अधिक शूटिंग रैंपगेज होंगे, जैसे कि पिछले सप्ताह के अंत में टक्सन में कांग्रेसवादर गैब्रिएल गिफर्ड को लक्षित किया गया था- जब तक मानसिक स्वास्थ्य देखभाल से बंदूक प्राप्त करना आसान हो जाता है। हमारे बड़े पैमाने पर गोलीबारी की वर्तमान महामारी है, लेकिन हमारे देश की टूटी हुई स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का एक लक्षण है। चिकित्सा देखभाल के लिए खराब पहुंच किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को खतरे में डालती है लेकिन जब मानसिक रूप से बीमार या गंभीरता से व्यथित देखभाल नहीं कर सकता है, हम सभी को जोखिम में हैं।
एक मनोचिकित्सक के रूप में, मुझे याद है जब मैंने एक बार परेशान मरीज को स्थिर रखने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ किया था, और समाज को सुरक्षित मैं हर दिन मरीज को देखता हूं या यदि आवश्यक हो तो मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया जाता। कहने की ज़रूरत नहीं है कि आजकल इस स्तर पर ध्यान देना असंभव है, सीमित संसाधन हैं, और मेरे कर्मचारियों से लड़ता है और मैं नियमित रूप से नियमित देखभाल को मंजूरी देने के लिए नियमित रूप से बीमा कंपनियों के साथ काम करता हूं।
दशकों तक, अमेरिकी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली ने बीमारियों को छोड़कर अक्सर मुनाफे को प्राथमिकता दी है। इस भड़ौआ अब बड़े पैमाने पर हिंसा के रूप में, जैसे कि ट्यूक्सन में हाल की शूटिंग, वर्जीनिया टेक में, और पूरे देश के समुदायों में, मेरे अपने सहित, बसेरा के लिए आ रही है। हमारे बेहद बेदखल नागरिकों की चिकित्सा देखभाल कभी भी अच्छे मुनाफे को नहीं बदलेगी – फिर भी हर किसी के लिए बुनियादी स्वास्थ्य देखभाल, समाज की स्थिरता के लिए आवश्यक है।
इसका अर्थ यह है कि आज के बच्चों के लिए, जन हिंसा का सबसे बड़ा खतरा दुश्मन की शक्तियों से नहीं, बल्कि असंतुष्ट नागरिकों से है? मेरे बचपन की बतख और कवर बम ड्रिल के विरोध में, स्कूली बच्चों ने आज शूटिंग के लिए तैयार करने के लिए ड्रिल किये। देश भर में, वर्दीधारी अधिकारी हथियारों के साथ काल्पनिक निशानेबाजों से निपटने के लिए कैंपस पर दौड़ते हैं, जबकि छात्र कवर के लिए दौड़ते हैं। ऑक्सफ़ोर्ड, सीटी, हेलीकॉप्टर और 150 से अधिक अधिकारियों ने एक विस्तृत ड्रिल ड्रिल करने में मदद की। टेनेसी में स्केल एलिमेंटरी स्कूल में, छोटे बच्चों ने एक ड्रिल के दौरान अपनी पैंट को रोका और गीला कर दिया। डलास में, पुलिस ने एक वास्तविक हमले के लिए एक ड्रिल को मिसाल रखा, और केस्टोन कॉप्स के एक प्रकरण की तरह परिसर में पलायन किया। हम क्या करने आए हैं?
बीमा कंपनियों के बारे में अंतिम बात यह है कि मैं कितनी बार एक मरीज को देखता हूं, मैंने कौन-सी दवाएं लिखी हैं, और अगर मरीज को अस्पताल में भर्ती किया जा सकता है अतीत में, मैं मरीज कल्याण के नाम पर, मेरे अपने पेशेवर नैतिकता, या सार्वजनिक सुरक्षा के लिए मुफ्त में सेवाएं प्रदान कर सकता था। लेकिन चिकित्सकों और अस्पतालों, जो नीचे की रेखा को प्राथमिकता नहीं देते हैं, उन्हें व्यवसाय से बाहर रखा जाता है। यहां तक कि मैनहट्टन में सेंट विंसेंट अस्पताल, अच्छी दवा के अभ्यास के 161 वर्षों के बाद, लेकिन खराब व्यवसाय, दिवालिया हो गया, चला गया। इस बीच, वॉल स्ट्रीट पर स्वास्थ्य बीमा कंपनियां सबसे अधिक लाभकारी कंपनियों में से हैं। यह देश की कीमती चिकित्सा डॉलर का प्रतिकूल वितरण है
18 अगस्त, 2005 को मेरी खुद की समुदाय की सबसे खराब सामूहिक शूटिंग हुई, जब अल्बुकर्क के पांच लोग एक आदमी द्वारा गोली मारकर हत्या कर दी गई थी, जो एक प्रकार का पागलपन से पीड़ित है। पहले तीन दिनों के लिए, जॉन हाइड ने मदद मांगी, लेकिन हर बार उसे हटा दिया गया था उनके परिवार ने अपने मनोचिकित्सक को पुनरावृत्त कहा, लेकिन एचआईपीएए गोपनीयता कानून ने संचार को रोका। जिस दिन हाइड शूटिंग शुरू कर दिया, उसने अपनी बीमा कंपनी से सहायता मांगी।
हाइड को एक पुराने जमाने मनोचिकित्सक द्वारा सात साल तक स्थिर रखा गया था, जो रोगियों के साथ व्यक्तिगत संबंध थे, और जो सभी घंटों में उपलब्ध था, जैसे कि किसी अन्य समय के सभी डॉक्टरों की तरह। लेकिन जब लाभकारी बीमा कंपनियां 1 99 8 में न्यू मैक्सिको के मानसिक स्वास्थ्य डॉलर पर नियंत्रण रखती हैं, तो हाइड के मनोचिकित्सक ने खुद को कम भुगतान किया, जबकि बीमा नौकरशाहों के साथ समय बिताने की जरूरत थी, मरीजों के इलाज के लिए। 1 99 8 में, उसी तरह समर्पित तरीके से अभ्यास करते हुए कि वह 22 साल के लिए था, हाइड के मनोचिकित्सक, डॉ। जे फेयरमैन ने कर्ज को 50,000 डॉलर में बंद कर दिया।
हाइड ने अपने व्यक्तिगत मनोचिकित्सक की लंबी अवधि तक की देखभाल के बाद, हाइड एक ऐसी प्रणाली में गिर गया, जो आज के सामान्य फैशन में चल रहा है। उनकी देखभाल एक चिकित्सक के लिए मनोचिकित्सक, दवाओं के लिए एक मनोचिकित्सक, घंटे के बाद समस्याओं के लिए एक आपातकालीन कक्ष (जो कि सप्ताह का सबसे अधिक घंटे) के बीच विभाजित किया गया था, अंत में बीमा नौकरशाहों ने प्रत्येक चिकित्सा निर्णय के शीर्ष पर अंतराल किया था। डॉ। Feierman के साथ, कम से कम हाइड जानता था कि कौन कॉल करे, अगर वह अस्थिरता महसूस करता है
गंभीर मानसिक बीमारी के लिए प्रभावी उपचार केवल 1 9 50 के दशक में निर्मित मनोवैज्ञानिक दवाओं के साथ शुरू हुआ। मनोचिकित्सा के एक पुराने, अधिक प्राथमिक कार्य- आश्रयों के समय से डेटिंग– हमेशा समाज को सुरक्षित रखने के लिए रहा है
हम एक समाज के रूप में ही स्थिर हैं क्योंकि कम से कम स्थिर व्यक्ति हमारी सड़कों पर घूम रहे हैं।
इससे पहले कि हम यह निष्कर्ष निकालने से पहले कि हमारे मानसिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली हमें सुरक्षित रखने के लिए कार्य करती है, उससे कितने अधिक त्रासदियों की आवश्यकता होती है? हम कब सीखेंगे कि सभी को सिर्फ मानवतावादी कारणों के लिए बुनियादी चिकित्सा देखभाल की जरूरत है, लेकिन हम सभी की सुरक्षा के लिए?
