जब आप एक मेमोरी विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता है?

एक विशेषज्ञ की तलाश करें, यदि आपके डॉक्टर को देखने के बाद भी आप चिंतित हैं।

प्राथमिक देखभाल प्रदाता स्मृति हानि का कारण निर्धारित करने में सक्षम हो सकते हैं।

सीधे मामलों में, एक प्राथमिक देखभाल प्रदाता आपकी मेमोरी समस्याओं का निदान करने में सक्षम हो सकता है। किसी भी मेमोरी मूल्यांकन के आवश्यक तत्वों में लक्षणों की समीक्षा, ब्लडवर्क, पेंसिल और सोच और स्मृति के पेपर परीक्षण और एक मस्तिष्क स्कैन शामिल हैं। डॉक्टर आमतौर पर यह समीक्षा करके शुरू करेंगे कि क्या अन्य प्रासंगिक समस्याओं के अलावा, सोच, स्मृति, भाषा, व्यवहार, असंयम या चलने में कोई कठिनाई है या नहीं। दवाओं की भी समीक्षा की जाती है, यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई भी स्मृति क्षीण न हो। रक्त की प्रयोगशाला के अध्ययन में यह सुनिश्चित करने के लिए बुनियादी परीक्षण शामिल होना चाहिए कि विटामिन की कमी और थायराइड की समस्याओं से निपटने के लिए विशेष परीक्षणों के अलावा, रक्त रसायन में संक्रमण या समस्याओं के कोई संकेत नहीं हैं। संज्ञानात्मक कार्य के पेंसिल और पेपर परीक्षण आवश्यक हैं, क्योंकि प्रदर्शन के विभिन्न पैटर्न विभिन्न विकारों का सुझाव दे सकते हैं। प्राथमिक देखभाल सेटिंग में, मॉन्ट्रियल कॉग्निटिव असेसमेंट (MoCA) जैसे संज्ञानात्मक कार्य के संक्षिप्त स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।

मूल मस्तिष्क इमेजिंग स्कैन चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसे आमतौर पर एमआरआई के रूप में जाना जाता है, और कम्प्यूटेड टोमोग्राफी, जिसे आमतौर पर सीटी या “कैट” स्कैन के रूप में जाना जाता है। एमआरआई मस्तिष्क को देखने के लिए एक शक्तिशाली चुंबक का उपयोग करते हैं। एमआरआई सीटी स्कैन की तुलना में बेहतर चित्र प्रदान करते हैं, जो एक्स-रे का उपयोग करते हैं, लेकिन या तो परीक्षण दिखाएगा कि क्या मस्तिष्क की संरचना में कुछ गड़बड़ है। एक एमआरआई या सीटी स्कैन मस्तिष्क विकारों का पता लगा सकता है जैसे स्ट्रोक, ब्लीड्स, ट्यूमर, द्रव संग्रह, मल्टीपल स्केलेरोसिस, कुछ संक्रमण और कई अन्य विकार। आप मस्तिष्क शोष (सिकुड़न) के पैटर्न भी देख सकते हैं जो एक या किसी अन्य मस्तिष्क रोग में आम हो सकता है। हालांकि, मस्तिष्क शोष के पैटर्न सबूत का केवल एक टुकड़ा है जिसका मूल्यांकन तब किया जा सकता है जब डॉक्टर निदान कर रहा हो। आप आमतौर पर यह सुनिश्चित करने के लिए नहीं जान सकते हैं कि किसी व्यक्ति को मस्तिष्क इमेजिंग स्कैन को देखकर किसी विशेष मस्तिष्क की बीमारी है या नहीं।

स्क्रीनिंग टेस्ट किसी ऐसे व्यक्ति के लिए सटीक नहीं हो सकता है जो उच्च शिक्षित है, बहुत उज्ज्वल है, एक सीखने की विकलांगता है, या एक अलग सांस्कृतिक पृष्ठभूमि है।

क्योंकि हमें बुद्धिमत्ता के साथ-साथ अन्य कारकों जैसे कि किसी की संस्कृति, व्यवसाय, और किसी भी पूर्व सीखने की अक्षमता को ध्यान में रखते हुए परीक्षण करने की आवश्यकता है, जब प्राथमिक देखभाल सेटिंग में जल्दी से प्रदर्शन किए जा सकने वाले परीक्षणों की जांच करना सही परीक्षण नहीं है। सभी के लिए। कभी-कभी स्क्रीनिंग टेस्ट यह सुझाव देगा कि स्मृति विकार तब मौजूद होता है, जब वास्तविकता में, समस्या जीवन भर सीखने की अक्षमता या कोई अन्य कारक है। स्क्रीनिंग टेस्ट भी किसी विशेष रूप से उच्च आधारभूत सोच और मेमोरी फ़ंक्शन के साथ किसी व्यक्ति में स्मृति हानि के छोटे लेकिन बहुत वास्तविक संकेतों को याद कर सकते हैं। इन मामलों में, एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट या अन्य मेमोरी विशेषज्ञ को देखना सबसे अच्छा है।

न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट सोच, स्मृति और व्यवहार का मूल्यांकन करते हैं।

न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट मनोवैज्ञानिक हैं जिन्होंने मस्तिष्क विकारों का निदान करने में मदद करने के लिए पेंसिल और पेपर परीक्षणों और प्रश्नावली के उपयोग और व्याख्या में उन्नत प्रशिक्षण प्राप्त किया है। किसी की शिक्षा के कितने वर्षों में न्यूरोसाइकोलॉजिकल मूल्यांकन कारक, उनकी आयु, सांस्कृतिक अंतर, सीखने की अक्षमता, वर्तमान या पूर्व मनोरोग संबंधी विकार और अन्य कारक जो किसी व्यक्ति की सोच और स्मृति के परीक्षणों पर प्रदर्शन करने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं। अधिकांश परीक्षणों के लिए, एक साधारण “पासिंग” या “असफल” स्कोर के बजाय, परिणाम की तुलना अन्य लोगों की तुलना में की जाती है जो एक ही उम्र के हैं और एक समान पृष्ठभूमि है। तो, 80 वर्ष की आयु के लिए एक ही परीक्षा परिणाम सामान्य हो सकता है, लेकिन 50 वर्ष की आयु के लिए किसी समस्या का प्रतिनिधित्व कर सकता है। एक बार जब वे किसी की सोच और याददाश्त की सापेक्ष ताकत और कमजोरियों को बेहतर ढंग से समझ लेते हैं, तो न्यूरोपैसाइकोलॉजिस्ट चीजों की विशिष्ट सिफारिशें भी करते हैं जो लोग दैनिक जीवन में अपने कार्य को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क विकारों का निदान और उपचार करते हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट चिकित्सा चिकित्सक हैं जो मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों के विकारों के निदान और उपचार में विशेषज्ञ हैं। स्मृति विकार के लिए एक रोगी का मूल्यांकन करते समय, वे किसी भी चीज की तलाश में होते हैं जो स्मृति के साथ हस्तक्षेप कर सकता है क्योंकि वे किसी व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास, वर्तमान दवाओं, व्यक्तिगत आदतों, जीवन शैली कारकों, परिवार के इतिहास, शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रक्त से गुजर रहे हैं काम, और मस्तिष्क इमेजिंग अध्ययन। ध्यान दें कि हालांकि एक सीधा स्मृति मूल्यांकन के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट या अन्य विशेषज्ञ की आवश्यकता नहीं होती है, यदि मूल्यांकन जटिल है, या यदि एक नियमित मूल्यांकन एक उत्तर नहीं देता है, तो एक न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट या अन्य मेमोरी विशेषज्ञ को देखकर मदद मिल सकती है।

अधिकांश चिकित्सकों द्वारा की जाने वाली शारीरिक परीक्षा के सामान्य भागों के संचालन के अलावा, मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र की किसी भी समस्या को देखने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट एक विशेष न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करता है। यह परीक्षा स्ट्रोक, ट्यूमर, पार्किंसंस रोग, कंपकंपी, मल्टीपल स्केलेरोसिस और कई अन्य विकारों जैसी समस्याओं की तलाश करती है जो सोच और स्मृति समस्याओं का कारण बन सकती हैं। दृष्टि और श्रवण का हमेशा मूल्यांकन किया जाता है क्योंकि यदि कोई अच्छी तरह से देख या सुन नहीं सकता है, तो आंखों और कानों के माध्यम से आने वाली जानकारी को संसाधित करना, समझना और याद रखना संभव नहीं होगा, जैसा कि हम नीचे चर्चा करेंगे।

सभी न्यूरोलॉजिस्ट स्मृति विकारों के विशेषज्ञ नहीं हैं, इसलिए यदि आपका प्रियजन अपने मनोभ्रंश के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट देखने जा रहा है, तो सुनिश्चित करें कि उन्हें स्मृति विकारों के साथ प्रशिक्षित किया गया है या अनुभव है। मनोचिकित्सक और बाल रोग विशेषज्ञ भी चिकित्सक हैं जिन्हें मनोभ्रंश में प्रशिक्षित किया जा सकता है; वे आपके समुदाय में देखने के लिए सबसे अच्छे विशेषज्ञ हो सकते हैं।

© एंड्रयू ई। बडसन, एमडी, 2019, सभी अधिकार सुरक्षित।

संदर्भ

बडसन एई, ओ’कॉनर एमके। अपनी याददाश्त को प्रबंधित करने के सात चरण: व्हाट्सएप नॉर्मल, व्हाट्स नॉट, व्हाट टू डू अबाउट इट, न्यूयॉर्क: ऑक्सफोर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस, 2017।

बडसन एई, सोलोमन पीआर। मेमोरी लॉस, अल्जाइमर रोग, और डिमेंशिया: चिकित्सकों के लिए एक प्रैक्टिकल गाइड, दूसरा संस्करण, फिलाडेल्फिया: एल्सेवियर इंक, 2016।

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