कभी-कभी आश्चर्यजनक चीजें होती हैं

स्रोत: रीगन आर्ट्स

कभी-कभी आश्चर्यजनक चीजें होती हैं: बेलेव्यू अस्पताल के मनश्चिकित्सीय जेल वार्ड पर हार्टब्रेक और होप

एलिजाबेथ फोर्ड, एमडी द्वारा

लॉयड आई सेडरर, एमडी द्वारा समीक्षित

गंभीर मानसिक बीमारियों के बारे में दुखद सत्य, जैसे नैदानिक ​​अवसाद, द्विध्रुवी विकार, PTSD, व्यसनों और सिज़ोफ्रेनिया, यह है कि लोगों का कोई भी समूह बख्शा नहीं गया है – चाहे वे युवा हों या बूढ़े हों, किसी भी रंग या जाति के और जिन पर आरोप लगाया गया हो या अपराधों के दोषी

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इस देश में जब पुरुषों और महिलाओं को किशोरों से वयस्कों तक गिरफ्तार किया जाता है और एक कथित अपराध के लिए दंडित किया जाता है, तो उन्हें एक जेल में ले जाया जाता है। उनमें से कुछ परीक्षण करने के लिए जेल में प्रतीक्षा करते हैं या उनके आरोपों में कमी आई है। जिन लोगों को दोषी ठहराया जाता है वे या तो जेल में अपनी सजा सुनाते हैं या यदि कोई न्यायाधीश क़ैद की अवधि बढ़ाता है, तो वे जेल में इंतजार करते हैं जब तक कि वे एक राज्य की जेल में नहीं जाते।

इन जेलों में अनुमानित 15% पुरुषों और महिलाओं को गंभीर मानसिक बीमारी होगी, और लगभग 50% सक्रिय पदार्थ का उपयोग विकार है, या दोनों। कुछ लोग खड़े होने के लिए असफल साबित होंगे और क्षमता को पुनर्स्थापित करने के लिए मनश्चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होगी। अन्य अपनी मानसिक स्थिति के कारण सक्रिय रूप से मनोवैज्ञानिक, आत्मघाती, स्व-विनाशकारी या आक्रामक होंगे। वे बीमार हैं और उनका इलाज करने का कानूनी अधिकार है, जैसे वे होगा यदि उन्हें मधुमेह, हृदय रोग या अस्थमा था। वह उपचार कहाँ होता है?

कुछ लोगों के लिए, जेल (या जेल) में दवाएं और साथ ही सीमित परामर्श और समूह चिकित्सा प्रदान की जाती है। लेकिन उन जेलों के लिए जिनकी बीमारी गंभीर, गंभीर और अक्सर जीवन धमकी है उन्हें अस्पताल की जरूरत है

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अमेरिका में दूसरी सबसे बड़ी जेल प्रणाली, Rikers Island (द्वीप से 3 जेल भी हैं) पर न्यूयॉर्क शहर की सेवा पर केंद्रित है, और हर साल लगभग 60,000 लोगों के आवास के बारे में, किसी भी दिन 9,500 (इस कारोबार में चौंका देने वाला है, कई लोग एक हफ्ते रहना, जबकि दूसरे हफ्ते या महीनों) और जब एक मानसिक बीमारी के साथ एक कैदी को बीमार हो, तो उन पर रिकरों की देखभाल करने के लिए वे लोग जाते हैं, जो कि न्यू यॉर्क की मंजिला बेलेव्यू अस्पताल की 1 9वीं मंजिल पर "जेल वार्ड" के लिए जाते हैं, जहां वे हिरासत में रहते हैं, जबकि डॉक्टर , नर्सों, सामाजिक कार्यकर्ता और परामर्शदाता, सुधारक अधिकारियों की चौकस आंखों के तहत उनका इलाज करते हैं, जब तक कि वे जेल लौटने के लिए पर्याप्त नहीं होते।

इस असाधारण पुस्तक में, डॉ। एलिजाबेथ फोर्ड, एक असाधारण मनोचिकित्सक, हम बेल्लेव जेल वॉर्ड के दरवाजे और अपने रोगियों, चिकित्सक, सुधारक अधिकारियों के दरवाजे, और डॉ फोर्ड इसका कारण यह है कि इस किताब के ऊपर उसकी संस्मरण है, और उस पर एक शुरुआती एक है, न केवल जेलों, जेलों और उन जेलों और उनके देखभाल करने वालों के समाजशास्त्र का विश्लेषण।

एलिजाबेथ फोर्ड एक फोरेंसिक मनोचिकित्सक है, जिसका मतलब है कि चिकित्सा विद्यालय के बाद उन्होंने मनोचिकित्सा में चार साल का निवास और फिर एक फॉरेंसिक साथी के रूप में एक अतिरिक्त वर्ष लिया, जो मैनहट्टन में एनयूयू में था, 28 से 31 सड़कों तक फैल रहा था और पूर्वी नदी का सामना करना पड़ रहा था। उसके निवास के कुछ महीनों बाद वह बेल्लेव फॉरेंसिक यूनिटों में से एक पर प्रमुख मनोचिकित्सक बन गए, जिसमें उन लोगों के उपचार के लिए रिचर्स से स्थानांतरित पुरुषों का उपचार किया गया था, चाहे वे मांगे हों या नहीं। दूसरे शब्दों में, एक हेलुवा नौकरी

" कभी-कभी आश्चर्यजनक चीजें होती हैं ", डॉ। फोर्ड की सुरुचिपूर्ण और प्रेरक यादगार उसके दिनों में एक मेडिकल छात्र के रूप में शुरू होती है और अपने निवास और फेलोशिप के माध्यम से आय करता है। मरीजों के लिए उनकी करुणा मजबूत, मजबूत है और जल्दी ही उनके लिए मुखर रूप से उनके लिए वकालत करने के लिए उन्हें मुसीबत में लाने के लिए तैयार है। यह उसके पर्यवेक्षकों पर नहीं खोया गया था और जैसा कि कहा गया है, उसे तुरंत "कोई अच्छा काम नहीं किया जाता है" के लिए पदोन्नत किया गया था।

एक संस्मरण के रूप में, यह पुस्तक दिल की धड़कन और प्रेरणादायक दोनों है। इन जेलों वाले पुरुषों में आघात और दुख की गंभीरता बहुत भारी है, जिसका अर्थ है कि उन्हें ठीक तरह से इलाज करने के लिए, अपने दिल को उनकी देखभाल में रखना, एक असाधारण डिग्री उद्देश्य, प्रतिबद्धता, सहनशक्ति और मिशन की आवश्यकता है

यह चुनिंदा लोगों के बारे में खूबसूरती से लिखी गई कथनों की एक पुस्तक है जो कठिनाई और बीमारी के जीवन को दर्शाती है, और जो अक्सर दूसरों के लिए खतरनाक होते हैं और स्वयं। और यह एक मनोचिकित्सक और नेता, साथ ही एक पत्नी और मां के रूप में डॉ। फोर्ड के विकास की कहानी है। समय पर जेल वार्ड काम करती है, विशेष रूप से उसके दूसरे बच्चे, एक लड़की के जन्म के बाद, और वह नौकरी छोड़ती है – बेलेव्यू मानसिक आपातकालीन सेवा में काम करने के लिए 'कदम नीचे' लेकिन दो साल बाद वह वापस आ गई है, निर्देशक की नौकरी ले रही है, जिसका मतलब न केवल दो बेलव्यू वार्ड, लेकिन दो क्लीनिक और आउट पेशेंट प्रतिबद्धता सेवा के रूप में भी। वह इस खूबसूरत नौकरी पर कब्जा करने वाली पहली महिला और माता है फिर भी उसे पढ़ने के बारे में बताने के लिए दर्द और बीमारी है कि बढ़ती है और वह मदद के लिए रोता है कि एक अंतर कर सकते हैं देखने के लिए है

एक अद्भुत कहानी, दूसरों के बीच, नवंबर 2012 में हुआ जब तूफान सैंडी ने एनवाईसी को मारा बेलेव्यू में तहखाना पूर्व नदी के उदय से बाढ़ गया था, जहां पूरे अस्पताल के लिए ईंधन टैंक स्थित थे। जनरेटर बेलव्यू के लिए बिजली का कोई स्रोत नहीं निकलवाना पड़ा, जो एक बड़ा उपक्रम था। लेकिन कोई अन्य अस्पताल कैद को 1 9वीं मंजिल से नहीं मिलेगा बिना शक्ति, भोजन, वर्षा और गैर-कामकाज वाले शौचालय के दिन, हर किसी की ताकत का परीक्षण किया, लेकिन बॉस (डॉ। फोर्ड) सहित सक्षम नेतृत्व ने हर किसी को दंगा करने से रोक दिया।

अंत में, रोगियों को ऊपर की तरफ एनवाई और एनवाईसी में फॉरेंसिक राज्य के अस्पतालों में स्थानांतरित कर दिया गया था (मैं NYS मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली के मुख्य चिकित्सा अधिकारी हूं और हम क्या कर रहे हैं पर गर्व है) जहां वे कुछ महीने पहले तक बने रहे, जब तक कि बेल्व्यू फिर से चालू हो । 30 नए मरीजों को हर हफ्ते राइकर्स में सेवा देने के लिए, जो मनोवैज्ञानिक उपचार की आवश्यकता थी, बेलेव्यू स्टाफ ने खुद को जेल में प्रत्यारोपित किया और वहां की दुकान स्थापित की। यदि आप उच्च तनाव और मानव चुनौती की स्थिति पैदा करना चाहते हैं, बीमार रोगियों और कर्मचारियों को समान रूप से, एक बड़े पैमाने पर तूफान से अस्पताल चला

डॉ। फोर्ड द्वारा एक वाक्य, विशेष रूप से, फोरेंसिक मनोचिकित्सा की दुनिया को दर्शाती है, जिसमें वह रहती है: "… ये बहुत से राज्य हैं कि हमें अलग-अलग रोगी और डॉक्टर, पुरुष और महिला, काले और सफेद, मानसिक रूप से बीमार और स्वस्थ, कैद और मुफ्त "(पी। 234)। फिर भी अद्भुत चीजें होती हैं और रोजमर्रा की जिंदगी की तरह, ये छोटे, वृद्धिशील अभी तक परिवर्तनकारी हैं

अन्यथा रोगियों में कोई वसूली नहीं होगी, जो बहुत अधिक होता है, और उन कर्मचारियों के दिलों और दिमाग को कायम नहीं रखता है जो उनकी सेवा करते हैं।

डॉ। फोर्ड के अपने अनुभव के बारे में सभी स्पष्टता के लिए यह मेरे लिए एक रहस्य है कि वह चार्ट में काम करने के तरीके से उसे कैसे बुलाएंगे। वह अपने उद्देश्य के बारे में बोलती है, मरीजों की देखभाल के विशेषाधिकार के बारे में और अन्य कर्मचारियों की सौहार्द लेकिन वह गरीब, आघात, रंग, या भविष्य के लिए बहुत कम संभावना के साथ विकसित नहीं हुई – जैसा कि उनके सभी रोगियों के बारे में था फिर भी वह जानती थी कि गंभीर मानसिक बीमारी के साथ जेल में रहने वाले लोगों की देखभाल के लिए उन्हें क्या करना चाहिए था। उसे आशीर्वाद मिले।

किताब डॉ। फोर्ड के साथ समाप्त होती है और यह भी कठिन काम पर ले जाता है। उसे रिचर्स आइलैंड में सुधार स्वास्थ्य सेवा के लिए मनश्चिकित्सा प्रमुख की स्थिति की पेशकश की गई है, फॉरेंसिक मनोरोग के लिए एनवाईसी में कार्रवाई का केंद्र अद्भुत चीजें वहां भी हो सकती हैं कौन जानता है कि वह कहाँ से जाएंगे?

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डॉ। लॉयड सेडरर एक मनोचिकित्सक और सार्वजनिक स्वास्थ्य चिकित्सक है। यहां प्रस्तुत राय पूरी तरह से अपने ही हैं।

उनकी नवीनतम पुस्तकों में मानसिक स्वास्थ्य सुधार रहे हैं ; प्लेन साईट (2017) में चार रहस्य और मानसिक स्वास्थ्य और व्यसनों में विवाद (2017) अमेरिका में ड्रग्स पर उनकी पुस्तक 2018 के वसंत में सिब्रनर (साइमन एंड शूस्टर) द्वारा प्रकाशित की जाएगी

@askdrlloyd

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