लंबे समय से अभिनय ओपिओयड लत से लड़ें?

स्रोत: शटरस्टॉक

लंबे समय से अभिनय opioids – भी "बढ़ाया-रिलीज" (ईआर) opioids कहा जाता है – दवाओं के लिए मध्यम से गंभीर दर्द को राहत देने के लिए उपयोग किया जाता है उदाहरणों में फेंटानियल पैच, मेथाडोन, मॉर्फिन ईआर और ऑक्सीकोडोन नियंत्रित-रिलीज़ शामिल हैं।

कुछ डॉक्टर अपने रोगियों के लिए लंबे समय से अभिनय ओपिओड्स लिखते हैं जो कि बड़ी मात्रा में लघु या तेज-क्रियाशील दर्द निवारक के विकल्प के रूप में है। एक कारण दवाओं को विकसित किया गया था ताकि उनके तेजी से अभिनय समकक्षों के दुरुपयोग को रोकने के लिए किया जा सके, जो कि दुर्व्यवहार हो या अन्यथा – और नशे की लत को जन्म दे सकता है।

लेकिन समस्या जटिल है ओपियोइड्स जो कि थोड़े समय के लिए आखिरकार पुरानी दर्द वाले रोगियों के लिए समस्याएं पैदा कर सकता है। दवा को प्रति दिन कई बार लिया जाना चाहिए और सीरम के स्तर में काफी भिन्नता है, एनाल्जेसिया (दर्द नियंत्रण) मुश्किल बनाते हैं। इससे कुछ मरीज़ दूसरों की तुलना में अधिक गोलियां ले सकते हैं, बस इसलिए कि उन्हें दवा नहीं लगती है। इससे व्यक्ति को सड़क के बाहर निकलने में मदद मिल सकती है, जिसके बाद अन्य कई कठिनाइयों का कारण बनता है

दूसरी ओर, लंबे समय से अभिनय opioids महत्वपूर्ण जोखिम पैदा कर सकता है। खुराक अक्सर मजबूत होती है, और दवा रहता है या लंबे समय तक शरीर में जारी रहता है। यह अधिक मात्रा के लिए एक चिंता का विषय उठाता है

एक और मुद्दा विडंबना यह है कि कुछ लंबे समय से अभिनय ओजीओडियों के "छेड़छाड़ प्रतिरोधी" फार्मूलों से संबंधित है। 20 साल तक आदी रोगियों के साथ काम करने के बाद, मैं यह प्रमाणित कर सकता हूं कि छेड़छाड़-प्रतिरोध के रूप में ऐसी कोई चीज नहीं है तंत्र को समझौता करने का हमेशा एक तरीका है एक उदाहरण में, छेड़छाड़-प्रतिरोधी ढांचे के माध्यम से तोड़ने का तरीका जानने के लिए, एक मनोरंजक उपयोगकर्ता को दो सप्ताह के बारे में लिया।

स्पष्ट होने के लिए, लंबे समय से काम करने वाले ओपिओइड टर्मिनल बीमारी वाले पुराने दर्द रोगियों के लिए उपयुक्त हो सकते हैं लेकिन तथ्य यह है कि इन लंबी-अभिनय गोलियों के लिए सभी प्रकार के दर्द के लिए नुस्खे लिखी जा रही हैं। नतीजतन, खतरनाक दरों पर ड्रग्स का दुरुपयोग किया जाता है और लोग मर रहे हैं।

कुछ लोग तर्क देते हैं कि दुर्व्यवहार-निवारक गुणों के साथ लंबे समय से अभिनय opioids केवल उन ऐसे प्रतिरोधों के बिना बेहतर हैं जो उपलब्ध उपलब्ध नहीं हैं। लेकिन एक बेहतर मूसुलेट बनाने की कोशिश कर रहा है – इस मामले में, छेड़छाड़ करने वाला प्रतिरोधी ऑपियोड – सबसे अच्छा जवाब नहीं हो सकता है।

बहस जारी हो सकती है, लेकिन एक महत्वपूर्ण मुद्दा यह है कि हम पूरी तरह से, मल्टी-मोडल दृष्टिकोणों का उपयोग करते हुए, जो कि पूरी व्यक्ति की अनूठी जरूरतों को पूरा करते हैं, हमेशा रोगी की भलाई को पहले रखना चाहिए।

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