जब भी मैं मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों को संघर्ष और लक्षणों के किशोरों के साथ काम करने के तरीके के बारे में प्रशिक्षण देता हूं, तो मुझे यह पता चलता है कि मैं कितनी बार निम्नलिखित प्रश्न पूछता हूं: "जब भी वे अपने विषैले या बेकार परिवार में रहें ? " यह वास्तव में एक चुनौती है! यहां तक कि किशोर हमारे साथ भरोसा और सुरक्षित चिकित्सीय संबंध बनाने के लिए, उनके गहरे विचारों और भावनाओं को खोलते और प्रकट करते हैं, हम जानते हैं कि सत्र के बाद वे अक्सर वातावरण और पारस्परिक गतिशीलता में लौट रहे हैं जो इस प्रकार के सकारात्मक कार्य को "पूर्ववत" करने की धमकी देते हैं हमारे कार्यालय क्या किशोरावस्था में उन लोगों की प्रगति को समेकित और बनाए रखना संभव है जो वे चिकित्सा में करते हैं, जब उनके घर के माहौल में कमी आती है या उनकी वृद्धि से खतरा महसूस होता है?
एक चिकित्सक के रूप में यह पहचानने के लिए दर्दनाक हो सकता है कि इन किशोरों को भावनात्मक रूप से उपेक्षित माता-पिता को घर भेजना पड़ सकता है, जो अपने बच्चों की जरूरतों को खारिज कर रहे हैं या पारिवारिक सीमाएं शामिल हो सकती हैं, जो उन्मूलन या बहिष्कृत हो सकती हैं, संचार गतिशीलता जो अस्वास्थ्यकर और अप्रभावी या भूमिकाएं हैं या तो पैरेंटिफाइड या स्कैपेजेटिंग अनगिनत किशोर माता-पिता के साथ रह रहे हैं जिनके निदान न किया गया है और न ही उन्नीस अवसाद और चिंता, नशे की लत, या अनसुलझी आघात हैं। वे अंतरंग साथी हिंसा का साक्षी हो सकते हैं, मौखिक दुरुपयोग से पीटा जा सकते हैं या ज्ञान के साथ जी सकते हैं कि वे अपने माता-पिता की तुलना में अधिक व्यावहारिक और परिपक्व हैं। उन्हें असंगठित अनुलग्नक और माता-पिता का पता लगाना पड़ सकता है जो असंगत और अप्रत्याशित है।
इसके विपरीत, वे माता-पिता के साथ रह सकते हैं, जो सुपर-प्राप्तकर्ता हैं, समुदाय को देने में गहराई से शामिल हैं, लगातार बोर्ड की बैठकों में भाग ले रहे हैं या यात्रा कर रहे हैं, सक्रिय रूप से वर्कहोलिक्स बनाने के लिए प्रबल किए गए हैं, या हर किसी को अपनी सेवाएं प्रदान कर रहे हैं, लेकिन अपने बच्चों के लिए। ये माता-पिता हैं जो अपने बच्चों के लिए भावनात्मक रूप से अनुपलब्ध हैं। वे उम्मीद के साथ उन्हें अपने कार्यालयों में छोड़ देते हैं कि हम उन्हें "ठीक" करेंगे, और वे आम तौर पर चिकित्सा में भाग लेने के लिए तैयार नहीं हैं, विश्वास करते हुए समस्या यह है कि उनकी किशोरावस्था है, न कि उनके माता-पिता या उनके वैवाहिक मुद्दों। और फिर भी, हम उन्हें विमुख नहीं कर सकते। वे किशोरावस्था को चिकित्सा में लाते हैं, उदारता से बिलों का भुगतान करते हैं, और अंतिम रूप में यह कहें कि क्या किशोर को उपचार में रहने की इजाजत है या नहीं। हम निश्चित रूप से उन्हें बुरा मुंह नहीं करना चाहते हैं, क्योंकि ये एक अनुचित और अस्वस्थ त्रिकोणीय बनाता है और दिन के अंत में, बच्चों को उन माता-पिता के घर जाना पड़ता है और उनके साथ रहते हैं- वे हमें एक सप्ताह में केवल एक घंटे तक देखते हैं।
यह समझ में आता है जब चिकित्सक किशोरावस्था के साथ काम करने के मूल्य पर प्रश्न करना शुरू कर देते हैं जो अभी भी शिथिलता या आघात के संदर्भ में रह रहे हैं मेरे अगले ब्लॉग में, मैं कुछ सुझाव पेश करूंगा कि आप इन बच्चों के साथ प्रभावी ढंग से कैसे काम कर सकते हैं दर्दनाक वास्तविकता के बावजूद कि उनके जीवन परिस्थितियों में चिकित्सक के कार्यालय की सीमाओं के भीतर होने वाले सकारात्मक काम को चुनौती देते हैं।
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