को अच्छी तरह से करना
यह पता चला है कि ड्रग उद्योग धोखाधड़ी, समय लेने वाली परामर्श पर बीमा प्रतिबंधों से जुड़ी हुई है, ने गैर जिम्मेदाराना, घिरी हुई देखभाल को घातक ओपिओयड पेंडुलम के दोनों ओर एक प्रमुख भूमिका निभाई है। "
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फार्मा के भ्रष्टाचार की बुराई के लिए इस बात के लिए और आपके अथक संघर्ष के लिए बहुत बहुत धन्यवाद, कला।
फार्मा इस के साथ और रोगियों और करदाताओं के खिलाफ कई अन्य नतीजों को कैसे दूर करता है?
पैसे का अनुगमन करो। दवा उद्योग लगभग 250 अरब डॉलर खर्च करता है राजनेताओं को पैरवी करता है। यह रिश्वत के बराबर है या पैसे चुप रहें- यह लगभग पूरी तरह से अनियमित और अनपिनित होने की अनुमति देता है।
फार्मा द्वारा शुरू की गई ओपीओड की लत के कारण लाखों लोगों की मौत, द्वितीय विश्व युद्ध के बाद से युद्ध या आतंकवाद से पीड़ित सभी मौतों से अधिक है।
अगर एक विदेशी दुश्मन इस नरसंहार को मार रहे थे, हमारी सरकार तत्काल और आक्रामक रूप से जवाब देगी लेकिन इस दुश्मन के भीतर है और विनियामक कब्जा के माध्यम से सरकार को विवश कर दिया है।
फार्मा ने हमें पैदा की गई राष्ट्रीय बीमारी का इलाज किया है। टेम्पलेट स्पष्ट है। बिग तंबाकू को बड़े पैमाने पर सार्वजनिक आक्रोश के संयोजन से प्रेरित किया गया था जिसके कारण नेताओं ने इसके खिलाफ मुकदमा चला और बड़े पैमाने पर और सफल विरोधी धूम्रपान अभियान को वित्तपोषित किया। फार्मा एक ही इलाज के हकदार हैं
फार्मा के नशे में हुए पीड़ितों को फाड़े हुए फार्मा के पैसे का इस्तेमाल करते हुए मुक्त जीवनकाल का इलाज करना चाहिए।
कोई भी आकार नहीं होना चाहिए कुछ लोग धीरे-धीरे डिटॉक्स और विस्तारित पुनर्वसन का चयन करेंगे। कुछ दवा-सहायता उपचार का चयन करेंगे कुछ को आजीवन रखरखाव की आवश्यकता हो सकती है
और हमें लापरवाही से जोखिम भरा ऑक्सीओडस लेने की प्रक्रिया को तुरंत रोकना होगा। डॉक्टरों और रोगियों को जोखिम और बहुत ही संकीर्ण संकेतों के बारे में फिर से शिक्षित होना चाहिए। प्रैक्टिस की आदतें सुनिश्चित करने के लिए निगरानी की जानी चाहिए कि रूढ़िवादी दिशानिर्देश पहले से ही ओपीओड पर मौजूद पुराने दर्द वाले रोगियों के साथ किया जाता है जो उन्हें दूर करने के लाभ और हानि को संतुलित करता है।
अधिक सामान्य सबक-फार्मा कभी भी भरोसेमंद होना नहीं है। वाशिंगटन पर इसकी शक्ति का पर्दाफाश होना चाहिए। कोई उद्योग के करीब विनियमन की आवश्यकता नहीं है अमेरिकी जनता पर शिकार करने के लिए इसे मुक्त करने की अनुमति नहीं दी जा सकती है
