एंटिडेपेटेंट्स वजन के साथ जुड़े हुए हैं क्योंकि वे लगभग 50 साल पहले उपयोग किए गए थे। ट्राइसीक्लिक एंटिडिएपेंटेंट्स (टीसीए) ने अवसाद से राहत ली लेकिन उपचार के परिणाम के रूप में बहुत अधिक बाएं रोगियों को छोड़ दिया। एक विशेष रूप से, एमीट्रिप्टिलाइन, बेकाबू चीनी खपत के साथ जुड़ा हुआ था। जब चुनिंदा सेरोटोनिन री-अपटेक ब्लॉकर्स (एसएसआरआई) को एंटीडिप्रेंटेंट की नई पीढ़ी के रूप में पेश किया गया था, तो यह आशा थी कि वजन बढ़ने में कोई समस्या नहीं होगी। दुर्भाग्य से इस उम्मीद का एहसास नहीं हुआ है। चिकित्सक प्रोजैक के बारे में आशावादी थे, जो एसएसआरआई के पहले चरण थे, क्योंकि मरीजों के इलाज के शुरुआती महीनों में वजन कम हो गया था। प्रोजैक को न केवल एक प्रभावी मनोदशा नियामक के रूप में देखा गया, बल्कि एक संभावित वजन-हानि दवा भी थी। यह एक राष्ट्रीय अध्ययन में परीक्षण किया गया था और हालांकि वजन घटाने के अध्ययन में प्रारंभ होने के बाद, वजन में वृद्धि हुई है। अध्ययन के अंत में, दवाओं पर मरीज़ों को उसी तरह तौला गया जैसा कि कार्यक्रम शुरू करने से पहले था।
वजन बढ़ाने की क्षमता Prozac तक सीमित नहीं है; इस बिंदु पर कोई कारगर एंटीडिप्रेंटेंट नहीं है जो वजन बढ़ाने की क्षमता नहीं रखता है। इसके अलावा, द्विध्रुवी विकार और सिज़ोफ्रेनिया का इलाज करने वाली दवाएं रोगी को एलएंड या उससे अधिक अवांछित पाउंड छोड़ सकती हैं।
अभी भी कोई स्पष्टीकरण नहीं है कि कैसे दवाएं भूख और वजन नियमन के साथ हस्तक्षेप करती हैं। ज़ीरेक्सिया जैसे ड्रग्स पर ध्यान देने वाले कुछ जानवरों के अध्ययन ने पर्याप्त वजन का कारण बताते हुए कहा कि दवा अन्य मस्तिष्क रसायनों जैसे हिस्टामाइन या सेरोटोनिन युक्त कोशिकाओं के एक उप-समूह के साथ हस्तक्षेप करती है, जिससे भूख को बढ़ावा मिलता है। लेकिन अभी तक कोई भी यह नहीं समझता कि ज़ोलॉफ्ट, पक्सिल, लेक्साप्रो या प्रोजैक जैसी दवाएं भोजन सेवन पर नियंत्रण या सीमा को रोकने में सक्षम हैं।
कई साल पहले, मुझे मैक्लिन हॉस्पिटल में एक वजन प्रबंधन केंद्र स्थापित करने और चलाने के लिए कहा गया था, जो हार्वर्ड मेडिकल स्कूल से जुड़ी एक मनोरोग सुविधा थी। हमारे ग्राहकों को आस-पास के समुदायों से खींचा गया था, लेकिन जो कुछ सामान्य में था वह मनोवैज्ञानिक दवाओं के उपचार के दौरान वजन का था; कुछ ने दो या तीन दवाएं लीं उनकी समस्या के बारे में क्या हड़बड़ा हुआ था, यह है कि लगभग सभी दवाइयों से शुरू करने से पहले पतली थीं। बीमार होने से पहले, इन पुरुषों और महिलाओं को भोजन के साथ कभी भावनात्मक समस्या नहीं थी वे स्वस्थ खा रहे थे, कभी भी आहार पर नहीं था, और अभ्यास का आनंद लेने के लिए तैयार था। सभी अपने खाने की आदतों में परिवर्तन के द्वारा चौंका दिया गया था और जाहिर है, उनके शरीर में। एंटीडिपेंटेंट पर 15 से 40 पाउंड और मूड स्टेबलाइजर्स और एटिपिकल एंटीसाइकोटिक ड्रग्स वाले लोगों के लिए 75 से 125 पाउंड के बीच भार हासिल किया गया। वे सभी समान होते थे, वे खाने की इच्छाशक्ति को बंद करने की अक्षमता थी, भले ही वे कितने भोजन का उपभोग करते थे
तब से, अब के रूप में, कोई भी वास्तव में यह नहीं जानता कि इस तरह के वजन के साथ कैसे निपटना है, हमने एक ऐसे दृष्टिकोण का प्रयास करने का निर्णय लिया है, जो सामान्य मोटापे वाले ग्राहकों के साथ काम किया था। हम अपने अनुसंधान और पिछले नैदानिक अनुभव से जानते थे कि बढ़ती हुई serotonin संश्लेषण में तृप्ति बढ़ती है एसएसआरआई जो सैद्धांतिक रूप से इस सेरोटोनिनर्जिक फ़ंक्शन को सक्रिय करना चाहिए था, वह सिर्फ विपरीत था, यानी जिससे मरीजों को खाने की पुरानी आवश्यकता महसूस हुई।
फ्रोकोस (फलों की चीनी) के अपवाद के साथ सभी कार्बोहाइड्रेट सेरोतोोनिन संश्लेषण में वृद्धि होगी यदि कार्बोहाइड्रेट प्रोटीन के बिना भस्म होता है इस प्रक्रिया में अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन के मस्तिष्क में तेज गति शामिल है, सेरोटोनिन के अग्रदूत कार्बोहायड्रेट पाचन के बाद इंसुलिन जारी होने पर रक्त परिसंचरण से हटाया जाने वाला अन्य अमीनो एसिड जो मस्तिष्क ग्रहण करने के लिए ट्रिप्टोफैन के साथ प्रतिस्पर्धा करता है। ट्रिप्टोफैन आसानी से मस्तिष्क में प्रवेश करता है और जल्दी से सेरोटोनिन में परिवर्तित होता है। प्रोटीन की खपत, भले ही कार्बोहाइड्रेट के साथ खाया जाए, इन प्रतियोगी अमीनो एसिड और ट्रिप्टोफैन के साथ परिसंचरण में बाढ़ आती है, प्रोटीन में सबसे ज्यादा अमीनो एसिड, मस्तिष्क में नहीं मिलता है।
इस प्रकार हम जिस सैटोटोनिन संश्लेषण को बढ़ाने के लिए विकसित किए गए आहार में दिन के दौरान और शाम को आसानी से पचाने वाले कार्बोहाइड्रेट की अनुसूचित खपत शामिल थी। ग्राहकों को एक कार्बोहाइड्रेट से युक्त पेय पहले एमआईटी शोध अध्ययन में सुबह देर से पीने के लिए, दोपहर को देर से पीने के लिए और सोते समय से पहले दो घंटे के लिए आवश्यक थे। पेय में तेजी से और धीरे-धीरे कार्बोहाइड्रेट और कोई वसा या प्रोटीन पचाने का मिश्रण होता है क्लाइंट को कार्बोहाइड्रेट स्नैक फूड की सूची भी दी गई थी जो कि पेय के लिए विकल्प हो सकते थे। इसके अलावा हम ग्राहकों को एक पोषक तत्व समृद्ध, कम कैलोरी खाद्य योजना का पालन करने के लिए दिया। उन्हें व्यायाम को फिर से शुरू करने के लिए प्रोत्साहित किया गया था, उनमें से कुछ वजन पाने के बाद छोड़ गए थे।
कार्बोहाइड्रेट पीने के एक घंटे या उससे अधिक के दौरान वृद्धि हुई सैरोटोनिन संश्लेषण के संतृप्त प्रभाव महसूस किए गए थे। हमारे ग्राहकों ने हमें बताया कि खाए जाने की आवश्यकता को दूर चला गया। कम-कैलोरी खाद्य योजना के बाद उन्हें कोई परेशानी नहीं हुई क्योंकि वे भूखे नहीं थे और वे वजन घटाने के बावजूद वज़न कम करने के बावजूद, जो कि उनके वजन में वृद्धि हुई थी।
सीरोटोनिन पावर डाइट में अब विस्तृत एंटीडिपेटेंट वजन बढ़ाने के लिए यह दृष्टिकोण सरल और प्रभावी है। अधिकतम प्रभावकारिता के लिए, उपचार की शुरुआत में इसे रखा जाना चाहिए ताकि वजन को रोका जा सके। हालांकि, कार्बोहाइड्रेट का उपभोग योजना का एक अभिन्न अंग है, जिनकी दवाएं ने उन्हें मोटापे से जुड़े मधुमेह विकसित करने का कारण बना दिया है, क्योंकि यह एक आहार विशेषज्ञ द्वारा पर्यवेक्षण के बिना उपयोग नहीं कर सकता है।
वज़न घटाने के इस दृष्टिकोण का एक दिलचस्प लाभ यह है कि हमारे कई ग्राहकों ने बस बेहतर महसूस किया है। उन्होंने हमें बताया कि वे शांत महसूस करते हैं, कम उत्सुक होते हैं, बेहतर सोते हैं और अधिक आराम देते हैं। इसके विपरीत हमारे कुछ ग्राहकों द्वारा यह भी बताया गया था कि वजन कम करने के लिए उनके चिकित्सकों द्वारा कार्बोहाइड्रेट खाने से बचने के लिए कहा गया था। कई लोगों ने उनके मनोदशा को खराब करने की सूचना दी और एक ने हमें बताया कि कार्बोहाइड्रेट से निकाले जाने के बाद उसने आत्महत्या के बारे में सोचा था।
उम्मीद की जाती है कि जल्द ही वजन घटाने के कारण बिना मूड संबंधी विकारों को नियंत्रित करने के लिए नई श्रेणी की दवाएं होंगी। लेकिन इस बीच, इस वजन का सबसे अच्छा समाधान कार्बोहाइड्रेट की चिकित्सीय मात्रा को खाने से भूख को बंद करने के लिए सेरोटोनिन की क्षमता का लाभ लेना है।
© 2010 जूडिथ जे। विर्टमैन, पीएचडी, द सरेरोटोनिन पावर डाइट के सह-लेखक: ईसा कार्ब्स – प्रकृति की खुद की भूख सस्पेंन्टेंट – इमोशनल ओवरस्टेटिंग एंड हॉल्ट एंटिडिएपेंटेंट-एसोसिएटेड वजन हासिल करने के लिए
