दो मनोचिकित्सकों Netflix 'करने के लिए हड्डी' पर वजन

स्रोत: नेटफिक्स / यूट्यूब

जेनिफर डेरेन, एमडी द्वारा सह-लेखक

बच्चे, किशोर, और प्रौढ़ मनोचिकित्सक के रूप में हम बेसफोन से रिलीज होने के लिए उत्सुकता से नेटफ्लिक्स की प्रतीक्षा कर रहे हैं। ऐसा लगता है कि इन गंभीर मनोवैज्ञानिक विकारों के बारे में जागरूकता बढ़ाने, दर्शकों को शिक्षित करने और खुले वार्तालाप को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाने का इरादा है। भोजन संबंधी विकार जैविक कमजोरता (आनुवंशिक गड़बड़ी, संबद्ध मनोदशा अस्थिरता), स्वभाव (पूर्णतावादी, जुनूनी और अस्वीकृति के प्रति संवेदनशील) सहित कारकों में से एक "संपूर्ण तूफान" के संदर्भ में उत्पन्न होती हैं, और पतली आदर्श के साथ एक सामाजिक व्यंग्य। जबकि परिवार की गतिशीलता में योगदान हो सकता है, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि भोजन विकार भी, और अक्सर, प्यार और सहायक परिवारों में पैदा होता है।

फिल्म एलेन की कहानी बताती है, एक 20 वर्षीय काकेशियान मादा जो क्रोनिक एनोरेक्सिया नर्वोसा के साथ होती है, जो अपरंपरागत डॉ। बेकहम (केनु रीव्स द्वारा निभाई गई) के साथ इलाज करना चाहता है। मार्टि नॉक्सन, फिल्म के लेखक और निर्देशक, आहार के साथ अपने स्वयं के संघर्ष के बारे में खुला है; एलेन की कहानी अपनी यात्रा के एक आत्मकथात्मक नाटककरण है। नेटफ्लिक्स ने एलेन के "दु: खद, आत्म-खोज की मज़ेदार यात्रा का खुलासा करते हुए फिल्म का वर्णन किया।"

सार्वजनिक रिलीज़ होने के कुछ हफ़्ते पहले, फिल्म बहुत चर्चा और विवाद पैदा कर रही है। 13 कारणों की रिहाई की ऊँची एड़ी के कारण , एक शो जिसने अपने स्वयं के लेंस के माध्यम से आत्महत्या से एक युवा महिला की मौत के कारण होने वाली घटनाओं का वर्णन किया, Netflix खुद जिम्मेदार फिल्म बनाने और वितरण के बारे में एक और चर्चा के बीच में पाता है।

प्रमुख आपत्तियों में उल्लेख किया गया है कि खाने विकारों के ग्लैमर और महिमा के बारे में चिंताओं, साथ ही साथ वजन घटाने और उपचार प्रदाताओं से छिपाने के व्यवहार के लिए "युक्तियां और चालें" सिखाने। इसके अलावा, दी गई रिपोर्टों में बताया गया है कि फिल्म से तस्वीरें और क्लिप प्रो-एनोरेक्सिया वेबसाइटों पर "थ्रेसिपरीएशन" के रूप में उपयोग की गई हैं, यह चिंता है कि जो लोग खा रहे विकार से सक्रिय रूप से संघर्ष कर रहे हैं या उनकी बीमारी से वसूली में हैं । कुछ लोग सोचते हैं कि शायद उन युवा लोगों को, जो खाने के विकार नहीं करते हैं और जो अन्यथा विकसित नहीं होता है, फिल्म में प्रदर्शित होने वाले तीव्र ध्यान को प्राप्त करने के लिए "कॉपीकैट" व्यवहार विकसित कर सकता है। विकारों को खाने के बारे में रूढ़िवादिता को बनाए रखने के बारे में बहुत बहस हुई है, अर्थात् कि वे अमीर सफेद किशोर लड़कियों को प्रभावित करने वाली विलम्ब की समस्याएं हैं। अंत में, लेकिन शायद सबसे ज्यादा संबंधित, लिली कोलिन्स, एलेन की भूमिका निभाने वाली अभिनेत्री को किशोरावस्था के रूप में एरोरेक्सिया नर्वोसा के लिए भी इलाज किया गया, भूमिका के लिए "वजन कम करने के लिए पर्यवेक्षण" किया गया।

वास्तविकता यह है कि भोजन, आहार, वजन घटाने, या व्यायाम का लगभग किसी भी प्रकार का उल्लेख किसी व्यक्ति के लिए मुश्किल हो सकता है जो सक्रिय रूप से खामियों के विकार से निपट रहा है। फिल्म में एक प्रारंभिक चेतावनी है कि सामग्री को देखना मुश्किल हो सकता है। एलेन की कहानी के बारे में चिंताओं के लिए, "वजन घटाने के व्यवहार" के लिए मैनुअल या गाइड कैसे किया जाता है, सच्चाई यह है कि यदि कोई सक्रिय रूप से इसके लिए सक्रिय रूप से तलाश कर रहा है तो अधिक स्पष्ट और हानिकारक जानकारी आसानी से ऑनलाइन मिल सकती है। हालांकि विकारों वाले कई व्यक्ति पहले से ही "व्यापार की तरकीबें" को जानते हैं और इस फिल्म में कोई आश्चर्य नहीं होगा, यह उन लोगों के प्रति नकचढ़ा व्यवहार को प्रोत्साहित कर सकता है, जो मधुमेह तंत्रिका को रोमांटिक कर चुके हैं और एक खामियों का विकार करना चाहते हैं।

यह स्पष्ट है कि एलेन पीड़ित है; वह किसी की उम्र के लिए सामान्य विकास संबंधी मील के पत्थर प्राप्त नहीं कर रही है, उसे घनिष्ठ संबंधों को पूरा करने की कमी है, और वह अपने परिवार पर जोर देने के बारे में भयानक महसूस करती है। जब वह अपनी बीमारी के परिणामों से जूझ रही है, तब भी उसे ठीक करने के लिए आवश्यक परिवर्तन करने में परेशानी हो रही है। यह अपने जीवन के इस चित्र को "ग्लैमरस" के रूप में देखना कठिन है। यह कहा जा रहा है कि, एलेन हॉलीवुड की सुंदरता के साथ, कुशलता से नेत्र मेकअप और प्यारा (हालांकि बड़े और स्तरित) कपड़े उसके निपटान में लागू होते हैं हम फिल्म के संदेश को और अधिक स्पष्ट करने के लिए चाहेंगे: भोजन विकार गंभीर हैं, जीवन में खतरा बीमारियां जिनमें किसी भी मानसिक बीमारी की उच्च मृत्यु दर है।

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मानसिक स्वास्थ्य चिकित्सक के रूप में, हम फिल्म में विकार उपचार (मनोरोग सहित) खाने के चित्रण के साथ संघर्ष किया। एरोरेक्सिया नर्वोजो से रिकवरी पूरी तरह से या आम तौर पर, "नीचे मारने" के बारे में नहीं है और बदलाव के लिए प्रेरणा मिलती है; सबूत-आधारित उपचार मौजूद हैं और प्रभावी ढंग से दिखाए जाते हैं जब आक्रामक और लंबे समय तक लागू होते हैं। इस मायने में, फिल्म मिथक को कायम करती है कि मानसिक विकार वाले व्यक्ति, कुछ बिंदु पर, "प्रकाश को देखें" और एक परिवर्तनशील अनुभव के कारण ठीक हो जाएंगे। नाटकीय और इच्छाधारी, भावनात्मक और व्यवहारिक परिवर्तन इस तरीके से शायद ही कभी होता है। कई विकारों से पुनर्प्राप्ति, और खासतौर से विकारों को खाने से, मैराथन होते हैं और स्प्रिंट नहीं होते हैं। मनोचिकित्सक और अन्य मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर अपने मरीजों के लिए उत्कृष्ट, दयालु देखभाल प्रदान कर सकते हैं, जबकि उचित सीमाएं बनाए रख सकते हैं। एक मरीज के विश्वास की कमाई के समय लगता है, और फिल्म एक चिकित्सीय रिश्ते विकसित करने की प्रक्रिया का काफी सतही और आकर्षक चित्रण बताती है। कोई भी मनोचिकित्सक नहीं, यहां तक कि सम्मानित डॉ। बेकहम भी इस लक्ष्य को हासिल करने के लिए विलक्षण क्षमता, जादुई प्रतिभा नहीं है।

अनुभवी मनोचिकित्सक के रूप में, हम तर्क देते हैं कि यह एक उपचार कार्यक्रम के लिए बेहद कम संभावना नहीं होगी, जिससे मरीजों को इच्छाशक्ति पर व्यायाम करने और (या न खाओ) जो वे चुनते हैं, हम अनुशंसा नहीं करते कि परिवारों को भोजन या वजन के बारे में बात करना बंद हो। और, जबकि अधिकांश परिवारों में तनाव है, हम परिवार के सदस्यों को "समस्याओं" के बजाय महत्वपूर्ण सहयोगियों के रूप में देखते हैं जिन्हें हटाया जाना चाहिए। इसके अलावा, डॉ। बेकहम के भाषण, "यदि आप जीवित करने में दिलचस्पी नहीं रखते हैं, तो मैं आपसे इलाज नहीं कर रहा हूं", किसी भी ध्वनि चिकित्सक से आने से अनसुना होगा, न ही एनोरेक्सिया नर्वोसा में कोई विशेषज्ञ नहीं होगा। वास्तव में, एलेन की दुर्बलता और संभावित चिकित्सा अस्थिरता की डिग्री को देखते हुए, अधिकांश चिकित्सक एक रोगी को बीमार के रूप में इलाज करते थे क्योंकि एलेन ने उच्च स्तर के उपचार पर जोरदार अनुशंसा की थी और आग्रह किया था। संक्षेप में, डॉ। बेकहम अव्यवहारिक देखभाल को बढ़ावा दे रहे थे, अगर बिना किसी कदाचार के निष्पक्ष कदाचार अगर मरीज को मरना चाहिए (जैसा कि वह लगभग किया था) वह लाइसेंस के उचित नुकसान और सिविल मुकदमेबाजी के लिए उत्तरदायी होगा।

कोरेकेशियन ऊपरी वर्ग की "संस्कृति बाध्य" बीमारी के रूप में एरोरेक्सिया नर्वोजो के पिछले विचार के बावजूद, अब हम जानते हैं कि खाने संबंधी विकार पूरे जीवन काल में, लिंग के पूरे लिंग पर और सभी जातीय और सामाजिक आर्थिक पृष्ठभूमि में प्रभावित होते हैं। फिल्म में अधिकांश रोगियों, चिकित्सक, और कर्मचारी कोकेशियान हैं, जो वर्तमान नैदानिक अभ्यास में जो कुछ हम देखते हैं उसके अनुसार नहीं है। पुरुषों की बढ़ती संख्या उपचार की तलाश करते हैं, जैसे कि ट्रांसजेन्डर व्यक्ति

खाने की विकार की आबादी की विविधता को छोड़कर, इस फिल्म ने कई रूढ़िवादी प्रकार बनाए। दुर्भाग्य से, हड्डी में चरित्र विकास सतही था, और परिवार की गतिशीलता का न्यूनतम अन्वेषण था। और पूरे फिल्म में रिश्तों को सतही और अत्यधिक सूक्ष्मता की कमी थी: अफ़्रीकी अमेरिकी अक्षर (स्पष्ट रूप से द्वि घातुमान खा विकार और आवासीय सुविधा में देखभाल करने वाला रोगी) दोनों ही मोटे थे। तीन माताओं सभी काकेशियान थे, अत्यधिक स्व-व्यस्त और बल्कि उनके बच्चों के लिए उनके दृष्टिकोण में सतही। एलेन की सौतेली माँ का कर्कश और घुसपैठ है, और उसकी मां दूर चली गई है। जब वे फिर से कनेक्ट हो जाते हैं, तो एलेन की मां उसे कमजोर पड़ने वाली स्थिति से डरावनी होती है, जिसमें कहा जाता है, "आप भूत की तरह दिखते हैं।" बाद में, एक खोई हुई मां-बेटी की संलिप्तता को फिर से हटाने के एक स्पष्ट प्रयास में, वह अपनी बेटी को फिर से पोषण करने का प्रयास करता है बच्चे का बोतल। एलेन और उसकी बहन के बीच कुछ प्यारे पल हैं, लेकिन ये कुछ और दूर हैं।

पुरुषों में एक साजिश (और स्टीरियोटाइपिक) अनुपस्थित पिता शामिल थे। डॉ। बेकहम के रूप में अच्छी तरह से चित्रित किया गया है – वह अकेला, सुंदर, अपरंपरागत (हालांकि उनके विवरण और उद्देश्यों के रूप में थोड़ा स्पष्टीकरण या पृष्ठभूमि के साथ), पहुंचना मुश्किल है, और वीर। लेकिन शायद फिल्म में सबसे जटिल और दिलचस्प चरित्र पुरुष रोगी है – एक नर्तक, एक अच्छी तरह से पढ़ा और साक्षर युवा, और संवेदनशील, दयालु दोस्त स्टैरियोटाइप को अपमानित करने के किसी भी प्रयास के बावजूद, फ़िल्म ने बेहद असफल और असंख्य अलंकारों को मजबूत किया है जो हम अक्सर चांदी की स्क्रीन पर देखते हैं।

इसी तरह, फिल्म विकारों खाने वाले व्यक्तियों द्वारा अनुभवी अकेलेपन और अलगाव को पकड़ने में विफल रहता है। रिश्तेदार आसानी जिसमें वर्ण एक-दूसरे के साथ जुड़ते हैं, उनके संघर्षों के बारे में खुले हैं, और वे विकारों खाने वाले व्यक्तियों के लिए टकराव के लिए तैयार हैं। उपचार के पहले हफ्तों में दो रोगियों के बीच एक उभरते हुए रोमांस में एरोरेक्सिया नर्वोज़ा का पता लगाना मुश्किल है। क्योंकि, एनोरेक्सिया नर्वोजी के साथ अधिकतर युवा महिलाएं अंतरंग संबंधों के बारे में अच्छी तरह से सावधान रहती हैं। हालांकि वे उनके बारे में कल्पना कर सकते हैं, वे शायद ही रोमांस में कूदते हैं, खासकर उन लोगों के साथ जो वे अभी मिले हैं

दिन के अंत में, फीचर फिल्म बनाने मनोरंजन के बारे में है, वकालत और शिक्षा नहीं है। मार्टी नॉक्सन की दृष्टि और कहानी बीमारी के साथ अपने अनुभवों पर आधारित हैं, और हम उस की सराहना करते हैं और उनका सम्मान कर सकते हैं। हालांकि, फिल्म में कोई सुसंगत या जटिल कथा नहीं थी यह मनोरंजन के लिए एक वाहन के रूप में भी विफल रहा। यह एक युवा महिला के जीवन में एक एपिसोड का एक नुकीला स्नैपशॉट प्रस्तुत करता है

दूसरी ओर, जब तक कि हम विकारों के इलाज के लिए मानसिक स्वास्थ्य उपचार के उसके चित्रण से सहमत नहीं हैं, वह कुछ बहुत ही महत्वपूर्ण संदेश व्यक्त करते हैं जैसा कि एलेन ने कहा है कि व्यथित व्यक्ति व्यथित हैं, न कि समस्याएं हैं और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि विकारों से खाने से पूरी तरह से वसूली संभव है, और हमेशा आशा रखने का कारण होता है। अकादमी खाने की विकारों की सिफारिशों के आधार पर कलाकारों ने इस महत्वपूर्ण सार्वजनिक सेवा घोषणा को फिल्माया:

माता-पिता के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि फिल्म सामग्री को शामिल करती है और ऐसी भाषा का उपयोग करती है जो कई युवा लोगों के लिए परिपक्व हो सकती है अधिकांश मीडिया खपत के साथ हमारी सिफारिश के रूप में, हमारी सलाह है कि फिल्म देखने से पहले, उसके दौरान और बाद में बच्चों और किशोरों के साथ बहुत ही खुली बातचीत होनी चाहिए। हमारा सुझाव है कि आप मूवी को एक साथ देखें। वे क्या जानते हैं और विकारों को खाने के बारे में सोचते हैं? फिल्म पर उनका क्या लेना था? उन्होंने क्या सीखा? क्या वे अब भी महसूस करते हैं कि उन्हें जानना चाहिए?

अगर आपका बच्चा एक खामियों के विकार से या वसूली में है, तो इस बारे में एक बहुत स्पष्ट बातचीत है कि क्या इस समय फिल्म देखना अच्छा है या नहीं। हम स्कूलों को फिल्म के बारे में चर्चा करने के लिए भी प्रोत्साहित करेंगे, इसे खाने के विकारों और शरीर की छवि पर ध्यान केंद्रित करने का एक अवसर के रूप में प्रयोग करेंगे।

फिल्म के पदार्थ और गहराई की कमी के बावजूद, और हम जो महसूस करते हैं वह एनोरेक्सिया नर्वोज़ा का एक अधूरा चित्रण है, हम यह स्पष्ट करना चाहते हैं कि हम माता-पिता को इसे देखने के लिए सेंसर करने या प्रतिबंधित करने का समर्थन नहीं करते हैं। विकारों के प्रक्षेपवक्र के साथ अनुभव वाले वयस्कों द्वारा भरोसेमंद भरोसेमंद सामग्री के पूरक होने पर, फिल्मों को खाने के प्रकृति, पाठ्यक्रम और उपचार पर चर्चा करने के लिए स्प्रिंगबोर्ड के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। किशोरावस्था के साथ फिल्म देखें, और उनसे पूछें कि वे क्या सोचते हैं

^साधन

^{प्रतिष्ठित जानकारी के लिए राष्ट्रीय भोजन विकार एसोसिएशन और अकादमी की भोजन विकार उत्कृष्ट स्रोत हैं}

^{प्रोजेक्ट हेयल, एक गैर लाभ जो विकार उपचार खाने के लिए छात्रवृत्ति प्रदान करता है, ने इस हड्डी के लिए इस मार्गदर्शिका गाइड को विकसित किया है।}

^{20 जुलाई, 2017 को एमजीएच क्ले सेंटर फॉर यंग हेल्थी माइंड्स पर मूल रूप से इस पोस्ट का एक संस्करण प्रकाशित हुआ था और लेखकों (बीरेसिन और डेरेन) ने लिखा था।}

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