भावनात्मक अतिरक्षण और भारी वजन बढ़ाने पर दुर्व्यवहार और आघात के प्रभाव के बारे में थोड़ा विवाद है। यद्यपि भावनात्मक संकट में मदद करने के लिए भोजन का उपयोग करने के लिए कई ट्रिगर हैं, फिर भी तनाव और अतिरक्षण जो घंटों, दिनों और हफ्तों तक चल सकता है, लेकिन शायद ही कभी वर्षों तक। फिर भी यौन उत्पीड़न और आघात के बाद एक लंबे समय तक खाने वाला बिंग लगता है। यह काफी लंबा रहता है इसलिए पीड़ित इतनी मोटापा के लिए उचित वजन होने से चला जाता है कि जीवन खाने के अलावा बहुत ज्यादा रोकता है।
ऑर्गेसिटी और दूसरों के पत्रिका में प्रकाशित एक अनुदैर्ध्य अध्ययन ने कुछ साल पहले नर्स के स्वास्थ्य अध्ययन में 57,000 से अधिक वयस्कों के बीच बाल शोषण पीड़ितता और तनाव से जुड़े अतिरक्षण के बीच संबंधों का अध्ययन किया था। जिन महिलाओं ने यौन और / या शारीरिक रूप से बच्चों और किशोरों के रूप में शारीरिक रूप से दुर्व्यवहार किया था, वे सांख्यिकीय रूप से भावनात्मक अतिरक्षक होने की संभावना रखते थे; वास्तव में, लेखकों के शब्दों में, वे भोजन के आदी हैं।
दुर्व्यवहार के बाद वर्षों के लिए खाने के चरम प्रभावों को देखने के लिए केवल “मेरे 600-एलबी लाइफ” के नए एपिसोड या फिर से देखना है। शो में दिखाए गए सभी व्यक्तियों का दुरुपयोग नहीं किया गया था, या यदि वे थे, तो इस जानकारी का खुलासा किया। लेकिन अत्यधिक भोजन का सेवन करने का एक आम इतिहास किसी बच्चे या किशोर के रूप में दुर्व्यवहार था, प्रारंभिक वयस्कता में तेजी से और लगातार वजन बढ़ रहा था और, कुछ बिंदु पर, इतनी मोटापा हो रही थी कि व्यक्ति केवल बड़ी कठिनाई के साथ आगे बढ़ सकता है।
पेट के आकार को कम करने के लिए बेरिएट्रिक शल्य चिकित्सा, और इस प्रकार उपभोग किए जाने वाले भोजन की मात्रा को गंभीर रूप से सीमित कर देता है, आमतौर पर मस्तिष्क मोटापे वाले लोगों द्वारा मांगी गई अंतिम (और कभी-कभी केवल) हस्तक्षेप होती है। लेकिन पेट के आकार को यांत्रिक रूप से बदलना, मन की विचार प्रक्रियाओं और भावनात्मक यादों को नहीं बदलता है। और, दुर्भाग्यवश, दुर्व्यवहार से पीड़ित कुछ लोगों के लिए इस प्रकार की सर्जरी का अनुक्रम मनोवैज्ञानिक आघात है। मरीजों को बेरिएट्रिक सर्जरी से गुजरना पड़ा था, उनकी प्रक्रिया के दो साल बाद उनका पालन किया गया था। अध्ययन में 152 रोगियों में से, अपने वजन बढ़ाने से पहले सातवीं प्रतिशत यौन या शारीरिक शोषण का सामना करना पड़ा था। मूल समूह के मरीजों में से 11 रोगियों को दो साल की पोस्ट-ऑपरेटिव अवधि के दौरान मनोवैज्ञानिक सुविधाओं में अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उनमें से आठ को बचपन के दुरुपयोग का सामना करना पड़ा था।
स्पष्ट रूप से मस्तिष्क मोटापा के कारण जबरदस्त शारीरिक हानि का इलाज किया जाना चाहिए, और बेरिएट्रिक सर्जरी उन लोगों के लिए सबसे विश्वसनीय तरीका प्रतीत होती है जिनके पास दो या तीन सौ या अधिक पाउंड खोने होते हैं। और यहां तक कि अगर व्यक्ति चिकित्सकीय सलाह देने योग्य वजन प्राप्त करने के लिए आवश्यक वजन के रूप में केवल आधा वजन खो देता है, तो कंकाल, मांसपेशी और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के लिए राहत, और राहत निर्विवाद है। लेकिन क्या होगा, जैसा कभी-कभी मामला होता है, बड़े पैमाने पर वजन और दुर्व्यवहार के खिलाफ सुरक्षात्मक लगता है? क्या होगा अगर खाने से व्यक्ति को आघात के बारे में सोचने से रोका जा सके क्योंकि भोजन पर ध्यान केंद्रित करने से पिछले दर्द से व्याकुलता आती है और वर्तमान खुशी मिलती है?
भोजन एक अस्थायी लेकिन असली फिक्स है; खाने वाले को आघात और भोजन को महसूस करने से विचलित किया जा सकता है, उनके शब्दों में, आराम से।
भारी वजन बढ़ाने का एक और उद्देश्य हो सकता है। एक मोटापे से व्यक्ति मांग कर सकता है कि दूसरों को भोजन लाने, व्यक्तिगत स्वच्छता में मदद, घर को बनाए रखने, बिलों का भुगतान करने और / या कंपनी प्रदान करने से उसकी देखभाल करें। यह संभव है कि एक युवा वयस्क, जो बच्चे के रूप में दुर्व्यवहार करने और परिवार के पुराने सदस्यों द्वारा संरक्षित नहीं होने के लिए असहाय था, अब मांग कर रहा है कि उसकी देखभाल की जाए। दूसरों को अपनी देखभाल के लिए ज़िम्मेदारी स्वीकार करनी चाहिए।
बरैरेट्रिक सर्जरी आमतौर पर वजन घटाने का उत्पादन करती है, खासकर पहले पोस्टरेटिव वर्ष में और रोगी की शारीरिक जरूरतों को इस समय के दौरान देखा जाता है। लेकिन भावनात्मक देखभाल के बारे में क्या? पेट को तोड़ने से आघात की स्मृति कम हो जाएगी जो अत्यधिक खाने से निकलती है।
येन, हुआंग, और ताई ने सर्जरी से पहले चिकित्सकीय हस्तक्षेप के महत्व पर जोर दिया। वे विशेष रूप से आघात और दुर्व्यवहार पर चर्चा नहीं करते हैं, लेकिन बेरिएट्रिक उपचार की मांग करने वालों में अवसाद, चिंता और बिंग खाने के विकारों के उच्च प्रसार पर रिपोर्ट करते हैं। उन्होंने शल्य चिकित्सा से पहले तीन महीने के संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा की सिफारिश की जो सर्जरी के बाद जारी रहना चाहिए। लेकिन क्या यह पर्याप्त है? मोटापे की सुरक्षा को बहाल करना वास्तविक रूप से नहीं बल्कि मनोवैज्ञानिक रूप से डरावना है। क्या रोगी सर्जरी से पहले और बाद में चिकित्सा के कुछ महीनों के साथ दुर्व्यवहार के वर्षों के मनोवैज्ञानिक नुकसान के माध्यम से काम करने में सक्षम है? और भोजन की जगह आराम के रूप में क्या ले जाएगी? क्या रोगी भोजन के संबंध में भोजन करने में सक्षम होगा, न कि एक खाद्य ट्रांक्विलाइज़र?
किसी को भी भारी मात्रा में वजन नहीं मिलता है क्योंकि उन्हें खाना पसंद है। और बहुत कम वजन को भारी मात्रा में खोने में सक्षम हैं, वे स्वयं को विश्वास दिलाते हैं कि वे अब खाना पसंद नहीं करते हैं। लगभग हमेशा एक दुखद कहानी है। यह उन लोगों पर निर्भर है जो ऐसे लोगों को वजन कम करने में मदद करते हैं ताकि वे अपने भावनात्मक जीवन को भी वापस प्राप्त कर सकें।
संदर्भ
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