अवसाद: केटमाइन के बारे में क्या?

स्रोत: पिक्सेबे पब्लिक डोमेन

आपने हाल ही में समाचार में केटामाइन को देखा है अवसाद को कम करने / उन्मूलन में तेजी से कार्रवाई करना मनोचिकित्सक और रोगियों दोनों में उत्साह पैदा कर रहा है। लेकिन हाल ही में, इसके साथ दीर्घकालिक उपचार के प्रभावों के बारे में ज्ञान की सीमाओं के कारण, वैज्ञानिक साहित्य में प्रकाशित शोधकर्ता सतर्कता के एक नोट को देख रहे हैं।

यहां का एक उदाहरण है कि उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के साथ उन लोगों के लिए कैटामाइन कैसा लग सकता है। एक दशक पहले, इलाज प्रतिरोधी अवसाद वाला एक व्यक्ति किसी भी संभावित नए उपचार के लिए इंटरनेट पर खोज कर रहा था, क्योंकि सभी उपलब्ध उपचार कार्य नहीं करते थे। वह एक ऐसे दवा के कुछ मामलों की रिपोर्टों में आया जो मदद कर सकता है: एटिथेसैट जिसे केटामाइन कहते हैं इसके तुरंत बाद, उन्हें शल्यचिकित्सा की आवश्यकता थी जो सामान्य संवेदनाहारी की आवश्यकता थी। उन्होंने मनोचिकित्सक को केटामाइन के बारे में अवसाद के लिए कहा, लेकिन मनोचिकित्सक ने कभी इसके बारे में कभी नहीं सुना (जैसा कि उस समय के सबसे मनोचिकित्सकों के लिए सच था)। आदमी ने अपने संज्ञाहरण विशेषज्ञ से सर्जरी के दौरान इसका उपयोग करने के लिए कहा, और डॉक्टर सहमत हुए (केटामाइन लंबे समय से संज्ञाहरण के लिए एक अनुमोदित मानक दवा रही है)।

क्या हुआ? जब वह जाग गया और उसके दिमाग को संज्ञाहरण के विचित्र प्रभाव से मंजूरी दे दी, तो उसने देखा कि उसका उदास मनोभाव खत्म हो गया था। पूरी तरह से। और यह अगले दिन चला गया था, और अगले लगभग 2 सप्ताह के लिए, उनका मनोदशा सामान्य था – और यह एक अद्भुत लग रहा था जो था। उसके बाद, अवसाद वापस आ गया।

अब, कई सालों बाद, मनोचिकित्सकों और रोगियों ने निश्चित रूप से केटामाइन के बारे में सुना है। यह इलाज-प्रतिरोधी अवसाद के लिए खुराक पर बहुत कम है जो एनेस्थेसिया का उत्पादन करते हैं। कई शैक्षणिक केंद्र मरीजों का अध्ययन कर रहे हैं और इसके साथ इलाज कर रहे हैं। समुदाय में निजी अभ्यास केन्द्र, आमतौर पर एनेस्थिसियोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सकों द्वारा चलाए जाते हैं, केटामाइन का संचालन करते हैं

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क्या मुझे केटामाइन के साथ इलाज पर विचार करना चाहिए?

तभी आपको उपचार प्रतिरोधी अवसाद है और इससे पहले कि आप सभी तथ्यों को पता नहीं

Ketamine उपचार प्रतिरोधी अवसाद के साथ लोगों के लिए एक सबसे होनहार उपचार है हालांकि, एंटीडिपेसेंट के रूप में इसका उपयोग अभी भी इतनी नई है कि वहां केवल लंबी अवधि की सुरक्षा और प्रभावशीलता डेटा उपलब्ध है

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इस समय एफडीए द्वारा केतमाइन को अवसाद के लिए एक विशिष्ट उपचार के रूप में अनुमोदित नहीं किया गया है (आवश्यक वैज्ञानिक परीक्षणों की कमी के कारण)। हालांकि, एक अमेरिकन साइकोट्रिक एसोसिएशन टास्क फोर्स ने प्राथमिक अवसादग्रस्तता विकार या द्विध्रुवी विकार के कारण उपचार प्रतिरोधी अवसाद वाले मरीजों के लिए केटामाइन का उपयोग किया जाने पर सर्वोत्तम प्रथाओं के बारे में एक बयान प्रकाशित किया था।

यह कैसे दिया जाता है?

चिकित्सा पद्धति में, यह 40 मिनट से अधिक नश्वर है, या यह एक इंट्रानल रूप में दिया जा सकता है। केटामाइन का एक मौखिक रूप भी उपलब्ध है।

संभावित तत्काल दुष्प्रभाव क्या हैं?

अस्थाई दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और कुछ गंभीर हो सकते हैं सिरदर्द और शुष्क मुंह दिखाई दे सकते हैं दिल की दर और रक्तचाप दोनों में वृद्धि हो सकती है जलसेक के दौरान या उसके बाद के मनोवैज्ञानिक प्रभाव में अनैतिकता की भावना, किसी के शरीर से महसूस करना, या मतिभ्रम शामिल होता है। ये आमतौर पर उपचार पूरा होने के दो घंटे बाद हल हो जाते हैं।

चिकित्सक और सेटिंग कौन है?

विभिन्न प्रकार की विशेषताओं में लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक इसे प्रशासित कर सकते हैं। हालांकि, संभावित दुष्प्रभावों के कारण, डॉक्टर को कार्डियोवस्कुलर फ़ंक्शन की निगरानी करनी चाहिए, और तैयार रहना चाहिए और दोनों कार्डियोवस्कुलर और व्यवहार के साइड इफेक्ट्स को प्रबंधित करने में सक्षम होना चाहिए, क्या वे होने चाहिए?

क्या मुझे सकारात्मक जवाब मिलेगा?

इस समय, डॉक्टर अभी तक भविष्यवाणी नहीं कर पाएंगे जो जवाब देंगे यदि कोई अच्छी प्रतिक्रिया है और अवसाद उठाया जाता है, तो यह 3 से 14 दिनों तक खत्म हो सकता है। 1 से 2 सप्ताह के लिए सप्ताह में तीन सुई लेते हुए अध्ययनों में, 40 से 80 प्रतिशत लोगों के बीच अवसाद उठाना पड़ा, अक्सर बहुत पहले जलसेक के बाद। मौखिक ketamine के साथ, कम लोग एक प्रतिक्रिया दिखा सकते हैं, और यह आम तौर पर एक हल्के मध्यम से एक है

क्या मुझे दोहराए जाने वाले खुराक की आवश्यकता होगी?

यदि कोई प्रतिक्रिया होती है, तो यह 3 से 14 दिनों तक रह सकती है। इसलिए, एक निरंतर प्रभाव के लिए, दोहराए जाने वाले खुराक की आवश्यकता होती है, आम तौर पर कम से कम एक हफ्ते में और फिर संभवतः लंबे अंतराल पर।

लागत

यह महंगा है। बीमा लगभग निश्चित रूप से इसे कवर नहीं करेगा। एक एकल जलसेक के कारण कई सैकड़ों डॉलर खर्च होते हैं

दोहराए खुराक के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

यह बड़ा अज्ञात है जो लोग पुराने दर्द के लिए या दुरुपयोग की दवा के रूप में केटामाइन का इस्तेमाल करते हैं, मस्तिष्क संरचना और कार्य में परिवर्तन और मूत्राशय सिस्टिटिस का पता चला है। अवसाद के उपचार में इस्तेमाल केटामाइन की मात्रा बहुत कम है, जो एक महत्वपूर्ण अंतर है। लेकिन अब तक, लंबी अवधि के प्रशासन के अध्ययन से छोटी जानकारी है। अब तक, दो सप्ताह के वैज्ञानिक परीक्षणों के बाद अनुभूति में कोई परिवर्तन नहीं किया गया है। लघु या दीर्घकालिक प्रशासन के बाद केटामाइन के नशे की लत / दुर्व्यवहार के विकास के बारे में अभी तक कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है ..

दीर्घकालीन उपचार के दौरान सतत मूल्यांकन की आवश्यकता होती है

जैसे-जैसे चिकित्सक सभी उपचारों के दौरान महत्वपूर्ण लक्षणों की निगरानी कर लेते हैं, डॉक्टर को भी लंबी अवधि के उपचार के ज्ञात संभावित प्रभावों के लिए नियमित रूप से पूछना और जांचना चाहिए – साथ ही साथ किसी अन्य शारीरिक या मानसिक परिवर्तन

केटामाइन के परीक्षण के बारे में सोचने वालों के लिए: एक शोध अध्ययन में भाग लेने पर विचार करें।

वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका और दुनिया भर में अवसाद के लिए केटामाइन के एक बहुत से अनुमोदित अध्ययन हैं इन अध्ययनों में से एक भागीदार बनने के कई फायदे हैं। आप कुछ उपचार नि: शुल्क प्राप्त कर सकते हैं और जानकार डॉक्टरों और उत्कृष्ट देखभाल करने का आश्वासन ले सकते हैं। आप बहुत आवश्यक नए ज्ञान उत्पन्न करने में भी मदद करेंगे यहां एक वेबसाइट है जो उपलब्ध परीक्षणों को सूचीबद्ध करती है: नैदानिक ​​trials.gov। जहां शर्त दर्ज करने के लिए कहा जाता है, अवसाद दर्ज करें। इसके बाद, जहां अन्य शर्तों के लिए पूछा गया, केटामाइन दर्ज करें। नियमित रूप से खोजें, क्योंकि अधिक साइटों और अधिक अध्ययनों को लगातार अनुमोदित किया जा रहा है