मौन बच्चे

बचपन मेड क्रेजी में आपका स्वागत है, एक साक्षात्कार श्रृंखला जो वर्तमान "बचपन के मानसिक विकार" मॉडल पर महत्वपूर्ण नजर डालती है। इस श्रृंखला में चिकित्सकों, अभिभावकों, और अन्य बच्चों के अधिवक्ताओं के साथ-साथ मानसिक स्वास्थ्य क्षेत्र में मूलभूत प्रश्नों की जांच करने वाले टुकड़ों के साक्षात्कार शामिल हैं। श्रृंखला के बारे में अधिक जानने के लिए, कौन सा साक्षात्कार आ रहे हैं, और चर्चा के तहत विषयों के बारे में जानने के लिए निम्न पृष्ठ पर जाएं: ericmaisel.com/interview-series/

क्लाउडिया गोल्ड एक बाल रोग विशेषज्ञ और लेखक है, जो एक निवारक मॉडल में बच्चों की मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताओं को संबोधित करने में लंबे समय तक रुचिकर है। वह वर्तमान में बचपन के मानसिक स्वास्थ्य में माहिर हैं वह विलियम जेम्स कॉलेज, बर्कशायर साइकोएनालिटिक इंस्टीट्यूट और ऑस्टेन रिग्स सेंटर के संकाय में हैं। वह आपके बच्चे को ध्यान में रखते हुए लेखक हैं : अपने बच्चे की आंखें (2011) के माध्यम से विश्व को देखकर और अपनी रोजमर्रा की परेशानी समस्याओं पर काबू पा रहे हैं: आने वाले द सिलेटेड चाइल्ड: लेबल्स, दवा और क्विक फिक्स सॉल्यूशन से सुनने के लिए, विकास और जीवनकाल लचीलापन (मई 2016)।

ईएम: आप अपने माता-पिता को बताए जाने के बारे में कैसे सुझाव देंगे कि उनका बच्चा एक मानसिक विकार या मानसिक रोग निदान के लिए मानदंडों को पूरा करेगा?

सीजी: विद्यालय प्रणाली में स्वास्थ्य बीमा और समर्थन द्वारा कवरेज के रूप में "सेवाएं प्राप्त करने" के लिए एक विकार के रूप में एक बच्चे के संकट को नाम देने के लिए हमारे वर्तमान शिक्षा और स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों में यह आवश्यक हो सकता है मैं माता-पिता को अपने बच्चे में साहस और सावधानी के साथ भावनात्मक संकट और चिंताजनक व्यवहार का मूल्यांकन करने के लिए प्रोत्साहित करता हूं।

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साहब से मेरा भरोसा है कि वे अपने बच्चे को सबसे अच्छा जानते हैं यहां तक ​​कि जब एक बच्चे को निदान किया जाता है, तो भावनात्मक परेशानी के कारणों को अंतर्निहित जटिलता और अनिश्चितता को पहचानना महत्वपूर्ण होता है जो वर्तमान डीएसएम सिस्टम में प्रतिबिंबित नहीं होता है, जो नाम विकारों के लिए प्रयोग किया जाता है।

सावधानी से मेरा मतलब है कि ये पूरी तरह से इन निदान को गले लगाने की बजाय, विकल्प तलाशने और स्थिति की पूरी समझ में आने के लिए समय लेते हुए। मुख्यधारा मानसिक स्वास्थ्य देखभाल इन विकारों को संशोधित करती है, जब विकासात्मक मनोविज्ञान, आनुवांशिकी और तंत्रिका विज्ञान में समकालीन अनुसंधान इंगित करता है कि डीएसएम द्वारा प्रस्तावित वैचारिक रूपरेखा इसकी उपयोगिता को आउटलाइज़ कर रहा है।

माता-पिता को विशेष रूप से सावधानीपूर्वक एक चिकित्सक से निदान स्वीकार करना चाहिए, जो कम से कम एक बार बच्चे के बिना अकेले दोनों माता-पिता नहीं देखता है और जो एक संपूर्ण विकास इतिहास नहीं लेते हैं दोनों मौजूदा समस्या को समझने और एक उचित उपचार योजना का निर्णय लेने में महत्वपूर्ण हो सकते हैं।

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जब माता-पिता को सतर्कता का दृष्टिकोण होता है, तो शब्द "इनकार" अक्सर प्रायः के बारे में फेंक दिया जाता है। सावधानी और सतर्कता को हमारे वर्तमान प्रणाली में कहा जाता है जो स्थिति को पूरी तरह से समझने के लिए आवश्यक समय की रक्षा नहीं कर सकता। मैं सुझाव देता हूं कि माता-पिता उन नकारात्मक शब्दों को संतुलित करने के लिए इन अधिक सकारात्मक शब्दों का इस्तेमाल करते हैं, क्योंकि वे समय निकालते हैं ताकि वे अपने बच्चे की समस्याओं का पूरी तरह से आकलन कर सकें और उपयुक्त उपचार ढूंढ सकें।

ईएम: आप अपने माता-पिता को बताए जाने के बारे में कैसे सुझाव देंगे कि उनके बच्चे को अपने निदान मानसिक विकार या मानसिक बीमारी के लिए एक या एक से अधिक मनोरोग दवाओं पर जाना चाहिए?

सीजी: मनश्चिकित्सीय दवाएं एक त्वरित, और कम से कम अल्पावधि में हो सकती हैं, ध्यान, भावना और व्यवहार के विनियमन की समस्याओं को नियंत्रित करने का प्रभावी तरीका।

आत्म-विनियमन का समर्थन करने के वैकल्पिक तरीकों का हमेशा अन्वेषण और कार्यान्वित किया जाना चाहिए, भले ही साइकोफोराकोलाजी मुख्य उपचार की पेशकश की जा रही हो। ये हस्तक्षेप बच्चे के विशेष स्वभाव और संवेदी प्रोफ़ाइल के अनुरूप हो सकते हैं। कुछ उदाहरणों में ध्यान, माता-पिता, मार्शल आर्ट्स, ड्रमिंग और अन्य प्रकार के संगीत, तैराकी या किसी अन्य गतिविधियों में शामिल हैं, जो एक बच्चे को शांत और विनियमन करते हैं। माता-पिता के लिए, अपने शरीर में शांत महसूस करने के तरीके खोजना एक ऐसे बच्चे का समर्थन करने का एक महत्वपूर्ण पहलू हो सकता है जो व्यवहार और भावनात्मक विनियमन से जूझ रहा है।

ईएम: यदि माता-पिता के पास मानसिक विकार के इलाज में एक बच्चा है तो क्या होगा? कैसे वह उपचार के उपचार की निगरानी करनी चाहिए और / या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों के साथ संवाद करना चाहिए?

तटरक्षक: माता-पिता को सावधान रहना चाहिए कि स्थिति का पूर्ण आकलन करने के लिए जब लक्षण खराब हो और / या स्कूल के प्रदर्शन में गिरावट हो। अक्सर चिकित्सक विकास संबंधी संदर्भ और अन्य कारकों को समझने के लिए समय न लेते हुए दवा की खुराक को समायोजित कर सकते हैं जो बच्चे के कामकाज पर असर पड़ सकता है।

उदाहरण के लिए जब कोई बच्चा किशोरावस्था में प्रवेश करता है, तो विरोधकारी व्यवहार उस विकासात्मक चरण का एक सामान्य अभिव्यक्ति हो सकता है। सीमाएं निर्धारित की जानी चाहिए और विघटनकारी व्यवहार को संबोधित किया जाना चाहिए। हालांकि, एडीएचडी के लक्षणों को बिगड़ने के लिए दवा खुराक के बाद के समायोजन के साथ, अल्पावधि में नियंत्रण व्यवहार को मदद मिल सकती है, लेकिन संभवतः इस चरण के परिवार के सफल नेविगेशन के साथ हस्तक्षेप करके नुकसान हो सकता है अगर विकास के संदर्भ में व्यवहार का अर्थ है संबोधित नहीं

या घर में और / या स्कूल में तनाव के लक्षणों में बिगड़ती जा सकती है, जो चिकित्सक दवा के समायोजन के साथ ही संबोधित करते हैं जबकि एक बच्चे को भावनात्मक विनियमन की समस्याओं के आनुवंशिक गड़बड़ी हो सकती है, अब हम जानते हैं कि पर्यावरण उन जीनों की अभिव्यक्ति को प्रभावित कर सकता है इसलिए पर्यावरणीय तनाव से निपटने के लिए समय लेना, जबकि यह मुश्किल हो सकता है और अधिक समय ले सकता है, अधिक दीर्घकालिक और लंबे समय तक चलने वाला समाधान प्रदान करता है।

ईएम: किस तरीके से माता-पिता अपने बच्चे को मदद कर सकते हैं जो पारंपरिक मनोचिकित्सा और / या साइकोफॉर्मकोलॉजी की तलाश के अलावा, या उससे अलग भावनात्मक कठिनाइयों का अनुभव कर रहे हैं?

तटरक्षक: एक बच्चे के संकट के चेहरे में साहस करना आसान नहीं है। माता-पिता "विशेषज्ञ" राय के चेहरे में अपने प्राकृतिक अधिकार को त्यागने का मोहक महसूस कर सकते हैं साहस और सतर्कता का एक दृष्टिकोण माता-पिता के समर्थन के माहौल को पकड़ने के लिए कहता है क्योंकि वे प्रक्रिया में जाते हैं। विश्वसनीय मित्रों और / या परिवार के सदस्य इस तरह की सहायता प्रदान कर सकते हैं व्यक्तिगत माता-पिता और / या एक जोड़े के लिए चिकित्सा उपयोगी हो सकती है।

माता-पिता को सहायता देने के इस दृष्टिकोण का यह अर्थ नहीं है कि बच्चे का व्यवहार माता-पिता की "गलती" है। बल्कि यह एक ऐसे बच्चे की देखभाल के तनाव को स्वीकार करता है जो संघर्ष कर रहा है, और माता-पिता की देखभाल करने के लिए उनकी देखभाल की जरूरत है सबसे ज्यादा अपने बच्चे की मदद करने के लिए उपलब्ध (यह भी प्रश्न 2 देखें।)

ईएम: आपने सिलेटेड चाइल्ड को लिखा है : लेबल, दवाओं, और क्विक-फिक्स सॉल्यूशंस से सुनने, विकास और जीवनरक्षणात्मक लचीलापन से । माता-पिता उस किताब से क्या प्राप्त कर सकते हैं जो उनकी मदद कर सकता है?

सीजी: मेरी पुस्तक के पहले दो खंड ने सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भ में मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की हमारी वर्तमान प्रणाली को रखा है, और नए विज्ञान का विस्फोट पेश किया है, जो लेबल और औषधि की भीड़ पर सावधानीपूर्वक सुनने का समर्थन करता है। मेरा लक्ष्य माता-पिता और पेशेवर दोनों के साथ इस ज्ञान और परिप्रेक्ष्य को साझा करना है।

इस पुस्तक के माता-पिता के लिए सबसे ठोस सहायता "सुनवाई के तरीके" शीर्षक वाले अंतिम खंड में आता है। सबसे पहले मैं शरीर को सुनने के गहन तरीकों पर चर्चा करता हूं जो भावनात्मक विनियमन का समर्थन कर सकता है। आगे मैं भावनात्मक संकट में हानि और आघात की भूमिका को संबोधित करता हूं। मैं प्रारंभिक विकास और परिवार के इतिहास सहित पूरी कहानी सुनने के लिए समय निकालने का मूल्य प्रदर्शित करता हूं। मैं बताता हूं कि जब माता-पिता को नुकसान का शोक करने का अवसर मिलता है जो अनपेक्षित और अप्रतिबंधित है, तो अक्सर बच्चे के व्यवहार में महत्वपूर्ण सुधार होता है। और आखिर में मैं गहराई में साहस की भूमिका और अनिश्चितता सहन करने का मूल्य तलाशता हूं, जबकि विकास के लिए समय निकालता हूं।

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