किताब के पीछे: जबरिया मनोचिकित्सा देखभाल के बारे में लेखन पर

तीन साल के काम के बाद, ऐन हैनसन और मुझे खुशी है कि हमारी किताब, प्रतिबद्ध: अनवरत मनोचिकित्सक पर लड़ाई ने आधिकारिक तौर पर कल जारी किया था! हमारे प्रकाशक, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी प्रेस ने पूछा, क्या मैं अपने ब्लॉग के लिए लॉन्च के हिस्से के रूप में एक पोस्ट लिखूंगा, और उनकी अनुमति के साथ, मैं इसे यहां भी पुनर्मुद्रण कर रहा हूं कृपया जेएचयूपी ब्लॉग की जांच करें- उनके पास महान लेखकों और महान पुस्तकें हैं

तो मैं खुद को अदालतों में बैठकर और पुलिस अधिकारी के साथ सवारी कैसे कर पाया? मैं आपको इस पुस्तक को लिखने की प्रक्रिया के बारे में थोड़ा बताना, क्योंकि यह मेरे लिए काफी साहस थी शीर्षक से पता चलता है कि यह मनोचिकित्सकों के लिए मनोचिकित्सकों की एक और पुस्तक है, लेकिन मेरे लिए, इस पांडुलिपि पर काम करने के लिए मैं दिन मनाया गया था। उन सुबह मैंने एक मनोचिकित्सक को जगाया और महसूस किया कि मैं एक फोन बूथ चला गया (शायद यह सिर्फ मेरा बौछार था) और एक पत्रकार के रूप में उभरा।

उन दिनों मैं एक पूरे नए तरीके से शोध कर रही थीं: मैंने लोगों से मुझसे बात करने के लिए तंग किया, कॉल के बाद फोन किया, जिसे कभी-कभी मरे हुए अंत तक पहुंचाया गया, संदेश संदेश बोर्डों, विभिन्न मनोचिकित्सकों, न्यायाधीशों और एक संकट हस्तक्षेप पुलिस अधिकारी को छायादार किया विधायी सुनवाई, और सरकारी कार्य समूहों पर बैठे मैंने मरीजों, डॉक्टरों, वकील, अधिवक्ताओं, और फोन और स्काइप द्वारा प्रतिद्वंद्वियों के साथ वीडियो बैठक की व्यवस्था की, जिसमें न्यूजीलैंड के एक मनोचिकित्सक के साथ-साथ 18 घंटे के अंतर के साथ चुनौती भी थी।

मैंने मनोरोग सुविधाओं का दौरा किया, और मेरे मनोचिकित्सक / लेखक ई। फुलर टॉरी, अमेरिकन साइकोट्रीक एसोसिएशन के अध्यक्ष, एक क्रिश्चियन साइंटोलॉजिस्ट, जिनके साथ मुझे दबे हुए थे, सहित लोगों के सबसे रोचक लोगों के साथ मीटिंग और भोजन किया। और जिन्होंने मुझे एक मानसिक स्वास्थ्य अदालत के न्यायाधीश और उनकी टीम, एक पूर्व राज्य के अस्पताल के अधीक्षक और ड्यूक से एक चिकित्सा समाजशास्त्री, "कुछ मामलों में मनोचिकित्सा के रूप में एक उद्योग" के बारे में एक वीडियो दी ऐसा नहीं है कि मनोचिकित्सक आमतौर पर शोध करते हैं।

मरीजों को दो कारणों से अनैतिक रूप से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है: वे तीव्रता से मनोवैज्ञानिक हैं-अर्थ है कि वे भ्रम और अक्सर मतिभ्रम रखते हैं और कभी-कभी उनकी सोच को बेवजह और समझ से बाहर रखने के लिए बेतरतीब है- या वे उदास और आत्मघाती हैं। दोनों अवसाद और मनोविकृति पीड़ा हो सकती है। अक्सर भ्रामक भ्रमों में शामिल हैं, यह विचार है कि लोग आपको नुकसान या मारने की कोशिश कर रहे हैं यदि ये मरीज स्वयं या दूसरों के लिए खतरे पेश कर रहे हैं, और वे स्वैच्छिक उपचार से इनकार करते हैं, तो उन्हें एक अस्पताल में उनकी इच्छा के विरुद्ध आयोजित किया जा सकता है और उन्हें इलाज के लिए मजबूर किया जा सकता है। इन उपचारों के अधीन होने वाले मरीज़ बेहतर होते हैं, और वे अक्सर सप्ताह के भीतर अस्पताल छोड़ देते हैं, न कि दिन।

तो इसमें क्या गलत है? क्या लोगों को खुश नहीं होना चाहिए कि कोई उन्हें मदद करता है? कभी-कभी, रोगियों की सहायता के लिए उनके लिए आभारी होते हैं, लेकिन उन्हें पता चला कि यह इतना आसान नहीं था, और कुछ लोगों को वास्तव में उनकी देखभाल के द्वारा वे वास्तव में परेशान होते हैं। इस देखभाल में बुनियादी स्वतंत्रता की हानि, अपमान के क्षण शामिल हैं, जिसे संयमियों के साथ बंधे रखा जाता है या एकांत स्थान में रखा जाता है, और सावधान दवाओं के साथ इंजेक्शन के लिए गार्ड द्वारा आयोजित किया जा सकता है। जबकि कई अनैच्छिक मरीज़ इस प्रकार की शारीरिक शक्ति का अनुभव नहीं करते हैं, कुछ करते हैं फिर भी, इन उपचारों का अक्सर खतरनाक स्थितियों में उपयोग किया जाता है, जहां कोई अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है

जैसा कि हम कहानी के बाद की कहानी सुनाते हैं, हमने सीखा है कि बड़े संगठन हैं जो चैंपियन मरीज के अधिकार हैं। मरीजों की कोई औपचारिक संस्थाएं नहीं हैं, हालांकि, लोगों पर देखभाल करने और मजबूर करने के लिए इसे आसान बनाने के लिए अभियान चलाया जा रहा है। हमने फैसला किया है कि अगर बहुत से लोगों ने उनकी देखभाल के द्वारा इलाज की भावना को घायल कर दिया है, तो यह अधिक जांच करने योग्य है।

मैं तथ्यों और आंकड़ों और ऐतिहासिक परिप्रेक्ष्य से भरा किताब नहीं लिखना चाहता था, हालांकि ये सभी शामिल हैं। मैं इंसानों और उनकी कहानियों के बारे में एक किताब चाहता हूं- वे कौन हैं और कितनी मजबूती से रोगियों, परिवार के सदस्यों, डॉक्टरों, पुलिस अधिकारियों के जीवन को छुआ था, जो मरीजों को ईआर और जजों को लेकर आए थे जिन्होंने उन्हें बरकरार रखा था।

इतने सारे लोग जिनके साथ मैंने बात की थी, भाई-बहनों या मनोवैज्ञानिक विकारों के साथ माता-पिता, या बीमारी या हानि के अपने इतिहास। इसलिए एक पत्रकार होने के नाते एक मनोचिकित्सक होने से पूरी तरह से अलग व्यवसाय है, एक कौशल जिसकी अच्छी तरह से अनुवाद किया गया था कि मनोचिकित्सक के रूप में, हम लोगों को स्वयं के बारे में बात करने में अच्छा कर रहे हैं, और यह जीवंत और भावनात्मक कहानियों के लिए बनाता है

हालांकि पाठक सोच सकते हैं कि मैं मनोचिकित्सा के बारे में लिख रहा था, मुझे बहुत लगा कि मैं मरीजों के लिए नागरिक अधिकारों और हिंसा को रोकने में मनोचिकित्सा की भूमिका के बारे में लिख रहा था, क्योंकि अनैच्छिक देखभाल अब मीडिया और हमारे विधायकों द्वारा बंदूक हिंसा , आत्महत्या, और बड़े पैमाने पर हत्या, विषयों हम दूर से शर्मीली नहीं किया

कई बार, यह वास्तव में आकर्षक था, लेकिन कई चुनौतियां थीं और बहुत से लोग मुझसे बात नहीं करना चाहते थे। अनौपचारिक मनश्चिकित्सीय देखभाल एक ध्रुवीकरण विषय है, न कि हमारे समाज में अन्य ध्रुवीकरण विषयों के विपरीत। मुझे मेरे साथ बोलने के लिए माइंड फ्रीडम इंटरनेशनल के सदस्यों को समझने में कई महीने लग गए और मैंने कभी नेशनल गठबंधन फॉर मानसिक बीमारी (एनएएमआई) के स्थानीय अध्याय के नेताओं को राजी नहीं किया। उन्होंने कहा कि यह विषय बहुत संवेदनशील था, और मैं एक राष्ट्रीय संगठन के वकीलों के साथ मिलने के लिए अर्लिंग्टन में चला गया। मैं इस जटिल विषय को तालिका में आने वाले सभी लोगों के संबंध में देखने के लिए, और "के लिए" या "विरुद्ध" विषय के किसी भी ध्रुवीकरण के अलावा कुछ और करने के लिए काम करने के लिए दृढ़ था।

और, यदि कहानियों को शिकार करना मुश्किल नहीं था, तो विषय सतत गति में था क्योंकि कानून का प्रस्ताव, संशोधन, और मतदान किया गया था या नहीं, और सामूहिक हत्या के शिकार लोगों की संख्या बढ़ गई है। हमने अंत में महसूस किया कि हमें एक बिंदु चुनना पड़ा और लेखन को रोकना था, यह जानना कि पुस्तक को पूरी तरह से अद्यतित करना असंभव होगा क्योंकि अनैच्छिक देखभाल का लक्ष्य और इसके संबंधित पहलुओं का हर दिन बढ़ना है।

पर्दे के पीछे, मेरे सह-लेखक, एनेट हेन्सन ने अधिक परंपरागत तरीके से भारी भार उठाई। जब मैं आकर्षक लोगों के साथ बैठक कर रहा था, वह पढ़ाई पढ़ने और साहित्य समीक्षाओं को उपलब्ध कराने में कड़ी मेहनत कर रही थी। यदि वह पर्याप्त नहीं था, तो उसने हर शब्द पढ़ा, जो हम दोनों ने बार-बार लिखे, यह सुनिश्चित करने के साथ कि प्रत्येक अध्याय उस तरीके से तैयार किया गया जिस तरह से समझ में आ गया; एक आसान काम नहीं और जब ऐनी संरचना को सही नहीं मिल सका, जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी प्रेस, जैकी वेहमेलर के हमारे अद्भुत संपादक में, क्या गलत था और इसे कैसे तय किया गया, यह जानने के लिए सिर्फ एक कुशलता थी

JHUP
स्रोत: जेएचयूपी

अंत में, वास्तविक क्रेडिट सिर्फ उन पेशेवरों तक ही नहीं जाता है, जिन्होंने खुद को कमजोर बना दिया, और मुझे 'काम करने के लिए एक मनोचिकित्सक को लेकर' दिन पर उनके साथ टैग करने के लिए भरोसा किया। वास्तविक श्रेय उन लोगों को जाता है जिनसे मैंने बात की थी जिन्हें अनैच्छिक व्यवहार किया गया था। "एलेनोर" और "लिली" ने बार-बार मुझसे बात की और ईमेल किया, मुझे अपने मेडिकल रिकॉर्ड, उनके परिवार के सदस्यों, और उनके मनोचिकित्सकों का उपयोग करने दें। कई, कई अन्य थे, और उनकी कुछ कहानियाँ किताब में थीं, मैंने उन लोगों से बात की थी जिनकी कहानियां केवल मुझे समृद्ध करती हैं हर रोगी ने अपने जीवन में बेहद दर्दनाक अवधि की पुन: समीक्षा की और उनके अनुभवों की तरह मुझे यह देखने में मदद करने के लिए घाव खोला, और इसके बिना, कोई किताब नहीं होती।

मुझे एक ऐसी शिक्षा मिली है जो मुझे मनोचिकित्सक के रूप में कभी नहीं मिला। मुझे आशा है कि हमने लिखा है कि ऐसे तरीके से प्रतिबद्ध है जो पाठक के ध्यान को पकड़ लेता है ताकि शिक्षा को किसी के साथ साझा किया जा सके जो नागरिक प्रतिबद्धता, मनश्चिकित्सीय रोगियों के अधिकारों के बारे में उत्सुक है, या यह विश्वास है कि अनैच्छिक देखभाल पर हिंसा को रोकने में एक भूमिका है एक सामाजिक स्तर जैसा कि आप देखेंगे, यह मुद्दा काले और सफेद नहीं है और हम एक चर्चा शुरू करने की उम्मीद करते हैं जो इतना ध्रुवीकृत नहीं होगा और सभी आवाजों को मेज पर सुनाई देगी।

शुरुआत के रूप में, हम आशा करते हैं कि अगले 10 नवंबर 2016 को हम अगले सप्ताह एनपीआर के डायने रेहम शो में मेहमानों के बारे में बात करने के लिए "द बैटल ओवर इन्वेलेंटरी मनश्चिकित्सीय देखभाल" के बारे में बात करेंगे।