जीवन की गुणवत्ता के पालतू मालिक आकलन में सुधार

पशु रोगियों को अच्छी देखभाल प्रदान करने के लिए हमारे टूलबॉक्स का विस्तार करना।

कैसे नैतिकता पशु रोगियों के लिए जीवन देखभाल के अंत में सुधार करने में मदद कर सकती है:

भाग 3 एक 3 भाग श्रृंखला में

भाग 1, व्यक्तित्व देखभाल और पशु देखभाल के अंत में व्यक्तित्व, यहां पाया जा सकता है।

भाग 2, भावनात्मक रोगियों में भावनात्मक कल्याण, यहां पाया जा सकता है।

जीवन देखभाल का पशु चिकित्सा अंत मालिक के आकलन पर बहुत निर्भर करता है कि एक जानवर कैसे कर रहा है। मालिक मूल्यांकन के लिए सबसे आम उपकरणों में से एक जीवन की गुणवत्ता (QOL) पैमाना है। यह जीवन के अंत के करीब बीमार या वृद्ध जानवरों की देखभाल करने वाले सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक हो सकता है। अपने सबसे अच्छे रूप में, एक QOL मूल्यांकन एक अपेक्षाकृत उद्देश्य माप प्रदान करेगा कि एक पशु रोगी कैसा महसूस कर रहा है, और बीमारी, उम्र से संबंधित परिवर्तन और उपचार प्रोटोकॉल पशु के जीवन के अनुभव और भलाई को कैसे प्रभावित कर रहे हैं, रोगी की अपनी बात। इस तरह के मूल्यांकन का उद्देश्य तब होगा, जब दर्द निवारक प्रोटोकॉल ठीक हो जाएं, किसी जानवर के भौतिक वातावरण में सुधार की तलाश करें, जहां संभव हो, तनाव और भय के स्रोतों को कम करें और एक जानवर की भावनात्मक और सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने में अंतराल को पहचानें और भरें।

कई QOL उपकरण, जैसे सर्वव्यापी Pawspice स्केल, पालतू जानवरों के मालिकों के लिए ऑनलाइन उपलब्ध हैं, और पशु चिकित्सक अक्सर ग्राहकों के लिए ऐसे टूल के उपयोग की सलाह देते हैं। फिर भी हालांकि ये सरलीकृत उपकरण कभी-कभी मालिकों को देखभाल में अंतराल देखने में मदद कर सकते हैं, अधिक बार वे इच्छामृत्यु के लिए निर्णय पेड़ों के रूप में कार्य करते हैं, और उस पर कठोर नहीं होते हैं। Pawspice और अन्य पालतू-मालिक तराजू शायद ही कभी सांख्यिकीय रूप से मान्य होते हैं और अक्सर किसी जानवर के व्यक्तिपरक राज्यों का सावधानीपूर्वक आकलन करने के लिए आवश्यक बारीकियों का अभाव होता है। वे लोगों को असंयम के रूप में कुछ व्यवहारों की तलाश करने का निर्देश देते हैं, लेकिन इस बारे में कोई मार्गदर्शन नहीं देते हैं कि इस तरह के व्यवहार किसी जानवर की आंतरिक स्थिति को कैसे दर्शा सकते हैं, न ही वे किसी भी संकेत को देते हैं कि किसी जानवर के व्यवहार को “पढ़ना” कितना जटिल है। वे पशु रोगियों की व्यक्तित्व के लिए जिम्मेदार नहीं हैं, न ही वे प्रभावित, बीमारी और व्यवहार के जटिल परस्पर क्रिया पर ध्यान देते हैं। QOL उपकरण इस बात पर ध्यान केंद्रित करते हैं कि देखभाल करने वाला उसे या खुद को क्या महत्वपूर्ण समझता है — जो कि जानवर जो चाहता है या अनुभव कर रहा है, उस पर अच्छी तरह से नज़र नहीं रख सकता है।

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स्रोत: जेनी डाउनिंग / क्रिएटिव कॉमन्स

हमारी अपनी सीमाओं को स्वीकार करते हुए

सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक जो हम इन QOL आकलन को बेहतर बनाने के लिए कर सकते हैं, वह है कि हम अपने जानवरों को समझने में अपनी सीमाओं को पहचानें, जिसमें पर्यवेक्षणीय कौशल और व्यवहार प्रशिक्षण की कमी और व्यवहारिक टिप्पणियों के मानव भावनात्मक “संदूषण” की क्षमता शामिल है।

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अध्ययनों से बार-बार मालिकों को महत्वपूर्ण व्यवहार संबंधी संकेत गायब हैं। यद्यपि पालतू पशु मालिक आमतौर पर व्यवहार में अचानक बदलावों को पहचान सकते हैं, वे दर्द से संबंधित सूक्ष्म व्यवहार या बीमारी की उपस्थिति को पहचानने में या समय के साथ व्यवहार में क्रमिक परिवर्तनों की पहचान करने में कुशल नहीं हैं। [i] उदाहरण के लिए, कुत्ते के एक बड़े सर्वेक्षण में। Mariti et al। के स्वामी, उत्तरदाताओं का केवल आधा ही सही ढंग से यह पहचानने में सक्षम थे कि “तनाव” क्या है (होमियोस्टैसिस का एक अल्पकालिक या दीर्घकालिक परिवर्तन जो बीमारी का कारण बन सकता है)। [ii] हालांकि कई मालिक overt व्यवहार को पहचानने में सक्षम थे। तनाव के संकेतक जैसे कांपना, रोना, और पुताई, कुछ और अधिक सूक्ष्म तनाव व्यवहारों की पहचान कर सकते हैं जैसे कि एक टकटकी टकटकी, नाक चाट, या जम्हाई। पैकर एट अल। पाया गया कि कुत्तों के 58 प्रतिशत मालिकों ने ब्राचीसेफेलिक ऑब्सट्रक्टिव एयरवे की स्थिति के नैदानिक ​​संकेत दिखाए कि उनके कुत्ते को साँस लेने में कोई समस्या नहीं थी। [iii] ब्राउन एट अल। पाया गया कि मालिकों को यह याद रखने में कठिनाई हो रही थी कि उनके कुत्ते को दर्द होने का समय है, और मालिकों द्वारा किए गए दर्द के पैमानों को गठिया के कुत्तों द्वारा उत्पन्न ऊर्ध्वाधर बल के साथ सहसंबंधित नहीं किया गया था, यह सुझाव देते हुए कि कुत्ते के मालिक का पता लगाने में अच्छा नहीं हो सकता है जब उनका पालतू दर्द हो। iv]

ये और अन्य समान अध्ययन देखभाल करने वाले शिक्षा की महत्वपूर्ण आवश्यकता को उजागर करते हैं। यह देखते हुए कि QOL मूल्यांकन का उद्देश्य किसी जानवर की व्यक्तिपरक स्थिति को मापना है, कैनाइन या बिल्ली के समान व्यवहार का निरीक्षण, रिकॉर्ड और व्याख्या करने के लिए अधिक ध्यान दिया जाना निश्चित रूप से फायदेमंद होगा। आदर्श रूप से, पालतू जानवरों की नैतिकता 101 में पालतू जानवरों की शिक्षा एक जानवर को घर में लाने से पहले शुरू होगी और पूरे जानवर के जीवनकाल में जारी रहेगी। (हाल ही में यूके के एक अध्ययन में पाया गया है कि एक पालतू जानवर को प्राप्त करने वाले सभी लोगों की पूरी तरह से एक चौथाई को पता था कि वे किस प्रकार का जानवर खरीदना चाहते हैं और उन्होंने कोई पूर्व शोध नहीं किया है। पालतू जानवरों के मालिकों के लिए शिक्षा, लेकिन जब तक कि जानवरों के व्यवहार के बारे में पालतू जानवरों के मालिकों की समझ में इतने बड़े अंतराल हैं, पशु चिकित्सकों को उन छेदों को प्लग करने के लिए क्या करना होगा।

Ethograms

कोई फर्क नहीं पड़ता कि हमारे क्यूओएल मूल्यांकन उपकरण कितने अच्छे हैं, वे केवल एक जानवर के लिए क्या महत्वपूर्ण है का हिस्सा पकड़ते हैं। इसके अलावा, QOL मूल्यांकन विकल्पों के एक बड़े और बेहतर सेट के अलावा, धर्मशाला और उपशामक चिकित्सा एक व्यापक व्यवहार मूल्यांकन टूलबॉक्स का उपयोग कर सकती है। दर्द तराजू QOL मूल्यांकन (उनकी सीमाओं के बावजूद) के लिए एक महत्वपूर्ण सहायक है। एक अतिरिक्त उपकरण जो आगे चलकर जीवन की देखभाल में वृद्धि कर सकता है (और, वास्तव में, किसी जानवर के जीवन भर देखभाल) एथोग्राम है।

संक्षेप में, एक एथ्रोग्राम प्रजाति-विशिष्ट की एक सूची या कैटलॉग है और हमारे उद्देश्यों के लिए, व्यक्तिगत-विशिष्ट व्यवहार। एथोग्राम एक जानवर के व्यवहार को देखने और रिकॉर्ड करने के लिए एथोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किए जाने वाले बुनियादी उपकरणों में से एक है। मार्क बेकोफ और मैं अपनी आने वाली किताब, अनलंगिंग योर डॉग में तर्क देते हैं, कि पालतू जानवरों के मालिकों द्वारा उनके व्यक्तिगत पशु के ज्ञान और समझ को बढ़ाने के लिए सरल एथोरोग्राम का इस्तेमाल किया जा सकता है और जिससे मानव-कुत्ते या मानव-बिल्ली की खाल (या मानव) की गुणवत्ता में सुधार होगा -ऑर्ट) बॉन्ड। [vi] एथोग्राम दृष्टिकोण व्यवहार की पूरी श्रृंखला पर केंद्रित है, न कि केवल उन व्यवहारों को जिन्हें समस्याग्रस्त, नकारात्मक या बीमारी संबंधी के रूप में पहचाना गया है (देखभालकर्ता या पशुचिकित्सा द्वारा)। एथोग्राम बनाना पालतू जानवरों के मालिकों को सामान्य व्यवहार की एक आधार रेखा स्थापित करने में मदद कर सकता है और उन्हें अपने जानवर के व्यक्तिगत झगड़े को जानने और प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहित कर सकता है।

बीमार या बहुत वृद्ध जानवरों के साथ पालतू जानवरों के मालिकों द्वारा एथोग्राम का उपयोग महत्वपूर्ण तरीकों से देखभाल में वृद्धि कर सकता है, व्यवहार के पैटर्न के बारे में करीबी अवलोकन, जिज्ञासा को प्रोत्साहित करने और बदलने पर ध्यान देता है। QOL आकलन के विपरीत, जो नकारात्मक अनुभवों पर बहुत अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं और पालतू जानवरों के मालिकों द्वारा अत्यधिक व्यक्तिपरक निर्णय लेते हैं (जैसे, “क्या आपके जानवर का दिन अच्छा है या बुरा दिन?”), एथोग्राम वर्णनात्मक हैं और बस एक जानवर क्या कर रहा है उस पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

जीवन और देखभाल करने वालों की गुणवत्ता

जानवरों के लिए जीवन की देखभाल और जीवन की गुणवत्ता का अनुकूलन एक असाधारण रूप से जटिल प्रयास है और जैसा कि हमने देखा है, दर्द और व्यवहार को कैसे प्रभावित करते हैं इसकी एक अत्यंत सूक्ष्म प्रशंसा पर निर्भर करता है। जैसे कि कोई जानवर कैसे महसूस कर रहा है, इस तक पहुंच प्राप्त करना कठिन नहीं है, रोगी के संबंध में उसके मानव देखभालकर्ता (ओं) से उत्पन्न होने वाली अतिरिक्त जटिलता की परतें हैं। पालतू जानवरों के मालिकों के ज्ञान, दृष्टिकोण और व्यवहार को प्रभावित करेगा कि वे अपने जानवर को कितनी अच्छी तरह पढ़ते हैं, और वे कितने उत्तरदायी हैं। उनकी अपनी भावनात्मक स्थिति उनके पालतू जानवरों में “देख” को प्रभावित कर सकती है। उदाहरण के लिए, धर्मशाला और उपशामक देखभाल के पशु चिकित्सक अक्सर रिपोर्ट करते हैं कि मालिक अपने जानवर की पीड़ा के लिए अंधे प्रतीत होते हैं, क्योंकि मालिक स्वयं अग्रिम दु: ख या इनकार में पकड़े जाते हैं।

एक इंसान अपने जानवर के साथ कितना करीबी रूप से जुड़ा होता है, यह दोनों को प्रभावित कर सकता है कि इंसान व्यवहारों को कितनी अच्छी तरह से पढ़ और व्याख्या कर पाता है और बीमार या मरते हुए जानवर की देखभाल किस स्तर पर होती है। उदाहरण के लिए, कुत्ते और मालिक के संबंध का प्रकार, एक पशुचिकित्सा [vii] के साथ नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान कुत्ते के व्यवहार को प्रभावित कर सकता है – जो कि चिकित्सकों और देखभाल करने वालों के लिए समान है, जब “सामान्य” व्यवहार पैटर्न को समझने की कोशिश की जाती है। एक दिया हुआ जानवर। Csoltova et al। दिखाया गया है कि पशु चिकित्सा मुठभेड़ों में कुत्तों में तीव्र तनाव प्रतिक्रिया होती है, कुत्तों में होंठों को चाटने, हृदय गति और अधिकतम नेत्र संबंधी सतह के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। परीक्षा के दौरान एक मालिक के अपने कुत्ते को छूने और उससे बात करने से कुत्ते के तनाव के स्तर पर प्रभाव पड़ता है। [viii]

आगे के काम के लिए एक और महत्वपूर्ण क्षेत्र है, जो मैरी बेथ स्पिट्नागेल को “देखभाल करने वाले बोझ” और एक जानवर की देखभाल की गुणवत्ता के बीच के अंतरविरोधों पर कहते हैं। [ix] जब देखभाल करने वाले इतने तनाव में होते हैं कि वे कम मनोचिकित्सा कामकाज से पीड़ित होते हैं, तो अच्छी देखभाल प्रदान करने की उनकी क्षमता। —इसलिए, संभवतः, उनकी उद्देश्य और रिपोर्ट करने की क्षमता और उनके जानवर के सटीक व्यवहार संबंधी टिप्पणियों से समझौता किया जा सकता है।

यद्यपि रोगी या उसके लिए ध्यान हमेशा प्राथमिकता है, प्रभावी देखभाल जानवर के परिवार से अलगाव में नहीं हो सकती है।

संदर्भ

[i] रेनी, एस, जुलच एच, मिल्स, डी।, गार्डनर, एस, कोलिन्स, एल। भावनात्मक प्रभाव और मालिक की घटना ने घरेलू कुत्ते में स्वास्थ्य समस्याओं की सूचना दी। एप्लाइड एनिमल बिहेवियर साइंस 2017; 196: 76-83।

[ii] Mariti, C, Gazzano A., Lansdown Moore J., Chelli L., Sighieri C. अपने मालिकों द्वारा कुत्तों के तनाव की धारणा। जर्नल ऑफ़ वेटरनरी बिहेवियर: क्लिनिकल एप्लीकेशन एंड रिसर्च। 2012; 7, 213-219।

[iii] पैकर, आरएमए, हेंड्रिक, ए, बर्न, सीसी। क्या कुत्ते के मालिक नस्ल के लिए ‘सामान्य’ के रूप में जन्मजात विकृति से संबंधित नैदानिक ​​संकेत महसूस करते हैं? कैनाइन कल्याण में सुधार के लिए एक संभावित बाधा। पशु कल्याण 2012; 21: 81-93।

[iv] ब्राउन डीसी, बोस्टन आरसी, फर्रार जेटी। ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले कुत्तों में कैनाइन संक्षिप्त इन्वेंट्री स्केल का उपयोग करके बल प्लेट गैट विश्लेषण और दर्द के मालिक मूल्यांकन की तुलना। जर्नल ऑफ़ वेटरनरी इंटरनल मेडिसिन 2013; 27, 22-30।

[v] बीमार जानवरों के लिए पीपुल्स डिस्पेंसरी। PAWS रिपोर्ट 2017. https://www.pdsa.org.uk/media/4371/paw-2018-full-web-ready.pdf

[vi] बेकोफ एम और पियर्स जे ने अपने कुत्ते को उकसाया: एक फील्ड गाइड टू फ्रीडम। नोवाटो, सीए: न्यू वर्ल्ड लाइब्रेरी; (आगामी 2019 में)।

[vii] लिंड, एके, हाइड्रोबिंग-सैंडबर्ग, ई, फोर्कमैन, बी, कीलिंग, एलजे। पशु चिकित्सा क्लिनिक में यात्रा के दौरान कुत्तों में तनाव का आकलन करना: मानकीकृत परीक्षणों में कुत्ते के व्यवहार के बीच संबंध और पशु चिकित्सा कर्मचारियों और मालिकों द्वारा आकलन। जर्नल ऑफ़ वेटरनरी बिहेवियर: क्लिनिकल एप्लीकेशन एंड रिसर्च। 2017; 17, 24-31।

[viii] सिसोल्टोवा ई।, मार्टिनो एम।, बोइसी ए, गिल्बर्ट सी। व्यवहार और कुत्तों में शारीरिक प्रतिक्रियाएं एक पशु चिकित्सा परीक्षा में: मालिक-कुत्ते की बातचीत से कैनाइन में सुधार होता है। फिजियोलॉजी और व्यवहार 2017; 177, 270-281।

[ix] स्पिट्ज़नागेल एमबी, जैकबसन डीएम, कॉक्स एमडी, कार्लसन एम। केयरगिवर एक बीमार साथी जानवर के मालिकों में बोझ: एक पार-अनुभागीय अवलोकन संबंधी अध्ययन। पशु चिकित्सा रिकॉर्ड 2017. DOI: 10.1136 / vr.104295।